بارول 10 ميجا دواء نحن نهتم لعلاج قرحة المعدة والمريء - قرحة المعدة - الاثني عشر (10 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 10 شريط × 10 أقراص
المواصفات رابيبرازول
المكوّن القرحة الهضمية، وارتجاع المعدة، وحرقة المعدة

المكوّن

Thành phần cho 1 viên

معلومات التكوين	محتوى
رابيبرازول	10 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يستخدم عقار بارول 10 ميغا في الحالات التالية:

علاج القرحة التقرحية الناتجة عن متلازمة الارتجاع المعدي المريئي (GERD): يستخدم الرابيبرازول كعلاج قصير الأمد (من 4 – 8 أسابيع) للشفاء وتقليل أعراض تقرحات المعدة والمريء. الحروق لدى مرضى القرحة الهضمية والمريئية. يحقق معظم المرضى نتائج العلاج خلال 4 أسابيع. يثبط البنزيميدازول مضخة البروتون)، وليس له تأثير مضاد للهستامين على مستقبلات H2 أو مقاومة الكولين، ولكنه يمنع إفراز حمض المعدة بسبب تثبيط H+، K+ATPase في جدران المعدة. تعتبر هذه الإنزيمات بمثابة مضخات بروتون في جدار الخلايا، لذلك يعتبر رابيبرازول مثبط لمضخة البروتون. رابيبرازول يمنع المرحلة النهائية من إفراز حمض المعدة. في خلايا جدار المعدة، يتم بروتون الرابيبرازول وتحويله إلى سلفيناميد نشط ثم يتم ربطه بالسيستين الخاص بمضخة البروتون مما يجعل هذا الإنزيم معطلاً.

تأثير إفراز الحمض:

بعد تناول جرعة 20 ملغ من رابيبرازول، يظهر تأثير تثبيط إفراز حمض المعدة خلال ساعة واحدة، ويبلغ التأثير الأقصى خلال 2-4 ساعات. تبلغ نسبة إفراز الحمض الأساسي والغذاء المحفز بعد 23 ساعة من تناول الجرعة الأولى من رابيبرازول 69% و82% بالترتيب ويمكن أن يستمر زمن المثبط حتى 48 ساعة. يزداد تأثير تثبيط إفراز الحمض قليلاً عند تناول جرعة يومية مرة واحدة ويستقر بعد 3 أيام من تناول الدواء. يعود الإفراز الحمضي إلى طبيعته بعد 2-3 أيام من التوقف عن تناول الدواء.

الحرائك الدوائية الديناميكية

عند تناول 20 ملغ من رابيبرازول عن طريق الفم، تصل ذروة البلازما إلى ذروتها بعد 2-5 ساعات. لا يوجد تراكم كبير عند تناول جرعة 10 ملغ - 40 ملغ لمدة 24 ساعة، ولا تتغير الحرائك الدوائية للرابيبرازول بجرعات عالية.

وقت هدر البلازما هو 1-2 ساعة. تم الكشف عن الرابيبرازول في البلازما بعد ساعة واحدة عن طريق الفم بجرعة 20 ملغ. يبلغ التوافر الحيوي المطلق لكبسولات الرابيبرازول الصلبة حوالي 52%. 93% من الرابيبرازول يرتبط ببروتينات البلازما.

يتم استقلاب الرابيبرازول بقوة، والشكل الأيضي الرئيسي المكتشف في البلازما هو الثيويت والسلفون. لا يوجد تثبيط إفراز في هذه الأشكال من التمثيل الغذائي. أظهرت الاختبارات المعملية أن الرابيبرازول يتم استقلابه بشكل رئيسي عن طريق الكبد، وذلك بسبب السيتوكروم P450 3A (شكل السلفون) VA 2C19 (ديسميثيل رابيبرازول)، 90٪ من الأدوية التي تفرز في البول، بشكل رئيسي في شكل حمض ثيويت كربوكسيليك، وشكل رابطة فنيكورونيد واستقلاب حمض المركابتوريك.

يعطي الرابيبرازول تأثيرًا مضادًا للإفراز داخل الجسم. بعد ساعة من تناول جرعة 20 ملغ. متوسط التأثير المثبط للرابيبرازول على حموضة المعدة خلال 248 يساوي 88% من الحد الأقصى بعد استخدام الجرعة الواحدة. بالمقارنة مع الدواء الوهمي، يثبط رابيبرازول 20 ملغ الإفراز الحمضي الناتج عن التهيج

بسبب الوجبات العادية ووجبات الببتون 86% و95% وزيادة النسبة لمدة 24 ساعة وتكون درجة حموضة المعدة > 3 من 10% إلى 65%. ويظهر تأثير قوة الراديو هذه مقارنة بفترة البيع القصيرة للدواء (1 - 2 ساعة) تأثير التثبيط المطول على H+، K+ATPASE.

حالات خاصة

العمر: تظهر التقارير في الدراسات السريرية التي أجريت على كبار السن الأصحاء أن قيمة المساحة تحت المنحنى قد تضاعفت تقريبًا وأن CMAX يزيد بنسبة 60% مقارنةً بالمجموعة الشابة. لا يوجد دليل على تراكم الأدوية عند استخدامها مرة واحدة في اليوم. الرابيبرازول بين المتطوعين الأصحاء والمرضى الذين يعانون من انحلال الدم. لا توجد معلومات عن المرضى الذين يعانون من فشل الكبد الحاد. لي>

قبل اتخاذ بارول 10 ميجا دواء نحن نهتم لعلاج قرحة المعدة والمريء - قرحة المعدة - الاثني عشر (10 بثور × 10 أقراص)

كيفية استخدام

أقراص عن طريق الفم. وينصح بتناول كبسولات صلبة، وليس حبوباً ممضوغة أو مسحوقة أو مقطعة قبل الشرب.

الجرعة

يجب استخدام بارول 10 ميجا قبل الوجبات

علاج القرحة الناتجة عن مرض الجزر المعدي المريئي

الجرعة الموصى بها للبالغين هي 20 ملغ من رابيبرازول / يوم لمدة 4 – 8 أسابيع.

علاج القرحات التقرحية الناتجة عن مرض الجزر المعدي المريئي

الجرعة الموصى بها للبالغين هي 20 ملغ من رابيبرازول/يوم.

علاج قرحة المعدة والاثني عشر

الجرعة الموصى بها للبالغين هي 20 ملغ من رابيبرازول يوميًا بعد الإفطار لمدة 4 أسابيع. يحقق معظم المرضى النتائج بعد 4 أسابيع.

علاج إفراز المرض، بما في ذلك متلازمة زولينجر إليسون

جرعات مختلفة لكل مريض:

الجرعة المبدئية الموصى بها للبالغين هي 60 مجم/الوقت/اليوم. يجب تعديل الجرعة حسب احتياجات كل مريض واستخدامها بشكل مستمر لفترة حسب متطلبات العلاج. يمكن أن تصل الجرعة إلى 60 مجم مرتين في اليوم و100 مجم في المرة في اليوم. في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الخفيف إلى المتوسط، يزيد تأثير الرابيبرازول ويقلل إفرازه. بسبب نقص المعلومات السريرية حول الرابيبرازول في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي حاد، يجب توخي الحذر بشأن هذه المواضيع.

يوصى بدمج الأدوية التالية خلال 7 أيام مع جرعة رابيبرازول 20 ملغ / مرة، مرتين / يوم + كلاريثروميسين 500 ملغ / مرة، مرتين / يوم وأموكسيسيلين 1 جم / مرة، مرتين / يوم. يؤخذ الدواء في الصباح والمساء.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ تم علاج المرضى الذين يعانون من متلازمة زولينجر إليسون بجرعة تصل إلى 120 ملغ / مرة / يوم. بدون مضادات محددة، يرتبط الرابيبرازول بقوة ببروتينات البلازما لذلك لا يمكن تخصيبه. في حالة الجرعة الزائدة، العلاج الداعم والأعراض.

في حالة الطوارئ، اتصل بمركز الطوارئ 115 على الفور أو اذهب إلى أقرب محطة صحية محلية.

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعات مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

مشترك (1/100

الالتهابات، الأرق، الصداع، الدوخة، السعال، التهاب الحلق، التهاب الأنف، الإسهال، الغثيان، آلام البطن، الإمساك، هذا الألم البسيط غير المبرر، آلام الظهر، الضعف، أعراض الأنفلونزا.

أقل (1/1000

الأرق، النعاس، عسر الهضم، جفاف الفم، التجشؤ، الحكة، الطفح الجلدي، آلام العضلات، التشنجات، آلام المفاصل، التهابات المسالك البولية، آلام الصدر، قشعريرة، حمى، إنزيمات الكبد.

نادر (1/10000

سرطان الدم متعدد الأضلاع المحايد، نقص الكريات البيض، نقص الصفيحات، سرطان الدم، ارتفاع ضغط الدم، فقدان الشهية، الاكتئاب، اضطرابات البصر، التهاب المعدة، التهاب الأسنان، اضطرابات الذوق، التهاب الكبد، اليرقان، الكبد، الحكة، التعرق، تفاعل الماء والعرق، الكلية الخلالية، زيادة الوزن.

نادر جدًا (ADR

الورود المتنوعة، نخر البشرة المسموم، متلازمة ستيفنز جونسون.

ADR لا يعرف النسبة

الفرضية، الوذمة المحيطية، كبر حجم الثدي عند الرجال.

إبلاغ الطبيب بالأعراض غير المرغوب فيها عند استخدام الدواء.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام عقار بارول 10 ميجا في الحالات التالية:

يمنع استخدامه في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية تجاه الرابيبرازول أو مشتقات البنزيميدازول أو أي من مكونات الدواء.

يجب الحذر عند استخدامه

الاستجابة للرابيبرازول لا تمنع ظهور أورام في المعدة. لذلك، من الضروري استبعاد احتمالية الإصابة بالسرطان قبل استخدام الدواء.

قد يكون هناك فشل حاد في الكبد، ظهور تقرحات على الجلد، احمرار الجلد. التوقف عن استخدام الدواء عند عودة ظهور الآفات الجلدية.

لا ينصح به للأطفال.

يمكن أن يؤدي العلاج بمثبطات مضخة البروتون، بما في ذلك الرابيبرازول، إلى زيادة خطر الإصابة بالتهابات الجهاز الهضمي بالسالمونيلا والكامبيلوباكتر والمطثية العسيرة. استخدام مثبطات قنبلة البروتون الخاصة بجرعات عالية ولفترة طويلة (أكثر من عام واحد)، والتي يمكن أن تزيد من خطر كسور الورك والمعصم والعمود الفقري، يحدث بشكل رئيسي عند كبار السن أو أولئك الذين لديهم عوامل خطر أخرى. تشير الدراسات إلى أن مثبطات مضخة البروتون قد تزيد من خطر الإصابة بالكسور من 10 إلى 40٪. بعض هذه الحالات قد تكون بسبب عوامل خطر أخرى. يجب علاج المرضى المعرضين لخطر الإصابة بهشاشة العظام وفقًا للنظام الحالي ويجب عليهم استخدام فيتامين د مع الكالسيوم. تم تسجيل ورم دموي خطير في المرضى الذين عولجوا بمثبطات مضخة البروتون مثل رابيبرازول لمدة 3 أشهر على الأقل ومعظمهم حوالي عام واحد. قد تحدث المظاهر الخطيرة لانخفاض الدم مثل التعب والتشنجات العضلية والهذيان والتشنجات والدوخة وعدم انتظام ضربات القلب البطيني ولكنها يمكن أن تتطور بصمت ويمكن التغاضي عنها. في معظم المرضى، يتحسن تقليل المنجيسي في الدم بعد إضافة المنجيسي والتوقف عن استخدام مثبطات مضخة البروتون.

تأثير الدواء على القيادة وتشغيل الآلات

لم يتم إجراء أي بحث حول تأثير الدواء على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات. ومع ذلك، بناءً على التأثيرات غير المرغوب فيها، يمكن أن يسبب الدواء الصداع أو الدوخة، يوصى بعدم القيادة أو تشغيل الآلات عند استخدام رابيبرازول.

استخدام الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

النساء الحوامل والمرضعات: موانع الاستعمال لدى النساء الحوامل والمرضعات. عمر.

التفاعل الدوائي

يتم استقلاب الرابيبرازول من خلال نظام الإنزيم لاستقلاب السيتوكروم P450 (CYP450) ولكن لا يوجد تفاعل سريري مهم مع الأدوية الأخرى المحولة من خلال نظام CYP450 مثل الوارفارين والثيوفيلين والديازيبام والفينيتوين.

يعطي الرابيبرازول إفرازًا مطولًا لإفراز حمض المعدة، لذلك يمكن أن يحدث في التفاعل مع الأدوية حيث يعتمد مستوى الامتصاص على درجة حموضة المعدة مثل الكيتوكونازول (بانخفاض 33%). لذلك، يجب مراقبة المرضى بعناية عند استخدام الرابيبرازول مع هذه الأدوية. الاستخدام الشائع للرايبرازول ومضادات الحموضة لا يغير مستويات الرابيبرازول في البلازما.

التخزين

اترك مكانًا باردًا، وتجنب الضوء، ودرجة الحرارة أقل من 30 درجة مئوية.

لكي تكون بعيدًا عن متناول الأطفال، اقرأ دليل المستخدم بعناية قبل الاستخدام.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.