バセチロックス 100mg ハタファール甲状腺機能亢進症治療薬(100錠)

剤形 100カプセル
仕様 プロピルチオウラシル
成分 ハタイ製薬合資会社

成分

成分情報コンテンツ
プロピルチオウラシル100mg

用途

適応症

バセチロックス 100mg 薬剤は、手術の準備のための甲状腺機能亢進症の治療、放射線照射を待っている間の迅速な回復のための放射性ヨウ素との併用、装甲中毒、バセドー病への対処を適応としています。

ファーマコック

プロピルチオウラシル (PTU) は、抗甲状腺薬であるトーレンの物質です。

サイログロブリンのチロシル部分にヨウ素が結合するのを防ぐことによる、甲状腺ホルモンの合成阻害剤。

この薬は、ヨードチロニンを生成するためのヨードチロシル根の結合も阻害します。

この薬は、ホルモン合成に加えて、末梢における T4 (チロキシン) から T3 (トリヨーデオチロニン) へのヨウ素還元プロセスも阻害します。

この薬は、甲状腺で利用可能なホルモン、または体内へ​​の循環ホルモンや排出ホルモンの効果を阻害しません。

甲状腺のヨウ素濃度が高い患者(投薬または診断でのヨウ素の使用により)は、抗甲状腺薬にゆっくりと反応します。

プロピルチオウラシル(PTU)は、高血圧状態の一時的な治療、手術や放射性ヨウ素の準備のための補助薬として、また甲状腺の摘出が禁忌である場合、またはバセドー病による過剰装甲の症状を治療し維持するために使用されます。色素沈着過剰状態は、病気が自然に治るまで数年間(通常は 1 ~ 2 年)続きます。

この薬はアーマー エネルギーの原因には作用しないため、アーマー エネルギーの治療には長期間使用されないことがよくあります。

プロピルチオウラシルまたはその他の抗甲状腺薬で治療されているすべての患者に非レトリック性疾患があり、そのほとんどは最終的に除去(外科的、放射性ヨウ素)が必要です。

プロピルチオウラシルを使用する最小期間は、病気が自然に退縮するかどうかを評価するまでに長い時間がかかりますが、不明です。

プロピルチオウラシルは、子供が除去治療を遅らせるために装甲エネルギーを増加させるために使用できます。プロピルチオウラシル療法で病気が回復しない場合は、子供が成長するまで除去を遅らせるために薬を数年間使用し続けることもあります。

プロピルチオウラシルは、手術前に患者が通常の代謝に戻る能力を高めるため、また甲状腺摘出に伴う装甲の毒性を制御するために使用されます。

プロピルチオウラシルは、装甲機能の亢進による症状をコントロールする必要がある患者や、効果が出るまで放射性ヨウ素を使用している間、放射性ヨウ素療法の補助薬としても使用されます。

甲状腺中毒の治療では、甲状腺ホルモンの寿命を阻害するためにヨウ素 (ヨウ化カリウム溶液、強ヨウ素溶液など) が使用されますが、甲状腺ホルモンを合成するための基質としても使用できます。したがって、プロピルチオウラシル治療は、多くの場合、ヨウ素治療を受ける前に治療を開始します。

ベータ - アドレナリン遮断薬 (プロプラノロールなど) も、鎧エネルギーの増加の兆候や周辺症状、特に心血管への影響 (頻脈など) を処理するために同時に投与されることがよくあります。

動的薬物動態

吸収

プロピルチオウラシルは、摂取後、胃腸管を通じて迅速かつ容易に吸収されます (約 75%)。

血漿中のピーク濃度は約 6 ~ 9 マイクログラム/ml で、200 ~ 400 mg の単回投与後 1 ~ 1.5 時間以内に発生します。

血漿濃度は治療効果と一致していないようです。

配布

プロピルチオウラシルの組織および体液内での完全な分布特性は決定されていませんが、この薬物は主に甲状腺に集中しているようです。

除去

プロピルチオウラシルの半減期は通常約 1 ~ 2 時間です。

正確な代謝は完全には代謝されていませんが、プロピルチオウラシルはすぐにグルクロニドやその他の二次代謝産物に変換されます。したがって、抗甲状腺作用を維持するために定期的に薬を服用する必要があります。

薬剤と代謝産物は尿中に排泄され、投与量の約 35% が 24 時間以内に排泄されます。

服用する前に バセチロックス 100mg ハタファール甲状腺機能亢進症治療薬(100錠)

使用方法

経口錠剤用の Basethyrox 100mg 錠剤。

用量

薬の 1 日の用量は、通常、約 8 時間かけて経口的に 3 回の少量に分けて投与されます。

場合によっては、1 日に必要な量が 300 mg を超える場合は、より近い距離で (たとえば、4 時間または 6 時間ごとに) 摂取できます。

大人

成人における甲状腺肥大症治療の通常の用量:

  • 成人に使用される初回用量は 300 ~ 450 mg で、8 時間間隔で経口的に少量に分割されます。場合によっては、患者が非常に大きな甲状腺機能亢進症や甲状腺​​腫を患っており、1日あたり600~1200mgの初回用量が必要となる場合があります。初回投与量の最大 3 分の 2。
  • プロピルチオウラシルの用量は 200 mg で、症状が完全にコントロールされている初日は 4~6 時間ごとに飲み、徐々に一般的な維持用量まで減量します。

    小児の甲状腺機能亢進症の治療における一般的な用量:

  • 最初に使用される用量は、5 ~ 7 mg/kg/日であり、少量に分けて 8 時間間隔で服用するか、6 ~ 10 歳の小児では 1 日あたり 50 ~ 150 mg、10 歳以上の小児では 1 日あたり 150 ~ 300 mg または 150 mg/バッチです。
  • 初回用量の 1/3 ~ 2/3 を 8 ~ 12 時間の間隔で少量に分けて経口投与します。

    高齢者: 初回用量は 150 ~ 300 mg/日と、より低用量で服用する必要があります。

    腎不全患者への投与量:

  • クレアチニンクリアランス: 10 ~ 50 ml/分: 一般的な用量の 75% に等しい用量。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

    過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

    症状:

  • 一般に、プロピルチオウラシルの過剰摂取は、吐き気、嘔吐、心窩部痛、頭痛、発熱、関節痛、かゆみなど、全血球を覆う多くの一般的な副作用を引き起こす可能性があります。処理:
  • プロピルチオウラシルの過剰摂取の治療は通常、対症療法および支持療法です。骨髄不全が発症すると全血になります。プロピルチオウラシルの過剰摂取の治療には、鎮痛薬、鎮静薬、点滴薬も使用できます。

    1 回分の服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用でリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

  • 副作用

    Basethyrox 100mg を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

    プロピルチオウラシルによる ADR 比は比較的低いです。白血病患者の 1 ~ 5%。

    穀物白血病の喪失は最もまれであり、重篤な ADR は通常、治療後最初の 3 か月以内に発生し、治療後 4 か月後に発生することはほとんどありません。

    まれな肝臓に関する副作用。多くの場合、薬を中止すると回復しますが、脳疾患を伴う肝炎は致死的であり、少数の患者では重大な肝臓壊死が発生しています。

    プロピルチオウラシルによる長期治療は、甲状腺機能低下症を引き起こす可能性があります。

    コモン、ADR> 1/100

  • 血液学: 白血球減少症。白血球数が4000未満、中性白血球数が45%未満の場合は、薬を中止する必要があります。
  • 血液学: 顆粒球の喪失。キン。
  • 肝臓: 黄疸、肝炎。

    血液学: 絶対血球、血小板減少症、非再生性貧血、プロトロンビン - 血液と出血。

  • 肝臓: 重篤な肝臓反応。
  • 呼吸器系: 間質性肺炎。

    顆粒球症、非再生性貧血 (すべての血性血漿が減少する)、肝炎、発熱、または剥離性皮膚炎がある場合は、プロピルチオウラシルを中止し、適切なサポートと治療を開始する必要があります。

    組換え一致集団を刺激する因子を使用すると、穀物白血病からの回復を促進できます。

    肝機能異常の重要な臨床的証拠がある場合(たとえば、血清トランスアミナーゼレベルが正常レベルの上限の 3 倍を超えている場合)は、プロピルチオウラシルを直ちに中止する必要があります。

    出血、蕁麻疹、庭炎は多くの場合、薬を中止しなくても治りますが、斜線過敏症は一般的ではないため、抗ヒスタミン薬や他の薬の服用が必要な場合もあります。プロピルチオウラシルを使用している患者では、甲状腺機能を定期的に監視する必要があります。

    甲状腺エネルギーの増加が臨床証拠で認められ、血清中の甲状腺刺激ホルモン(甲状腺を刺激するホルモン、tsh)のレベルをプロピルチオウラシルの維持用量に使用する必要がある場合。

    プロピルチオウラシルによる長期の治療は、甲状腺の減少を引き起こす可能性があります。

    甲状腺減少の最初の兆候がある場合は、用量を減らす必要があります。これらの兆候が著しく進行した場合、早期回復のために甲状腺ホルモンが使用されることがあります。レボチロキシンを全量投与できます。

    注: 「薬を使用する際は、望ましくない影響について医師に知らせてください。」

  • 警告

    薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

    禁忌

    バセチロックス 100mg 薬剤は以下の場合には禁忌です:

  • 重篤になる前の血液疾患 (顆粒球、貧血など)。
  • 肝炎。

    使用時の注意

    プロピルチオウラシルを使用している患者には穀物白血病について注意深く監視し、喉の痛み、発疹、発熱、打ち傷、頭痛、体の不快感などの感染症を示唆する兆候や症状がある場合は直ちに医師の診察を受けるよう患者に指示します。

    プロピルチオウラシルを使用する最初の段階でこれらの兆候や症状を注意深く監視することが特に重要です。白血病はプロピルチオウラシルが原因で発生します。通常、治療開始から最初の 2~3 か月以内に発生します。

    また、白血球減少症でも発生し、血小板の量が減少したり、貧血が再生されなくなったりします (血腫がすべて減少します)。

    薬の服用中に発熱や喉の痛み、またはその他の病気の兆候がある人の白血球と白血病の数を数えます。

    年齢とともに顆粒球のリスクが増加するため、一部の臨床施設では 40 歳以上の患者には供給に注意することを推奨しています。

    顆粒球を引き起こす可能性があるとして知られる他の薬剤を使用している患者では、プロピルチオウラシルを非常に慎重に使用する必要があります。

    プロピルチオウラシルはプロトロンビンの血液や出血を引き起こす可能性があるため、薬物治療中、特に手術前にはプロトロンビンを監視する必要があります。

    肝機能障害を示唆する症状(食欲不振、かゆみ、右脇腹の痛みなど)のある患者の場合、プロピリウラシルを使用すると、致死的な肝反応(まれではありますが)が発生する可能性があります。

    妊娠中または授乳中の女性に使用されます

    妊娠:

  • プロピルチオウラシルは胎盤を介して胎児に有毒となる可能性があります(甲状腺腫および胎児の甲状腺機能低下症)。どうしても薬を使用しなければならない場合は、用量を十分に、しかし多すぎないように慎重に調整する必要があります。妊娠の可能性。
  • 授乳期間:

  • プロピルチオウラシルは牛乳に含まれます。

    薬物相互作用

    薬物相互作用は、薬物の活性に影響を与えたり、副作用を引き起こす可能性があります。あなたが使用している薬と機能性食品のリストを医師または薬剤師に通知する必要があります。医師の指導なしに薬を使用したり、投与量を増減したりしないでください。

    プロピルチオウラシルは血液にプロトロンビンを引き起こす可能性があるため、抗凝固剤の効果を高める可能性があります。

  • 保管

    光を避け、温度が 30 ⁰C 未満の涼しい場所に保管してください。

    その他の薬

    免責事項

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