Azenmarol 4 Agimexpharm Medicine для инфаркта миокарда, болезни сердца (10 волдырей x 10 таблеток)

Лекарственная форма Коробка из 10 волдырей x 10 таблетки
Характеристики Акенокумарол
Состав CPDP Agimexpharm

Состав

Информация о композиции	Содержание
Акенокумарол	4 мг

Использование

Показания

Азенмарол препарат указан в следующих случаях:

Забитая сердечно -сосудистые заболевания: предотвращение забитого сосудистой крови тромбоз, заболевание митрального клапана, искусственный клапан. Профилактическое повторение инфаркта миокарда, когда невозможно использовать аспирин.

acenocoumarol-это витамин K-устойчивый дирижер Coomarin. Эти препараты ингибируют фермент эпоксид-редуктазы витамина К, что приводит к процессу превращения глутаминовой кислоты в гамма-карбоксиглутамическую кислоту предшественника белка Clots Clots II, VII, IX, X.

Как таковой, резистентные витамин K производные кумарина оказывают косвенное антикоагулянт, предотвращая синтез активности вышеуказанных факторов коагуляции (II, VII, IX, X).

После принятия акенокумарола влияние на время пролонграбина обычно максимально в течение 24-48 часов, в зависимости от дозы. После остановки препарата 48 часов, протромбиновое время возвращается, прежде чем принимать препарат.

После выпивки, как правило, витамин К -резистентные производные кумарина вызывают протромбин крови в течение 36-72 часов.

Баланс анти -витамин К лечения требует много дней. После прекращения препарата антикоагулянты могут длиться 2-3 дня.

препарат может ограничить развитие существующего тромбоза и предотвратить вторичные симптомы тромбоза, хотя прямой тромботический эффект нет, поскольку он не обращает вспять повреждение ишемической ткани.

Динамическая фармакокинетика

Акенокумарол быстро поглощается через желудочно -кишечный тракт. Пидная биодоступность достигает 60%. Значительная часть изоморфного s (-)-ацинокумарола посредством первоначального метаболизма в печени, в то время как биодоступность изомеров R (+)-ацинокумарола составляет 100%. Препарат тесно связан с плазменными белками (99%).

Пиковая концентрация препарата в плазме находится в течение 1-3 часов. Объем распределения 0,16 - 0,34 литра/кг. Акенокумарол через плаценту, и в грудном молоке обнаруживается небольшая часть.

Акенокумарол метаболизируется в печени с помощью ферментной системы Cytochrom p450 (изомер Syp2c9 Syp2c9, r Изомер метаболизируется некоторыми другими иензиниями) в неактивные метаболиты амино и ацетамида. Некоторые другие метаболиты, такие как диастереоизометрический спирт и гидроксильные метаболиты, могут быть активными. Клиницисты должны знать возможность некоторых высокочувствительных пациентов с ацинокумаролом из -за полиморфизма печени, и, возможно, придется уменьшить дозу у этого пациента.

в половине жизни элиминации ацинокомарола составляет около 8-11 часов.

препарат выводится в основном в моче (60% примерно за 1 неделю) в виде метаболизма и частично через фекалии (29% примерно за 1 неделю).

Прежде чем принимать Azenmarol 4 Agimexpharm Medicine для инфаркта миокарда, болезни сердца (10 волдырей x 10 таблеток)

Как использовать

Акенокумарольные препараты, используемые Oral, обычно принимаемые один раз в одно и то же время.

дозировка

Дозировка должна быть скорректирована для достижения цели предотвращения механизма свертывания крови, что это не происходит, кроме как избежать спонтанного кровотечения. Дозировка зависит от реакции каждого человека.

нормальная пероральная доза:

Первый день составляет 4 мг/день, 2-й день составляет 4-8 мг/день. Соответствующий биологический тест- измерение времени протромбина (PT), обозначенного международным нормированным соотношением (Международное нормализованное соотношение).

Время протромбина позволяет исследовать факторы II, VII, а x -это факторы, которые снижаются с помощью витамина К анти -витамин К.

inr -это способ указать время на чувствительность реагента (тромбопластин), используемого для тестирования, поэтому он должен уменьшить ошибочные изменения между LABO.

Когда не принимает анти -витамин К, INR у нормальных людей 1. INR выше 3 -это использование избыточного лекарства. INR выше 5 подвержена риску кровотечения.

Если INR выше 2, сигнализация будет передозироваться при равновесии, поэтому доза должна быть уменьшена.

Следующие тесты проводятся ежедневно или Япония до тех пор, пока МНР не станет стабильным, а затем далеко в зависимости от ответа, самое длинное - каждые 12 недель.

Баланс лечения иногда достигает только через несколько недель. После каждого изменения дозы проверяйте INR через 1-2 дня и повторите до стабильной.

В целом, INR от 2-3 рекомендуется для профилактики или лечения венозного тромбоза, включая легочную эмболию, фибрилляцию предсердий, клапан сердца или биологический клапан. играть.

Дозировка у пожилых людей:

Начальная доза должна быть ниже дозы взрослого.

Из -за медленного антикоагулянтного эффекта анти -витаминных препаратов витамина К, гепарин должен поддерживаться при постоянной дозе в течение необходимого времени, то есть до тех пор, пока INR не будет в желаемом значении в течение 2 дней подряд.

Только для устойчивости к витаминам К после придания тромбина (данапароид или хирудин). Если за день до операции INR ≥ 1,5, витамин K должен быть введен внедренную форму 1-5 мг. Если кровотечение хорош, можно повторно использовать препарат (акенокумарол) с нормальной дозой поддержания в хирургический день или на следующее утро.

пациенты останавливают препарат до того, как операция считается высоким риском, поэтому может потребоваться поддержка с низким молекулярным гепарином (используется для лечения). Нужно остановить молекулярный гепарин не менее чем за 24 часа до операции. Если операция подвергается высокому риску кровотечения, не используйте низкомолекулярный гепарин не менее 48 часов после операции.

Пациенты, принимающие лекарства (акенокумарол), нуждаются в срочной хирургии, которая может замедлить около 6-12 часов, им может быть дано внутривенная 5 мг витамина К для обратного антикоагулянтного эффекта. Если невозможно отложить, как витамин К, так и сухой протромбиновой смесь (например, 25 единиц/кг) и должны быть проверены на INR перед операцией. Что делать при передозировке?

Симптомы:

Выдающимся проявлением передозировки является кровотечение, которое может происходить в течение 1-5 дней после приема лекарств. Симптомы тахикардии, гипотонии, периферических расстройств кровообращения из -за кровопотери, тошноты, рвоты, диареи и боли в животе.

Управление:

передозировка обычно основана на МНР и признаках кровотечения, меры по корректировке должны быть последовательно, чтобы не рисковать тромбозом. Если вы использовали антикоагулянты, но не используете витамин К, необходимо повторно испытать INR через 2-3 дня, чтобы убедиться, что INR упал.

Если inr

Побочные эффекты

При использовании азенмарола вы можете испытать нежелательные эффекты (ADR):

Наиболее распространенные осложнения кровотечения, которые могут происходить по всему телу: центральная нервная система, конечности, органы, в животе, в глазном яблоке, .... иногда происходит диарея (может сопровождаться жирным удобрением), индивидуальная боль в суставах.

редко встречается: выпадение волос; Локализованный некроз кожи, возможно, из -за генетики, отсутствующей C -белка или гомогенного фактора, является S -белок; Аллергическая кожа.

Венозный васкулит, повреждение печени.

Руководство по управлению ADR: при столкновении с побочными эффектами препарата необходимо прекратить использование и уведомить врача или отправиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед использованием препарата необходимо тщательно прочитать инструкции и обратиться к информации ниже.

Противопоказанные

Азенмарольные препараты противопоказаны в следующих случаях:

Чувствительный восприимчивый к производным кумарина или любым ингредиентам препарата. Новое хирургическое вмешательство неврологического и глаза или способность делать операцию. Пиразол, Миконазол Используйте системные и влагалища; Фенилбутазол, хлорамфеникол, дифлюнизальный. Тщательное руководство для них соблюдать точные показания, понимание риска и отношения обработки, особенно для пожилых людей.

должен одновременно подчеркнуть ежедневные лекарства.

Тестирование на коэффициент международной стандартизации (INR) должен быть проверен и в том же месте.

В случае хирургического вмешательства каждый случай должен рассматриваться как корректировка или суспендировать антикоагулические препараты, основанные на риске тромбоза пациента и риском кровотечения, связанного с каждым типом операции.

Тщательно контролируйте дозу соответственно в средней и легкой почечной недостаточности или в снижении белка крови.

Геморрагические осложнения подвержены первым месяцам лечения, поэтому необходимо внимательно следить, особенно когда пациент возвращается домой, чтобы вернуться домой.

Не останавливайте препарат внезапно.

Эксципиент этого препарата имеет лактозу, поэтому его не следует использовать для пациентов с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или глюкозо-галактозой.

принимайте лекарства для беременных и кормящих женщин

беременность:

Была статистика около 4% деформации плода, когда мать приняла этот препарат в первой четверти беременности. В следующих кварталах все еще существует риск (включая выкидыш). Поэтому избегайте использования для беременных женщин, особенно в первые 3 месяца и последние 3 месяца беременности. Используйте препарат только тогда, когда невозможно для гепарина.

Период грудного вскармливания:

Избегайте грудного вскармливания. Если вам нужно кормить грудью, вы должны компенсировать витамин К для ребенка.

Взаимодействие лекарств

Многие лекарства могут взаимодействовать с анти -витамин К препаратов, поэтому им необходимо контролировать пациентов в течение 3-4 дней после добавления или удаления комбинированных лекарств.

Противопоказания для координации:

Аспирин (особенно с высокими дозами на 3 г/день) увеличивает антикоагулянные эффекты и риск кровотечения из -за ингибирования агрегации тромбоцитов и переноса антикоагулянтных оральных жидкостей из связей с плазматическими белками. С раздражением слизистой оболочки желудочно -кишечного тракта.

Не координируйте:

Аспирин с дозой менее 3 г/день. Если это неизбежно, необходимо чаще проверять INR, регулировать дозу в и после 8 дней остановки хлорамфеникола. Следует использовать другие обезболивающие, например, парацетамол.

Осторожно при координации:

алопуринол, аминоглутетимид, амиодарон, андроген, антидепрессанты против серотонина, бензбромарона, бозентана, карбамазепина, цефалоспорина, циметидина (выше 800 мг/день).

Хранение

Оставьте прохладное место, избегайте света, температуру ниже 30 ° С.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.