Азенмарол 4 ліки Agimexpharm для інфаркту міокарда, захворювання серця (10 пухирів х 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 10 пухирів х 10 таблеток
Характеристики Acenocoumarol
Склад CPDP AgimexPharm

Склад

Інформація про композицію	Зміст
Acenocoumarol	4 мг

Використання

Показання

Азенмарольський препарат, вказаний у наступних випадках:

Захворювання серця забиті: запобігання тромбозу, засміченому судинним крові, захворюванням мітрального клапана, штучним клапаном. Профілактичний рецидив інфаркту міокарда, коли неможливо використовувати аспірин.

Аденокумарол-це резистентний до вітаміну К-провідник коумарину. Ці препарати інгібують фермент вітаміну К епоксидної редуктази, що призводить до процесу перетворення глутамінової кислоти в гамма-карбоксиглютаміну-кислоти попередника білка тромба II, VII, IX, X.

Як такий, похідні кумарину, стійкий до вітаміну К, мають непрямий антикоагулянтне ефект, запобігаючи синтезу активності вищезазначених факторів згортання (II, VII, IX, X).

Після прийому аенокомаролу вплив на час пролонромбіну зазвичай максимум протягом 24 - 48 годин, залежно від дози. Після припинення препарату 48 годин, час протромбіну повернувся перед тим, як приймати препарат.

Після вживання, як правило, похідні кумарину вітаміну k викликають протромбін крові протягом 36 -72 годин.

Баланс лікування антивітаміну К вимагає багато днів. Після припинення препарату антикоагулянти можуть тривати 2-3 дні.

Препарат може обмежувати розвиток існуючого тромбозу та запобігти вторинним симптомам тромбозу, хоча прямого тромботичного ефекту немає, оскільки він не змінює пошкодження ішемічної тканини.

порівняно з вафарином та фенпрокумоном, аенокомарол має перевагу скорочення часу ефекту.

Динамічна фармакокінетика

Аденокумарол швидко всмоктується через шлунково -кишковий тракт. Пероральна біодоступність досягає 60%. Значна частина ізоморфного S (-)-Аденокумарол за допомогою початкового метаболізму в печінці, тоді як біодоступність ізомерів R (+)-Аенокомарол становить 100%. Препарат сильно пов'язаний з білками в плазмі (99%).

Пікова концентрація препарату в плазмі становить протягом 1-3 годин. Об'єм розподілу 0,16 - 0,34 літри/кг. Аденокумарол через плаценту і невелика частина виявляється в грудному молоці.

Аденокумарол метаболізується в печінці ферментною системою цитохрому P450 (ізомер ізомерізації CYP2C9, r ізомер метаболізується деякими іншими ізензимами) у неактивні аміно та ацетамідні метаболіти. Деякі інші метаболіти, такі як діастереоізометричні метаболіти спирту та гідроксилу, можуть бути активними. Клініки повинні знати можливість деяких високочутливих пацієнтів з аенокомаролом через поліморфізм печінки, і, можливо, доведеться зменшити дозу у цього пацієнта.

Усунення терміну життя аенокомаролу становить близько 8 -11 годин.

препарат виводиться в основному в сечі (60% приблизно за 1 тиждень) у вигляді метаболізму і частково через кали (29% приблизно за 1 тиждень).

Перед прийомом Азенмарол 4 ліки Agimexpharm для інфаркту міокарда, захворювання серця (10 пухирів х 10 таблеток)

Як вживати

аценокомарольські препарати, які використовуються пероральним, зазвичай приймаються одночасно одночасно.

Дозування

Дозування повинна бути відрегульована для досягнення мети запобігання механізму згортання крові, що воно не відбувається, а уникнення спонтанної кровотечі. Дозування залежить від реакції кожної людини.

Нормальна пероральна доза:

Перший день- 4 мг/добу, 2-й день- 4- 8 мг/добу. Відповідним біологічним тестом є вимірювання часу протромбіну (ПТ), зазначеного міжнародним нормалізованим співвідношенням (Міжнародне нормалізоване співвідношення).

Протромбіновий час дозволяє досліджувати фактори II, VII та X -фактори, які зменшуються за допомогою вітаміну К анти -вітамін К.

INR -це спосіб вказати на час чутливості реагенту (тромбопластин), що використовується для тестування, тому це повинно зменшити неоднозначні зміни між LABO.

Коли не приймати анти -Вітамін К, INR у нормальних людей є 1. INR вище 3 -використовувати зайві ліки. INR вище 5 загрожує кровотечами.

Перший тест проводився через 48 годин ± 12 годин після першого вітамінного К -препарату для виявлення підвищення індивідуальної чутливості.

Якщо INR вище 2, сигналізація буде передозуватися при рівновазі, тому доза повинна бути зменшена.

Наступні тести проводяться щодня або Японії, поки INR не стане стабільним, а потім далеко залежно від відповіді, найдовше - кожні 12 тижнів.

Баланс лікування іноді досягає лише тижнів. Після кожної зміни дози перевірте INR через 1-2 дні і повторіть до стабільності.

Взагалі INR від 2-3 рекомендується для профілактики або лікування венозного тромбозу, включаючи легеневу емболію, фібриляцію передсердь, серцевий клапан або біологічний клапан. гра.

дозування у літніх людей:

Початкова доза повинна бути нижчою, ніж доза для дорослих.

Завдяки повільному антикоагулянтному ефекту анти -бітамінових препаратів вітаміну К, гепарин повинен підтримуватися в постійній дозі протягом усього необхідного часу, тобто до тих пір, поки INR не буде бажаною цінністю протягом 2 днів поспіль.

Тільки для резистентності до вітаміну К. Якщо за день до операції INR ≥ 1,5, вітамін К слід вводити введення 1 - 5 мг, що вводиться. Якщо кровотеча хороша, можна повторно використовувати препарат (аенокомарол) із нормальною дози технічного обслуговування в хірургічний день або наступного ранку.

Пацієнти зупиняють препарат до того, як операція вважається високим ризиком, тому може знадобитися підтримка з низьким молекулярним гепарином (використовується для лікування). Потрібно зупинити молекулярний гепарин принаймні за 24 години до операції. Якщо операція має високий ризик кровотечі, не використовуйте низькомолекулярний гепарин протягом принаймні 48 годин після операції.

Пацієнти, які приймають препарати (Аденокумарол), потребують термінової операції, яка може сповільнити приблизно 6 - 12 годин, йому можна надати внутрішньовенне 5 мг вітаміну К для зворотного антикоагулянтного ефекту. Якщо неможливо відкласти, як вітамін К, так і суха протромбінова суміш (наприклад, 25 одиниць/кг) і повинні бути перевірені на INR перед операцією. Що робити при передозуванні?

Симптоми:

Видатний прояв передозування-це кровотеча, що може статися протягом 1-5 днів після прийому ліків. Симптоми тахікардії, гіпотензія, розлади периферичного кровообігу через втрату крові, нудоту, блювоту, діарею та біль у животі.

Управління:

Передозування зазвичай ґрунтується на INR та ознаках кровотечі, заходи коригування повинні бути послідовно, щоб не ризикувати тромбозом. Якщо ви використовували антикоагулянти, але не використовуєте вітамін К, потрібно переробити INR через 2-3 дні, щоб переконатися, що INR впав.

Якщо INR

Побічні ефекти

При використанні азенмаролу ви можете відчути небажані ефекти (ADR):

Найпоширеніші ускладнення кровотечі, які можуть відбуватися по всьому тілу: центральна нервова система, кінцівки, органи, в животі, в очному яблуку, ....

іноді виникає діарея (може супроводжуватися жирним добривами), індивідуальним болем у суглобах.

рідко трапляється: випадання волосся; Локалізований некроз шкіри, можливо, через генетику, що не має білка С або однорідного фактора, є білком S; алергічна шкіра.

Венозний васкуліт, ураження печінки.

Посібник з управління АДР: Коли стикаються з побічними ефектами препарату, необхідно припинити використання та повідомити лікаря або перейти до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед вживанням препарату потрібно уважно прочитати інструкції та звернутися до інформації нижче.

протипоказання

азенмарольські препарати, протипоказані в таких випадках:

чутливий до похідних кумарину або будь -яких інгредієнтів препарату. Нове хірургічне втручання неврологічного та ока або здатність робити операцію. Піразол, міконазол використовує системну та піхву; Фенілбутазол, хлорамфенікол, дифлюнізал.

Будьте обережні при використанні

повинні звернути увагу на когнітивну здатність пацієнта під час лікування (ризик неправильних ліків). Ретельне керівництво для них дотримуватися точних показань, розуміння ризику та ставлення до поводження, особливо для людей похилого віку.

ОБОВ'ЯЗКОВО підкреслювати щоденні ліки одночасно.

тестування на міжнародний коефіцієнт стандартизації (INR) повинно бути перевірено та в тому ж місці.

4 4

Геморагічні ускладнення схильні до перших місяців лікування, тому необхідно уважно стежити, особливо коли пацієнт їде додому, щоб повернутися додому.

Не зупиняйте препарат раптово.

Досконт цього препарату має лактозу, тому його не слід застосовувати для пацієнтів з непереносимістю галактози, дефіцитом лактази або глюкозною-галактозою.

Вплив препарату на здатність керувати та керувати машинами

препарат не впливає на здатність керувати або керувати машинами.

Вживати наркотики для вагітних та годуючих жінок

Вагітність:

Існувала статистика близько 4% деформації плода, коли мати прийняла цей препарат у першій чверті вагітності. У наступних кварталах все ще є ризик (включаючи викидень). Тому уникайте використання для вагітних жінок, особливо в перші 3 місяці та останні 3 місяці вагітності. Вживати препарат лише тоді, коли гепарин неможливо.

Період грудного вигодовування:

Уникайте грудного вигодовування. Якщо вам доведеться годувати грудьми, вам слід компенсувати вітамін К для дитини.

Взаємодія лікарських засобів

Багато препаратів можуть взаємодіяти з препаратами антивітаміну К, тому їм потрібно контролювати пацієнтів протягом 3-4 днів після додавання або вилучення комбінованих препаратів.

протипоказання для координації:

Аспірин (особливо з високими дозами на 3G/добу) збільшує антикоагулянтні ефекти та ризик кровотечі через пригнічення агрегації тромбоцитів та перенесення антикоагулянтних пероральних рідин із зв’язків з білками плазми. З роздратуванням слизової шлунково -кишкового тракту.

не координуйте:

Аспірин з дозою менше 3 г/добу. Якщо це неминуче, необхідно частіше перевіряти INR, відрегулюйте дозу в і після 8 днів зупинки хлорамфеніколу. Інші знеболюючі препарати слід використовувати, наприклад, парацетамол.

обережність при координації:

Зберігання

Залиште прохолодне місце, уникайте світла, температури нижче 30⁰c.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.