Beatil 4mg/10mg Gedeon tratamiento trata la hipertensión idiopática, enfermedad arterial coronaria estable (3 ampollas x 10 comprimidos)

Insuficiencia cardíaca con hemodinámica inestable después de un infarto agudo de miocardio.

Precaución al usar

Todas las precauciones relacionadas con cada componente, que se enumeran a continuación, también se aplican a una combinación fija de dosis de Beatil.

No se recomienda el uso simultáneo de beatil con litio, diurético potásico o suplementos de potasio, ni dantrolen.

implica perindopril

Enfermedad arterial coronaria estable

Si se produce un período de angina (grave o no) en el primer mes de uso de Perindopril, es necesario evaluar cuidadosamente los beneficios y riesgos antes de continuar el tratamiento.

Retraso de la hemorragia

Los inhibidores de la transferencia pueden causar hipotensión. La hipotensión sintomática en pacientes con hipertensión no es complicada y a menudo ocurre en pacientes con insuficiencia de líquidos, como tomar diuréticos, dietas que limitan la sal, separación, diarrea, vómitos o personas con hipertensión severa.

Hipotensión sintomática reconocida en pacientes con síntomas de insuficiencia cardíaca, acompañada de ninguna alteración de la función renal. Este evento generalmente ocurre en pacientes con insuficiencia cardíaca más grave con manifestaciones como hipoglucemia, insuficiencia renal o diuréticos en dosis altas. En pacientes con aumento del riesgo de hipotensión sintomática, es necesario controlar el inicio del tratamiento y el momento del ajuste de dosis.

Se debe considerar la misma consideración para pacientes con cardiopatía isquémica o enfermedad cerebrovascular debido a la hipotensión excesiva en estos pacientes que puede provocar un infarto de miocardio o un accidente cerebrovascular.

Si se produce hipotensión, el paciente está boca arriba; si es necesario, la solución intravenosa de cloruro de sodio puede ser inferior a 9 mg/ml (0,9%). Si hay una hipotensión pasajera, no combatir las siguientes dosis, se pueden usar medicamentos normales cuando la presión arterial aumenta nuevamente después de compensar.

En algunos pacientes con congestión o presión arterial baja, Perindoril puede aumentar la presión arterial.

Este efecto se ha predicho de antemano y, a menudo, no es el motivo por el que es necesario interrumpir el tratamiento. En caso de hipotensión sintomática, se puede reducir la dosis o suspender el uso de Perindopril.

Estenosis aórtica y válvula cardiaca/miocárdica hipertrófica

Al igual que otros inhibidores transferidos, Perindopril debe usarse con precaución en pacientes con estenosis mitral y obstrucción del flujo sanguíneo del ventrículo izquierdo, como estenosis aórtica o miocardiopatía hipertrófica.

Deterioro de la función renal

En caso de insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina

En pacientes con síntomas de insuficiencia cardíaca, la hipotensión después de comenzar a usar inhibidores de enzimas transferidos puede causar un mayor deterioro de la función renal. En este caso se ha informado de insuficiencia renal aguda, a menudo se ha informado de recuperación.

En algunos pacientes con estenosis renal estrechada en ambos lados o estenosis de la arteria renal cuando sólo una función es tratada con inhibidores enzimáticos, se reconoce hiperurea y creatinina sérica, que a menudo se recuperan después de suspender el medicamento. Esto es especialmente común en pacientes con insuficiencia renal. Si al mismo tiempo el paciente aumenta la presión renal, también aumenta el riesgo de insuficiencia renal y de hipotensión grave. En estos pacientes, es necesario comenzar a utilizar el fármaco en dosis bajas y ajustar cuidadosamente la dosis bajo estricta supervisión médica.

Debido a que el uso de diuréticos es un factor de riesgo para la situación anterior, se deben suspender los diuréticos y controlar la función renal durante las primeras semanas de tratamiento con Perindopril. Algunos pacientes con hipertensión sin signos claros de enfermedad renal tienen un aumento de la urea en sangre y de la creatinina sérica, generalmente leve y transitorio, especialmente cuando usan perindopril simultáneamente con diuréticos. Este evento es más común en pacientes con insuficiencia renal.

Es posible que sea necesario reducir la dosis y/o suspender los diuréticos y/o el perindopril.

Pacientes con hemólisis

Ha habido informes sobre reacciones anafilácticas en pacientes que están separados por filtros de pino altos y usan inhibidores enzimáticos simultáneamente. En estos pacientes es necesario considerar el uso de otros tipos de autopsias u otros fármacos para la hipertensión.

trasplante de riñón

No hay experiencia en el uso de Perindopril en pacientes nuevos con trasplante de riñón.

Hipersensibilidad/águila

Rara vez se informan daños en las extremidades, los labios, las mucosas, la lengua, los sujetos y/o la laringe en pacientes tratados con inhibidores enzimáticos, incluido el perindopril.

Este evento puede ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento. En estos casos se debe suspender el Beatil, iniciándose las medidas de control adecuadas hasta controlar por completo los síntomas. En los casos en los que el circuito se limita a la cara y los labios, los síntomas suelen retroceder sin tratamiento, aunque el antihistamínico también es útil para reducir los síntomas.

La flotación vascular asociada con edema laríngeo puede ser fatal. Si el angioedema aparece en la lengua, la barra o la laringe, existe riesgo de congestión de las vías respiratorias y debe tratarse de inmediato. El tratamiento puede incluir el uso de adrenalina y/o mantener la ventilación. Los pacientes deben ser monitoreados de cerca hasta que los síntomas desaparezcan por completo y se mantengan estables.

Los pacientes con antecedentes de angioedema no están relacionados con inhibidores transferidos que puedan aumentar el riesgo de angioedema cuando se usan inhibidores del esmalte.

Se ha informado que el angioedema intestinal es raro en pacientes tratados con inhibidores enzimáticos. Estos pacientes presentan signos de dolor abdominal (adherido o sin náuseas o vómitos); En algunos casos anteriores no hay expresión de edema facial y nivel de esterasa C-1 en nivel normal. La evaluación se diagnostica con una tomografía computarizada abdominal, una ecografía o una cirugía y los síntomas a menudo desaparecen después de suspender los inhibidores enzimáticos. Es necesario distinguir el angioedema en el intestino en pacientes con dolor abdominal cuando se usan inhibidores de enzimas.

Se utiliza simultáneamente con inhibidores mecánicos de la rapamicina (inhibidores de Mtor, por ejemplo: Sirolimus, Everolimus, Temsirolimus).

Los pacientes tratados simultáneamente con inhibidores de MTOR (por ejemplo, sirolimus, everolimus, temsirolimus) pueden aumentar el riesgo de angioedema.

Reacciones anafilácticas durante el hígado de lipoproteínas de baja densidad (LDL) (LDL)

Rara vez se han producido reacciones anafilácticas en pacientes que utilizan inhibidores enzimáticos al separar la lipoproteína de baja densidad (LDL) con dextrano sulfato. Esta reacción se puede evitar mediante la suspensión temporal de los inhibidores enzimáticos antes de cada separador de LDL.

Reacciones anafilácticas en la sensibilidad

Los pacientes que utilizan inhibidores de enzimas durante el tratamiento antisensibilidad (por ejemplo, el veneno del insecto de membrana) han experimentado reacciones anafilácticas. Estas reacciones pueden evitarse mediante la suspensión temporal del uso de inhibidores del esmalte en estos pacientes, pero estas reacciones pueden reaparecer si se repite involuntariamente la situación.

Insuficiencia hepática

Rara vez se encuentran inhibidores enzimáticos relacionados con un síndrome con la manifestación original de ictericia, que luego progresa hacia una necrosis hepática y, en ocasiones, conduce a la muerte. El mecanismo de este síndrome no se comprende bien. Los pacientes que utilizan inhibidores enzimáticos y han presentado síntomas de ictericia o un aumento significativo de las enzimas hepáticas deben suspender el medicamento y tomar las medidas de seguimiento médico adecuadas.

Leucemia neutra/leucemia de cereales/trombocitopenia/anemia

Se han notificado casos de leucemia neutra, leucocitos de grano, trombocitopenia y anemia en pacientes que utilizan inhibidores enzimáticos. La leucemia neutra rara vez aparece en pacientes con función renal normal y sin factores de riesgo asociados.

Es necesario tener especial cuidado al usar Perindroprilil en pacientes con enfermedad vascular del colágeno, usar inhibidores inmunomódicos, estar en tratamiento con alopurinol o procainamida o combinar los factores de riesgo anteriores, especialmente cuando los pacientes tienen insuficiencia renal. En algunos pacientes han aparecido infecciones graves, que a veces no responden a los antibióticos positivos. Si se utiliza Perindopril en estos pacientes, es necesario comprobar periódicamente la fórmula de los glóbulos blancos y orientar al paciente para que informe cuando detecte cualquier signo de infección (como fiebre, dolor de garganta).

Carrera

Los inhibidores de enzimas causan angélica en pacientes de piel negra con mayor frecuencia que otros pacientes.

Al igual que otros inhibidores enzimáticos, el efecto de hipotensión del perindopril en pacientes de piel negra puede ser peor que en otros pacientes, tal vez porque los grupos de piel negra tienen una tasa más alta de hipertensión con baja actividad de renina.

ho

Se informa tos asombrosa cuando se usan inhibidores de enzimas. Las características de la tos en estos casos son la ausencia de esputo, la tos persistente y que retrocede tras suspender el fármaco. Al diagnosticar la tos, se debe tener en cuenta la tos causada por inhibidores de la levadura.

cirugía/anestesia

En pacientes sometidos a cirugía o durante la anestesia con anestesia, puede causar hipotensión, el beatilo puede inhibir la formación de angiotensina II secundaria después de un reflejo para aumentar la liberación de recompensación.

Necesidad de suspender el tratamiento antes de la cirugía al día. Si hay una caída en la presión arterial y se considera que se debe al mecanismo anterior, se puede tratar agregando volumen de líquido corporal.

Hemorragia

Se han registrado reacciones hiéticas en algunos pacientes tratados con inhibidores de enzimas transferidos, incluido perindopril. Los factores de riesgo para promover la hiperpotasemia incluyen insuficiencia renal, edad (> 70 años), diabetes, eventos que ocurren simultáneamente, especialmente deshidratación, pérdida aguda de enfermedades cardíacas, infección por ácido metabólico, uso simultáneo de diuréticos de potasio (como espironolactona, eplerenón, triamtereno o amilorida), suplementos de sal que contienen potasio o posibles suplementos; O pacientes que toman otros medicamentos con riesgo de hiperpotasemia (como heparina).

El uso de suplementos de potasio, diuréticos de potasio o productos salados que contienen sal puede provocar un aumento significativo del potasio sérico, especialmente en pacientes con insuficiencia renal. La hipotensión causa arritmia grave, a veces la muerte. Si tiene que usar perindopril simultáneamente con cualquiera de los medicamentos o preparados mencionados anteriormente, se debe tener precaución y controlar los niveles séricos de potasio.

Pacientes con diabetes

Los pacientes con diabetes son tratados con medicamentos orales para la diabetes o insulina, deben controlar el azúcar en sangre en el primer mes de tratamiento con inhibidores enzimáticos.

litio

En general, no se recomienda utilizar Lithi y Perindopril al mismo tiempo.

Los medicamentos de potasio, los suplementos de potasio y los productos de potasio contienen potasio

En general, no se recomienda el uso simultáneo de Perindopril con medicamentos que causan potasio, suplementos de potasio y productos salinos que contienen potasio.

Doble Renina-Anotensina-Aldosterona (RAA)

Existe evidencia de que el uso de inhibidores del esmalte, angiotensina II o bloqueadores de los receptores de Aliskiren aumenta el riesgo de hipotensión, hiperpotasemia y deterioro de la función renal (incluida la insuficiencia renal aguda). Por lo tanto, no se recomienda el uso simultáneo de inhibidores enzimáticos, bloqueadores de los receptores de angiotensina II o Aliskiren para cubrir el sistema RAA.

Si es realmente necesario ser tratado con doble bloqueo de Raa, el proceso de tratamiento debe ser supervisado por un médico y controlar de cerca la presión arterial, la función renal y los electrolitos del paciente.

No utilice inhibidores de enzimas ni bloqueadores de los receptores de angiotensina II en pacientes con enfermedad renal diabética.

Relacionado con amlodipino

Seguridad y eficacia de amlodipino en el tratamiento de la hipertensión no premeditada.

Pacientes con insuficiencia cardiaca

Tenga cuidado al usar el medicamento en pacientes con insuficiencia cardíaca.

En un estudio a largo plazo, control con placebo (investigación Praise -2) en pacientes con insuficiencia cardíaca III - IV NYHA, la proporción de edema pulmonar es mayor en el grupo de tratamiento con amlodipino en comparación con el grupo de placebo. Los bloqueadores de los canales de calcio, incluido el amlodipino, deben usarse con precaución en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva porque estos medicamentos pueden aumentar el riesgo de eventos cardiovasculares y tasas de mortalidad futuras.

Insuficiencia hepática

La vida media de escape de amlodipino y el área bajo la curva de concentración a lo largo del tiempo (AUC) son mayores en pacientes con insuficiencia hepática; No hay recomendaciones sobre la dosis para este paciente. Por lo tanto, es necesario comenzar con amlodipino con la dosis más baja en el rango de dosis recomendado y tener cuidado al comenzar a usar el medicamento y al aumentar la dosis. Es necesario ajustar la dosis lentamente y realizar una estrecha vigilancia en pacientes con insuficiencia hepática grave.

Ancianos

Tenga cuidado al aumentar la dosis en pacientes de edad avanzada

insuficiencia renal

Puede usar amlodipino en este objeto en las dosis habituales. El cambio en la concentración plasmática de amlodipino no se correlaciona con el grado de insuficiencia renal. Amlodipino no se puede separar.

La capacidad para conducir y utilizar maquinaria

No se han realizado investigaciones sobre el impacto de Beatil en la capacidad para conducir y utilizar las mejillas. Se debe tener precaución al conducir o utilizar la máquina porque en ocasiones se produce hipotensión, dolor de cabeza, náuseas, mareos o fatiga.

embarazo

no recomienda el uso de Beatil en los primeros 3 meses de embarazo. Si planea quedar embarazada o está segura de estar embarazada, debe cambiar a una terapia de reemplazo lo antes posible.

Beatil contraindicado en los 3 meses intermedios y los 3 últimos meses del embarazo.

Relacionado con Perindopril

No se recomienda el uso de inhibidores enzimáticos en los primeros 3 meses de embarazo. Contraindicado el uso de inhibidores enzimáticos en los 3 meses intermedios y los 3 últimos meses del embarazo.

No se ha concluido la evidencia epidemiológica relacionada con el riesgo de teratogenicidad después de la exposición a inhibidores de enzimas transferidos en los primeros 3 meses de embarazo; Sin embargo, no excluye la posibilidad de que el fármaco aumente este riesgo. A menos que se vean obligadas a continuar el tratamiento con inhibidores de enzimas, las pacientes que tienen planes de quedar embarazadas deben recurrir a otras terapias alternativas que hayan demostrado ser seguras durante el embarazo. A las mujeres a las que se les ha diagnosticado embarazo, es necesario suspender el uso de inhibidores enzimáticos y reemplazar el tratamiento con otra terapia.

Se sabe que la exposición a inhibidores de enzimas transferidos durante los tres meses y los últimos 3 meses del embarazo es tóxica para el feto humano (función renal reducida, líquido amniótico, retraso del cráneo) y toxicidad en los bebés (insuficiencia renal, presión arterial baja, hiperpotasemia).

En caso de exposición a inhibidores de enzimas transferidos en los 3 meses posteriores al embarazo, se recomienda realizar una ecografía para comprobar la función renal y craneal.

Los niños cuyas madres han usado inhibidores del esmalte deben ser monitoreados de cerca para detectar el riesgo de hipotensión.

Relacionado con amlodipino

No se ha establecido la seguridad de amlodipino durante el embarazo.

En estudios con animales se observa toxicidad sobre la reproducción en dosis elevadas.

Sólo se recomienda su uso durante el embarazo cuando no existe una terapia de reemplazo más segura y cuando la enfermedad es mayor tanto para la madre como para el feto.

El período de lactancia

No se recomienda utilizar Beatil durante la lactancia. Por lo tanto, es necesario considerar suspender la lactancia o suspender el beatil después de evaluar el nivel de necesidad de tratamiento para la madre.

Relacionado con Perindopril

Debido a que no existe información relacionada con el uso de Perindopril durante la lactancia, no se recomienda el uso de este medicamento y se deben elegir alternativas más seguras, especialmente en lactantes o bebés amamantados.

Relacionado con amlodipino

No está claro si Amlodipin quedará expuesto a la leche materna o no.

Es necesario considerar continuar o suspender la lactancia materna o continuar o suspender el tratamiento con amlodipino en función de los beneficios de la lactancia materna para los niños y los beneficios del tratamiento con amlodipino para la madre.

Interacción farmacológica

relacionada con Perindopril

Los datos de ensayos clínicos muestran que la doble acción de anidensina-aldosterona mediante el uso de una combinación de inhibidores de enzimas, angiotensina II o bloqueadores de los receptores de aliskiren se asocia con una mayor frecuencia de eventos adversos como hipotensión, hiperpotasemia y deterioro de la función renal (incluidos los insertos renales agudos) en comparación con un fármaco de efecto único en un raer.

racecadotril: se sabe que los inhibidores de movimiento (por ejemplo, perindopril) causan ángeles. Este riesgo puede aumentar cuando se usa simultáneamente con racecadotril (un antidiarreico agudo).

Inhibidores de MTOR (por ejemplo: sirolimus, everolimus, temsirolimus): el uso simultáneo de inhibidores de MTOR en pacientes puede aumentar el riesgo de angioedema.

Medicamento que causa hemorragias:

Algunos medicamentos o grupos de terapia pueden aumentar la aparición de hiperpotasemia: Aliskiren, sales de potasio, diuréticos de potasio, inhibidores de la levadura, antagonistas de los receptores de angiotensina II, medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), heparina, inmunosupresores como ciclosporina, tacrolimus, trimetoprima. La combinación de estos fármacos aumenta el riesgo de hiperpotasemia.

No hay ninguna recomendación para hacerlo simultáneamente

estramustina: Mayor riesgo de efectos adversos como edema vasodéico (angioedema).

Diurético de potasio (como triamteren, amilorid), sales de potasio: hiperpotasemia (puede provocar la muerte), especialmente en pacientes con insuficiencia renal (efecto de hiperpotasemia).

No se recomienda el uso simultáneo de Perindopril con los medicamentos mencionados anteriormente. Si aún decide usar Perindopril simultáneamente con estos medicamentos, tenga cuidado y controle periódicamente el potasio sérico. Con respecto al uso de espironolactona en insuficiencia cardíaca, consulte la sección siguiente.

Lithi: Se han informado casos de aumento de la concentración sérica y tóxica de litio cuando se usa simultáneamente litio con inhibidores de enzimas. No se recomienda el uso simultáneo de perindopril con litio. Si esta combinación es realmente necesaria, se deben controlar cuidadosamente los niveles séricos de litio

Los casos de uso simultáneo necesitan cuidados especiales

Medicamentos para la diabetes (insulina, hipoglucemiantes orales):

Los estudios epidemiológicos sugieren que el uso simultáneo de inhibidores de enzimas y medicamentos para el tratamiento de la diabetes (insulina, hipoglucemiantes orales) puede aumentar el efecto de la hipoglucemia y el riesgo de hipoglucemia.

Este fenómeno es más común en la primera semana de tratamiento combinado y en pacientes con insuficiencia renal.

baclofeno:

Aumento del efecto de hipotensión. Necesidad de controlar la presión arterial y ajustar la dosis de hipertensión si es necesario.

Los diuréticos no retienen el potasio:

Los pacientes que toman diuréticos, especialmente aquellos que tienen problemas en el volumen de líquidos corporales y/o pérdida de sal, pueden presentar hipotensión excesiva al iniciar el tratamiento con inhibidores enzimáticos. El riesgo de hipotensión se puede reducir suspendiendo los diuréticos, aumentando el volumen de líquidos o suplementando con sal antes de iniciar el tratamiento con Perindopril en dosis bajas y aumentando.

En la hipertensión arterial, si previamente se trató con diuréticos que redujeron el volumen de líquidos o la pérdida de sal, es necesario elegir o suspender los diuréticos antes de iniciar el medicamento inhibidor, en este caso, se puede usar para volver a los diuréticos que no retienen el potasio después, o comenzar a inhibir los inhibidores enzimáticos en dosis bajas y luego aumentar la dosis de lentamente.

En la insuficiencia cardíaca congestiva tratada con diuréticos, es necesario iniciar los inhibidores enzimáticos en dosis muy bajas, pudiendo ser necesario también reducir la dosis de los diuréticos sin potasio.

En todos los casos, se debe controlar la función renal (concentración de creatinina) en las primeras semanas de tratamiento con inhibidores enzimáticos.

Diuréticos potásicos (Eplerenon, Spironolacton):

Con dosis de eplerenón o espironolactona de 12,5 mg a 50 mg diarios e inhibidores enzimáticos en dosis bajas:

En el tratamiento de insuficiencia cardíaca II - IV NYHA con ratio sanguíneo

Antes de comenzar a coordinar el medicamento, es necesario comprobar la hiperpotasemia y la función renal alterada. Consejos para controlar de cerca los niveles de potasio en sangre y creatinina en sangre en la primera escala de tratamiento con una frecuencia una vez por semana y periódicamente mensualmente.

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) incluyen la aspirina en dosis > 3 g/día:

Cuando se utiliza el uso simultáneo de inhibidores de enzimas con medicamentos antiinflamatorios no esteroides (como ácido acetilsalicílico con dosis antiinflamatorias, inhibidores de la COX-2 y medicamentos AINE no selectivos), la eficacia del tratamiento de la hipertensión puede disminuir. El uso simultáneo de inhibidores de enzimas y AINE puede provocar un mayor riesgo de empeoramiento de la función renal, incluida insuficiencia renal aguda y aumento del potasio sérico, especialmente en pacientes con función renal reducida de antemano.

Tenga cuidado al combinar los dos grupos de medicamentos mencionados anteriormente, especialmente en ancianos. Los pacientes deben estar rehidratados y es necesario controlar la función renal después de iniciar el tratamiento con un régimen de coordinación, así como un seguimiento periódico.

Los casos de uso deben atenderse simultáneamente

Antihipertensivos y vasodilatadores: la concomitancia de estos fármacos puede aumentar el efecto hipotensor del perindopril. El uso simultáneo con nitroglicerina y otros nitratos u otros vasodilatadores puede provocar presión arterial adicional. Grupos de gliptina (linagliptina, saxagliptina, sitqgliptina, vualdaqliptina): aumentaron el riesgo de angioedema en pacientes que usan simultáneamente inhibidores enzimáticos debido a los inhibidores de la dipeptidil peptidasa IV (DPP-IV) de la gliptina.

Triple/antidepresivo/antidepresivos/anestesia: concomitancia de algunos anestésicos, antidepresivos de tres rondas y antipsicóticos -Los fármacos psicóticos con inhibidores de enzimas pueden provocar una reducción adicional de la presión arterial.

Fármacos paralgésicos: los fármacos simpáticos pueden reducir el efecto del tratamiento de la hipertensión con inhibidores de enzimas.

Oro: reacciones raras a los nitritos (los síntomas incluyen enrojecimiento, náuseas, vómitos e hipotensión) en pacientes tratados con terapia con oro (aurotiomalato de sodio) simultáneamente con inhibidores de enzimas como el peridopril.

Contactar con Amlodipino

El efecto de otros fármacos sobre la amlodipina

Inhibidores de CYP3A4:

El uso simultáneo de amlodipino con inhibidores potentes o moderados del CYP3A4 (como inhibidores de la proteasa, fármacos antimicóticos azol, fármacos similares a los macrólidos como eritromicina o claritromicina, verapamilo o diltiazem) puede aumentar significativamente el contacto con amlodipino, lo que aumenta el riesgo de presión arterial más baja. La importancia clínica de estos cambios farmacocinéticos puede ser más pronunciada en los ancianos. Se recomienda seguimiento del estado clínico del paciente y puede ser necesario ajustar la dosis.

Fármacos de inducción de CYP3A4:

No hay datos sobre la imagen de los fármacos de inducción de CYP3A4 en Amlodipino. El uso simultáneo de amlodipino con fármacos de inducción de CYP3A4 (como rifampicina, Hypericum Perforatum - hierba de San Juan) puede reducir los niveles plasmáticos de amlodipino. Tenga cuidado al usar amlodipino junto con medicamentos de inducción de CYP3A4.

Se recomienda no usar amlodipino junto con pomelo o jugo de pomelo porque algunos pacientes pueden aumentar la biodisponibilidad y provocar un aumento de la hipotensión.

dantrolen (forma de traducción):

En animales, se ha registrado muerte por vibración ventricular y colapso cardiovascular con hiperpotasemia después del uso simultáneo de verapamilo con dantrolen venoso. Debido al riesgo de hiperpotasemia, se recomienda evitar la coordinación con bloqueadores de los canales de calcio como amlodipino en pacientes sensibles a la hiperplasia corporal maligna y en el tratamiento de la hiperplasia corporal maligna.

Efecto de amlodipino sobre otros fármacos:

El efecto hipotensor del amlodipino más el efecto hipotensor de los fármacos antihipertensivos.

En estudios clínicos interactivos, Amlodipin no cambia la farmacocinética de atorvastatina, digoxina o warfarina.

tacrolimus:

Existe un riesgo de aumento de la concentración de tacrolimus en sangre cuando se usa simultáneamente con amlodipino, pero el mecanismo farmacocinético de esta interacción no se ha determinado completamente. Para evitar la toxicidad de tacrolimus, cuando se utiliza amlodipino en pacientes tratados con tacrolimus, se debe controlar la concentración de tacrolimus en sangre y ajustar la dosis de tacrolimus a la dosis adecuada.

ciclosporina:

No hay investigaciones sobre interacciones medicamentosas entre ciclosporina y amlodipino en voluntarios sanos u otras poblaciones, excepto en pacientes con trasplante de riñón, en pacientes con trasplante de riñón, que han registrado un aumento en la concentración base de ciclosporina (promedio 0% - 40%). Considere monitorear los niveles de ciclosporina en pacientes con trasplante de riñón que usan amlodipino y reducir la ciclosporina cuando sea necesario.

simvastatina:

La administración de 10 mg de amlodipino y 80 mg de simvastatina produce un aumento del 77 % de la exposición a simvastatina en comparación con el uso de simvastatina sola. La dosis máxima de simvastatina en pacientes que toman amlodipino es de 20 mg al día.

Relacionado con Beatil

Los casos de uso simultáneos necesitan cuidados especiales:

baclofeno: aumento del efecto de hipotensión. Monitorizar la presión arterial, la función renal y ajustar la dosis antihipertensiva si es necesario.

Casos de uso deben considerarse simultáneamente:

Fármacos antipresión (como los betabloqueantes) y vasodilatadores: el uso concomitante con estos fármacos puede aumentar el efecto reductor del perindopril y el amlodipino. Por lo tanto, se debe considerar cuidadosamente el uso simultáneo con nitroglicerina, otros nitratos o vasodilatadores, que reducen la presión arterial.

corticosteroide, tetracosactida: reducen el efecto de bajar la presión arterial (debido a que los corticosteroides retienen sal y agua).

Alfabloqueante (Prazosin, Alfuzosin, Doxazosin, Tamsulosin, Terazosin): Aumenta el efecto de reducción de la presión arterial y aumenta el riesgo de antihipertensión.

Amifostin: Aumenta el efecto hipotensor del amlodipino.

Antidepresivos/psicóticos/anestésicos de tres rondas: aumenta el efecto de reducir la presión arterial y aumenta el riesgo de hipotensión.