Babytrim - Novo pó Pharbaco para tratamento de infecções (10 embalagens x 1,5g)

Infecções crônicas ou recorrentes do trato urinário: Crianças com 2 meses ou mais: A dose usual de cotrimoxazol é 8 mg de trimetoprima (em combinação de cotrimoxazol)/kg/dia dividida em 2 vezes com intervalo de 12 horas, por 10-14 dias.

Experiência de bronquite crônica

Crianças com 2 meses ou mais: A dose habitual de cotrimoxazol é de 8 mg de trimetoprima (em combinação com cotrimoxazol)/kg/dia dividida em 2 vezes com intervalo de 12 horas. O tempo normal de tratamento é de 10 dias.

Infecções do trato gastrointestinal

Disenteria bacilar (S.Flexneri ou S. Sonnei): Crianças: 8 mg de trimetoprim (em combinação com cotrimoxazol)/kg/dia divididos em 2 vezes com 12 horas de intervalo, durante 5 dias.

Doença de Brucella

Crianças recebem dose de 10 mg/kg/dia de trimetoprima (em combinação de cotrimoxazol) dividida em 2 vezes, durante 4-6 semanas.

Cólera

Dose para crianças de 4 a 5 mg de trimetoprima (em combinação de cotrimoxazol)/kg/dia dividida em 2 vezes com intervalo de 12 horas, beber por 3 dias. Coordene com infusão e eletrólitos.

Praga

Preventivo para pessoas que entram em contato com pessoas com peste pulmonar. Crianças com pelo menos 2 meses ou mais: A dose de 8 mg de trimetoprim (em combinação de cotrimoxazol)/kg/dia dividida em 2 vezes iguais, beba com 12 horas de intervalo, durante 7 dias.

pneumonia por pneumocystis carinii (Pneumocystis Jiroveci)

As crianças tomam 15 - 20 mg de trimetoprim (em combinação com cotrimoxazol)/kg/dia, divididos em 3 ou 4 pequenas doses iguais. O tempo normal de tratamento é de 14 a 21 dias.

Backup prioritário ou secundário

Apoio em crianças, incluindo crianças infectadas pelo HIV: O regime de interrupção da dosagem de trimetoprima (em combinação com cotrimoxazol) é de 150 mg/dia dividido em 2 pequenas doses, bebido 3 dias por semana.

Doença toxoplasmática

Backup em crianças infectadas pelo HIV: A dose de trimetoprima (em combinação com cotrimoxazol) é de 150 mg/m2/dia dividida em 2 pequenas doses.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista médico. O que fazer em caso de sobredosagem?

Sintomas

Anorexia, náusea, vômito, dor de cabeça, inconsciência. Distúrbios hematopoiéticos e icterícia são manifestações tardias de overdose, inibidores.

Manuseio

Causa vômito, lavagem gástrica. Acidificação da urina para aumentar a eliminação do trimetoprima. Se houver sinais de inibição medular, os pacientes deverão usar leucovorina (ácido folínico) 5 - 15 mg/dia até a recuperação do hematoma. O fertilizante Hematalo remove apenas uma pequena quantidade do medicamento. A divisão abdominal é ineficaz.

O que fazer quando você esquece 1 dose? Porém, se o tempo para relaxar com a próxima dose for muito curto, pule a dose e continue o calendário do medicamento. Não use dose dupla para compensar a dose esquecida.

Insuficiência renal grave sem monitoramento da concentração de medicamentos no plasma.

Seja cauteloso ao usar

morte, embora muito raramente ocorreu devido a reações graves, incluindo: necrose hepática, leucopenia, anemia hiperplasmática, distúrbios de hematúria e hipersensibilidade do trato respiratório. A reação cutânea com risco de vida da síndrome de Stevens-Johnson (SJS) e necrose epidérmica envenenada (Ten) foi relatada com o uso de cotrimoxazol.

Os pacientes devem ser notificados dos sinais e sintomas e monitorar de perto as reações cutâneas. O maior risco parece que SSJ e Ten ocorrem nas primeiras semanas de tratamento. Se os sintomas ou sinais de SSJ ou dez (por exemplo, a erupção cutânea progride regularmente com bolhas ou lesões nas mucosas), deve ser descontinuado com cotrimoxazol.

O melhor resultado no controle da SSJ e da Ten é o diagnóstico precoce e a interrupção imediata de qualquer medicamento suspeito. A parada precoce dará melhor prognóstico. Se o paciente teve sjs ou dez anos ao usar cotrimoxazol, não reutilize o cotrimoxazol para este paciente em nenhum momento.

Cuidados especiais são sempre incentivados no tratamento de pacientes idosos, pois são mais sensíveis a reações prejudiciais e suscetíveis a efeitos graves, especialmente quando existem condições complicadas, como insuficiência renal e/ou comprometimento da função hepática e/ou uso simultâneo de outros medicamentos.Apesar do cristal de sulfonamida na urina de pacientes tratados com cotrimoxazol, a evidência de cristais vivos é muito rara. Portanto, é necessário monitorar a urina do paciente. Principalmente em pacientes com desnutrição, esse risco é maior.

verificar regularmente o hemograma mensal em pacientes que tomam cotrimoxazol por um longo período, ou pacientes em uso de folato ou idosos; Porque existe a possibilidade de alteração sem sintomas de hematologia por falta de folato. Essas alterações podem ser superadas com o uso de ácido fólico (5 - 10 mg/dia) sem afetar a atividade antibacteriana da droga.

A droga pode causar anemia hemolítica em pessoas com deficiência de G6DP. Precauções ao tomar medicamentos para pacientes com alergias graves ou asma brônquica. O cotrimoxazol não deve ser utilizado no tratamento da dor de garganta causada pelo estreptococo beta solúvel do grupo A; Porque o tratamento de infecções faríngeas é menos eficaz que a penicilina.

Foi registrado que o trimetoprim reduz o metabolismo da fenilalanina, mas não faz sentido em pacientes com dieta fenilcetona com dieta rigorosa. O cotrimoxazol não deve ser indicado para pacientes que conheçam ou duvidem de distúrbios do metabolismo das porfirinas. Tanto o trimetoprima quanto a sulfonamida (embora não seja especificamente sulfametoxazol) são mais graves que esse distúrbio. Monitoramento rigoroso do potássio no sangue em pacientes com risco de hipercalemia. Exceto sob supervisão cuidadosa, o cotrimoxazol não deve ser utilizado em pacientes com distúrbios hematológicos graves. O cotrimoxazol é utilizado em pacientes tratados com toxicidade tóxica com pouco ou nenhum efeito na medula óssea ou no sangue periférico. A combinação de antibióticos no cotrimoxazol só deve ser utilizada quando, segundo os médicos, os benefícios do tratamento forem maiores que quaisquer possíveis riscos; É necessário considerar o uso do antibacteriano mais eficaz.

A capacidade de dirigir e operar máquinas

Ainda não existem estudos que investiguem os efeitos do cotrimoxazol na condução ou operação de máquinas. Além disso, os efeitos adversos nestas atividades não podem ser previstos a partir dos efeitos da droga. No entanto, deve-se observar a condição clínica do paciente e os efeitos indesejados do cotrimoxazol quando usado em pacientes com capacidade de dirigir e operar máquinas.

Gravidez

A sulfonamida pode causar icterícia em crianças durante o período do nascimento devido à expulsão da bilirrubina da albumina. Como o trimetoprim e o sulfametoxazol podem dificultar o metabolismo do ácido fólico, o medicamento só é usado durante a gravidez quando necessário. Se precisar tomar o medicamento durante a gravidez, é importante usar ácido fólico.

O período de amamentação

O medicamento é excretado pelo leite materno, portanto, as mulheres durante a amamentação não podem tomar o medicamento. Os bebês são muito sensíveis ao efeito tóxico da droga.

Interação medicamentosa

o trimetoprim pode afetar a creatinina plasmática/sérica ao usar a reação alcalina de Picrat para avaliar. Isto pode levar ao aumento dos níveis de creatinina plasmática/sérica para 10%. A depuração da creatinina diminui: a excreção de creatinina nos túbulos renais diminuiu de 23% para 9%, enquanto a filtração glomerular permanece inalterada.

Em alguns casos, o tratamento simultâneo de cotrimoxazol com zidovudina pode aumentar o risco de hematologia lateral. Se for necessário tratar ao mesmo tempo, é necessário considerar o monitoramento dos parâmetros hematológicos.

O comprometimento da recuperação foi observado em pacientes tratados com cotrimoxazol e ciclosporina após transplante renal.

O uso simultâneo de rifampicina e cotrimoxazol encurta o tempo de descarte do trimetoprima após cerca de uma semana. Isto não é considerado significado clínico. Ao usar Trimetoprima simultaneamente com medicamentos catiônicos em pH fisiológico e parcialmente eliminados pelos rins (por exemplo, Procainamida, Amantadina), o inibidor competitivo levará a um aumento na concentração plasmática de um ou ambos os medicamentos.

Em pacientes idosos que fazem uso simultâneo de diuréticos, principalmente tiazídicos, o que pode aumentar o risco de trombocitopenia com ou sem hemorragia. Há relatos que mostram que pacientes que usam pirimetamina em doses superiores a 25 mg por semana podem piorar uma enorme anemia eritrocitária se usada simultaneamente com cotrimoxazol.

o cotrimoxazol prolonga o tempo de descarte da fenitoína e, se o tratamento combinado, pode levar ao efeito excessivo da fenitoína. É necessário monitorar de perto a condição do paciente e o nível de fenitoína no soro.

O uso simultâneo de trimetoprima com digoxina aumenta a concentração de digoxina no plasma em alguns pacientes idosos.

o cotrimoxazol pode aumentar a concentração livre de metotrexato no plasma. O trimetoprima afeta os testes quantitativos de metotrexato no soro ao usar a diidrofolato redutase do lactobacillus casei nos testes. Não há efeito se o metotrexato for quantificado pela imunidade radioativa.

Usar trimetoprim/sulfametoxazol 160 mg/800 mg (cotrimoxazol) aumenta em 40% a concentração de lamivudina (devido ao trimetoprim). A lamivudina não afeta a farmacocinética do trimetoprima ou do sulfametoxazol.

A interação com medicamentos hipoglicemiantes sulfonilureias não é comum, mas essa capacidade foi relatada. Tenha cuidado em pacientes que tomam medicamentos que causam hipercalemia. Se o cotrimoxazol for considerado uma terapia apropriada em pacientes que estão tomando outros medicamentos com folato, como o metotrexato, adicione folato.