Avonza 300mg/300mg/400mg Mylan merawat jangkitan virus HIV (30 tablet)

Bentuk dos Kotak 30 tablet
Spesifikasi Efavirenz, lamivudin, tenofovir
Kandungan Mylan Laboratories Limited

Kandungan

Maklumat komposisi	Kandungan
Efavirenz	400mg
Lamivudin	300mg
Tenofovir	300mg

Kegunaan

Petunjuk

ubat avonza ditunjukkan untuk rawatan jangkitan HIV pada orang dewasa dan remaja berusia lebih dari 12 tahun.

Farmakologi

Kumpulan rawatan farmakologi: Ubat antiviral untuk merawat jangkitan HIV, bentuk gabungan, kod ATC: JOSAR11.

Klasifikasi farmakologi: 7.13 ubat antivirus.

Mekanisme Tindakan

Efavirenz adalah ubat bukan nukleosida yang menghalang transkripase terbalik HIV-1.Efavirenz secara langsung melekat pada enzim dan memilih aktiviti polimerase DNA bergantung kepada DNA dan bergantung kepada RNA dengan memanjakan perubahan konfigurasi ruang yang menyebabkan gangguan pada kedudukan pemangkin enzim. HIV-2 dan polimerase DNA dalam eukaryote (seperti polimerase DNA A, B, 7 atau 5) tidak dihalang oleh efavirenz.

lamivudine adalah co -delusi 2 -deoxy -3 - ---ctidine, mempunyai struktur yang sama seperti dideoxoxucleoside tenofovir disoproxil fumarate ditukar dalam vivo ke dalam tenofovir, nukleosida monophosphate (nukleotida) oleh enzim intraselular untuk membentuk lamivudine triphosphate dan tenofovir diphosphate. Lamivudine triphosphate dan tenofovir diphosphate menghalang persaingan dengan enzim ke belakang HIV-1, yang membawa kepada akhir rentetan DNA. Kedua-dua bahan ini mempunyai aktiviti rintangan HIV-1 dan HIV-2 serta penentangan terhadap virus hepatitis B.

Rintangan:

Kebanyakan pesakit telah gagal virus semasa menggunakan efavirenz akan tahan efavirenz.

Mutasi yang muncul terutamanya adalah K103N, G190SAE dan Y188L, hanya satu daripada mutasi ini cukup untuk menyebabkan tahap yang tinggi. Rintangan silang antara efavirenz dan nevirapine atau delavirline sangat luas, jadi pesakit pernah gagal virus dengan salah satu ubat yang hampir mengandungi virus yang tidak sensitif terhadap efavirenz dan sebaliknya.

Dengan pengumpulan mutasi NNRTI, sensitiviti etravirine juga akan terjejas.

Oleh kerana masa jualan Efavirenz yang panjang, selepas menghentikan anti -retrovirus retrovirus yang berkesan yang mengandungi efavirenz, mungkin ada tempoh seperti menggunakan efavirenz. Ini boleh menyebabkan rintangan yang ketara dan mengurangkan keberkesanan efavirenz, nevirapine atau delavirline pada masa akan datang.

Dalam banyak kes apabila rejimen rawatan yang mengandungi lamivudine gagal, mutasi M184V akan dipilih pada peringkat awal. M184V menyebabkan rintangan lamivudine tahap tinggi (mengurangkan kepekaan> 300 kali). Virus ini mempunyai m184V mencetak semula yang kurang berkesan daripada strain virus liar.

Data in vitro menunjukkan bahawa terus menggunakan lamivudine dalam rejimen rintangan retrovirus, walaupun pembangunan mutan M184V dapat memberikan aktiviti tahan retrovirus yang tersisa (hampir melalui keserasian virus yang dikurangkan). Pencocokan klinikal penemuan ini belum ditubuhkan.

Rintangan silang yang disebabkan oleh mutasi M184V adalah terhad dalam kumpulan ubat antivirus yang menghalang nukleosida atau nukleotida. M184V menyebabkan rintangan silang yang mencukupi kepada emtricitabine.

Zidovudine dan Stavudine mengekalkan aktiviti anti-retrovirus retrovirus untuk rintangan lamivudine.

Abacavir mengekalkan rintangan retrovirus untuk HIV-1, rintangan lamivudine mengandungi hanya mutasi M184V. Mutasi M184V menunjukkan bahawa kepekaan yang dikurangkan kepada didanosin 70%), termasuk perkumuhan tubulus buah pinggang melalui sistem pengangkutan kation organik.

tenofovir disoproxil fumarate

Tenofovir disoproxil fumarate adalah prekursor ester yang larut air, yang cepat berubah dalam vivo menjadi tenofovir dan formaldehid. Tenofovir ditukar intrasel ke dalam tenofosfat tenofovir dan komponen aktiviti diphosphate tenofovir.

Penyerapan:

Setelah mengambil disoproksil tenofovir oleh pesakit HIV yang dijangkiti, tenofovir disoproxil fumarate dengan cepat diserap dan diubah menjadi tenofovir.

Bioavailabiliti lisan Tenofovir dari Tenofovir disoproxil fumarate pada pesakit di kelaparan adalah kira -kira 25%.

Ambil Tenofovir disoproxil fumarate bersama -sama dengan hidangan lemak yang meningkatkan bioavailabiliti oral, meningkatkan AUC Tenofovir kira -kira 40% dan Cmax kira -kira 14%.selepas mengambil dos tunggal 1 tablet tenofovir disoproxil fumarate/lamivudine/efavirenz 300 mg/300mg/400 mg pada sukarelawan yang sihat, purata cmax ( Tenofovir ( ± SD) adalah 1.17 ( ± 0.57) jam.
Pengedaran:
Selepas suntikan intravena intravena, jumlah pengedaran Tenofovir dalam keadaan stabil ditentukan kira -kira 800 ml/kg. Secara in vitro, perpaduan protein tenofovir dengan protein plasma dan serum sepadan dengan kurang daripada 0.7 dan 7.2% dengan kepekatan tenofovir antara 0.01 hingga 25 ng/ml.
Penghapusan:
Tenofovir terutamanya dihapuskan oleh buah pinggang melalui penapisan dan sistem pengangkutan aktif di tubulus buah pinggang, kira-kira 70-80% daripada dos dihapuskan dalam bentuk air kencing yang tidak berubah selepas suntikan intravena.
Jumlah pelepasan ditentukan kira -kira 230 ml/jam/kg (kira -kira 300 ml/min).
Pelepasan buah pinggang ditentukan oleh kira -kira 160 ml/jam/kg (kira -kira 210 ml/min) melebihi nisbah penapisan glomerular. Ini menunjukkan perkumuhan aktif dalam tubulus buah pinggang yang memainkan peranan penting dalam perkumuhan tenofovir.
Selepas minum masa sisa Tenofovir adalah kira -kira 12 hingga 18 jam.
Kajian menunjukkan bahawa laluan perkumuhan aktif dalam tubulus buah pinggang tenofovir dipam ke dalam sel tiub dekat oleh anion organik pada manusia (media) 1 dan 3 dan ditolak ke dalam air kencing oleh protein multi -drug 4 (MRP 4).
Kajian in vitro telah mengenal pasti kedua -dua tenofovir disoproxil fumarate dan tenofovir bukan substrat enzim CYP450.

Sebelum mengambil Avonza 300mg/300mg/400mg Mylan merawat jangkitan virus HIV (30 tablet)

Cara Menggunakan

Harus mengambil Avonza 300mg: 300mg: 400mg pada kelaparan (1 jam sebelum makan atau 2 jam selepas makan). Ambil keseluruhan Avonza 300mg: 300mg: 400mg dengan air.

Mengambil Avonza 300mg: 300mg: 400mg sebelum tidur boleh membantu. Ini membantu mengelakkan masalah yang disebabkan oleh beberapa kesan buruk (seperti pening, mengantuk).

dos

Sentiasa gunakan Avonza 300mg: 300mg: 400mg mengikut dos yang ditetapkan oleh doktor. Ini membantu memastikan ubat itu akan menggalakkan sepenuhnya kesan dan mengurangkan risiko membangunkan rintangan dadah.

Anda harus menyemak dengan doktor, ahli farmasi atau kakitangan perubatan jika anda merasa tidak pasti. Jangan ubah dos kecuali doktor yang ditetapkan.

Dos biasa adalah 1 tablet setiap hari.

Jangan gunakan ubat ini untuk kanak -kanak (di bawah 12 tahun atau beratnya kurang dari 40 kg).

Jika doktor anda memutuskan untuk menghentikan salah satu ramuan avonza 300mg: 300mg: 400mg atau menukar dos bahan -bahan ubat -ubatan, anda boleh ditetapkan efavirenz, lamivudine dan/atau persiapan tenofovir dan bukannya ubat -ubatan yang lain untuk merawat. Dos khusus bergantung kepada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan semasa menggunakan overdosis? Bawa botol yang anda dapat menggambarkan apa yang berlaku.

Dalam keadaan kecemasan, hubungi 115 pusat kecemasan dengan segera atau pergi ke stesen kesihatan tempatan yang terdekat.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda lupa 1 dos? Jika anda lupa dos, gunakan dos seterusnya secepat mungkin. Walau bagaimanapun, apabila mengambil masa dos seterusnya akan datang dalam masa 12 jam, ambil dos seterusnya apabila anda mengambil ubat yang normal.

Jika anda muntah segera selepas mengambil ubat, anda perlu mengambil tablet lain. Jangan tunggu sehingga dos seterusnya.

Kesan sampingan

Seperti semua ubat lain, Avonza 300mg: 300mg: 400mg boleh menyebabkan kesan yang tidak diingini tetapi tidak semua orang ditemui.

Beritahu doktor anda jika anda mengalami sebarang kesan yang tidak diingini di bawah:

tidak mahu menjadi sangat biasa: boleh menjejaskan lebih daripada 1 dari 10 orang.

Pening.

cirit -birit, loya, muntah.

Kepekatan fosfat darah rendah yang luar biasa.

sakit perut, kembung.

Batuk, simptom hidung. Disfungsi hepatik yang ditunjukkan oleh hypermath enzim hati darah.

Anemia (dikurangkan sel darah merah boleh membuat anda letih dan pendek nafas), leukosit (boleh membuat anda terdedah kepada jangkitan), pengurangan thrombocytopenic (boleh membuat anda terdedah kepada pendarahan).

Sikap, yang mempengaruhi mood, pemikiran yang tidak normal, kegelisahan, keadaan kegembiraan, status gila yang dicirikan oleh tahap operasi yang berlebihan, keseronokan atau kerengsaan), halusinasi (paranoia), pelupa, menghadapi masalah koordinasi, kekeliruan, pemikiran dan rancangan bunuh diri, melihat atau mendengar perkara -perkara yang tidak benar -benar ada.

Kejang.

Pening, pening. Stevens -Johnson).

Asid laktik yang berlebihan dalam darah (asidosis asidosis laktik - kesan yang tidak diingini yang boleh membawa maut). Kesan yang tidak diingini berikut mungkin tanda asidosis asid laktik:

Pernafasan dalam. Gejala -gejala ini mungkin termasuk loya dan keletihan, kencing dan dahaga, yang juga boleh menyebabkan tulang lembut (disertai dengan sakit tulang dan ketika menyebabkan fraktur)

Kesan yang tidak diingini sangat jarang berlaku: dapat mempengaruhi 1 dari 10,000 orang.

Nafas sedih: Kerosakan neurologi menyebabkan kelemahan dan kesakitan, menyengat atau mati rasa, terutama di kaki dan lengan (neuropati periferal).

Kegagalan sumsum tulang baru menghasilkan sel darah merah baru (kegagalan sumsum tulang satu baris sel darah merah): kerosakan pada badan mitos badan badan).

Kesan lain yang tidak diingini:

Lesi tisu otot. Termasuk kehilangan lemak di kaki, lengan dan muka, peningkatan lemak di perut dan organ dalaman, payudara besar dan tumor lemak di belakang leher (bungkuk). Tinnitus. Getaran.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

contraindicated

ubat avonza dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Jika anda alah (hipersensitiviti) dengan efavirenz, lamivudine, disoproksil tenofovir fumarate atau sebarang bahan ubat. Pada masa itu, segera beritahu doktor dan jangan ambil ubat ini. Jika anda menggunakan Wort St. John (Hypericum Perforatum) (ubat herba untuk kemurungan dan kebimbangan) atau voriconazole (ubat antikulat).

Berhati -hati apabila menggunakan

Jika ya, mungkin perlu untuk mengurangkan dos tenofovir dan lamivudine. Pada masa itu, persiapan lain harus digunakan yang mengandungi efavirenz, lamivudine dan tenofovir bukannya Avonza 300mg: 300mg: 400mg bentuk gabungan.

avonza 300mg: 300mg: 400mg boleh menjejaskan buah pinggang anda.

Sebelum menggunakan ubat ini, anda mungkin perlu menguji darah untuk memeriksa sama ada buah pinggang anda berfungsi dengan baik. Ia juga perlu untuk menguji darah semasa rawatan untuk memantau fungsi buah pinggang.

Jangan gunakan Avonza 300mg: 300mg: 400mg dengan ubat yang boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang. Sekiranya tidak dapat dielakkan untuk digunakan secara serentak, perlu untuk memeriksa fungsi buah pinggang secara berkala.

Jangan gunakan Avonza 300mg: 300mg: 400mg untuk kanak -kanak di bawah umur 12 tahun atau beratnya di bawah 40 kg.

Sebelum menggunakan ubat ini, anda harus memberitahu doktor mengenai semasa atau sejarah alahan, sawan, neuropati, penyalahgunaan alkohol atau bahan lain.

Cahaya ringan -ke -medium hingga 2 minggu pertama menggunakan Avonza 300mg: 300mg: 400mg dan sentiasa pulih dalam masa 4 minggu selepas permulaan rawatan.

Selepas mula menggunakan Avonza 300mg: 300mg: 400mg, kesan yang tidak diingini adalah perkara biasa pada sistem saraf pusat termasuk pening, kekeliruan, kesukaran tidur, mengantuk, gangguan dan mimpi yang tidak normal dan selalu muncul pada minggu pertama rawatan. Kesan lain yang tidak diingini termasuk kehilangan ingatan, halusinasi, keseronokan, kemurungan, idea bunuh diri atau gangguan mental. Kesan yang tidak diingini ini sentiasa pulih dalam masa 4 minggu rawatan.

Beritahu doktor dan kakitangan perubatan jika anda mempunyai sejarah penyakit hati, termasuk hepatitis. Anda. Jika anda mempunyai sejarah penyakit hati atau virus hepatitis B kronik, doktor anda boleh melakukan ujian darah untuk memantau fungsi hati anda.

Berhati -hati dengan tanda -tanda asidosis asid laktik (kelebihan asid laktik dalam darah) sebaik sahaja anda mula mengambil Avonza 300mg: 300mg: 400mg. Tanda -tanda asidosis asid laktik adalah:

Pernafasan yang cepat dan mendalam.

Minum, mual dan sakit perut.

Kesan yang tidak diingini ini jarang berlaku tetapi serius, boleh membuat pembesaran hati dan kadang -kadang kematian.

asidosis asid laktik kelihatan lebih kerap pada wanita dan pesakit yang berlebihan berat badan. Jika anda mempunyai penyakit hati, risiko asidosis asid laktik akan lebih tinggi.

Semasa merawat dengan Avonza 300mg: 300mg: 400mg, doktor anda akan memantau sebarang tanda -tanda asidosis asid laktik. Jika anda fikir anda mungkin mempunyai asidosis asid laktik, hubungi doktor anda dengan segera.

Berhati -hati untuk mengelakkan menjangkiti orang lain. Avonza 300mg: 300mg: 400mg tidak menghilangkan risiko penghantaran HIV kepada orang lain melalui gula seks atau darah. Anda harus terus mengelakkan jangkitan.

Jika anda telah meningkatkan jangkitan HIV (AIDS) dan jangkitan oportunistik, anda mungkin mempunyai gejala jangkitan dan keradangan atau memburukkan gejala jangkitan apabila bermula dengan Avonza 300mg: 300mg: 400mg.

Gejala -gejala ini mungkin menunjukkan bahawa sistem imun berjuang melawan jangkitan. Berhati -hati dengan tanda -tanda keradangan atau jangkitan sebaik sahaja anda mula menggunakan Avonza 300mg: 300mg: 400mg.

Jika anda memberi perhatian kepada tanda -tanda keradangan atau jangkitan, maklumkan kepada doktor atau kakitangan perubatan anda.

Beberapa pesakit yang menggunakan ubat antivirus dalam kombinasi boleh membangunkan penyakit tulang yang disebut nekrosis tulang (kematian tisu tulang yang disebabkan oleh kehilangan bekalan darah untuk tulang). Waktu rawatan retrovirus, menggunakan kortikosteroid seperti dexamethasone atau prednisolone, penggunaan alkohol, immunodeficiency yang teruk dan berat badan berlebihan mungkin beberapa risiko dalam banyak faktor risiko untuk membangunkan penyakit ini.

Tanda -tanda nekrosis tulang adalah kekakuan, sakit dan sakit sendi (terutamanya di pinggul, lutut dan bahu) dan sukar untuk bersenam. Jika anda melihat tanda -tanda ini, beritahu doktor anda.

Masalah tulang (kadang -kadang patah) mungkin muncul akibat kerosakan sel buah pinggang.

Pertumbuhan tulang mungkin terjejas apabila remaja yang mencukupi menggunakan Avonza 300mg: 300mg: 400mg. Oleh itu, jika anda atau orang yang dianggap sebagai remaja, doktor akan mempertimbangkan dengan teliti manfaat dan risiko apabila menggunakan Avonza 300mg: 300mg: 400mg.

Anda perlu menggunakan Avonza 300mg: 300mg: 400mg sehari.

Ubat ini membantu mengawal keadaan anda tetapi bukan penawar untuk jangkitan HIV.

Anda boleh meneruskan jangkitan lain dan penyakit berkaitan HIV yang lain. Anda harus mempunyai pemeriksaan kesihatan biasa. Jangan menghentikan ubat tanpa memberitahu doktor.

Wanita semasa kehamilan dan penyusuan

tidak boleh menggunakan ubat untuk wanita hamil dalam 3 bulan pertama kehamilan.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

pening, kepekatan, mengantuk telah dilaporkan semasa proses rawatan dadah. Jika anda mempunyai gejala ini, anda harus mengelakkan aktiviti yang boleh berbahaya seperti jentera memandu atau operasi.

Interaksi Dadah

Notis kepada doktor, ahli farmasi atau kakitangan perubatan jika anda menggunakan atau baru -baru ini menggunakan ubat -ubatan, termasuk ubat -ubatan yang tidak mencipta.

Jangan gunakan avonza 300mg: 300mg: 400mg dengan produk farmaseutikal yang mengandungi wort St. John (hypericum perforatum - digunakan untuk merawat kecemasan dan kemurungan) atau voriconazole (ubat antikulat).

Astemizole atau Terfenadine (alahan bermusim). Methylergonovine) (rawatan migrain dan sakit kepala untuk setiap rentetan). Jangan gunakan Avonza 300mg: 300mg: 400mg dan adefovir dipivoxil pada masa yang sama.

Perlu memberitahu doktor jika anda menggunakan ubat lain yang boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang termasuk:

Aminoglycosides atau vancomycin (rawatan jangkitan). B).Gunakan avonza 300mg: 300mg: 400mg dengan ubat yang mengandungi didanosine dapat meningkatkan kepekatan leftine darah. Jarang, pankreatitis dan asidosis asid laktik (asid laktik yang berlebihan dalam darah) kadang -kadang dilaporkan dilaporkan apabila menggunakan ubat -ubatan yang mengandungi tenofovir disoproxil fumarate dan didanosine secara serentak. Gabungan Tenofovir dengan didanosine dapat mengurangkan kesan ubat antivirus.

avonza 300mg: 300mg: 400mg boleh berinteraksi dengan ubat -ubatan berikut dan boleh melakukan kesan yang tidak diingini atau boleh menjejaskan keberkesanan ubat:

Penyimpanan

Simpan di tempat kering yang sejuk, tidak lebih daripada 30 ° C. Simpan dalam pembungkusan asal. Elakkan cahaya.

Jangan gunakan ubat selepas tamat pada pembungkusan.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.