Krople oczu Azarga Alcon zmniejszają ciśnienie wewnętrzne (5 ml)

Brinzolamid jest silnym inhibitorem dwutlenku węgla (CA-II) u ludzi, ten izo-enzyme jest głównie w oku. Hamowanie dwutlenku węgla anhydrazowego w rzęsach (rzęsach) oka zmniejsza wydzielanie akwarium, spowalniając tworzenie jonów wodorowęglanowych, zmniejszając w ten sposób transport sodu i akwarium.

Timolol to niesteromiczny adrenergiczny bloker, brak wewnętrznej aktywności współczulnej, bezpośrednie zahamowanie stabilności mięśnia sercowego lub błony

Dwa składniki aktywne mają różne mechanizmy, ale po połączeniu zmniejszy jaskry, głównie poprzez zmniejszenie wydzielania grobowca niż użycie tylko jednej substancji.

Dynamiczna farmakokinetyka

Absorpcja: po tym, jak oczy jest małe, Azargi oczy Azargi, aktywne składnik brinzolamid i timolol są absorbowane przez trwałość i w całej krążeniu.

Dystrybucja: Stosunek wiązania białka w osoczu Brinzolamida jest średni (około 60%). Brinzolamid jest skoncentrowany głównie w czerwonych krwinkach z powodu leków o wysokim ruszcie, związanym z CA-II i na mniejszym poziomie niż z CA-I.

Timolol można mierzyć w ludzkim płynie wodnym po zastosowaniu małego roztworu oka Timolol i w osoczu do 12 godzin po zastosowaniu oka Azagar.

Metabolizm: metabolizm brinzolamidu związanego z N-dealkilacją, O-dealkilacją i utlenianiem łańcucha N-propylowego. Głównymi metabolitami brinzolamidu u ludzi są Brinzolamid N-desetylu, który jest głównie związany z CYP3A4.

Timolol jest metabolizowany w dwóch liniach: tworzenie sznurka etanolaminy na pierścieniu tiadyazolu i tworzenie etanolowego sznurka na morfolinie azotu i drugi ciąg podobny do grupy karbonylowej przyłączonej do azotu. Timolol metabolizował głównie dzięki CYP2D6.

Eliminacja: Brinzolamid jest wydalany głównie w moczu i nawozie w równoważnym stosunku, odpowiednio 32% i 29%. Około 20% dawkowania wydalanego przez mocz jest metaboliczne.

Timolol i jego metabolity są wydalane głównie przez nerki, z czego 20% dawek timololu jest eliminowane w moczu w postaci stałej, reszta jest w postaci metabolitów. Czas marnotrawstwa Timolola po użyciu Azarga Eye wynosi 4,8 godziny.

Uwaga przy użyciu

ostrożność:

Brinzolamid i Timolol są wchłaniane w organizmie. Ponieważ składnik Timolol ma wpływ blokerów beta-adrenergicznych, może występować niepożądane skutki na serce, płuca i inne niechciane efekty zaobserwowane w przypadku blokerów beta-adrenergicznych przy użyciu cukru ciała.

Mogą występować reakcje nadwrażliwości, które często napotykają się z pochodnymi sulfonamidowymi. Konieczne jest zaprzestanie przyjmowania leku, jeśli występują oznaki poważnych reakcji lub reakcji nadwrażliwości.

Zaburzenia bilansu kwasowo-zasadowego można napotykać podczas przyjmowania doustnych inhibitorów węglowych. Uwaga u pacjentów narażonych na niewydolność nerek z powodu ryzyka kwasicy metabolicznej.

Inhibitory węglowe anhydrazy mogą wpływać na nawodnienie w rogówki, powodując kompensację i obrzęk rogówki. Dlatego staranne nadzór nad pacjentami z uszkodzeniem rogówki (pacjenci z cukrzycą lub dystrofią rogówki).

Zaburzenia obwodu:

Bądź ostrożny podczas leczenia leków u pacjentów z zaburzeniami zakłóceń/ciężkimi obwodowymi zaburzeniami krążenia (takimi jak ciężkie postacie Raynauda lub zespołu Raynauda).

Zaburzenia oddechowe:

Uwaga dla pacjentów z astmą z powodu reakcji oddechowych, w tym śmierci.

Hipoglikemia cukrzycy:

nadczynność tarczycy:

Blokery beta mogą również ukryć oznaki nadczynności tarczycy.

słabe mięśnie:

Blokery beta-adrenergiczne mogą powodować osłabienie objawów miastenii gravis (na przykład pilot, zawalenie się rzęs i osłabienie ciała).

Inne inhibitory beta:

Wpływ na ciśnienie wewnątrzgałkowe lub blokery beta może pojawić się, gdy timolol jest stosowany u pacjentów leczonych beta -blokerami. Powinien ściśle monitorować odpowiedź tych pacjentów.

Reakcja nadwrażliwości:

Podczas przyjmowania beta -blokerów pacjenci z historią odpowiedzi lub w historii reakcji nadwrażliwości na niektóre alergeny mogą silniej reagować na powtarzające się wyzwanie z tymi alergenami i nie mogą reagować na dawki komunikacji adrenaliny stosowane w leczeniu reakcji nadwrażliwości.

Rozerwanie żyły:

Zgłoszono czarnego MAC w leczeniu inhibitorów akwakultury (takich jak Timolol, Acetazolamid) po operacji reinkarnacji.

Znieczulenie chirurgiczne:

Blokery beta mogą hamować wpływ dominacji beta -body jako adrenaliny. Powinien powiadomić lekarza znieczulającego, gdy pacjent używa Timololu.

Wpływ na oko:

Bądź ostrożny przy użyciu leku dla tych pacjentów i ściśle monitoruj ciśnienie wewnętrzne.

soczewki kontaktowe:

Możliwość napędzania i obsługi maszyn

Tymczasowa niewyraźna wizja lub inne zaburzenia wizualne może wpływać na możliwość jazdy lub obsługi maszyn. Jeśli rozmyte widzenie pojawi się po małych oczach, pacjent musi poczekać, aż zobaczy go wyraźnie przed prowadzeniem samochodu lub obsługi.

Karbond tran anhydrazy może zmniejszyć zdolność do wykonywania pracy, która wymaga czujności umysłowej i/lub potrzebującej fizycznej koordynacji.

Okres ciąży i laktacji

nie powinien być stosowany podczas ciąży, chyba że jest to naprawdę konieczne. Jeśli jednak użyjesz małego wydzieliny z Azarga Eye podczas ciąży do porodu, powinieneś dokładnie monitorować swoje dziecko w pierwszych dniach urodzenia.

Okres karmienia piersią

Brinzolamid jest wykorzystywany do wydzielania na mleko. Nie wiadomo, czy małe Brinzolamid można wydzielić w ludzkie mleko. Blokery beta są wydalane w mleko matki, które mogą powodować poważne niechciane działanie na karmienie piersią.

Oddziaływania leków

szczotki do oczu Azarga zawierają brinzolamid, inhibitor węglowy anhydrazy i chociaż stosowany w oku, lek jest nadal pochłaniany w organizmie. Zaburzenia bilansu kwasowo-zasadowego zgłoszono w przypadku doustnych inhibitorów dwutlenku węgla. Ryzyko interakcji należy rozważyć w doustnych kościach węglowych.

Nagła reakcja nadciśnienia, gdy zatrzymania klonidyny może być poważniejsze podczas korzystania z beta -blokerów.

Ryzyko blokowania beta (takie jak zmniejszone tętno, depresja) zgłoszono w połączeniu z inhibitorami CYP2D6 (takimi jak chinidyna, fluoksetyna, paroksetyna) i timolol.

Blokery beta mogą zwiększyć działanie hipoglikemiczne leków antydiackich.

może mieć synergistyczny efekt, który prowadzi do znacznego niedociśnienia i/lub powolnego bicia serca powoli, gdy jest jednocześnie stosowany z blokerami oczu z blokowanymi beta z blokerami kanałów wapnia, blokerami beta-adrenergicznymi, rozciągającymi się leki przeciwroimiczne (w tym amiodaron) lub digitalizację glikozydów seriologicznych) blockers (Epinephrin).

Blokery beta mogą zmniejszyć odpowiedź na adrenalinę stosowaną w leczeniu reakcji nadwrażliwości. Należy być szczególnie ostrożne u pacjentów z alergiami lub anafilaksją.