B12 Ankermann Artesan Pharmaは貧血、神経痛を治療します（2ブリスターx 25錠）

剤形 2つのブリスターx 25タブレットの箱
仕様シアノコバラミン
成分 Artesan Pharma Gmbh＆Co.、K.G-ドイツ

成分

構成情報	コンテンツ
シアノコバラミン	1000mcg

用途

適応症

ankermann薬は、次の場合に示されています。

治療およびビタミンB12欠乏症を防止します。喫煙とレバーの光学萎縮によって引き起こされる視力喪失の治療。

ビタミンB12代謝の出生誤差の治療。

シアニド中毒治療。

ATCコード：B03BA01。

ビタミンB12はメチルマロニルCoAイソメラーゼであり、プロピオン酸を後継酸に変換するために不可欠です。さらに、葉酸とともに、ビタミンB12がメチル基の形成に関与し、これらのメチル基はトランスメチル化を介してメチル物質に移します。ビタミンB12は、核酸の合成、特に体内の他の細胞の造血および成熟のプロセスにも関与しています。

予防と必要

ビタミンB12は、シアノコバラミンおよび/またはヒドロキソコバラミンまたはヒドロキソコアセテートの形の治療目的で使用されます。これらの形態はすべて非アクティブです。体に入ると、活性の形に変わります。メチルコバラミンと5-アデノシルコバラミンです。

人体はビタミンB12を合成できず、食物から吸収されなければなりません。ビタミンB12を含む食品には、肝臓、腎臓、心臓、魚、貝、牛乳、卵黄、肉が含まれます。

不足の兆候

ビタミンB12吸収の減少は、長年にわたって発生する可能性があり、血漿濃度が200 pg/mLを下回るとビタミンB12欠乏症の兆候につながります。巨大な赤血球貧血の形で血液粉乳の変化を見ることができます。神経は、末梢および中枢神経系に損傷を与える可能性があります。多発性疾患の兆候は、脊髄後の柱病および精神障害とともに現れる可能性があります。ビタミンB12欠乏症の兆候には、多くの場合、疲労や青白い、腕と脚のうずき、不安定な歩行、身体の減少などの典型的な症状が含まれます。

ビタミンB12欠乏によって引き起こされる

症状は、ビタミンB12の補給によってのみ改善できます。

今日、高用量のビタミンB12経口経口療法（> 1000 µg/日）は、ビタミンB12欠乏による症状を軽減する効果があります。

薬物動態

ビタミンB12は2つの異なる経路を吸収されます。

ビタミンB12は、内部因子を付着させることにより、小腸に積極的に吸収されます。ビタミンB12は、血漿グロブリンベータ群であるトランスコバラミンを付着することにより、組織に輸送されます。

ビタミンB12は、固有因子に付着することなく、消化管または粘膜を介して受動拡散法により循環を吸収することもできます。経口用量の約1〜3％が循環で吸収され、薬物吸収量は線量に比例して増加します。

したがって、高用量（1000 µg/日以上）を服用すると、患者に内部因子がない場合でも、吸収薬の量が患者のニーズを満たします。

投与量（µg）吸収されるビタミンB12の量（µg）動的r> 1000 10,484 1,498 8,99吸収される薬物の量は、用量を増加させると絶対レベルに増加します。

ビタミンB12は、主に肝臓に体内に保管されています。体の毎日のニーズに応じたビタミンB12の消費量は非常に低く、1日の代謝薬の量は2.5 µgです。販売時間は約1年、2.55 µgのビタミンB12/日で、使用される体内の総保護区の0.051％に相当します。

ビタミンB12は、主に胆汁および肝臓の回帰を通して排泄されます - 腸の最大1 µg。体内の埋蔵量が高用量のレベルを超えると、特に注入ラインで使用される場合、過剰は尿を通して排除されます。

体が健康である場合、ビタミンB12の吸収は3〜5年後にビタミンB12欠乏症の症状を減らします。

服用する前に B12 Ankermann Artesan Pharmaは貧血、神経痛を治療します（2ブリスターx 25錠）

使用方法

深刻な神経学的症状がある場合は、注射による治療を開始する必要があります。

丸薬を水で服用する必要があります。噛まないでください。胃が空いているときに朝に飲むのが最善です。

投与量

投与量は症状によって決定されます：ビタミンB12欠乏教師/日技術の症状教師/日

悪性貧血患者の場合、医師は薬物、特に初期治療時間（通常4週間）を服用する時間を決定する必要があります。薬物使用の時間は、治療の有効性に基づいて決定され、定期的なチェックによって再定義される必要があります。

悪性貧血と診断された患者へのビタミンB12の使用は、成人で使用される

で維持する必要があります。

特に処方されない限り、成人の場合、毎日の用量はシアノコバラミン1000 µgの錠剤であり、臨床ビタミンB12欠乏症を治療します。重度の場合、推奨される治療は、シアノコバラミン1000 µgの2錠から始まります。重度の神経症状の場合、注射の始まり。

子供やティーンエイジャーで使用されています

小児およびティーンエイジャーでは、注射によるビタミンB12欠乏症療法の代替品として、毎日1000 µgの毎日の用量で経口シアノコバラミンを使用することをお勧めします。

高齢者での通常の用量モードの使用を推奨しました。

腎不全の患者で使用

平均腎不全患者では、通常の用量はシアノコバラミン1000 µgを使用できます。重度の腎不全の場合、用量が必要になる場合があり、血清ビタミンB12レベルを定期的に監視する必要があります。

肝不全の患者で使用

肝障害患者の薬物動態と臨床経験に関するデータはありません。肝不全患者の安全性と有効性。

注：上記の用量は参照用です。特定の投与量は、病気の進行の状態とレベルに依存します。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。過剰摂取するときはどうしますか？

ビタミンB12には幅広い治療があります。中毒や過剰摂取症状の症例はありません。偶発的な過剰摂取の症例は、必要に応じて症状で治療する必要があります。

緊急の場合は、すぐに115緊急センターに電話するか、最寄りの地元の保健所に行きます。

1回の用量を忘れたときはどうすればよいですか？ただし、次の用量でリラックスする時間が短すぎる場合は、用量をスキップして、薬のカレンダーを続けてください。逃した用量を補償するために二重用量を使用しないでください。

副作用

B12 Ankermann医学を使用する場合、次のような不要な効果（ADR）が発生する可能性があります。

非常に一般的な（≥1/10）

共通（≥1/100〜

警告

薬を使用する前に、指示を注意深く読んで、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

ankermann薬物は、次の場合に禁忌です：

コバラミン（ビタミンB12および関連する物質）に対するアレルギーの病歴があります。シアン化物を解毒する必要がある患者のシアノコバラミン1000 µg（例えば、悪性貧血の眼球後のタバコ視力喪失または神経炎の患者）。

以下の場合、患者のために薬を服用する際には非常に注意する必要がある

を使用する場合は注意してください：

造血障害および/または神経障害の場合、以下に注意する必要があります：

疾患の深刻な性質と後遺症のために、不完全な反応または治療計画の患者コンプライアンスの欠如で発生する可能性があるため、経口治療の成功を綿密に監視する必要があります。推奨は、治療開始から7日後、メッシュ赤血球の数、ヘモグロビン-HB -HBおよびヘマトクリット濃度を含む血液細胞の数、および赤血球の平均体積（MCV）をチェックします。その後、症状、血液細胞の数、およびMCVの数は、治療の最初の3か月で4週間で監視する必要があり、患者が十分に従っている場合は6か月の距離で監視する必要があります。患者がコンプライアンスの不足の疑いがある場合、より頻繁に制御する必要がある場合があります。

葉酸欠乏症の患者には注意してください。フォラット欠乏は治療を防ぐことができます。これらの患者では、シアノコバラミンμg錠剤の使用を指定しないでください。

まれな遺伝的ガラクトース不耐性、ラクターゼ欠乏症、グルコースガラクトースマラブソープ、まれな遺伝的不耐性またはスクラーゼイソマルターゼ欠乏症の患者は、シアノコバラミン錠剤1000 µgを使用してはなりません。

運転および手術機械に対する薬物の効果

報告なし。

妊娠中および授乳中の女性に薬物を使用してください

妊娠中および授乳中のビタミンB12サプリメントは、母親と幼児にとって非常に小さなリスクがあるという証拠です。ただし、シアノコバラミン1000 µgを使用して、妊娠中の巨大な赤血球貧血の治療に使用しないでください。

インタラクティブな薬物

ビタミンB12の吸収は、プロトンポンプ阻害剤（たとえば、オメプラゾール）、拮抗的なH2拮抗薬（たとえば：シメチジン）、コルチシン、ネオマイシン、コレスチラミン、KCL、メチルドパン、メチルドパン、およびパラ - アミノサリ酸です。血清濃度は経口避妊薬によっても低下する可能性がありますが、この相互作用は臨床的に有意ではありません。

クロラムフェニコールは、貧血におけるビタミンB12の影響を減らすことができます。

プレドニソンなどのステロイド薬は、悪性貧血患者のビタミンB12の吸収を増加させることが報告されています。

biguanid group（メトホルミンなど）は、tforminを行うことができます）は、血清中のビタミンB12の濃度を減少させます。

抗代謝物質とほとんどの抗生物質は、微生物によるビタミンB12の定量化を無効にしません。

保管

涼しい場所を離れ、光を避け、30℃未満の温度を避けてください。

子供の手の届かないところにあるように、使用前に慎重に指示を読んでください。

その他の薬

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