Οι σταγόνες Azarga Alcon Eye μειώνουν την εσωτερική πίεση (5ml)

Η Timolol είναι ένας αδιευκρίνιος αδρενεργικός αναστολέας, δεν υπάρχει εγγενής συμπαθητική δραστηριότητα, άμεση αναστολή της σταθερότητας του μυοκαρδίου ή της μεμβράνης

Δύο δραστικά συστατικά έχουν διαφορετικούς μηχανισμούς, αλλά όταν συνδυάζονται, θα μειώσει το γλαύκωμα κυρίως μειώνοντας την έκκριση των τάφων από τη χρήση μόνο μιας ουσίας.

Κατανομή: Η αναλογία σύνδεσης πρωτεΐνης πλάσματος του Brinzolamid είναι μέση (περίπου 60%). Το Brinzolamid συγκεντρώνεται κυρίως στα ερυθρά αιμοσφαίρια λόγω των φαρμάκων υψηλής ανάπτυξης, που συνδέονται με CA-II και σε μικρότερο επίπεδο από ό, τι με το CA-I.

Timolol μπορεί να μετρηθεί σε ένα ανθρώπινο υδάτινο υγρό μετά τη χρήση ενός μικρού διαλύματος ματιών timolol και στο πλάσμα μέχρι τις 12 ώρες μετά τη χρήση του ματιού Azagar. Οι κύριοι μεταβολίτες του βρινζολαμίου στους ανθρώπους είναι Ν-δισθυλοφριζολαμίδιο, το οποίο σχετίζεται κυρίως με το CYP3A4.

Η timolol μεταβολίζεται σε δύο γραμμές: δημιουργώντας μια συμβολοσειρά αιθανολαμίνης στον δακτύλιο θειαδίας και δημιουργεί μια αιθανολική χορδή σε μορφολίνη αζώτου και μια δεύτερη χορδή παρόμοια με την ομάδα καρβονυλίου που συνδέεται με το άζωτο. Η Timolol μεταβολίστηκε κυρίως χάρη στο CYP2D6.

Εξάλειψη: Το Brinzolamid εκκρίνεται κυρίως στα ούρα και τα λίπασμα με ισοδύναμη αναλογία, 32% και 29% αντίστοιχα. Περίπου το 20% της δοσολογίας που εκκρίνεται μέσω των ούρων είναι μεταβολικό.

Η Timolol και οι μεταβολίτες της εκκρίνονται κυρίως μέσω των νεφρών, εκ των οποίων το 20% των δόσεων της τεντολόλης εξαλείφονται στα ούρα με τη μορφή σταθεράς, τα υπόλοιπα έχουν τη μορφή μεταβολιτών. Ο χρόνος απόρριψης του Timolol μετά τη χρήση του Azarga Eye είναι 4,8 ώρες.

Η Brinzolamid και η Timolol απορροφώνται στο σώμα. Επειδή το συστατικό Timolol έχει ως αποτέλεσμα βήτα-αδρενεργικών αναστολέων, μπορεί να υπάρχουν ανεπιθύμητα αποτελέσματα στην καρδιά, τους πνεύμονες και άλλες ανεπιθύμητες επιδράσεις όπως παρατηρούνται με βήτα-αδρενεργικούς αναστολείς χρησιμοποιώντας ζάχαρη σώματος.

Μπορεί να υπάρχουν αντιδράσεις υπερευαισθησίας που συχνά συναντώνται με παράγωγα σουλφόνα. Είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη λήψη του φαρμάκου εάν υπάρχουν ενδείξεις σοβαρών αντιδράσεων ή αντιδράσεων υπερευαισθησίας.

Οι διαταραχές ισορροπίας οξέος μπορεί να συναντηθούν κατά τη λήψη αναστολέων από του στόματος καρβονικού. Προσοχή που χρησιμοποιείται σε ασθενείς που κινδυνεύουν από νεφρική ανεπάρκεια λόγω του κινδύνου μεταβολικής οξέωσης.

αναστολείς ανθρακικής ανυδράσης μπορεί να επηρεάσει την ενυδάτωση στον κερατοειδή που προκαλεί αντιστάθμιση και οίδημα κερατοειδούς. Ως εκ τούτου, προσεκτική επίβλεψη ασθενών με βλάβη του κερατοειδούς (ασθενείς με διαβήτη ή δυστροφία του κερατοειδούς).

Διαταραχές κυκλώματος:

Να είστε προσεκτικοί όταν αντιμετωπίζετε φάρμακα για ασθενείς με διαταραχές/σοβαρές περιφερειακές κυκλοφορικές διαταραχές (όπως σοβαρές μορφές Raynaud ή σύνδρομο Raynaud).

Αναπνευστικές διαταραχές:

Προσοχή για ασθενείς με άσθμα λόγω αναπνευστικών αντιδράσεων, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.

υπογλυκαιμία του διαβήτη:

υπερθυρεοειδισμός:

Οι βήτα αναστολείς μπορούν επίσης να κρύψουν τα σημάδια του υπερθυρεοειδισμού.

αδύναμος μυς:

Οι βήτα-αδρενεργικοί αναστολείς μπορούν να προκαλέσουν αδυναμία στα συμπτώματα της μυασθένειας Gravis (για παράδειγμα, πιλότος, κατάρρευση βλεφαρίδων και αδυναμία σώματος).

Άλλοι αναστολείς βήτα:

Επιδράσεις στην ενδοφθάλμια πίεση ή βήτα αναστολείς μπορούν να εμφανιστούν όταν χρησιμοποιείται timolol για τους ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με βήτα αναστολείς. Θα πρέπει να παρακολουθεί στενά την ανταπόκριση αυτών των ασθενών.

Αντίδραση υπερευαισθησίας:

Κατά τη λήψη βήτα αναστολέων, οι ασθενείς με ιστορικό απόκρισης ή ιστορικό της αντίδρασης υπερευαισθησίας σε ορισμένα αλλεργιογόνα μπορεί να αντιδρούν πιο έντονα στην επαναλαμβανόμενη πρόκληση με αυτά τα αλλεργιογόνα και να μην ανταποκρίνονται στις δόσεις της αδρεναλίνης της επικοινωνίας που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αντιδράσεων υπερευαισθησίας.

σχίσιμο της φλέβας:

Το μαύρο MAC έχει αναφερθεί με τη θεραπεία αναστολέων υδατοκαλλιέργειας (όπως timolol, acetazolamid) μετά από χειρουργική επέμβαση μετενσάρκων.

Χειρουργική αναισθησία:

Οι βήτα αναστολείς μπορούν να αναστέλλουν τις επιδράσεις της κυριαρχίας βήτα ως αδρεναλίνης. Πρέπει να ειδοποιήσει τον αναισθητικό γιατρό όταν ο ασθενής χρησιμοποιεί timolol.

Επίδραση στο μάτι:

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο για αυτούς τους ασθενείς και παρακολουθείτε στενά την εσωτερική πίεση.

Φακοί επαφής:

Η δυνατότητα οδήγησης και λειτουργίας μηχανημάτων

Προσωρινή θολή όραση ή άλλες οπτικές διαταραχές μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα οδήγησης ή λειτουργίας μηχανημάτων. Εάν η θολή όραση εμφανίζεται μετά από μικρά μάτια, ο ασθενής πρέπει να περιμένει μέχρι να το δει καθαρά πριν οδηγήσει ή λειτουργήσει μηχανήματα.

Η άνθρακα της ανυδράσης μπορεί να μειώσει την ικανότητα να εκτελεί θέσεις εργασίας που χρειάζονται ψυχική εγρήγορση ή/και χρειάζονται φυσικό συντονισμό.

Η περίοδος εγκυμοσύνης και γαλουχίας

Ωστόσο, εάν χρησιμοποιείτε μια μικρή εκκένωση των ματιών Azarga κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μέχρι τη γέννηση, θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά το παιδί σας κατά τις πρώτες ημέρες της γέννησης.

περίοδος θηλασμού

Το brinzolamid χρησιμοποιείται για να εκκρίνεται σε γάλα. Δεν είναι γνωστό αν τα μικρά μάτια brinzolamid μπορούν να εκκρίνονται σε ανθρώπινο γάλα. Οι αναστολείς βήτα εκκρίνονται στο μητρικό γάλα που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ανεπιθύμητες επιδράσεις στο θηλασμό.

Οι αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Οι βούρτσες των ματιών Azarga περιέχουν brinzolamid, έναν αναστολέα άνθρακα ανυδράσης και αν και χρησιμοποιείται στο μάτι, το φάρμακο εξακολουθεί να απορροφάται στο σώμα. Οι διαταραχές της ισορροπίας οξέος-βάσης έχουν αναφερθεί με αναστολείς του διοξειδίου του άνθρακα από του στόματος. Ο κίνδυνος αλληλεπίδρασης θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε ζάρια από του στόματος.

Η αιφνιδιαστική αντίδραση υπέρτασης όταν οι στάσεις κλονιδίνης μπορεί να είναι πιο σοβαρές όταν χρησιμοποιούνται βήτα αναστολείς.

Ο κίνδυνος των επιδράσεων αποκλεισμού βήτα (όπως ο μειωμένος καρδιακός ρυθμός, η κατάθλιψη) έχει αναφερθεί όταν συνδυάζεται με αναστολείς CYP2D6 (όπως η κινιδίνη, η φλουοξετίνη, η παροξετίνη) και η χρονολόλη.

Οι βήτα αναστολείς μπορούν να αυξήσουν την υπογλυκαιμική επίδραση των αντι -διαβητικών φαρμάκων.

μπορεί να έχει ένα συνεργιστικό αποτέλεσμα που οδηγεί σε σημαντική υπόταση και/ή αργό καρδιακό παλμό σιγά-σιγά όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με βήτα-μπλοκαρισμένους αναστολείς των οφθαλμών με αναστολείς των καναλιών ασβεστίου, βήτα-αδρενεργικές αναστολείς, αντι-αρρυθμικά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των amiodaron) ή digitalis καρδιακό γλυκοσίδα, adrenin φάρμακα. (Επινεφρίνη).

Οι βήτα αναστολείς μπορούν να μειώσουν την απόκριση στην αδρεναλίνη που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αντιδράσεων υπερευαισθησίας. Είναι απαραίτητο να είμαστε ιδιαίτερα προσεκτικοί σε ασθενείς με ιστορικό αλλεργιών ή αναφυλαξίας.