Azenmarol 1 Agimexpharm Trata el infarto de miocardio, enfermedad cardíaca (10 ampollas x 10 tabletas)

Forma farmacéutica Caja de 10 ampollas x 10 tabletas
Especificaciones Acenocoumarol
Ingrediente CPDP agimexpharm

Ingrediente

Información de composición	Contenido
Acenocoumarol	1 mg

Usos

Indicaciones

Azenmarol Indicaciones para el tratamiento en los siguientes casos:

La enfermedad cardíaca obstruida: prevención de trombosis obstruida de sangre vascular, enfermedad de la válvula mitral, válvula artificial. Recurrencia preventiva del infarto de miocardio cuando es imposible usar aspirina.

Acenocoumarol es un conductor de coumarina resistente a la vitamina K.

Como tal, los derivados de cumarina resistentes a la vitamina K tienen un efecto anticoagulante indirecto al prevenir la síntesis de la actividad de los factores de coagulación anteriores (II, VII, IX, X).

Después de tomar acenocoumarol, el efecto sobre el tiempo de prolongrombina suele ser máximo dentro de las 24 a 48 horas, dependiendo de la dosis. Después de detener la droga de 48 horas, el tiempo de protrombina ha vuelto antes de tomar la droga.

Después de beber, generalmente, los derivados de cumarina resistentes a la vitamina K reducen la sangre de la sangre en 36 a 72 horas. Equilibrar el tratamiento con el medicamento contra la vitamina K vitamina K requiere muchos días. Después de detener el medicamento, los anticoagulantes pueden durar de 2 a 3 días. El fármaco puede limitar el desarrollo de la trombosis existente y prevenir los síntomas secundarios de la trombosis, aunque no existe un efecto trombótico directo porque no revertir el daño del tejido isquémico.

En comparación con la wafarina y el fenprocoUmon, el acenocoumarol tiene la ventaja de un tiempo de efecto más corto.

farmacocinética dinámica

Acenocoumarol se absorbe rápidamente a través del tracto gastrointestinal. La biodisponibilidad oral alcanza el 60%. Una parte significativa de la S (-) isomórfica-Acenocoumarol a través del metabolismo inicial en el hígado, mientras que la biodisponibilidad de los isómeros R (+)-Acenocoumarol es del 100%. El fármaco está fuertemente unido a las proteínas plasmáticas (99%). La concentración máxima del fármaco en plasma está dentro de 1-3 horas. Volumen de distribución 0.16 - 0.34 litros/kg. Acenocoumarol a través de la placenta y se detecta una pequeña parte en la leche materna.

Acenocoumarol se metaboliza en el hígado por el sistema de enzimas Cytochrom P450 (isenzima cyp2c9 isómero s isómero S, el isómero R es metabolizado por otras isenzimas) en metabolitas amino y acetamidas no activas. Algunos otros metabolitos como el alcohol diastereoisométrico y los metabolitos de hidroxilo pueden estar activos. Los médicos necesitan conocer la posibilidad de algunos pacientes altamente sensibles con acenocoumarol debido al polimorfismo del hígado, y puede tener que reducir la dosis en ese paciente.

La eliminación de la media vida útil del acenocomarol es de aproximadamente 8-11 horas.

El medicamento se excreta principalmente en la orina (60% en aproximadamente 1 semana) en forma de metabolismo y en parte a través de las heces (29% en aproximadamente 1 semana).

antes de tomar Azenmarol 1 Agimexpharm Trata el infarto de miocardio, enfermedad cardíaca (10 ampollas x 10 tabletas)

Cómo usar

drogas azenmarol utilizadas por oral. El acenocoumarol generalmente se toma una vez al mismo tiempo.

Dosis

La dosis del medicamento debe ser ajustada por el médico para lograr el propósito de prevenir el mecanismo de coagulación de la sangre que no ocurre pero evita el sangrado espontáneo. La siguiente dosis es solo para referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico.

Dosis oral normal:

El primer día es de 4 mg/día, el segundo día es de 4 -8 mg/día. La prueba biológica apropiada es medir el tiempo de protrombina (PT) indicado por la relación normalizada internacional). El tiempo de protrombina permite la exploración de los factores II, VII y X son factores que se reducen por la vitamina K anti -vitamina K.

INR es una forma de indicar el tiempo a la sensibilidad del reactivo (tromboplastina) utilizado para las pruebas, por lo que debería reducir los cambios erráticos entre LABO.

Al no tomar anti -vitamina K, INR en personas normales es 1. Cuando se toma el medicamento en las siguientes situaciones, en la mayoría de los casos el objetivo del INR debe ser 2.5, fluctuar en el rango de 2 y 3. INR por debajo de 2 refleja el uso de anticoagulantes no es suficiente. INR por encima de 3 es usar el exceso de medicina. INR por encima de 5 corre el riesgo de sangrar.Al no tomar anti -vitamina K, INR en personas normales es 1. Cuando se toma el medicamento en las siguientes situaciones, en la mayoría de los casos el objetivo del INR debe ser 2.5, fluctuar en el rango de 2 y 3. INR por debajo de 2 refleja el uso de anticoagulantes no es suficiente. INR por encima de 3 es usar el exceso de medicina. INR por encima de 5 corre el riesgo de sangrar.

Realizar ritmo biológico:

La primera prueba se realizó 48 horas ± 12 horas después de tomar la primera vitamina K anti -vitamina para detectar un aumento en la sensibilidad individual. Si INR por encima de 2, la señalización se sobredosis cuando se equilibre, por lo que la dosis debe reducirse. Las siguientes pruebas se realizan diariamente o Japón hasta que el INR esté estable, luego gradualmente lejos de la respuesta, la más larga es cada 12 semanas.

El equilibrio de tratamiento a veces solo llega después de semanas. Después de cada cambio de dosis, verifique el INR 1-2 días después y repita hasta que estén estables.

En general, se recomienda INR de 2-3 para prevenir la trombosis venosa, incluida la embolia pulmonar, la fibrilación auricular, la válvula cardíaca o la válvula biológica. El INR de 2.5 a 3.5 se recomienda después del infarto de miocardio, las personas con enfermedad de la válvula mecánica o en algunos pacientes con trombosis o síndrome de fosfolípidos. Se puede recomendar un INR más alto para obstruirse recurrente.

dosis en los ancianos:

La dosis inicial debe ser más baja que la dosis de adultos.

Debido a los efectos anticoagulantes lentos de la vitamina K anti -vitamina, la heparina debe mantenerse con dosis constantes durante el tiempo necesario, es decir, hasta que el INR esté en el valor deseado durante 2 días consecutivos.

En el caso de las plaquetas de heparina, la vitamina K no debe administrarse poco después de detener la heparina debido al riesgo de aumentar la coagulación de la sangre debido a las proteínas (anticoagulante) se reduce temprano. Solo resistencia a la vitamina K después de dar fármacos de trombina (danaparoid o hirudina).

Necesita detener los anticoagulantes 5 días antes de la cirugía. Si el día anterior a la cirugía INR ≥ 1.5, la vitamina K debe ser inyectada con 1 - 5 mg de forma inyectada. Si el sangrado es bueno, es posible reutilizar el medicamento (acenocoumarol) con una dosis de mantenimiento normal en el día quirúrgico o la mañana siguiente.

Los pacientes detienen el fármaco antes de que la cirugía se considera de alto riesgo, por lo que puede necesitar apoyo con una heparina molecular baja (utilizada para el tratamiento). Necesita detener la heparina molecular al menos 24 horas antes de la cirugía. Si la cirugía tiene un alto riesgo de sangrado, no reutilice la heparina molecular baja en al menos 48 horas después de la cirugía.

Los pacientes que toman medicamentos (acenocoumarol) necesitan una cirugía urgente que pueda reducir la velocidad entre 6 y 12 horas, se puede dar 5 mg intravenoso de vitamina K para revertir el efecto anticoagulante. Si no es posible posponer, tanto la vitamina K como la mezcla de protrombina seca (por ejemplo, 25 unidades/kg) y deben ser probadas para INR antes de la cirugía.

¿Qué hacer cuando la sobredosis?

Síntomas:

La manifestación sobresaliente de la sobredosis es sangrante, que puede ocurrir dentro de 1-5 días después de tomar el medicamento. Se pueden notar manifestaciones de hemorragia: sangrado de la nariz, vómitos de sangre, tos en sangre, sangrado del estómago, sangrado vaginal, hematuria (con calambres renales), sangrado debajo de la piel, sangrado de las encías, hematoma y sangrado en articulaciones o menorragia.

puede ver síntomas de taquicardia, hipotensión, trastornos circulatorios periféricos debido a la pérdida de sangre, náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal.

Manejo:

Manejo Cuando los pacientes con síntomas de sobredosis a menudo se basan en INR y signos de sangrado, las medidas de ajuste deben ser secuencialmente para no arriesgar la trombosis. Si ha usado anticoagulantes pero no usa vitamina K, debe volver a probar INR 2-3 días después para asegurarse de que el INR haya caído.

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Efectos secundarios

Al usar azenmarol, puede experimentar efectos no deseados (ADR).

Las complicaciones más comunes del sangrado, que pueden ocurrir en todo el cuerpo: el sistema nervioso central, las extremidades, los órganos, en el abdomen, en el globo ocular, ....

A veces ocurre diarrea (puede estar acompañado de fertilizante graso), dolor en las articulaciones individuales.

rara vez ocurre: pérdida de cabello; La necrosis de la piel localizada, posiblemente debido a la genética que carece de proteína C o factor homogéneo es proteína S; piel alérgica.

vasculitis venosa, daño hepático.

Al experimentar los efectos secundarios del medicamento, los pacientes deben dejar de usar y notificar al médico o ir al centro médico más cercano para un tratamiento oportuno.

Advertencias

Antes de usar el medicamento, debe leer las instrucciones cuidadosamente y consulte la información a continuación.

Contraindicado

drogas azenmarol contraindicadas en los siguientes casos:

Sensible susceptible a los derivados de cumarina o cualquier ingrediente de la droga. Nueva intervención quirúrgica de neurológico y ojo o la capacidad de someterse a una cirugía. Pirazol, miconazol usa sistémico y vagina; fenilbutazol, cloranfenicol, diflunisal.

sea cauteloso cuando se use

debe prestar atención a la capacidad cognitiva del paciente durante el proceso de tratamiento (el riesgo de medicación incorrecta). Una guía cuidadosa para que cumplan con indicaciones precisas, comprenden el riesgo y la actitud del manejo, especialmente para los ancianos. La trombosis del paciente y el riesgo de sangrado están asociados con cada tipo de cirugía. Por lo tanto, la lactosa no debe usar este medicamento para pacientes con intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa o glucosa-galactosa.

sea cauteloso cuando tome drogas para mujeres embarazadas y lactantes

embarazo:

Hubo estadísticas de aproximadamente el 4% de la deformidad fetal cuando la madre tomó esta droga en el primer trimestre del embarazo. En los próximos trimestres, todavía existe un riesgo (incluido el aborto espontáneo). Por lo tanto, evite ser utilizado para mujeres embarazadas, especialmente en los primeros 3 meses y los últimos 3 meses de embarazo. Solo use la droga cuando sea imposible para la heparina.

Período de lactancia:

Evite la lactancia materna. Si tiene que amamantar, debe compensar la vitamina K para el niño.

El efecto de los medicamentos en la maquinaria de conducción y operación:

El medicamento no afecta la capacidad de conducir u operar maquinaria.

Drogas interactivas

Muchos de muchos medicamentos pueden interactuar con los medicamentos anti-vitamina de vitamina K, por lo que necesitan monitorear a los pacientes 3-4 días después de agregar o remontar medicamentos combinados.

coordinación contraindicada:

La aspirina (especialmente con altas dosis de más de 3 g/día) aumenta los efectos anticoagulantes y el riesgo de sangrado debido a la agregación de plaquetas inhibe y la transferencia de líquidos orales anticoagulantes se unen con proteínas plasmáticas. Adecuado para la irritación de la mucosa gastrointestinal.

No coordine:

Aspirina con una dosis de menos de 3 g/día. Si es inevitable, es necesario verificar el INR con más frecuencia, ajuste la dosis y después de 8 días de detener el cloranfenicol. Se deben usar otros analgésicos, por ejemplo, paracetamol.

precauciones al coordinar:

Almacenamiento

Deje un lugar frío, evite la luz, temperatura por debajo de 30 ° C.

Otras drogas

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