Azenmarol 1 AgimexPharm Behandel myocardinfarct, hartaandoeningen (10 blaren x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Box met 10 blaren x 10 tabletten
Specificaties Acenocoumarol
Ingrediënt CPDP AgimexPharm

Ingrediënt

Samenstellingsinformatie	Inhoud
Acenocoumarol	1 mg

Toepassingen

indicaties

Azenmarol -geneesmiddelindicaties voor behandeling in de volgende gevallen:

Verstopt hartziekten: voorkomen van vasculair bloed verstopt trombose, mitralisklepziekte, kunstmatige klep. Preventieve herhaling van een hartinfarct wanneer het onmogelijk is om aspirine te gebruiken.

Acenocoumarol is een vitamine K -resistente cooumarine -geleider.

Als zodanig hebben vitamine k -resistente coumarine -derivaten een indirect anticoagulerend effect door de synthese van de activiteit van de bovenstaande coagulatiefactoren te voorkomen (II, VII, IX, IX, X).

Na het innemen van acenocoumarol is het effect op langrombine -tijd meestal maximaal binnen 24 tot 48 uur, afhankelijk van de dosis. Nadat het medicijn 48 uur is gestopt, is de protrombine -tijd terug voordat het medicijn wordt gebruikt.

Na het drinken lager vitamine K -resistente coumarine -derivaten het bloedprotrombine binnen 36 tot 72 uur. Balancerende behandeling met vitamine K anti -vitamine K -medicatie vereist vele dagen. Na het stoppen van het medicijn kunnen anticoagulantia 2-3 dagen duren. Het medicijn kan de ontwikkeling van de bestaande trombose beperken en secundaire symptomen van trombose voorkomen, hoewel er geen direct trombotisch effect is omdat het de schade van ischemisch weefsel niet omkeert.

In vergelijking met wafarine en fenprocoumon heeft acenocoumarol het voordeel van kortere effecttijd.

dynamische farmacokinetiek

Acenocoumarol wordt snel geabsorbeerd door het maagdarmkanaal. Orale biologische beschikbaarheid bereikt 60%. Een aanzienlijk deel van isomorfe s (-)-acenocoumarol door het eerste metabolisme in de lever, terwijl de biologische beschikbaarheid van isomeren r (+)-acenocoumarol 100%is. Het medicijn is sterk gehecht aan plasma -eiwitten (99%). De piekconcentratie van het geneesmiddel in plasma is binnen 1-3 uur. Distributievolume 0,16 - 0,34 liter/kg. Acenocoumarol door de placenta en een klein deel wordt gedetecteerd in moedermelk.

Acenocoumarol wordt in de lever gemetaboliseerd door het cytochrom P450 -enzymsysteem (Isenzyme CYP2C9 isomeerde S -isomeer, R -isomeer wordt gemetaboliseerd door sommige andere Isenzymen) in niet -actieve amino- en acetamide -metabolieten. Sommige andere metabolieten zoals diastereoisometrische alcohol- en hydroxylmetabolieten kunnen actief zijn. Artsen moeten de mogelijkheid kennen van enkele zeer gevoelige patiënten met acenocoumarol vanwege het polymorfisme van de lever, en mogelijk de dosis bij die patiënt moeten verminderen.

Half levenslange eliminatie van acenocomarol is ongeveer 8-11 uur.

Het medicijn wordt voornamelijk uitgescheiden in urine (60% in ongeveer 1 week) in de vorm van metabolisme en deels door ontlasting (29% in ongeveer 1 week).

Voordat u neemt Azenmarol 1 AgimexPharm Behandel myocardinfarct, hartaandoeningen (10 blaren x 10 tabletten)

Hoe te gebruiken

Azenmarol -geneesmiddelen die door orale worden gebruikt. Acenocoumarol wordt meestal eenmaal tegelijkertijd ingenomen.

dosering

De dosering van het medicijn moet door de arts worden aangepast om het doel te bereiken om het bloedstollingsmechanisme te voorkomen dat niet optreedt maar spontane bloedingen vermijdt. De volgende dosis is alleen ter referentie. Specifieke dosering hangt af van de aandoening en het niveau van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis moet u een arts of medische specialist raadplegen.

Normale orale dosis:

De eerste dag is 4 mg/dag, de 2e dag is 4-8 mg/dag. De juiste biologische test is om de tijd van protrombine (PT) te meten die wordt aangegeven door de internationale genormaliseerde verhouding). Protrombine -tijd maakt het verkennen van factoren II, VII en X mogelijk factoren die worden verminderd door vitamine K anti -vitamine K.

INR is een manier om de tijd voor de gevoeligheid van het reagens (tromboplastine) te gebruiken die worden gebruikt voor testen, dus het zou de grillige veranderingen tussen labo moeten verminderen.

Wanneer u geen anti -vitamine K gebruikt, is INR bij normale mensen 1. Bij het nemen van het medicijn in de volgende situaties, in de meeste gevallen moet het doel van de INR 2,5 zijn, fluctueren in het bereik van 2 en 3. Inr onder 2 weerspiegelt het gebruik van anticoagulantia niet genoeg. INR boven 3 is om overtollige geneeskunde te gebruiken. INR boven 5 loopt het risico op bloedingen.Wanneer u geen anti -vitamine K gebruikt, is INR bij normale mensen 1. Bij het nemen van het medicijn in de volgende situaties, in de meeste gevallen moet het doel van de INR 2,5 zijn, fluctueren in het bereik van 2 en 3. Inr onder 2 weerspiegelt het gebruik van anticoagulantia niet genoeg. INR boven 3 is om overtollige geneeskunde te gebruiken. INR boven 5 loopt het risico op bloedingen.

Voer biologisch tempo uit:

De eerste test werd 48 uur uitgevoerd ± 12 uur na het nemen van de eerste vitamine K anti -vitamine om een toename van de individuele gevoeligheid te detecteren. Als INR boven 2, wordt signalering overdosis wanneer het in evenwicht is, dus de dosis moet worden verminderd. De volgende tests worden dagelijks uitgevoerd of Japan totdat de INR stabiel is en vervolgens geleidelijk weg van de reactie, de langste is om de 12 weken.

Behandelingsbalans bereikt soms pas na weken. Controleer na elke dosis wijziging de INR 1-2 dagen later en herhaal tot stabiel.

Over het algemeen wordt INR van 2-3 aanbevolen om veneuze trombose te voorkomen, waaronder longembolie, atriale fibrillatie, hartklep of biologische klep. INR van 2,5 tot 3,5 wordt aanbevolen na een hartinfarct, mensen met mechanische klepziekte of bij sommige patiënten met trombose of fosfolipide syndroom. Hogere INR kan worden aanbevolen voor terugkerende verstopt.

dosering bij ouderen:

De startdosis moet lager zijn dan de dosis voor volwassenen.

Vanwege de langzame anticoagulerende effecten van vitamine K anti -vitamine -geneesmiddelen moet heparine worden gehandhaafd met constante doses gedurende de benodigde tijd, dat wil zeggen totdat de INR in de gewenste waarde is gedurende 2 opeenvolgende dagen.

In het geval van heparinelaten moet vitamine K niet kort na het stoppen van heparine worden gegeven vanwege het risico op verhoogde bloedstolling als gevolg van eiwitten (anticoagulans) wordt vroeg verminderd. Alleen vitamine K -resistentie na het geven van trombine -geneesmiddelen (Danaparoid of Hirudine).

Moet 5 dagen vóór de operatie anticoagulantia stoppen. Als de dag vóór de INR ≥ 1,5 operatie, moet de vitamine K worden geïnjecteerd met een geïnjecteerde vorm van 1 - 5 mg. Als het bloeden goed is, is het mogelijk om het medicijn (acenocoumarol) opnieuw te gebruiken met een normale onderhoudsdosis op de chirurgische dag of de volgende ochtend.

Patiënten stoppen het medicijn vóór de operatie wordt beschouwd als een hoog risico, dus het kan ondersteuning nodig hebben met een laag moleculair heparine (gebruikt voor behandeling). Moet de moleculaire heparine minimaal 24 uur voor de operatie stoppen. Als de operatie een hoog risico op bloedingen loopt, gebruik dan niet binnen minimaal 48 uur na de operatie laagmoleculaire heparine opnieuw.

Patiënten die medicijnen gebruiken (acenocoumarol) hebben dringende operatie nodig die ongeveer 6 - 12 uur kan vertragen, het kan intraveneuze 5 mg vitamine K krijgen om het anticoagulant -effect om te keren. Als het niet mogelijk is om uit te stellen, zowel vitamine K als droog protrombine -mengsel (bijvoorbeeld 25 eenheden/kg) en moet worden getest op INR vóór de operatie.

Wat te doen als je overdosis moet doen?

Symptomen:

De uitstekende manifestatie van de overdosis is bloeden, die kan optreden binnen 1-5 dagen na het innemen van het medicijn. Hemorrhage -manifestaties kunnen worden opgemerkt: neusbloedingen, braken bloed, hoestende bloed, buikbloeding, vaginale bloedingen, hematurie (met nierkrampen), bloedend onder de huid, tandvleesbloeding, hematoom en bloedingen in gewrichten of menorrhagie.

kan symptomen zien van tachycardie, hypotensie, perifere circulatiestoornissen als gevolg van bloedverlies, misselijkheid, braken, diarree en buikpijn.

Beheer:

Handeling Wanneer patiënten met overdosissymptomen vaak zijn gebaseerd op INR en tekenen van bloedingen, moeten aanpassingsmaatregelen opeenvolgend zijn om trombose niet te riskeren. Als u anticoagulantia hebt gebruikt, maar geen vitamine K gebruikt, moet u INR 2-3 dagen later opnieuw testen om ervoor te zorgen dat de INR is gedaald.

Als Inr

Bijwerkingen

Wanneer u Azenmarol gebruikt, kunt u ongewenste effecten ervaren (ADR).

De meest voorkomende complicaties van bloedingen, die kunnen optreden in het hele lichaam: het centrale zenuwstelsel, de ledematen, de organen, in de buik, in de oogbol, ....

Soms treedt diarree voor (kan worden vergezeld door vette kunstmest), individuele gewrichtspijn.

Opvallen zelden: haarverlies; Gelokaliseerde huidnecrose, mogelijk als gevolg van genetica die C -eiwit of homogene factor ontbreekt, is S -eiwit; allergische huid.

Veneuze vasculitis, leverschade.

Bij het ervaren van bijwerkingen van het medicijn moeten patiënten de arts stoppen en op de hoogte stellen of naar de dichtstbijzijnde medische faciliteit gaan voor tijdige behandeling.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies aandachtig lezen en naar de onderstaande informatie verwijzen.

contra -indicated

azenmarol medicijnen gecontra -indiceerd in de volgende gevallen:

Gevoelig gevoelig voor coumarine -derivaten of alle ingrediënten van het medicijn. Nieuwe chirurgische interventie van neurologisch en oog of het vermogen om een operatie te ondergaan. Pyrazol, miconazol gebruiken systemische en vagina; fenylbutazol, chlooramfenicol, diflunisaal.

wees voorzichtig bij het gebruik

Moet aandacht besteden aan het cognitieve vermogen van de patiënt tijdens het behandelingsproces (het risico van verkeerde medicatie). Zorgvuldige richtlijnen voor hen om te voldoen aan nauwkeurige indicaties, het inzicht in het risico en de houding van de behandeling, vooral voor ouderen. De trombose van de patiënt en het risico op bloedingen worden geassocieerd met elk type operatie. Lactose mag dit medicijn dus niet gebruiken voor patiënten met galactose-intolerantie, lactasedeficiëntie of glucose-galactose.

Wees voorzichtig bij het gebruik van drugs voor zwangere en lacterende vrouwen

zwangerschap:

Er was een statistieken van ongeveer 4% van de foetale misvorming toen de moeder dit medicijn in het eerste kwartaal van de zwangerschap nam. In de volgende kwartalen is er nog steeds risico (inclusief een miskraam). Vermijd daarom worden gebruikt voor zwangere vrouwen, vooral in de eerste 3 maanden en de laatste 3 maanden van de zwangerschap. Gebruik het medicijn alleen als het onmogelijk is voor heparine.

Borstvoedingperiode:

Vermijd borstvoeding. Als u borstvoeding moet geven, moet u vitamine K voor het kind compenseren.

Het effect van medicijnen op het rijden en bedienen van machines:

Het medicijn heeft geen invloed op het vermogen om machines aan te sturen of te bedienen.

interactief medicijn

Veel medicijnen kunnen interactie aangaan met vitamine K anti-vitamine-geneesmiddelen, dus moeten ze 3-4 dagen na het toevoegen of verwijderde medicijnen volgen.

gecontra -indiceerde coördinatie:

Aspirine (vooral met hoge doses van meer dan 3 g/dag) verhoogt de anticoagulerende effecten en het risico op bloedingen als gevolg van bloedplaatjesaggregatie remt en overbrengt anticoagulerende orale vloeistoffen door binding met plasma -eiwitten. Geschikt voor gastro -intestinale slijmvliesirritatie.

Coördineren niet:

aspirine met een dosis van minder dan 3 g/dag. Als het onvermijdelijk is, is het noodzakelijk om de INR vaker te controleren, de dosis aan te passen in en na 8 dagen stoppen met chlooramfenicol. Andere pijnstillers moeten worden gebruikt, bijvoorbeeld paracetamol.

voorzorgsmaatregelen bij het coördineren:

Bewaring

Laat een koele plaats achter, vermijd licht, temperatuur onder 30⁰c.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.