B12 Ankermann Artesan Pharma علاج فقر الدم ، العصبية (2 بثور × 25 أقراص)

الشكل الصيدلاني صندوق من 2 بثور × 25 أقراص
المواصفات Cyanocobalamin
المكوّن Artesan Pharma Gmbh & Co. ، K.G - ألمانيا

المكوّن

معلومات التكوينمحتوى
Cyanocobalamin1000mcg

الاستخدامات

المؤشرات

يتم الإشارة إلى أدوية Ankermann في الحالات التالية:

  • العلاج ومنع نقص فيتامين B12. علاج فقدان البصر الناجم عن التدخين وضمور ليبر البصري.
  • علاج أخطاء الولادة في استقلاب فيتامين B12.
  • علاج تسمم السيانيد.

    رمز ATC: B03BA01.

    فيتامين B12 عبارة عن إيزوميراز Methylmalonyl COA ، ضروري لتحويل حمض البروبيونيك إلى حمض الخلف. علاوة على ذلك ، إلى جانب حمض الفوليك ، يشارك فيتامين B12 في تكوين مجموعات الميثيل ، ثم يتم نقل مجموعات الميثيل هذه إلى مواد الميثيل من خلال ترانسميثيل. يشارك فيتامين B12 أيضًا في تخليق الحمض النووي ، وخاصة عملية المكونة للدم ونضج الخلايا الأخرى في الجسم.

    الوقاية والحاجة

    يستخدم فيتامين B12 لأغراض العلاج في شكل سيانوكوبالامين و/أو هيدروكوكوبالامين أو هيدروكسيتشيتات. كل هذه الأشكال غير نشطة ، عندما يتحول دخول الجسم إلى شكل من أشكال النشاط هو ميثيل كوبالامين و 5 أدينوزيلي كوبالامين.

    لا يمكن للجسم البشري تصنيع فيتامين B12 ويجب امتصاصه من الطعام. الأطعمة التي تحتوي على فيتامين B12 تشمل الكبد ، الكلى ، القلب ، الأسماك ، المحار ، الحليب ، صفار البيض واللحوم.

    علامات النقص

    انخفاض في امتصاص فيتامين B12 ، والذي يمكن أن يحدث لسنوات عديدة ، سيؤدي إلى علامات نقص فيتامين B12 إذا انخفضت تركيزات البلازما إلى أقل من 200 بيكوغرام/مل. من الممكن رؤية التغييرات في صيغة الدم في شكل فقر الدم الحمراء الضخمة. للأعصاب يمكن أن تسبب أضرارًا للجهاز العصبي المحيطي والمركزي. قد تظهر علامات المرض متعدد النهر جنبًا إلى جنب مع آفات العمود بعد ما بعد واضطرابات عقلية. غالبًا ما تشمل علامات نقص فيتامين B12 أعراضًا نموذجية مثل التعب والشاحبة ، والوخز في الذراعين والساقين ، والمشي غير المستقر والحد البدني.

    لا يمكن تحسين

    الأعراض الناجمة عن نقص فيتامين B12 إلا عن طريق مكملات فيتامين B12.

    اليوم ، فإن العلاج عن طريق الفم في فيتامين B12 عالي الجرعة (> 1000 ميكروغرام/يوم) له تأثير تقليل الأعراض بسبب نقص فيتامين B12.

    pharmacokinetics

    يتم امتصاص فيتامين B12 من خلال مسارين مختلفين:

    يتم امتصاص فيتامين B12 بنشاط في الأمعاء الدقيقة عن طريق ربط العوامل الداخلية. يتم نقل فيتامين B12 إلى الأنسجة عن طريق ربط Transcobalamin ، وهي مجموعات بيتا جلوبيولين البلازما.

    يمكن أن يمتص فيتامين B12 الدورة الدموية أيضًا عن طريق طريقة الانتشار السلبي من خلال الجهاز الهضمي أو الغشاء المخاطي دون التعلق بالعامل الجوهري. يتم امتصاص حوالي 1 - 3 ٪ من الجرعة عن طريق الفم عند الدورة الدموية ، وكمية امتصاص الدواء تزيد من يتناسب مع الجرعة.

    لذلك ، عند تناول جرعات عالية (≥ 1000 ميكروغرام/يوم) ، تلبي كمية الدواء الامتصاص احتياجات المريض حتى عندما يفتقر المريض إلى العوامل الداخلية.

    مع امتصاص فسيولوجي 10 شخص من فيتامين B12 ، ومسار الامتصاص السلبي ، غير مرتبط بالعوامل الداخلية ، يصبح أكثر أهمية.

    الجرعة (ميكروغرام) كمية فيتامين B12 الممتصة (ميكروغرام) ديناميكية R> 1000 10،484 1،498 8،99 تزداد كمية الأدوية الممتصة إلى المستوى المطلق عند زيادة الجرعة.

    يتم تخزين فيتامين B12 في الجسم ، وخاصة في الكبد. إن استهلاك فيتامين B12 وفقًا للاحتياجات اليومية للجسم منخفض للغاية ، فقط حوالي 1 ميكروغرام من كمية الأدوية الأيضية في اليوم هو 2.5 ميكروغرام. وقت البيع حوالي 1 سنة ، 2.55 ميكروغرام من فيتامين B12/يوم ، أي ما يعادل 0.051 ٪ من إجمالي الاحتياطي في الجسم ، المستخدمة.

    يتم إفراز

    فيتامين B12 بشكل رئيسي من خلال الصفراء وتراجع الأمعاء - حتى 1 ميكروغرام. عندما تتجاوز كمية الاحتياطيات في الجسم مستوى الجرعات العالية ، خاصة عند استخدامها في خط الحقن ، سيتم القضاء على الفائض من خلال البول.

    عندما يكون الجسم بصحة جيدة ، يتم تقليل امتصاص فيتامين B12 ، بعد 3-5 سنوات ، أعراض نقص فيتامين B12.

    • قبل اتخاذ B12 Ankermann Artesan Pharma علاج فقر الدم ، العصبية (2 بثور × 25 أقراص)

    كيفية استخدام

    يجب أن تبدأ العلاج بالحقن إذا كان هناك أعراض عصبية خطيرة.

    يجب أن تأخذ حبوب منع الحمل بالماء ، ولا تمضغ ، من الأفضل أن تشرب في الصباح عندما تكون المعدة فارغة.

    الجرعة

    يتم تحديد الجرعة حسب الأعراض: أعراض فيتامين B12 المعلمين/تقنيات اليوم المعلم/اليوم للمرضى الذين يعانون من فقر الدم الخبيث ، يجب على الطبيب أن يقرر وقت تناول الدواء ، وخاصة وقت العلاج الأولي (عادة 4 أسابيع). يتم تحديد وقت تعاطي المخدرات بناءً على فعالية العلاج ويجب إعادة تعريفه عن طريق الفحوصات المنتظمة.

    يجب الحفاظ على استخدام فيتامين B12 للمرضى الذين تم تشخيصهم بفقر الدم الخبيث مدى الحياة.

    المستخدمة في البالغين

    ما لم يتم وصفه على خلاف ذلك ، بالنسبة للبالغين ، فإن الجرعة اليومية هي قرص من Cyanocobalamin 1000 ميكروغرام لعلاج نقص فيتامين B12 السريري. في الحالات الشديدة ، يبدأ العلاج الموصى به باستخدام قرصين من السيانوكوبالامين 1000 ميكروغرام. في حالة الأعراض العصبية الحادة ، بداية الحقن.

    المستخدمة في الأطفال والمراهقين

    عند الأطفال والمراهقين ، يوصى باستخدام السيانوكوبالامين عن طريق الفم بجرعات يومية تصل إلى 1000 ميكروغرام كبديل لعلاج نقص فيتامين B12 عن طريق الحقن.

    أوصى باستخدام أوضاع الجرعة العادية في كبار السن.

    المستخدمة في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي

    في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي متوسط ​​، يمكن للجرعات الطبيعية استخدام Cyanocobalamin 1000 ميكروغرام. في حالة الفشل الكلوي الحاد ، قد تكون هناك حاجة للجرعة ويجب أن تراقب بانتظام مستوى فيتامين B12 في المصل.

    المستخدمة في المرضى الذين يعانون من فشل الكبد

    لا توجد بيانات عن الحرائك الدوائية والخبرة السريرية في المرضى الذين يعانون من ضعف الكبد. السلامة والفعالية في المرضى الذين يعانون من الفشل الكبدي.

    ملاحظة: الجرعة أعلاه هي للرجوع إليها فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تقدم المرض. للحصول على جرعة مناسبة ، تحتاج إلى استشارة طبيب أو أخصائي طبي. ماذا تفعل عند جرعة زائدة؟

    فيتامين B12 لديه مجموعة واسعة من العلاج. لا توجد حالة تسمم أو أعراض جرعة زائدة. يجب علاج حالات الجرعة الزائدة العرضية بالأعراض ، إذا لزم الأمر.

    في حالة الطوارئ ، اتصل بمركز الطوارئ 115 فورًا أو انتقل إلى أقرب محطة صحية محلية.

    ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك ، إذا كان الوقت المناسب للاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرة جدًا ، تخطي الجرعة ومواصلة تقويم الدواء. لا تستخدم جرعات مزدوجة للتعويض عن الجرعة الفائتة.

    آثار جانبية

    عند استخدام طب B12 Ankermann ، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR) مثل:

    تم إنشاء بيانات التردد التالية في تقييم الآثار غير المرغوب فيها:

    شائع جدًا (≥ 1/10)

    شائع (≥ 1/100 إلى

    تحذيرات

    قبل استخدام الدواء الذي تحتاج إلى قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات أدناه.

    بطلان

    موانع المخدرات في Ankermann في الحالات التالية:

  • هناك تاريخ من الحساسية للكوبالامين (فيتامين B12 والمواد ذات الصلة). Cyanocobalamin 1000 ميكروغرام في المرضى الذين يحتاجون إلى إزالة السموم من السيانيد (على سبيل المثال ، مرضى رؤية السجائر أو التهاب الأعصاب بعد مقلة العين في فقر الدم الخبيث).

    • كن حذرًا عند استخدام

    يجب أن تكون حذراً للغاية عند تناول الدواء للمرضى في الحالات التالية:

    تجدر الإشارة إلى ما يلي في حالة الاضطرابات المكونة للدم و/أو الاضطرابات العصبية:

    بسبب الطبيعة الخطيرة للمرض وقد تحدث تتمة في استجابة غير مكتملة أو عدم امتثال المريض لخطة العلاج ، من الضروري مراقبة العلاج عن طريق الفم الناجح عن كثب. التوصية هي بعد 7 أيام من بداية العلاج ، والتحقق من عدد خلايا الدم الحمراء الشبكية ، وعدد خلايا الدم (بما في ذلك تركيزات الهيموغلوبين -HB -HB وتركيز الهيماتوكريت) وكذلك متوسط ​​حجم خلايا الدم الحمراء (MCV). بعد ذلك ، يجب مراقبة الأعراض وعدد خلايا الدم و MCV في 4 أسابيع في الأشهر الثلاثة الأولى من العلاج وعلى مسافة 6 أشهر إذا تم اتباع المريض جيدًا. إذا كان المشتبه في أن المريض نقص الامتثال ، فقد يحتاج إلى التحكم في كثير من الأحيان.

    كن حذرًا في المرضى الذين يعانون من قصور حمض الفوليك. يمكن أن يمنع نقص الفولات العلاج. في هؤلاء المرضى ، لا تحدد استخدام أقراص cyanocobalamin μG.

    المرضى الذين يعانون من عدم تحمل الجالاكتوز الوراثي النادر ، ونقص اللاكتاز ، أو سوء امتصاص الجلوكوزوزوز ، أو عدم التسامح الوراثي النادر أو نقص السكراس-إيزومالتاز لا يستخدمون أقراص السيانوكوبالامين 1000 ميكروغرام.

    تأثير الدواء على آلات القيادة والتشغيل

    لا يوجد تقرير.

    استخدم الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

    دليل على أن مكملات فيتامين B12 أثناء الحمل والرضاعة معرضة لخطر ضئيل للغاية للأمهات والأطفال الصغار. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام Cyanocobalamin 1000 ميكروغرام لعلاج فقر الدم الحمراء الضخمة أثناء الحمل بسبب نقص الفوات.

    الدواء التفاعلي

    قد يتم تقليل امتصاص فيتامين B12 بسبب مثبطات مضخة البروتون (على سبيل المثال: أوميبرازول) ، مضادات H2 المضادة (على سبيل المثال: سيميتيدين) ، كولشيسين ، نيومسين ، Cholestyramine ، KCL ، ميثيلدوبان وأمايكليكليك. يمكن أيضًا تقليل تركيز المصل عن طريق وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، ولكن هذا التفاعل ليس مهمًا سريريًا.

    يمكن أن يقلل الكلورامفينيكول من تأثير فيتامين B12 في فقر الدم.

    تم الإبلاغ عن أدوية الستيرويد ، مثل بريدنيسون ، لزيادة امتصاص فيتامين B12 في مرضى فقر الدم الخبيث.

    مجموعة Biguanid (مثل: الميتفورمين) يمكن أن تفعل tformin) يقلل من تركيز فيتامين B12 في المصل.

    المواد المضادة للآثار ومعظم المضادات الحيوية لا تطل على كمية فيتامين B12 بواسطة الكائنات الحية الدقيقة.

    التخزين

    اترك مكانًا رائعًا ، وتجنب الضوء ، ودرجات حرارة أقل من 30 درجة مئوية.

    لتكون بعيدة عن متناول الأطفال ، وقراءة التعليمات بعناية قبل الاستخدام.

    عقاقير أخرى

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    count views

    كلمات رئيسية شعبية