베이비트림 - 감염치료용 뉴파바코 분말 (10팩 x 1.5g)

제형 10팩 x 1.5g 박스
규격 설파메톡사졸, 트리메토프림
성분 중이염, 축농증, 전립선염, 방광염, 신우신염, 이질, ​​이질감염, 만성기관지염

성분

구성정보콘텐츠
설파메톡사졸200mg
트리메토프림40mg

용도

표시

Babytrim - 다음과 같은 경우에는 새 파우더가 표시됩니다:

코트리목사졸에 민감한 박테리아로 인한 감염 치료:

소아 위장관 감염 : 대장균에 의한 설사, 이질, ​​장티푸스 또는 장티푸스의 이차 약물.

소아의 상부 및 하기도 감염 치료: 인두염 감염, 중이염, 급성 폐렴, 만성 기관지염 악화, 폐포자충 폐렴.

어린이의 하부 요로 감염과 생식기는 합병증이 없는 전립선염입니다.

브루셀라, 흑사병, 톡소플라즈마병 치료

약물성

코트리목사졸은 설파메톡사졸(5부)과 트리메토프림(1부)의 혼합물입니다. 코트리목사졸(Cotrimoxazol)은 광범위한 살균 분광학, 버섯 및 원생동물을 갖춘 항균 약물입니다. 코트리목사졸의 치료 효과는 두 가지 성분의 상호 효과에 기초합니다:

  • Sulfamethoxazol은 설파미드(sulfamid)로 박테리아의 엽산 합성 경쟁을 억제합니다.
  • 트리메토프림은 피리미딘의 유도체로 박테리아의 특정 효소인 디히드로엽산 환원효소를 억제합니다. 설파메톡사졸과 트리메토프림의 코트리목사졸 조합은 엽산 대사의 두 연속 단계를 억제하여 박테리아의 퓨린, 티민 및 최종 DNA의 합성을 효과적으로 억제합니다. 항약물 박테리아가 성장하여 박테리아가 약물의 각 성분에 저항하는 경우에도 약물이 작동하도록 합니다.
  • 코트리목사졸은 E.coli, Klebsiella Sp, Entobacter SP, S.Pneumonie, Pneumocystis Carinii(PCP), Shigella, H.influenzae, P.Vulgaris(암피실린 내성 균주 포함)와 같은 약물에 민감한 약물과 함께 작용합니다.

    약동학

    흡수

    코트리목사졸은 소화관에서 빠르고 잘 흡수됩니다. 1~4시간 복용 후 코트리목사졸 단일 용량에는 트리메토프림 160mg과 설파메톡사졸 800mg이 포함되어 있으며, 트리메토프림 혈청의 최고 농도는 1~2마이크로그램/ml이고 혈청 단백질에 부착되지 않은 설파메톡사졸의 최고 농도는 40~60마이크로그램/ml입니다.

    다회 복용 후 안정된 상태의 혈청 최고 농도는 일반적으로 단회 복용 시 농도의 50% 이상입니다. 코트리목사졸 복용 후 트리메토프림의 혈청 농도 대 안정 상태의 설파메톡사졸 농도의 비율은 일반적으로 1:20입니다.

    배포

    두 약물 모두 뇌척수액을 포함한 체내 조직과 체액에 널리 분포됩니다. 트리메토프림(100~120리터)의 분포 전압은 설파메톡사졸(12~18리터)의 분포량보다 큽니다. 염증이 없는 수막 환자의 경우, 뇌척수액 내 트리메토프림 농도는 혈청 농도와 비교하여 50%이고 뇌척수액 내 설파메톡사졸 농도는 40%입니다.

    약 44%의 트리메토프림과 약 70%의 설파메톡사졸이 혈장 단백질에 부착되어 있습니다. 트리메토프림과 설파메톡사졸은 모두 태반과 양수를 통과하며, 혈청 내 혈청 농도 대비 트리메토프림의 농도는 80%, 설파메톡사졸의 농도는 50%입니다. 두 약물 모두 우유에 들어 있으며, 혈청 내 해당 약물 농도와 비교하여 트리메토프림의 농도는 약 125%, 설파메톡사졸의 농도는 10%입니다.

    제거

    신장 기능이 정상적인 사람의 경우 트리메토프림 혈청의 반감기는 8~11시간이고 설파메톡사졸의 반감기는 10~13시간입니다. 성인의 경우 크레아티닌 청소율 계수는 10~30ml/분이며, 트리메토프림의 혈청 수명의 절반은 최대 15시간까지 늘어날 수 있습니다. 만성 신부전이 있는 사람의 경우 설파메톡사졸의 반감기는 정상적인 신장 기능을 가진 사람보다 3배 더 길 수 있습니다.

    1세 미만 어린이의 경우 트리메토프림 혈청의 반평생은 약 7.7시간이고, 1~10세 어린이의 경우 약 5.5시간입니다. 두 약물 모두 간에서 대사됩니다. 둘 다 신장을 통해 빠르게 제거됩니다. 성인의 경우 신장 기능이 정상이며 트리메토프림 경구 투여량의 약 50~60%와 설파메톡사졸 경구 투여량의 45~70%가 24시간 동안 소변으로 배설됩니다.

    트리메토프림의 약 80%와 설파메톡사졸의 20%가 미변화체 소변에서 발견됩니다. 소량의 트리메토프림만이 대변으로 배설됩니다. 헤마탈로 비료는 트리메토프림과 설파메톡사졸 활성의 일부만 제거합니다.

    복용 전 베이비트림 - 감염치료용 뉴파바코 분말 (10팩 x 1.5g)

    사용방법

    약봉지를 잘라서 가루를 컵에 부어주세요. 약팩에 물을 부은 후, 약팩에 담긴 물을 컵에 부어주세요. 지금 저어서 마셔보세요.

    복용량

    코트리목사졸 복용량은 설파메톡사졸 5mg과 트리메토프림 1mg이 포함된 고정 복합제 트리메토프림에서 계산됩니다.

    급성 중이염

    2개월 이상 어린이: 코트리목사졸의 일반적인 복용량은 트리메토프림(코트리목사졸 병용) 8mg/kg/일을 12시간 간격으로 2회 나누어서 투여하는 것입니다. 일반적인 치료기간은 10일입니다.

    요로 감염

    민감한 박테리아인 E.coli, Proteus, Klebsiella, Morganella Morganii 또는 Entobacter로 인해 발생합니다.

  • 거주성 요로 감염: 트리메토프림(코트리목사졸 병용)/kg/일 8mg을 12시간 간격으로 2회 나누어 3일 또는 7~10일 동안 투여합니다.
  • 만성 또는 재발성 요로 감염: 2개월 이상 어린이: 코트리목사졸의 일반적인 복용량은 트리메토프림 8mg(코트리목사졸 병용)/kg/일을 12시간 간격으로 2회에 걸쳐 10~14일 동안 투여하는 것입니다.

    만성 기관지염 경험

    2개월 이상 어린이: 코트리목사졸의 일반적인 복용량은 트리메토프림(코트리목사졸 병용) 8mg/kg/일을 12시간 간격으로 2회 나누어서 투여하는 것입니다. 일반적인 치료기간은 10일입니다.

    위장관 감염

    세균성 이질(S.Flexneri 또는 S. Sonnei): 어린이: 트리메토프림 8mg(코트리목사졸 병용)/kg/일을 12시간 간격으로 2회 나누어 5일 동안.

    브루셀라병

    어린이에게는 트리메토프림(코트리목사졸 병용) 10mg/kg/일을 2회에 걸쳐 4~6주 동안 투여합니다.

    콜레라

    어린이는 트리메토프림(코트리목사졸 병용)/kg/일 4~5mg을 12시간 간격으로 2회 나누어 3일 동안 마십니다. 주입과 전해질을 조정합니다.

    전염병

    폐페스트 환자와 접촉하는 사람들을 위한 예방제입니다. 최소 2개월 이상의 어린이: 트리메토프림(코트리목사졸 병용)/kg/일 8mg을 2회에 나누어 12시간 간격으로 7일 동안 마십니다.

    폐포자충 폐렴(Pneumocystis Jiroveci)

    어린이는 트리메토프림(코트리목사졸 병용)/kg/일 15~20mg을 3~4회 소량으로 나누어 복용합니다. 일반적인 치료기간은 14~21일입니다.

    우선순위 또는 보조 백업

    HIV에 감염된 어린이를 포함한 어린이에 대한 백업: 트리메토프림 투여 중단 요법(코트리목사졸 병용)은 1일 150mg을 2개의 소량 용량으로 나누어 일주일에 3일 동안 마십니다.

    톡소플라스마병

    HIV에 감염된 아동에 대한 백업: 트리메토프림 용량(코트리목사졸 병용)은 150mg/m2/일을 2개의 소량 용량으로 나누어 투여합니다.

    참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량을 위해서는 의사나 전문의와 상담이 필요합니다. 과다복용 시 어떻게 해야 하나요?

    증상

    거식증, 메스꺼움, 구토, 두통, 의식불명. 조혈 장애와 황달은 과다 복용, 억제제의 후기 증상입니다.

    처리

    구토, 위세척을 유발합니다. 트리메토프림 제거를 증가시키기 위한 소변의 산성화. 골수억제 징후가 있는 경우 환자는 혈종이 회복될 때까지 류코보린(폴린산) 5~15mg/일을 사용해야 합니다. 헤마탈로 비료는 소량의 약품만을 제거합니다. 복부 분할이 효과적이지 않습니다.

    1회 복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 하나요? 그러나 다음 복용으로 긴장을 풀 수 있는 시간이 너무 짧다면 복용량을 건너뛰고 약의 달력을 계속 복용하십시오. 놓친 복용량을 보상하기 위해 이중 복용량을 사용하지 마십시오.

    부작용

    Babytrim - 새로운 파우더를 사용하는 경우 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

    공통, ADR> 1/100

  • 본문: 발열.
  • 소화기 : 메스꺼움, 구토, 설사, 혀 염증.

    피부 : 가려움증, 외국인.

    흔하지 ​​않음, 1/1000

  • 혈액: 에오신 백혈병, 백혈구 감소증, 호중구 감소증, 출혈.
  • 피부: 두드러기.

    드물게, ADR

  • 신체: 아나필락시스, 혈청질환.
  • 혈액 : 거대 적혈구 빈혈, 용혈성 빈혈, 혈소판 감소증, 과립구 감소증 및 모든 혈액성 헤모글로빈. 신경: 무균성 수막염.

    피부: 중독 표피 괴사(라이엘 증후군), 스티븐스-존슨 증후군, 다양한 홍반, 혈관 부종, 빛 민감성.

  • 간: 황달, 간의 담즙 정체, 간 괴사.
  • 대사: 고칼륨혈증, 저혈당증.
  • 정신: 환상.
  • 생식기 - 비뇨기: 신부전, 간질성 신염, 신장 결석.

    귀: 이명.

    ADR 처리 방법에 대한 지침

    약품의 부작용이 나타날 경우에는 사용을 중지하고 의사에게 알리거나 가까운 의료기관을 방문하여 적시에 치료를 받는 것이 필요합니다.

    경고

    약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

    금기

    Babytrim - 다음과 같은 경우 새로운 금기 분말:

  • 2개월 미만의 어린이, 조산아.
  • 약물의 모든 성분에 민감합니다.
  • 혈장 내 약물 농도를 모니터링하지 않은 중증 신부전.

  • 간 및 출혈 손상.
  • 사용 시 주의하십시오

    간 괴사, 백혈구 감소증, 과다 혈장 빈혈, 혈뇨 장애 및 호흡기 과민증을 포함한 심각한 반응으로 인해 사망하는 경우는 거의 없습니다. 코트리목사졸 사용 시 스티븐스-존슨(SJS) 증후군 및 중독 표피 괴사(10)의 생명을 위협하는 피부 반응이 보고되었습니다.

    환자에게 징후와 증상을 알리고 피부 반응을 면밀히 모니터링해야 합니다. 가장 높은 위험은 SJS와 Ten이 치료 첫 주에 나타납니다. SJS 또는 10의 증상 또는 징후(예: 수포 또는 점막 병변과 함께 피부 발진이 정기적으로 진행됨)가 있는 경우 코트리목사졸 투여를 중단해야 합니다.

    SJS와 Ten을 통제하는 가장 좋은 결과는 조기 진단과 의심되는 약물을 즉시 중단하는 것입니다. 조기 중단은 더 나은 예후를 제공할 것입니다. 환자가 코트리목사졸을 사용할 때 sjs 또는 10세였다면 언제든지 이 환자에게 코트리목사졸을 재사용하지 마십시오.

    노인 환자는 유해한 반응에 더 민감하고, 신부전 및/또는 간 기능 장애 및/또는 다른 약물의 동시 사용과 같은 복잡한 상태가 존재하는 경우 특별한 결과로 인해 심각한 영향을 받기 쉽기 때문에 치료할 때 항상 특별한 주의가 권장됩니다.코트리목사졸로 치료받은 환자의 소변에 설폰아미드 결정이 있음에도 불구하고 생체 결정 결정의 증거는 매우 드뭅니다. 따라서 환자의 소변을 모니터링하는 것이 필요합니다. 특히 영양실조 환자는 이러한 위험이 더 높습니다.

    장기간 코트리목사졸을 복용하는 환자나 엽산을 복용하는 환자, 노인 환자의 경우 매월 혈구수를 정기적으로 확인합니다. 왜냐하면 엽산이 부족하면 혈액학적 증상 없이 변질될 가능성이 있기 때문입니다. 이러한 변화는 약물의 항균 활성에 영향을 주지 않고 엽산(5~10mg/일)을 사용하면 극복될 수 있습니다.

    이 약물은 G6DP 결핍증이 있는 사람에게 용혈성 빈혈을 유발할 수 있습니다. 심각한 알레르기나 기관지 천식이 있는 환자의 약 복용 시 주의사항. Cotrimoxazol은 연쇄상구균 베타 용해성 A군으로 인한 인후통 치료에 사용해서는 안 됩니다. 인두 감염 치료는 페니실린보다 효과가 떨어지기 때문입니다.

    트리메토프림은 페닐알라닌 대사를 감소시키는 것으로 기록되었지만 엄격한 식이 요법을 통해 페닐케톤을 섭취하는 환자에게는 의미가 없습니다. 포르피린 대사 장애를 알고 있거나 의심하는 환자에게는 코트리목사졸을 투여해서는 안 됩니다. 트리메토프림과 설폰아미드(특별히 설파메톡사졸은 아니지만) 모두 이 질환보다 더 심각합니다. 고칼륨혈증 위험이 있는 환자의 혈중 칼륨에 대한 엄격한 모니터링. 주의 깊은 감독 외에는 심각한 혈액학적 장애가 있는 환자에게 코트리목사졸을 사용해서는 안 됩니다. 코트리목사졸은 골수나 말초혈액에 거의 또는 전혀 영향을 주지 않고 독성 독성을 치료받은 환자에게 사용됩니다. 의사에 따르면, 코트리목사졸에 항생제를 병용하는 것은 치료의 이점이 가능한 위험보다 더 클 경우에만 사용해야 합니다. 가장 효과적인 항균제의 사용을 고려할 필요가 있습니다.

    기계 운전 및 조작 능력

    코트리목사졸이 기계 운전이나 조작에 미치는 영향을 조사한 연구는 아직 없습니다. 더욱이, 이러한 활동에 대한 부작용은 약물의 효과로부터 예측할 수 없습니다. 그러나 운전 및 기계조작이 가능한 환자에게 사용할 경우 환자의 임상상태와 코트리목사졸의 부작용에 주의해야 한다.

    임신

    설폰아미드는 알부민에서 빌리루빈을 밀어내기 때문에 출산 기간 동안 소아에게 황달을 일으킬 수 있다. 트리메토프림과 설파메톡사졸은 엽산 대사를 방해할 수 있으므로 이 약물은 임신 중에 필요한 경우에만 사용됩니다. 임신 중에 약을 복용해야 한다면 엽산을 사용하는 것이 중요합니다.

    수유기간

    약은 모유를 통해 배설되므로 수유 중인 여성은 복용을 금합니다. 아기는 약물의 독성 효과에 매우 민감합니다.

    약물 상호작용

    트리메토프림은 Picrat 알칼리 반응을 사용하여 평가할 때 혈장/혈청 크레아티닌에 영향을 미칠 수 있습니다. 이로 인해 혈장/혈청 크레아티닌 수치가 10%까지 증가할 수 있습니다. 크레아티닌 청소율 감소: 신세뇨관의 크레아티닌 배설은 23%에서 9%로 감소한 반면 사구체 여과는 변하지 않았습니다.

    어떤 경우에는 코트리목사졸과 지도부딘을 동시에 치료하면 측면 혈액학의 위험이 증가할 수 있습니다. 동시에 치료가 필요한 경우 혈액학적 지표를 모니터링하는 것을 고려해야 합니다.

    신장 이식 후 코트리목사졸과 사이클로스포린으로 치료받은 환자에게서 회복 장애가 관찰되었습니다.

    리팜피신과 코트리목사졸을 동시에 사용하면 약 일주일 후 트리메토프림의 폐기 시간이 단축됩니다. 이는 임상적 중요성으로 간주되지 않습니다. 트리메토프림을 생리적 pH에서 양이온 약물과 동시에 사용하고 신장을 통해 부분적으로 제거되는 경우(예: 프로카이나미드, 아만타딘) 경쟁 억제제는 하나 또는 두 약물의 혈장 농도를 증가시킵니다.

    출혈 여부에 관계없이 혈소판 감소증의 위험을 증가시킬 수 있는 이뇨제(주로 티아지드)와 동시에 사용하는 노인 환자의 경우. 주당 25mg을 초과하는 용량으로 피리메타민을 사용하는 환자가 코트리목사졸과 동시에 사용하면 거대 적혈구 빈혈을 악화시킬 수 있다는 보고가 있습니다.

    코트리목사졸은 변형의 입체 선택을 선택적으로 억제함으로써 와파린의 항응고 활성을 증가시키는 것으로 나타났습니다. Sulfamethoxazol은 시험관 내에서 와파린 부위를 혈장 알부민 단백질로 대체할 수 있습니다. 코트리목사졸을 사용하는 동안 항응고제를 엄격히 관리할 필요가 있다.

    코트리목사졸은 페니토인의 폐기 시간을 연장시키며, 병용 투여할 경우 페니토인 효과가 과도하게 나타날 수 있습니다. 환자의 상태와 혈청 내 페니토인 수치를 면밀히 모니터링하는 것이 필요합니다.

    디곡신과 트리메토프림을 동시에 사용하면 일부 노인 환자의 혈장 내 디곡신 농도가 증가합니다.

    코트리목사졸은 혈장 내 메토트렉세이트의 유리 농도를 증가시킬 수 있습니다. 트리메토프림은 락토바실러스 카세이의 Dihydrofolate Reductase를 시험에 사용할 때 혈청 내 메토트렉세이트 정량 시험에 영향을 미칩니다. 메토트렉세이트를 방사성 면역으로 정량화하면 효과가 없습니다.

    트리메토프림/설파메톡사졸 160mg/800mg(코트리목사졸)을 사용하면 라미부딘 농도가 40% 증가합니다(트리메토프림으로 인해). 라미부딘은 트리메토프림이나 설파메톡사졸의 약동학에 영향을 미치지 않습니다.

    설포닐우레아 혈당강하제와의 상호작용은 흔하지 않으나 이러한 효과가 보고된 바 있습니다. 고칼륨혈증을 유발하는 약물을 복용 중인 환자는 주의하십시오. 메토트렉세이트 등 다른 엽산제를 복용하고 있는 환자에게 코트리목사졸이 적절한 치료법으로 간주된다면 엽산을 추가해 보세요.

    보관

    건조한 곳은 30℃ 이하

    기타 약물

    면책조항

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