Becalim 100mg Enlie Pharma rawatan untuk kolesterol darah hiperkolesterol (3 lepuh x 10 tablet)

Kumpulan farmakologi: Ubat lipid (fibrat).

Ciprofibrat ialah derivatif fenoksiisobutirik yang mempunyai kesan menurunkan lipid darah. Ubat ini berkesan dalam mengurangkan kedua-dua LDL dan VLDL, dan dengan itu menurunkan kolesterol darah dan menurunkan nisbah trigliserida dan lipoprotein darah. Ciprofibrat juga meningkatkan kolesterol HDL.

Ciprofibrat berkesan dalam rawatan hiperlipidemia dan meningkatkan tahap plasma LDL dan VLDL (klasifikasi IIA, IIB, III dan IV mengikut Fredrickson).

Terdapat juga bukti bahawa Ciprofibrat mengurangkan kekerapan penyakit arteri koronari tetapi tidak mengurangkan punca kematian dalam pencegahan primer dan sekunder penyakit kardiovaskular.

Farmakokinetik dinamik

ciprofibrat diserap dalam tubuh manusia dengan kepekatan plasma tertinggi dicapai dari satu hingga empat jam selepas minum. Penyelidikan mengenai penggunaan ubat pada sukarelawan menunjukkan bahawa, selepas 1 dos 100 mg, kepekatan puncak dalam darah adalah dari 21-36 Ug / ml. Dalam kes penggunaan biasa, nilai ini adalah dari 53-165 Ug/ ml.

Separuh hayat terakhir ubat dalam pesakit untuk rawatan jangka panjang berbeza dari 38 hingga 86 jam. Pesakit dengan fungsi buah pinggang lemah tahap purata masa jualan meningkat sedikit berbanding objek biasa (116.7 jam berbanding 81.1 jam). Tetapi pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk, masa jualan meningkat dengan ketara (kira-kira 171.9 jam).

Berhati-hati semasa menggunakan

Perlu memberi amaran segera kepada pesakit dalam maklumat kepada pekerja kesihatan jika ada sakit otot, kelemahan otot tidak menjelaskan punca. CPK (Creatin Phosphokinase) harus dinilai tepat pada pesakit yang mengalami gejala ini.

Hentikan rawatan jika penyakit otot didiagnosis atau jika CPK meningkat dengan ketara (peningkatan 5 kali ganda berbanding paras normal).

Dos 200 mg ciprofibrat setiap hari atau lebih tinggi membawa kepada peningkatan risiko corak otot. Oleh itu, dos harian tidak boleh melebihi 100 mg siprofibrat.

Risiko penyakit otot meningkat jika pesakit berisiko menghidap penyakit berikut:

Seperti fibrat lain, risiko otot dan mioglobin - kencing boleh meningkat apabila Ciprofibrat digunakan dalam kombinasi dengan fibrat lain atau perencat enzim HMG HMG COA Reductase (lihat kontraindikasi dan interaksi ubat).

Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati.

Perlu menguji fungsi hati dengan kerap (setiap 3 bulan dalam 12 bulan pertama rawatan). Rawatan Ciprofibrat perlu dihentikan dalam kes AST dan ALT meningkat 3 kali lebih tinggi daripada had atas orang normal atau apabila terdapat bukti kerosakan hati yang paling teruk.

Penyebab kedua gangguan metabolisme lemak, seperti gangguan tiroid, harus dikecualikan atau diselaraskan sebelum memulakan ubat penurun lipid.

Apabila digunakan dengan antikoagulan, dos ubat ini harus ditentukur mengikut INR.

Jika selepas beberapa bulan mengambil ubat, kepekatan lipid serum tidak berkurangan seperti yang dijangkakan, perlu mempertimbangkan rawatan tambahan atau rawatan lain.

Pesakit yang mempunyai genetik yang jarang berlaku tentang bukan -Galaktosa, kekurangan Lapp Laktase atau Glukosa - Galaktosa tidak boleh mengambil ubat ini.

Kesan ubat terhadap keupayaan memandu dan mengendalikan jentera

jarang kelihatan pening, mengantuk atau keletihan apabila menggunakan Ciprofibrat. Pesakit harus diberi amaran jika terjejas dan tidak boleh memandu atau mengendalikan mesin dalam kes ini.

Gunakan ubat untuk wanita semasa mengandung dan penyusuan

kehamilan:

Tiada bukti yang mencukupi tentang kesan ciprofibrat pada wanita hamil, jadi risikonya belum dikenal pasti. Walau bagaimanapun, pada dos yang tinggi, ubat teratogenik pada haiwan, oleh itu dikontraindikasikan untuk wanita hamil.

tempoh penyusuan:

Tiada maklumat mengenai pengedaran ciprofibrat ke dalam susu ibu, tetapi ubat melalui susu tikus adalah penyusuan, jadi Ciprofibrat dikontraindikasikan untuk wanita yang menyusu.

Interaksi ubat

digabungkan dengan kontraindikasi:

Digabungkan dengan fibrat lain: Apabila digunakan dengan fibrat lain, ubat boleh meningkatkan risiko corak otot dan mioglobin - kencing.

Tiada cadangan:

Perencat HMG HMG Coa Reductase: Seperti fibrat lain, risiko otot, otot dan myoglobin - penyakit kencing boleh meningkat apabila Ciprofibrat digunakan dalam kombinasi dengan perencat HMG COA Reductase (lihat bahagian amaran dan berhati-hati apabila mengambil ubat). Hanya gabungkan jika faedahnya lebih tinggi daripada risiko. Doktor bercadang untuk menggunakan gabungan ciprofibrat dengan perencat enzim HMG HMG Coa Reductase hendaklah merujuk kepada ringkasan produk (SPC) perencat enzim HMG HMG Coa Reductase yang sepadan dengan dos tinggi ubat-ubatan ini yang dikontraindikasikan/tidak disyorkan untuk fibrat.

Langkah berjaga-jaga apabila digabungkan:

Terapi antikoagulan oral: Ciprofibrat ialah ubat bersaiz besar dengan protein dan oleh itu adalah mungkin untuk menggantikan ubat lain di lokasi protein plasma. Ini boleh meningkatkan kesan ubat seperti fenitoin, tolbutamid, derivatif sulfonilurea lain dan antikoagulan seperti Coumarin. Apabila digunakan dalam fibrat yang sama, dos antikoagulan harus dikurangkan atau ditentukur mengikut Inr (lihat amaran dan amaran semasa mengambil ubat).

Pertimbangkan apabila menggabungkan:

Cholestyramin dan Colestipol boleh menyebabkan pengurangan dalam penyerapan Ciprofibrat. Ubat-ubatan ini tidak boleh digunakan bersama atau berdekatan.

estrogen: estrogen boleh meningkatkan tahap lipid.