Avonza 300mg/300mg/400mg Mylan лікує інфекцію вірусу ВІЛ (30 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 30 таблеток
Характеристики Ефавіренц, Ламівудін, Тенофовір
Склад Mylan Laboratories Limited

Склад

Інформація про композицію	Зміст
Ефавіренц	400 мг
Ламівудін	300 мг
Тенофовір	300 мг

Використання

Показання

препарати Avonza показані для лікування ВІЛ -інфекції у дорослих та підлітків старше 12 років.

Фармакологія

Група фармакологічного лікування: противірусні препарати для лікування ВІЛ -інфекції, комбінована форма, код ATC: Josar11.

Фармакологічна класифікація: 7.13 противірусні препарати.

механізм дії

Ефавіренц-це небуклеозидний препарат, що інгібує зворотну транскриптазу ВІЛ-1.Efavirenz безпосередньо кріпиться до ферменту і вибирає діяльність ДНК-полімерази залежить від ДНК і залежить від РНК шляхом потурання зміні простору, що спричиняє переривання в положенні каталізатора ферменту.

Активність ефавіренца не конкурує з трифосфатами нуклеози та аналогічних підрозділів. ДНК -полімерази в еукаріот (наприклад, ДНК -полімераза A, B, 7 або 5) не гальмуються Efavirenz.

lamivudine -це коробка передачі 2 -deoxy -3 - - - -актидину, має таку ж структуру, що і дідеоксуклеозид тенофовіру димеопроксильного фумарату, перетворюється in vivo в тенофавір, монофосфат (нуклоотид), подібні до аденозину. Внутрішньоклітинні ферменти утворюють ламівудин трифосфат та тенофовір дифосфат. Ламівудин трифосфат та тенофовір дифосфат інгібують конкуренцію з ВІЛ-1 назад ферментом, що призводить до кінця струни ДНК. Обидві ці речовини мають активність резистентності ВІЛ-1 та ВІЛ-2, а також резистентність до вірусів гепатиту В.

резистентність:

Більшість пацієнтів не вдалося вірусам, використовуючи Ефавіренц, будуть стійкими до Ефавіренца.

4 Перехресна стійкість між Ефавіренцом та Невірапіном або Делавіріною є дуже просторою, тому пацієнт коли -небудь провалив віруси з одним із цих препаратів, які майже містять вірус, який не чутливий до Ефавіренца та навпаки.

З накопиченням мутацій NNRTI також вплине на чутливість етравірину.

4 Це може спричинити значну резистентність і знизити ефективність ефавіренца, невірапіну або делавіріну в майбутньому.

У багатьох випадках, коли режим лікування, що містить ламівудин, не вдається, мутація M184V буде обрана на ранній стадії. M184V викликає стійкість до ламівудину високого рівня (зниження чутливості> 300 разів). Вірус має менш ефективний передрукований M184V, ніж штами диких вірусів.

Дані in vitro свідчать про те, що продовження використання ламівудину в режимі резистентності ретровірусу, хоча розвиток мутантів M184V може надати решту резистентної активності ретровірусу (майже через знижену вірусну сумісність). Клінічне узгодження цих висновків не встановлено.

Перехресна стійкість, викликана мутаціями M184V, обмежена в групі противірусних препаратів, що інгібують нуклеозид або нуклеотид. M184V викликає адекватну перехресну стійкість до емтрицитабіна.

Абакавір підтримує резистентність ретровірусу для ВІЛ-1, резистентність до ламівудину містить лише мутацію M184V. Мутації M184V показують, що зниження чутливості до диданозину на 70%), включаючи виведення ниркових канальців через транспорту органічного катіонів.

Тенофовір Disoproxil Fumarate -це попередник ефіру, який розробив води, який швидко перетворюється in vivo на тенофовір та формальдегід. Тенофовір перетворюється внутрішньоклітинним на монофосфат тенофовіру та компонент активності дифосфату тенофовіру.

поглинання:

Після прийому фумате -фумарату тенофовіру за допомогою ВІЛ -інфікованих пацієнтів, фумарат безпроксил -фумарат тенофовіру швидко всмоктується і трансформується на тенофовіру.

біодоступність ротової бездоганності тенофовіру від фумарату безпереробного фумарату тенофовіру у пацієнтів при голоді становить близько 25%.

Візьміть фумарат безпроксилів тенофовіру разом з жирною їжею, яка збільшує пероральну біодоступність, збільшує AUC тенофовіру близько 40%, а CMAX -близько 14%.

After taking single dose 1 tablet Tenofovir disoproxil fumarate/lamivudine/efavirenz 300 mg/300mg/400 mg in healthy volunteers, the average cmax of tenofovir ( ± sd) is 277 ( ± 79) ( ± 627)

TMAX of the average Тенофовір ( ± SD) становить 1,17 ( ± 0,57) години.

Розподіл:

Після внутрішньовенної внутрішньовенної ін'єкції об'єм розподілу тенофовіру у стабільному стані визначається близько 800 мл/кг. In vitro, білкова згуртованість тенофовіру з білками плазми та сироваткою, що відповідає менше 0,7 та 7,2%, при концентрації тенофовіру між 0,01 до 25 нг/мл.

елімінація:

Тенофовір в основному усувається нирками за допомогою фільтрації та активної транспортної системи в ниркових канальцях, приблизно 70-80% дози усувається у вигляді незмінної сечі після внутрішньовенної ін'єкції.

Загальний зазор визначається приблизно 230 мл/годину/кг (близько 300 мл/хв).

нирковий зазор визначається приблизно на 160 мл/годину/кг (близько 210 мл/хв), що перевищує співвідношення клубочкової фільтрації. Це показує активну екскрецію в ниркових канальцях, які відіграють важливу роль у виведенні тенофовіру.

після вживання часу відходів тенофовіру становить приблизно 12 - 18 годин.

Дослідження показують, що шлях активного виведення в ниркових канальцях тенофовіру перекачує в клітину тісної трубки органічним аніоном у людини (медіа) 1 і 3 і штовхається в сечу білком 4 -лічильника 4 (MRP 4).

Дослідження in vitro визначили як тенофовіру дизопроксильного фумарату, так і тенофовіру не є субстратом ферменту CYP450.

Перед прийомом Avonza 300mg/300mg/400mg Mylan лікує інфекцію вірусу ВІЛ (30 таблеток)

Як користуватися

слід взяти Avonza 300mg: 300mg: 400 мг при голові (за 1 годину до їжі або через 2 години після їжі). Візьміть всю Avonza 300mg: 300 мг: 400 мг з водою.

Взяти Avonza 300mg: 300mg: 400mg перед сном може бути корисним. Це допомагає уникнути проблем, спричинених деякими несприятливими наслідками (наприклад, запаморочення, сонливість).

дозування

Завжди використовуйте Avonza 300mg: 300mg: 400 мг відповідно до дози, призначеної лікарем. Це допомагає гарантувати, що препарат повністю сприятиме ефекту та зниження ризику розвитку резистентності до наркотиків.

Ви повинні проконсультуватися з лікарем, фармацевтом або медичним персоналом, якщо ви відчуваєте себе невизначеним. Не змінюйте дозу, якщо лікар не призначений.

Звичайна доза - 1 планшет щодня.

Не використовуйте цей препарат для дітей (до 12 років або важить менше 40 кг).

Якщо ваш лікар вирішить зупинити один із інгредієнтів Avonza 300mg: 300mg: 400 мг або змінити дозу будь -яких інгредієнтів препарату, вам можуть бути призначені ефавіренц, ламівудин та/або префавір, замість препарату в комбінації або інших препаратів для лікування інфекції. Конкретна дозування залежить від стану та рівня прогресування захворювання. Для відповідної дози вам потрібно проконсультуватися з лікарем чи медичним спеціалістом.

Що робити при використанні передозування? Принесіть флакон, який ви використовували, щоб описати, що сталося.

У надзвичайних ситуаціях негайно зателефонуйте до 115 Центру надзвичайних ситуацій або перейдіть до найближчого місцевого станції оздоровлення.

Що робити, коли ви забудете 1 дозу? Якщо ви забудете дозу, використовуйте наступну дозу якнайшвидше. Однак, якщо приймати наступний час дози, прийде протягом 12 годин, прийміть наступну дозу, коли ви приймаєте нормальні ліки.

Якщо ви блюдете відразу після прийому ліків, вам слід взяти ще одну планшет. Не чекайте наступної дози.

Побічні ефекти

Як і всі інші препарати, Avonza 300mg: 300mg: 400 мг може спричинити небажані наслідки, але не всі стикалися.

Повідомте свого лікаря, якщо ви відчуваєте будь -який небажаний ефект нижче:

Не хочуть бути дуже поширеними: може вплинути на більше 1 з 10 людей.

запаморочення.

Діарея, нудота, блювота.

незвична концентрація фосфату низької крові.

біль у животі, метеоризм.

кашель, носові симптоми. Печінкова дисфункція, що проявляється гіперматом ферменту печінки крові.

анемія (зменшені еритроцити можуть зробити вас втомленими та короткими диханнями), лейкоцитів (можуть зробити вас сприйнятливими до інфекцій), тромбоцтопенічного відновлення (може зробити вас сприйнятливими до кровоточигу).

Ставлення, що впливає на настрій, ненормальні думки, неспокій, стан хвилювання, шалений статус, що характеризується надмірними стадіями операції, хвилюванням або дратівливістю), галюцинаціями (параноїя), забудькуватами, зустрічами проблем координації, плутанини, думок та планів самогубства, бачення чи чути речі, які насправді не існують.

судоми.

запаморочення, запаморочення. Стівенс -Джонсон).

Надлишок молочної кислоти в крові (молочнокислий ацидоз - небажані ефекти, які можуть бути смертельними). Наступні небажані ефекти можуть бути ознакою молочнокислого ацидозу:

Глибоке дихання. Ці симптоми можуть включати нудоту та втому, сечовипускання та спрагу, що також може призвести до м'якої кістки (супроводжується болем у кістках і при приведенні до переломів)

небажані ефекти дуже рідкісні: можуть впливати на 1 з 10 000 людей.

Сумне дихання: неврологічне пошкодження викликає слабкість і біль, жало або оніміння, особливо в стопах і руках (периферична нейропатія).

Нова недостатність кісткового мозку виробляє нові еритроцити (недостатність кісткового мозку одна лінія еритроцитів): пошкодження міфічного тіла тіла тіла).

Інші небажані ефекти:

Ураження м’язових тканин. Включаючи втрату жиру в ногах, руках та обличчі, збільшення жиру в животі та внутрішніх органах, великих грудей та жирових пухлин за шиєю (горбу). Шум у вухах. 4

Попередження

Перед вживанням препарату потрібно уважно прочитати інструкції та звернутися до інформації нижче.

Якщо у вас алергія (гіперчутливість) з ефавіренцом, ламівудин, фумаратом безпереробного фумарату тенофовіру або будь -яких інгредієнтів препарату. У той час негайно повідомте лікаря і не приймайте цього ліки. 4 Якщо так, то може знадобитися зменшити дозу тенофовіру та ламівудину. У той час слід використовувати інші препарати, що містять ефавіренц, ламівудин та тенофовір замість Avonza 300mg: 300mg: 400 мг комбінованої форми.

Avonza 300mg: 300mg: 400 мг може вплинути на ваші нирки.

Перш ніж вживати цей препарат, можливо, вам доведеться перевірити кров, щоб перевірити, чи добре працюють ваші нирки. Також може знадобитися перевірити кров під час лікування для контролю функції нирок.

Не використовуйте Avonza 300mg: 300 мг: 400 мг з препаратами, які можуть спричинити пошкодження нирок. Якщо одночасно використовувати неминуче використовувати, необхідно періодично перевіряти функцію нирок.

Не використовуйте Avonza 300mg: 300 мг: 400 мг для дітей до 12 років або важить менше 40 кг.

Перш ніж використовувати цей препарат, слід повідомити лікарів про поточну або в анамнезі алергії, судом, нейропатії, зловживання алкоголем чи інших речовин.

легкий -до -медіум -світло до перших 2 тижнів використання Avonza 300mg: 300mg: 400 мг і завжди відновлюйтесь протягом 4 тижнів після початку лікування.

У випадку сильної висипання потрібно негайно повідомити лікаря і, можливо, знадобиться зупинити Avonza 300mg: 300mg: 400mg.

Після того, як почати використовувати Avonza 300mg: 300mg: 400 мг, небажані ефекти поширені на центральну нервову систему, включаючи запаморочення, плутанину, труднощі сну, сонливість, відволікання та ненормальні сни і завжди з'являються в перший тиждень лікування. Інші небажані ефекти включають втрату пам’яті, галюцинації, хвилювання, депресію, ідеї самогубств або психічні розлади. Ці небажані наслідки завжди відновлюються протягом 4 тижнів після лікування.

Повідомте лікаря та медичного персоналу, якщо у вас є в анамнезі захворювання печінки, включаючи гепатит.

ВІЛ -інфіковані пацієнти із захворюваннями печінки включають хронічний гепатит В або С, які лікувались противірусними препаратами, ретровірус, які ризикують серйозними та фатальними ускладненнями печінки. Якщо у вас є в анамнезі захворювання печінки або хронічний вірус гепатиту В, ваш лікар може провести аналізи крові для контролю функції печінки.

4 Ознаки молочнокислого ацидозу:

Швидке, глибоке дихання.

Пити, нудота і біль у шлунку.

Цей небажаний ефект є рідкісним, але серйозним, може збільшити печінку, а іноді і смерть.

Молоактичний кислотний ацидоз виявляється частіше у жінок та пацієнтів із зайвою вагою. Якщо у вас є захворювання печінки, ваш ризик молочнокислого ацидозу буде вищим.

Під час лікування Avonza 300mg: 300 мг: 400 мг, ваш лікар уважно стежить за будь -якими ознаками молочнокислого ацидозу. Якщо ви думаєте, що у вас може бути молочнокислий ацидоз, негайно зв’яжіться з лікарем.

Будьте обережні, щоб уникнути зараження інших. Avonza 300mg: 300 мг: 400 мг не усуває ризик передачі ВІЛ іншим через секс або рівень цукру в крові. Ви повинні продовжувати уникати зараження.

Якщо ви прогресували ВІЛ -інфекцію (СНІД) та опортуністичні інфекції, у вас можуть виникнути симптоми інфекцій та запалення або погіршити симптоми інфекції, починаючи з Avonza 300mg: 300mg: 400mg.

Ці симптоми можуть показати, що імунна система бореться з інфекціями. Будьте обережні ознаки запалення або інфекції відразу після того, як ви почнете використовувати Avonza 300mg: 300mg: 400mg.

Якщо ви звертаєте увагу на ознаки запалення або інфекції, повідомте лікаря або медичного персоналу.

Деякі пацієнти, які вживають противірусні препарати в поєднанні, можуть розвинути кісткове захворювання, яке називається некроз кісток (смерть кісткової тканини, спричинена втратою кровопостачання для кісток). Час лікування ретровірусу, використовуючи кортикостероїди, такі як дексаметазон або преднізолон, споживання алкоголю, важкий імунодефіцит та надмірна вага можуть бути деякими ризиками у багатьох факторах ризику розвитку цього захворювання.

Ознаки некрозу кісток - це жорсткість, біль і біль у суглобах (особливо в стегнах, колінах і плечах) і важко займатися фізичними вправами. Якщо ви бачите ці ознаки, повідомте свого лікаря.

Проблеми з кістками (іноді перелом) можуть виникати через пошкодження клітин нирок.

Зростання кісток може вплинути, коли адекватні підлітки використовують Avonza 300mg: 300mg: 400mg. Тому, якщо ви або людина, які ставилися до підлітків, лікар ретельно розглянемо переваги та ризики при використанні Avonza 300mg: 300 мг: 400 мг.

Вам потрібно буде використовувати Avonza 300mg: 300mg: 400 мг на день.

Цей препарат допомагає контролювати ваш стан, але не є ліками від ВІЛ -інфекції.

Ви можете продовжувати інші інфекції та інші захворювання, пов'язані з ВІЛ. Ви повинні мати регулярну перевірку здоров'я. Не зупиняйте ліки, не повідомляючи лікаря.

Жінки під час вагітності та лактації

Не повинні вживати наркотики для вагітних жінок протягом перших 3 місяців вагітності.

Здатність керувати та керувати машинами

запаморочення, концентрація, сонливість повідомлялося в процесі лікування наркотиків. Якщо у вас є ці симптоми, вам слід уникати заходів, які можуть бути небезпечними, такими як керування автомобілями.

Взаємодія з наркотиками

Повідомлення лікарям, фармацевтам або медичним персоналом, якщо ви вживаєте або нещодавно вживаєте будь -які ліки, включаючи наркотики, що не визначають.

Не використовуйте Avonza 300mg: 300mg: 400 мг з фармацевтичними продуктами, що містять звірі Сент -Джон (Hypericum perforatum - використовуються для лікування тривоги та депресії) або ворійазол (протигрибковий препарат).

астемізол або терфенадин (сезонна алергія). Метилергоновін) (Лікування мігрені та головний біль для кожної струни).

Не використовуйте Avonza 300mg: 300mg: 400 мг, якщо ви вживали інші препарати, що містять емтрицитабін, ламівудин або тенофовіри, непроексильний фумарат. Не використовуйте Avonza 300mg: 300 мг: 400 мг та адимооксил адефовіру.

Потрібно повідомити лікаря, якщо ви вживаєте інші препарати, які можуть спричинити пошкодження нирок, включаючи:

аміноглікозиди або ванкоміцин (лікування інфекцією). Б).

Інші препарати, що містять диданозин (ліки, оброблені ВІЛ):

Використовуйте Avonza 300mg: 300 мг: 400 мг з препаратами, що містять диданозин, можуть збільшити концентрацію лівого крові. Рідко про панкреатит та молочнокислий ацидоз (надлишок молочної кислоти в крові) іноді повідомляється, що при застосуванні ліків, що містять фумарат і диданозин, що містять ліки, що містять фумарат та диданозин. Поєднання тенофовіру з диданозином може зменшити вплив противірусних препаратів.

Avonza 300mg: 300mg: 400 мг може взаємодіяти з такими препаратами і може робити небажані ефекти або може впливати на ефективність препарату:

Зберігання

Зберігайте в прохолодному сухому місці, не більше 30 ° С зберігайте в оригінальній упаковці. Уникайте світла.

Не вживайте препарату після закінчення терміну дії упаковки.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.