O tratamento com Beatil 4mg/10mg Gedeon trata hipertensão idiopática, doença arterial coronariana estável (3 blisters x 10 comprimidos)

Insuficiência cardíaca com hemodinâmica instável após infarto agudo do miocárdio.

Cuidado ao usar

Todos os cuidados relacionados a cada componente, conforme listado abaixo, também se aplicam a uma combinação fixa de dose de Beatil.

Não recomende o uso simultâneo de beatil com lítio, diurético de potássio ou suplementos de potássio, ou dantrolen.

envolve perindopril

Doença arterial coronariana estável

Caso ocorra um período de angina (grave ou não) no primeiro mês de uso do Perindopril, é necessário avaliar cuidadosamente os benefícios e riscos antes de continuar o tratamento.

Atraso de hemorragia

Os inibidores de transferência podem causar hipotensão. A hipotensão sintomática em pacientes com hipertensão não é complicada e geralmente ocorre em pacientes com deficiência de fluidos, como uso de diuréticos, dietas que limitam o sal, separação, diarréia, vômito ou pessoas com hipertensão grave.

Hipotensão sintomática reconhecida em pacientes com sintomas de insuficiência cardíaca, acompanhada de ausência de comprometimento da função renal. Este evento geralmente ocorre em pacientes com insuficiência cardíaca mais grave com manifestações como hipoglicemia, hipoglicemia, insuficiência renal ou altas doses de diuréticos. Em pacientes com risco aumentado de hipotensão sintomática, é necessário controlar o início do tratamento e quando o ajuste da dose.

A mesma consideração deve ser considerada para pacientes com doença cardíaca isquêmica ou doença cerebrovascular devido à hipotensão excessiva nesses pacientes que pode levar a infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral.

Se ocorrer hipotensão, o paciente fica de costas, se necessário, a solução intravenosa de cloreto de sódio pode ser inferior a 9 mg/ml (0,9%). Se houver hipotensão passageira, não combater as próximas doses, podendo ser usados ​​medicamentos normais quando a pressão arterial voltar a subir após compensação.

Em alguns pacientes com congestão ou pressão arterial baixa, o Perindoril pode aumentar a pressão arterial.

Este efeito foi previsto antecipadamente e muitas vezes não é a razão para a necessidade de interromper o tratamento. Se houver hipotensão sintomática, a dose pode ser reduzida ou interromper o uso de Perindopril.

Estenose aórtica e válvula cardíaca/miocárdica hipertrófica

Semelhante a outros inibidores transferidos, o perindopril deve ser usado com cautela em pacientes com estenose mitral e obstrução do fluxo sanguíneo do ventrículo esquerdo, como estenose aórtica ou cardiomiopatia hipertrófica.

Comprometimento da função renal

Em caso de insuficiência renal (depuração de creatinina

Em pacientes com sintomas de insuficiência cardíaca, a hipotensão após o início do uso de inibidores enzimáticos transferidos pode causar comprometimento adicional da função renal. Insuficiência renal aguda, muitas vezes recuperação foi relatada neste caso.

Em alguns pacientes com estenose renal estreitada em ambos os lados ou estenose da artéria renal quando apenas uma função é tratada com inibidores enzimáticos, reconhece-se a hiperuréia e a creatinina sérica, muitas vezes recuperadas após a interrupção do medicamento. Isto é especialmente comum em pacientes com insuficiência renal. Se o paciente estiver aumentando ao mesmo tempo a pressão renal, o risco de insuficiência renal e hipotensão grave também aumenta. Nestes pacientes é necessário iniciar o uso do medicamento em doses baixas e ajustar cuidadosamente a dose sob rigoroso acompanhamento médico.

Devido ao uso de diuréticos ser um fator de risco para a situação acima, os diuréticos devem ser interrompidos e monitorada a função renal durante as primeiras semanas de tratamento com Perindopril. Alguns pacientes com hipertensão sem sinais claros de doença renal apresentam aumento da ureia sanguínea e da creatinina sérica, geralmente leve e transitório, principalmente quando se utiliza Perindopril simultaneamente com diuréticos. Este evento é mais comum em pacientes com insuficiência renal.

pode ser necessário reduzir a dose e/ou interromper diuréticos e/ou perindopril.

Pacientes com hemólise

Houve relatos de reações anafiláticas em pacientes separados por filtros de pinho altos e inibidores enzimáticos usados ​​​​simultaneamente. Nestes pacientes, é necessário considerar o uso de outros tipos de autópsia ou outros medicamentos para hipertensão.

transplante renal

Não há experiência no uso de perindopril em novos pacientes transplantados renais.

Hipersensibilidade/águia

Danos em membros, lábios, mucosa, língua, indivíduos e/ou laringe são raramente relatados em pacientes tratados com inibidores enzimáticos, incluindo perindopril.

Este evento pode ocorrer a qualquer momento durante o tratamento. Nestes casos, o Beatil deve ser interrompido, iniciando-se medidas de controle adequadas até que os sintomas estejam completamente controlados. Nos casos em que o circuito é limitado à face e lábios, os sintomas muitas vezes regridem sem tratamento, embora o anti-histamínico também seja útil na redução dos sintomas.

A frota vascular associada ao edema laríngeo pode ser fatal. Se o angioedema aparecer na língua, na barra ou na laringe, existe risco de congestão das vias aéreas, devendo ser tratado imediatamente. O tratamento pode incluir o uso de adrenalina e/ou manutenção da ventilação. Os pacientes precisam ser monitorados de perto até que os sintomas desapareçam completamente e a manutenção seja estável.

Pacientes com histórico de angioedema não estão relacionados a inibidores transferidos que podem aumentar o risco de angioedema ao usar inibidores de esmalte.

O angioedema intestinal tem sido relatado de forma rara em pacientes tratados com inibidores enzimáticos. Esses pacientes apresentam sinais de dor abdominal (contínuas ou sem náuseas ou vômitos); Em alguns casos anteriores, não há expressão de edema facial e nível de esterase C-1 em nível normal. A avaliação é diagnosticada com tomografia computadorizada abdominal, ultrassonografia ou cirurgia e os sintomas geralmente diminuem após a interrupção dos inibidores enzimáticos. É necessário distinguir o angioedema no intestino em pacientes com dor abdominal ao usar inibidores enzimáticos.

Usado simultaneamente com inibidores mecânicos da Rapamicina (Inibidores Mtor, por exemplo: Sirolimus, Everolimus, Temsirolimus).

Os pacientes tratados simultaneamente com inibidores de MTOR (por exemplo, sirolimus, Everolimus, Temsirolimus) podem aumentar o risco de angioedema.

Reações anafiláticas durante a lipoproteína de baixa densidade (LDL) do fígado (LDL)

Ocorreram reações anafiláticas raramente experimentadas em pacientes que usavam inibidores enzimáticos durante a separação da lipoproteína de baixa densidade (LDL) com sulfato de dextrano. Esta reação pode ser evitada pela suspensão temporária dos inibidores enzimáticos antes de cada separador de LDL.

Reações anafiláticas na sensibilidade

Pacientes que usam inibidores enzimáticos durante o tratamento anti-sensibilidade (por exemplo, o veneno do inseto membranar) encontraram reações anafiláticas. Tais reações podem ser evitadas com a suspensão temporária do uso de inibidores de esmalte nesses pacientes, mas essas reações podem reaparecer quando a situação se repete involuntariamente.

Insuficiência hepática

Inibidores enzimáticos raramente encontrados relacionados a uma síndrome com manifestação original de icterícia, progredindo para necrose hepática e às vezes levando à morte. O mecanismo desta síndrome não é bem compreendido. Pacientes que usam inibidores enzimáticos apresentam sintomas de icterícia ou aumento significativo das enzimas hepáticas devem interromper o medicamento e tomar medidas de monitoramento médico adequadas.

Leucemia neutra/leucemia de grãos/trombocitopenia/anemia

Leucemia neutra, leucócitos em grãos, trombocitopenia e anemia foram relatadas em pacientes em uso de inibidores enzimáticos. A leucemia neutra raramente aparece em pacientes com função renal normal e sem fatores de risco associados.

É necessário ter especial cautela ao usar Perindroprilil em pacientes com doença vascular do colágeno, em uso de inibidores imunomódicos, em tratamento com Alopurinol ou Procainamida, ou na combinação dos fatores de risco acima, especialmente quando os pacientes apresentam comprometimento da função renal. Infecções graves, às vezes não respondem a antibióticos positivos, apareceram em alguns pacientes. Caso o Perindopril seja utilizado nesses pacientes, é necessário verificar periodicamente a fórmula dos leucócitos e orientar o paciente a informar ao detectar qualquer sinal de infecção (como febre, dor de garganta).

Corrida

Os inibidores enzimáticos causam angélica em pacientes de pele negra com taxa mais elevada do que outros pacientes.

Semelhante a outros inibidores enzimáticos, o efeito de hipotensão do perindopril em pacientes de pele negra pode ser pior do que em outros pacientes, talvez porque grupos de pele negra tenham maior taxa de hipertensão com baixa atividade de renina.

ah

Tosse surpreendente é relatada ao usar inibidores enzimáticos. As características da tosse nesses casos são ausência de expectoração, persistência e retração após interrupção do medicamento. A tosse causada por inibidores de levedura deve ser observada no diagnóstico da tosse.

cirurgia/anestesia

Em pacientes submetidos a cirurgia ou durante anestesia com anestesia, pode causar hipotensão, o beatil pode inibir a formação da angiotensina II secundária após um reflexo para aumentar a liberação de recompensação.

Necessidade de interromper o tratamento antes da cirurgia um dia. Se houver uma queda na pressão arterial e for considerada devido ao mecanismo acima, ela pode ser tratada adicionando volume de fluido corporal.

Hemorragia

Foram registrados hiéticos em alguns pacientes tratados com inibidores enzimáticos transferidos, incluindo perindopril. Os fatores de risco para promover hipercalemia incluem função renal prejudicada, idade (> 70 anos), diabetes, eventos ocorrem simultaneamente, especialmente desidratação, perda aguda de doença cardíaca, infecção ácida metabólica, uso simultâneo de diuréticos de potássio (como espironolactona, eplerenon, triamteren ou amilorid), suplementos de sal contendo potássio ou suplementos potenciais; Ou pacientes que tomam outros medicamentos com risco de hipercalemia (como heparina).

O uso de suplementos de potássio, diuréticos de potássio ou produtos salinos contendo sal pode levar a um aumento significativo do potássio sérico, especialmente em pacientes com insuficiência renal. A hipotensão causa arritmia grave, às vezes morte. Se você tiver que usar Perindopril simultaneamente com qualquer medicamento ou preparação mencionado acima, deve-se ter cautela e monitorar os níveis séricos de potássio.

Pacientes com diabetes

Pacientes com diabetes são tratados com diabetes oral ou medicamentos insulínicos, devem controlar a glicemia no primeiro mês de tratamento com inibidores enzimáticos.

lítio

Em geral, não é recomendado usar Lithi e Perindopril ao mesmo tempo.

Medicamentos de potássio, suplementos de potássio e produtos de potássio contêm potássio

Em geral, não é recomendado o uso simultâneo de Perindopril com medicamentos que causam potássio, suplementos de potássio e produtos salinos contendo potássio.

Dupla Renina-Anotensina-Aldosterona (RAA)

Há evidências de que o uso de inibidores de esmalte, bloqueadores de receptores de Angiotensina II ou Aliscireno aumenta o risco de hipotensão, hipercalemia e função renal prejudicada (incluindo insuficiência renal aguda). Portanto, não é recomendado o uso simultâneo de inibidores enzimáticos, bloqueadores dos receptores da angiotensina II ou aliscireno para cobrir o sistema RAA.

Se for realmente necessário o tratamento com duplo bloqueio do Raa, o processo de tratamento deve ser supervisionado por um médico e monitorar de perto a pressão arterial, a função renal e os eletrólitos do paciente.

Não use inibidores enzimáticos e bloqueadores dos receptores da angiotensina II em pacientes com doença renal diabética.

Relacionado à amlodipina

Segurança e eficácia da amlodipina no tratamento da hipertensão imprevista.

Pacientes com insuficiência cardíaca

Tenha cuidado ao usar o medicamento em pacientes com insuficiência cardíaca.

Em um estudo de longo prazo, controle com placebo (pesquisa Praise -2) em pacientes com insuficiência cardíaca III - IV NYHA, a proporção de edema pulmonar é maior no grupo de tratamento com amlodipina em comparação ao grupo placebo. Os bloqueadores dos canais de cálcio, incluindo a amlodipina, devem ser usados ​​com cautela em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva porque esses medicamentos podem aumentar o risco de eventos cardiovasculares e taxas de mortalidade futuras.

Insuficiência hepática

O tempo de meia-vida de exaustão da amlodipina e uma área sob a curva de concentração ao longo do tempo (AUC) são maiores em pacientes com insuficiência hepática; Não há recomendações quanto à posologia para este paciente. Portanto, é necessário iniciar o anlodipino na dose mais baixa da faixa recomendada e ter cautela ao iniciar o uso do medicamento e ao aumentar a dose. É necessário ajustar a dose lentamente e monitorar de perto em pacientes com insuficiência hepática grave.

Idosos

Tenha cuidado ao aumentar a dose em pacientes idosos

insuficiência renal

Pode-se usar amlodipina neste objeto nas doses habituais. A alteração da concentração plasmática de amlodipina não está correlacionada com o grau de insuficiência renal. A amlodipina não pode ser separada.

A capacidade de dirigir e operar máquinas

Não houve pesquisas sobre o impacto do Beatil na capacidade de dirigir e operar bochechas. Deve-se ter cuidado ao dirigir ou operar a máquina porque às vezes há hipotensão, dor de cabeça, náusea, tontura ou fadiga.

gravidez

não recomendamos o uso de Beatil nos primeiros 3 meses de gravidez. Se você está planejando engravidar ou tem certeza de que está grávida, você precisa mudar para a terapia de reposição o mais rápido possível.

Beatil contra-indicado nos 3 meses intermediários e nos últimos 3 meses de gravidez.

Relacionado ao perindopril

Não é recomendado o uso de inibidores enzimáticos nos primeiros 3 meses de gravidez. Uso contraindicado de inibidores enzimáticos nos 3 meses intermediários e nos últimos 3 meses de gravidez.

Não foram concluídas evidências epidemiológicas relacionadas ao risco de teratogenicidade após exposição a inibidores enzimáticos transferidos nos primeiros 3 meses de gravidez; Contudo, não exclui a possibilidade de o medicamento aumentar esse risco. A menos que sejam forçadas a continuar o tratamento com inibidores enzimáticos, as pacientes que planejam engravidar devem recorrer a outra terapia alternativa que tenha se mostrado segura durante a gravidez. As mulheres que foram diagnosticadas com gravidez precisam interromper o uso de inibidores enzimáticos e substituir o tratamento por outra terapia.

A exposição a inibidores enzimáticos transferidos nos três meses e nos últimos 3 meses de gravidez é conhecida por ser tóxica para o feto humano (redução da função renal, líquido amniótico, retardo craniano) e toxicidade em bebês (insuficiência renal, pressão arterial baixa, hipercalemia).

Em caso de exposição a inibidores enzimáticos transferidos em 3 meses entre a gravidez e diante, recomenda-se que a ultrassonografia verifique a função renal e craniana.

Crianças cujas mães usaram inibidores de esmalte devem ser monitoradas de perto quanto ao risco de hipotensão.

Relacionado à amlodipina

A segurança da amlodipina durante a gravidez não foi estabelecida.

Em estudos com animais, observando toxicidade na reprodução em altas doses.

O uso durante a gravidez só é recomendado quando não há terapia de reposição mais segura e quando a doença é maior tanto para a mãe quanto para o feto.

O período de amamentação

Não é recomendado o uso de Beatil durante a amamentação. Portanto, é necessário considerar a interrupção da amamentação ou do betil após avaliar o nível de necessidade de tratamento da mãe.

Relacionado ao perindopril

Como não há informações relacionadas ao uso de Perindopril durante a amamentação, não é recomendado o uso deste medicamento, devendo-se optar por alternativas mais seguras, principalmente quando lactentes ou bebês amamentados.

Relacionado à amlodipina

Não está claro se a amlodipina será exposta ao leite materno ou não.

É necessário considerar continuar ou interromper a amamentação ou continuar ou interromper o tratamento com amlodipina com base nos benefícios da amamentação para as crianças e nos benefícios do tratamento com amlodipina para a mãe.

Interação medicamentosa

relacionada ao perindopril

Dados de ensaios clínicos mostram que as embreagens duplas de anidensina-aldosterona usando uma combinação de inibidores enzimáticos, angiotensina II ou bloqueadores dos receptores de aliscireno estão associadas ao aumento da frequência de eventos adversos, como hipotensão, hipercalemia e comprometimento da função renal (incluindo inserções renais agudas) em comparação com um medicamento de impacto único em um raer.

racecadotril: inibidores de movimento (por exemplo, perindopril) são conhecidos por causar anjos. Este risco pode aumentar quando usado simultaneamente com racecadotril (um antidiarreico agudo).

Inibidores de MTOR (por exemplo: sirolimus, Everolimus, temsirolimus): os pacientes que usam simultaneamente com inibidores de MTOR podem aumentar o risco de angioedema.

Medicamento causador de hemorragia:

Alguns medicamentos ou grupos terapêuticos podem aumentar o aparecimento de hipercalemia: Aliscireno, sais de potássio, diuréticos de potássio, inibidores de levedura, antagonistas dos receptores da angiotensina II, anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), heparina, imunossupressores como Ciclosporina, Tacrolimus, Trimetoprim. A combinação desses medicamentos aumenta o risco de hipercalemia.

Não há recomendação para simultaneamente

estramustina: Aumento do risco de efeitos adversos, como edema vasodéico (angioedema).

Diurético de potássio (como triamteren, amilorid), sais de potássio: hipercalemia (pode levar à morte), especialmente em pacientes com insuficiência renal (efeito hipercalemia).

Não é recomendado o uso simultâneo de Perindopril com os medicamentos acima mencionados. Se você ainda decidir usar Perindopril simultaneamente com esses medicamentos, seja cauteloso e monitore regularmente o potássio sérico. Em relação ao uso da espironolactona na insuficiência cardíaca, consulte a seção abaixo.

Lithi: Foram relatados casos de aumento da concentração sérica e tóxica de lítio quando usado simultaneamente lítio com inibidores enzimáticos. Não é recomendado o uso simultâneo de Perindopril com lítio. Se esta combinação for realmente necessária, deve-se controlar cuidadosamente os níveis séricos de lítio

Casos de uso simultâneo necessitam de cuidados especiais

Medicamentos para diabetes (insulina, hipoglicemiantes orais):

Estudos epidemiológicos sugerem que o uso simultâneo de inibidores enzimáticos e medicamentos para tratamento do diabetes (insulina, hipoglicemiantes orais) pode aumentar o efeito da hipoglicemia e o risco de hipoglicemia.

Esse fenômeno é mais comum na primeira semana de tratamento combinado e em pacientes com insuficiência renal.

baclofeno:

Aumento do efeito de hipotensão. Precisa monitorar a pressão arterial e ajustar a dose de hipertensão, se necessário.

Os diuréticos não retêm potássio:

Pacientes que fazem uso de diuréticos, especialmente aqueles que apresentam comprometimento do volume de líquidos corporais e/ou perda de sal, podem apresentar hipotensão excessiva quando do início do tratamento com inibidores enzimáticos. O risco de hipotensão pode ser reduzido interrompendo os diuréticos, aumentando o volume de líquidos ou suplementando com sal antes de iniciar o tratamento com Perindopril em doses baixas e aumentando.

Na hipertensão arterial, se previamente tratado com diuréticos que reduziram o volume de líquidos ou perda de sal, é necessário escolher ou interromper os diuréticos antes de iniciar a medicação inibidora, neste caso, pode ser usado para retornar aos diuréticos que não retêm o potássio posteriormente, ou ser iniciado para inibir os inibidores enzimáticos em doses baixas e depois aumentar a dose de forma lenta.

Na insuficiência cardíaca congestiva tratada com diuréticos, é necessário iniciar os inibidores enzimáticos em doses muito baixas, podendo também ser necessário reduzir a dose de diuréticos sem potássio.

Em todos os casos, a função renal (concentração de creatinina) deve ser monitorada nas primeiras semanas de tratamento com inibidores enzimáticos.

Diuréticos de potássio (Eplerenon, Espironolactona):

Com dose de eplerenona ou espironolactona de 12,5 mg a 50 mg por dia e baixas doses de inibidores enzimáticos:

No tratamento da insuficiência cardíaca II - IV NYHA com proporção sanguínea

Antes de iniciar a coordenação do medicamento, é necessário verificar a hipercalemia e o comprometimento da função renal. Aconselhamento para monitorar de perto os níveis de potássio e creatinina no sangue na primeira escala de tratamento com frequência uma vez por semana e periodicamente mensalmente.

Os antiinflamatórios não esteróides (AINEs) incluem aspirina com dosagem> 3 g/dia:

Ao usar inibidores enzimáticos simultâneos com antiinflamatórios não esteróides (como ácido acetilsalicílico com doses antiinflamatórias, inibidores de COX-2 e AINEs não seletivos), a eficácia do tratamento da hipertensão pode diminuir. O uso simultâneo de inibidores enzimáticos e AINEs pode levar a um risco aumentado de piora da função renal, incluindo insuficiência renal aguda e aumento do potássio sérico, especialmente em pacientes com função renal previamente reduzida.

Tenha cuidado ao combinar os dois grupos de medicamentos mencionados acima, especialmente em idosos. Os pacientes devem ser reidratados e precisam monitorar a função renal após iniciar o tratamento com regime de coordenação, bem como monitoramento periódico.

Casos de uso simultâneos precisam ser cuidados

Anti-pressão arterial e vasodilatadores: A concomitância desses medicamentos pode aumentar o efeito hipotensor do Perindopril. O uso simultâneo com nitroglicerina e outros nitratos, ou outros vasodilatadores, pode causar pressão arterial adicional. Grupos de gliptina (linagliptina, saxagliptina, sitqgliptina, vualdaqliptina): aumento do risco de angioedema em pacientes em uso simultâneo com inibidores enzimáticos devido aos inibidores da dipeptidil peptidase IV (DPP-IV) da Gliptina. -medicamentos psicóticos com inibidores enzimáticos podem causar redução adicional na pressão arterial

Medicamentos paralgésicos: Os medicamentos simpáticos podem reduzir o efeito do tratamento da hipertensão dos inibidores enzimáticos.

Ouro: Reações raras de nitrito (os sintomas incluem rubor, náusea, vômito e hipotensão) em pacientes tratados com terapia com ouro (aurotiomalato de sódio) simultaneamente com inibidores enzimáticos como o Peridopril.

Entre em contato com Amlodipina

O efeito de outros medicamentos na amlodipina

Inibidores do CYP3A4:

O uso simultâneo de amlodipina com inibidores fortes ou médios do CYP3A4 (como inibidores de protease, medicamentos antifúngicos -Azol, medicamentos semelhantes a macrolídeos, como eritromicina ou claritromicina, verapamil ou diltiazem) pode aumentar significativamente o contato com amlodipina, levando ao aumento do risco de redução da pressão arterial. O significado clínico destas alterações farmacocinéticas pode ser mais pronunciado nos idosos. Monitoramento recomendado do estado clínico do paciente, podendo ser necessário ajuste de dose.

Medicamentos de indução do CYP3A4:

Não há dados sobre a imagem dos medicamentos de indução do CYP3A4 na Amlodipina. O uso simultâneo de amlodipina com medicamentos de indução do CYP3A4 (como Rifampicina, Hypericum Perforatum - erva de São João) pode reduzir os níveis plasmáticos de amlodipina. Tenha cuidado ao usar amlodipina junto com medicamentos de indução do CYP3A4.

Recomenda-se não usar amlodipina junto com toranja ou suco de toranja porque alguns pacientes podem aumentar a biodisponibilidade, levando ao aumento da hipotensão.

dantrolen (Formulário de tradução):

Em animais, foi registrada morte por vibração ventricular e colapso cardiovascular com hipercalemia após uso simultâneo de Verapamil com dantroleno venoso. Devido ao risco de hipercalemia, recomenda-se evitar a coordenação com bloqueadores dos canais de cálcio, como a amlodipina, para pacientes sensíveis à hiperplasia corporal maligna e no tratamento da hiperplasia corporal maligna.

Efeito da amlodipina sobre outros medicamentos:

O efeito hipotensor da amlodipina mais o efeito hipotensor dos medicamentos anti-hipertensivos.

Em estudos clínicos interativos, a Amlodipina não altera a farmacocinética da Atorvastatina, Digoxina, Varfarina.

tacrolimus:

Existe um risco de aumento da concentração sanguínea de tacrolimus no sangue quando usado simultaneamente com amlodipina, mas o mecanismo farmacocinético desta interação não foi totalmente determinado. Para evitar a toxicidade do tacrolimus, ao usar amlodipina em pacientes em tratamento com tacrolimus, a concentração de tacrolimus no sangue e ajuste a dose de Tacrolimus fazem a dose adequada.

ciclosporina:

Não há pesquisas de interação medicamentosa entre ciclosporina e amlodipina em voluntários saudáveis ​​ou outras populações, exceto pacientes transplantados renais, em pacientes transplantados renais, que registraram aumento na concentração básica da ciclosporina (média 0% - 40%). Considere monitorar os níveis de ciclosporina em pacientes transplantados renais em uso de amlodipina e reduzir a ciclosporina quando necessário.

sinvastatina:

A administração precoce de 10 mg de amlodipina e 80 mg de sinvastatina leva a um aumento de 77% na exposição à sinvastatina em comparação com o uso isolado de sinvastatina. A dose máxima de sinvastatina em pacientes que tomam amlodipina é de 20 mg por dia.

Relacionado a Beatil

Casos de uso simultâneo necessitam de cuidados especiais:

baclofeno: Aumentando o efeito da hipotensão. Monitorar a pressão arterial, a função renal e ajustar a dose anti-hipertensiva, se necessário.

Casos de uso simultâneos precisam ser considerados:

Medicamentos anti-pressão (como betabloqueadores) e vasodilatadores: O uso concomitante com esses medicamentos pode aumentar o efeito redutor do Perindopril e da Amlodipina. O uso simultâneo com nitroglicerina, outros nitratos ou vasodilatadores, reduzindo a pressão arterial, deve ser cuidadosamente considerado.

corticosteróide, tetracosactida: reduzem o efeito de redução da pressão arterial (devido aos corticosteróides que retêm sal e água).

Alfa-Bloqueador (Prazosina, Alfuzosina, Doxazosina, Tamsulosina, Terazosina): Aumenta o efeito de redução da pressão arterial e aumenta o risco de anti-hipertensão.

Amifostina: Aumenta o efeito hipotensor da amlodipina.

Antidepressivos/psicóticos/anestésicos de três doses: aumenta o efeito de redução da pressão arterial e aumenta o risco de hipotensão.