Belara Gedeon Ημερήσια αντισυλληπτικά (1 blister x 21 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Δισκία τσάντα ταινιών
Προδιαγραφές Κουτί 1 blister x 21 δισκία
Συστατικό Αιθινυλεστραδιόλη, οξική χλορμαδινόνη

Συστατικό

Thành phần cho 1 viên

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Αιθινυλεστραδιόλη	0,03mg
Οξική χλορμαδινόνη	2mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Belara υποδεικνύονται για αντισύλληψη.

Φαρμακοκολογική

Χρησιμοποιήστε συνεχώς Belara για 21 ημέρες για να αναστείλουν την απέκκριση της υπόφυσης FSH και LH και έτσι να αναστέλλουν την ωορρηξία. Η επένδυση της μήτρας αυξάνεται και υπάρχει αλλαγή στην απέκκριση. Η ομοιομορφία της μήτρας αλλάζει. Αυτή η αλλαγή εμποδίζει τη μετακίνηση του σπέρματος μέσω του αυχενικού σωλήνα και αλλάζει την κινητικότητα του σπέρματος.

Η χαμηλότερη ημερήσια ημερήσια δόση του χλορμαδιονονονονονονονονόνου για την πλήρη αναστολή της ωορρηξίας είναι 1,7 mg. Η πλήρως δόσης αλλαγής του ενδομητρίου είναι 25 mg για κάθε κύκλο.

Οξεικό chlormadinon είναι ένα αντι -ανθεκτικό -ανθεκτικό progestogen. Η επίδραση του φαρμάκου οφείλεται στην ικανότητα αντικατάστασης του ανδρογόνου στους υποδοχείς του.

Φαρμακοκινητική φαρμακοκινητική

chlormadinon οξικό (CMA)

Απορρόφηση: Μετά το πόσιμο, το CMA απορροφάται γρήγορα και σχεδόν εντελώς. Η βιοδιαθεσιμότητα πλήρους σώματος του CMA λόγω του φαρμάκου δεν περνάει από τον πρώτο μεταβολισμό. Το φάρμακο φτάνει στην μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα μετά από 1-2 ώρες.

Κατανομή: CMA σε συνδυασμό με ανθρώπινες πρωτεΐνες πλάσματος, κυρίως με λευκωματίνη με ρυθμό άνω του 95%. Το CMA δεν έχει συγγένεια με SHBG ή CBG. Το CMA αποθηκεύεται κυρίως στον λιπώδη ιστό.

Μεταβολισμός: Η μείωση, η οξείδωση και τα σύμπλοκα γλυκουρονικού και θειικού παράγουν πολλούς διαφορετικούς μεταβολίτες. Οι κύριοι μεταβολίτες στο ανθρώπινο πλάσμα είναι 3α και 3ο-υδροξυ-CMA με χρόνο βιολογικής διάθεσης που δεν είναι πολύ διαφορετικός από το μη μεταβολικό CMA. Οι μεταβολίτες 3-υδροξυ έχουν αντι-χειρογόνο δράση παρόμοια με τη δραστηριότητα του CMA. Στα ούρα, οι μεταβολίτες εμφανίζονται κυρίως με τη μορφή συνδυασμένων. Υπό την επίδραση του ενζύμου, ο κύριος μεταβολίτης είναι 2-υδροξυ-CMA εκτός από τους μεταβολίτες 3-υδροξυ και διυδροξυ. Μετά το πόσιμο, οι CMA και οι μεταβολίτες εκκρίνονται τόσο μέσω των νεφρών όσο και των περιττωμάτων στο ίδιο ποσό.

αιθινυλεστραδιόλη (ee)

Απορρόφηση: Η EE απορροφάται γρήγορα και σχεδόν εντελώς μετά την κατανάλωση και η μέση μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται μετά από 1,5 ώρες. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου είναι μόνο περίπου 40% όταν λαμβάνεται υπόψη η μορφή συνδυασμού πριν από τη διείσδυση στη γενική κυκλοφορία και την πρώτη μεταβολική διαδικασία στο ήπαρ και θεωρείται ότι έχει αλλαγή μεταξύ ατόμων (20-65%).

Κατανομή: Η συγκέντρωση του πλάσματος EE που καταγράφεται στη βιβλιογραφία έχει σημαντική διαφορά. Περίπου 98% EE συνδέεται με πρωτεΐνες πλάσματος, κυρίως με λευκωματίνη.

Μεταβολισμός: Παρόμοια με το φυσικό οιστρογόνο, η EE είναι βιολογικός μεταβολισμός σύμφωνα με τους αρωματικούς κύκλους υδροξυ (μέσω του κυτοχρώματος Ρ-450). Ο κύριος μεταβολίτης είναι 2 -υδροξυ -Ε, το οποίο συνεχίζει να μεταβολίζεται και να συνδυάζεται. Η EE γνώρισε το σύμπλεγμα πριν διεισδύσει στη γενική κυκλοφορία τόσο στον βλεννογόνο του λεπτού εντέρου όσο και στον βλεννογόνο του ήπατος. Στα ούρα, το φάρμακο βρίσκεται κυρίως με τη μορφή συμπλόκου γλυκουρονικού, στη χολή και στο πλάσμα κυρίως με τη μορφή θειικού άλατος.

Εξάλειψη: Ο μέσος χρόνος πώλησης στο πλάσμα της EE είναι περίπου 12-14 ώρες. Το EE εκκρίνεται μέσω του νεφρού και του κόπρανα με αναλογία 2: 3. Το θειικό άλας EE εκκρίνεται μέσω της χολής αφού υδρολύεται από τα βακτήρια του εντέρου, ακολουθούμενη από την εντερική κυκλοφορία.

Πριν τη λήψη Belara Gedeon Ημερήσια αντισυλληπτικά (1 blister x 21 δισκία)

Πώς να χρησιμοποιήσετε

Πρέπει να παίρνετε το φάρμακο καθημερινά ταυτόχρονα (θα πρέπει να χρησιμοποιείται το βράδυ) για 21 συνεχείς ημέρες, στη συνέχεια να σταματήσετε για 7 ημέρες χωρίς να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο. Η κολπική αιμορραγία είναι σαν την εμμηνόρροια εμφανίζεται συνήθως σε 2-4 ημέρες μετά τη λήψη του τελευταίου δισκίου. Μετά από 7 ημέρες διακοπής του φαρμάκου, χρησιμοποιώντας την επόμενη λεπίδα Belara, είτε είναι ακόμα εκτός εμμηνόρροιας.

Πάρτε το χάπι από την κυψέλη και καταπιείτε ολόκληρο το χάπι, αν χρειαστεί με λίγο νερό. Πάρτε το φάρμακο καθημερινά προς την κατεύθυνση του βέλους.

δοσολογία

που προηγουμένως δεν χρησιμοποιεί ορμονικά αντισυλληπτικά (στον τελευταίο εμμηνορροϊκό κύκλο):

Θα πρέπει να πάρει το πρώτο δισκίο την πρώτη ημέρα του φυσικού εμμηνορροϊκού κύκλου, για παράδειγμα την πρώτη ημέρα του επόμενου εμμηνορροϊκού κύκλου. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται την πρώτη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα ξεκινά την πρώτη ημέρα της λήψης του φαρμάκου και συνεχίζει να διατηρεί για 7 ημέρες διακοπής του φαρμάκου. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί περισσότερη μηχανική αντισύλληψη στις πρώτες 7 ημέρες φαρμάκων.

Μετατροπή από μια άλλη συντονισμένη ορμονική αντισυλληπτική: θα πρέπει να αρχίσει να χρησιμοποιεί τη Belara την επόμενη μέρα μετά την ώρα της μη χρήσης άλλων συνδυασμένων αντισυλληπτικών ορμονικών φαρμάκων ή μετά τη χρήση του εικονικού φαρμάκου. Η μηχανική αντισύλληψη πρέπει να χρησιμοποιείται για τις πρώτες 7 ημέρες λήψης του φαρμάκου. Η μηχανική αντισύλληψη πρέπει να χρησιμοποιείται τις πρώτες 7 ημέρες φαρμάκων.

Είναι δυνατόν να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε τη Belara αμέσως μετά την αποβολή ή την άμβλωση κατά τη διάρκεια των πρώτων τριπλών της εγκυμοσύνης, στην περίπτωση αυτή, δεν υπάρχει πρόσθετη μέθοδος άλλης αντισύλληψης.

μετά τον τοκετό ή μετά από αποβολή ή άμβλωση στη μέση της εγκυμοσύνης:

Αφού δοθεί η γέννηση 21 - 28 ημέρες, η μητέρα που δεν θηλάζει μπορεί να αρχίσει να παίρνει το φάρμακο, στην περίπτωση αυτή, δεν χρειάζεται να χρησιμοποιηθεί άλλη μηχανική αντισύλληψη. Αρχίστε να παίρνετε φάρμακο.

περίοδος θηλασμού:

Οι γυναίκες που θηλάζουν δεν πρέπει να χρησιμοποιούν τη Belara.

μετά τη διακοπή της χρήσης της Belara:

Μετά τη διακοπή της Belara, ο σημερινός κύκλος μπορεί να καθυστερήσει περίπου 1 εβδομάδα.

Μη -όρξη χρήσης ναρκωτικών:

Εάν οι χρήστες ξεχάσουν να πάρουν ένα χάπι, αλλά έχουν πάρει μέσα σε 12 ώρες, δεν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν άλλες αντισυλληπτικές μεθόδους. Οι χρήστες πρέπει να συνεχίσουν να λαμβάνουν το φάρμακο ως συνήθως. Ο έλεγχος της χρήσης των ναρκωτικών καθοδηγείται σύμφωνα με τις ακόλουθες δύο αρχές: (1) μην σταματάτε το φάρμακο για περισσότερο από 7 ημέρες, (2) Απαίτηση 7 ημερών συνεχούς φαρμακευτικής αγωγής για την επίτευξη της πλήρως ανασταλμένης επίδρασης του υποθαλάμου - υπόφυσης - ωοθηκών. Το επόμενο χάπι πρέπει να χρησιμοποιείται ως συνήθως. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται και άλλα μηχανικά αντισυλληπτικά όπως τα προφυλακτικά για τις επόμενες 7 ημέρες. Η πιθανότητα εγκυμοσύνης μπορεί να συμβεί εάν το φάρμακο ξεχαστεί κατά την πρώτη εβδομάδα του κύκλου και έχει σεξ εντός 7 ημερών πριν ξεχνάμε το φάρμακο (συμπεριλαμβανομένης της περιόδου διακοπής του φαρμάκου). Όσο υψηλότερος είναι ο κίνδυνος εγκυμοσύνης εάν ο αριθμός των ναρκωτικών ξεχαστεί τόσο πολύ και πιο κοντά στον κανονικό χρόνο διακοπής. Οι κανονικές περιόδους εμμηνόρροιας μπορεί να μην εμφανίζονται μέχρι να χρησιμοποιηθεί η δεύτερη κυψέλη. Ωστόσο, μερικές φορές είναι δυνατόν να παρατηρηθεί αιμορραγία ή αιμορραγία εκτός του εμμηνορροϊκού κύκλου, ο οποίος μπορεί να εμφανιστεί κατά τη χρήση του φαρμάκου. Εάν δεν βλέπετε αιμορραγία στο τέλος της περιόδου μετά τη χρήση της δεύτερης κυψέλης, θα πρέπει να ελέγξετε τη δυνατότητα εγκυμοσύνης.

Οδηγίες σε περίπτωση εμετού ή διάρροιας:

Εάν ο εμετός εντός 4 ωρών μετά τη λήψη του φαρμάκου ή της έντονης διάρροιας εξελίσσεται, το φάρμακο μπορεί να μην απορροφηθεί πλήρως και το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα δεν είναι πλέον εγγυημένη. Σε αυτή την περίπτωση, είναι σκόπιμο να ακολουθήσετε τις οδηγίες στην ενότητα "μη κανονική χρήση" (βλ. Παραπάνω). Θα πρέπει να συνεχίσει να χρησιμοποιεί τη Belara.

Πώς να καθυστερήσετε την εμμηνόρροια:

Για να επιβραδύνει την εμμηνόρροια, αφού πίνετε όλο το φάρμακο, συνεχίστε να χρησιμοποιείτε μια άλλη λεπίδα Belara, αγνοώντας τη φάση στάσης. Αυτή η περίπτωση μπορεί να διαρκέσει όσο η δεύτερη φουσκάλες τελειώνει. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να έχει αιμορραγία ή αιμορραγία εκτός του εμμηνορροϊκού κύκλου. Μετά από 7 ημέρες διακοπής του φαρμάκου ως συνήθως, χρησιμοποιώντας ξανά τη Belara ως συνήθως. Όσο συντομεύει αυτή τη φορά, τόσο υψηλότερος είναι ο κίνδυνος χωρίς εμμηνόρροια και η γυναίκα θα βιώσει αιμορραγία ή αιμορραγία εκτός του εμμηνορροϊκού κύκλου ενώ χρησιμοποιεί την επόμενη φουσκάλες φαρμάκων (όπως όταν καθυστερεί για λίγο). Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για μια κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή έναν ιατρικό ειδικό.

Τι να κάνετε όταν υπερδοσολογία; Μπορεί να προκύψουν τα ακόλουθα συμπτώματα: ναυτία, έμετος και ειδικά σε νεαρά κορίτσια, ήπια κολπική αιμορραγία. Δεν υπάρχει αντίδοτο αποτοξίνωσης, μόνο συμπτωματική θεραπεία. Η παρακολούθηση του νερού, των ηλεκτρολυτών και της λειτουργίας του ήπατος μπορεί να είναι απαραίτητη σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις.

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, καλέστε αμέσως το κέντρο έκτακτης ανάγκης 115 ή μεταβείτε στον πλησιέστερο τοπικό σταθμό υγείας.

Τι να κάνετε όταν ξεχνάτε μια δόση;

Μην χρησιμοποιείτε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε την χαμένη δόση.

Παρενέργειες

Κοινή, ADR> 1/100

Νευρολογική: καταθλιπτική, άγχος, ζάλη, ημικρανία. Kinh.

Το ανοσοποιητικό σύστημα: ευαισθησία, αλλεργίες. Σώμα: Αυξημένη εφίδρωση, μείωση της λίμπιντο.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο που χρειάζεστε για να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να αναφέρετε τις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείξεις

Μην χρησιμοποιείτε ορμονικά αντισυλληπτικά στις ακόλουθες περιπτώσεις. Η Belara θα πρέπει να σταματήσει αμέσως εάν ένα από τα ακόλουθα συμβάντα εμφανιστεί κατά τη χρήση του φαρμάκου:

υπό διαβήτη ελέγχου. (PE)). Υπάρχουν πολλοί παράγοντες κινδύνου.

είναι ή η αρτηριακή θρόμβωση (ATE).

Η αρτηριακή θρόμβωση - πάσχει από αρτηριακή θρόμβωση, αρτηριακή θρόμβωση (π.χ. έμφραγμα του μυοκαρδίου) ή προειδοποιητικά σημάδια (για παράδειγμα: στηθάγχη). Αίμα και αντι -φωσφολιπιδικά αντισώματα (χρησιμοποιώντας αντισώματα αντι -καραριπίνης, αντιπηκτικά). Σοβαρή υπέρταση. Σοβαρές διαταραχές λιποπρωτεϊνών αίματος.

Ηπατίτιδα, ίκτερο, δυσλειτουργία του ήπατος έως ότου η συνάρτηση του ήπατος επιστρέψει στο φυσιολογικό. γεύση, υπερτροφία ή κοιλιακά συμπτώματα αιμορραγίας.

Η παγκρεατίτιδα ή ένα ιστορικό παγκρεατίτιδας, εάν υπάρχει συνδυασμός με υπεργλυκερίδιο. ). Τα ναρκωτικά.Το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών στην καρδιά των ορμονικών αντισυλληπτικών. Αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία και το ποσό του καπνίσματος και είναι εμφανές σε γυναίκες άνω των 35 ετών. Οι γυναίκες άνω των 35 ετών κάπνισμα θα πρέπει να χρησιμοποιούν άλλα αντισυλληπτικά μέτρα.

Η χρήση συντεταγμένων ορμονικών αντισυλληπτικών συνδέεται με την αύξηση του κινδύνου διαφόρων σοβαρών ασθενειών όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου, θρόμβωσης, εγκεφαλικού επεισοδίου ή όγκου του ήπατος. Άλλοι παράγοντες κινδύνου όπως η υπέρταση, η υπερλιπιδαιμία, η παχυσαρκία και ο διαβήτης αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο ασθένειας και θνησιμότητας.

Σε περίπτωση επιδείνωσης ή για πρώτη φορά αυτές οι συνθήκες κινδύνου ή οι παράγοντες εμφανίζονται, οι γυναίκες χρειάζονται συμβουλές για να δουν έναν γιατρό για να καθορίσουν εάν θα σταματήσουν το φάρμακο ή όχι.

Τα αποτελέσματα της επιδημιολογικής έρευνας δείχνουν ότι υπάρχει σύνδεση μεταξύ της χρήσης ορμονικών αντισυλληπτικών και της αύξησης του κινδύνου φλεβικής ή αρτηριακής θρόμβωσης όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικού επεισοδίου, βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης και πνευμονικής εμβολής. Σπάνια αυτά τα γεγονότα. Είναι πολύ σπάνιο να αναφέρεται η θρόμβωση στον χρήστη ορμονικών αντισυλληπτικών σε άλλα αιμοφόρα αγγεία, για παράδειγμα: αρτηρίες και φλέβες του ήπατος, εντερική μεσεντερική, νεφρών ή αμφιβληστροειδούς.

Η χρήση συντονισμένων ορμονικών αντισυλληπτικών αυξάνει τον κίνδυνο φλεβικής θρόμβωσης σε σύγκριση με το αχρησιμοποίητο. Τα φάρμακα που περιέχουν levonorgestrel, norgestimat ή norethisteron συνδέονται με τον χαμηλότερο κίνδυνο φλεβικής θρόμβωσης. Δεν είναι γνωστό ποιος είναι ο κίνδυνος φλεβικής θρόμβωσης της Belara σε σύγκριση με αυτό το χαμηλότερο κίνδυνο αντισυλληπτικό.

Η απόφαση χρήσης οποιωνδήποτε άλλων αντισυλληπτικών φαρμάκων με τον χαμηλότερο κίνδυνο φλεβικής θρόμβωσης θα πρέπει να δοθεί μόνο μετά από συζήτηση με τους χρήστες του φαρμάκου για να εξασφαλίσει ότι κατανοούν τον κίνδυνο φλεβικής θρόμβωσης Belara, οι επιπτώσεις των παραγόντων κινδύνου που οι χρήστες βρίσκονται επί του παρόντος σε αυτόν τον κίνδυνο και ο κίνδυνος φλεβικής θρόμβωσης είναι ο υψηλότερος κατά το πρώτο έτος χρήσης. Υπάρχουν επίσης κάποιες ενδείξεις ότι ο κίνδυνος αυτός αυξάνεται όταν το συντονισμένο ορμονικό αντισυλληπτικό άρχισε να χρησιμοποιείται μετά από 4 εβδομάδες ή περισσότερο.

Φλεβική θρόμβωση:

Ο κίνδυνος φλεβικής θρόμβωσης σε χρήστες ορμονικών αντισυλληπτικών μπορεί να αυξηθεί σε γυναίκες με συνημμένους παράγοντες κινδύνου, ειδικά όταν υπάρχουν πολλοί παράγοντες κινδύνου ταυτόχρονα (βλ. Πίνακα 2).

αντενδείκνυται τη χρήση της Belara εάν μια γυναίκα έχει πολλούς παράγοντες κινδύνου, αυξάνοντας τον κίνδυνο φλεβικής θρόμβωσης. Εάν μια γυναίκα έχει περισσότερους παράγοντες κινδύνου, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο από το σύνολο των παραγόντων ενός κινδύνου - σε αυτή την περίπτωση, εξετάστε τον συνολικό κίνδυνο θρόμβωσης. Εάν ο κίνδυνος χρήσης φαρμάκων είναι υψηλότερος από τα οφέλη, δεν συνιστάται να συνταγογραφούν ορμονικά αντισυλληπτικά.

Πίνακας 2. Παράγοντες φλεβικής θρόμβωσης.

Παράγοντες κινδύνου

Αξιολόγηση

Ο κίνδυνος αύξησης σημαντικά όταν αυξάνεται ο δείκτης μάζας σώματος. Πρέπει να ληφθεί υπόψη η ιδιαίτερη προσοχή εάν υπάρχουν άλλοι παράγοντες κινδύνου.

Σημείωση: Η προσωρινή ακινητοποίηση περιλαμβάνει το ταξίδι στον αέρα για περισσότερες από 4 ώρες μπορεί επίσης να αποτελέσει παράγοντα κινδύνου για φλεβική θρόμβωση, ειδικά σε γυναίκες με άλλους παράγοντες κινδύνου.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι σκόπιμο να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τον τύπο των χαπιών/χάπι/IUD (στην περίπτωση της χειρουργικής επέμβασης στο πλαίσιο του προγράμματος για τουλάχιστον 4 εβδομάδες νωρίτερα) και δεν παίρνετε το φάρμακο για τουλάχιστον 2 εβδομάδες μετά την πλήρη ανακάλυψη. Θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί άλλη αντισύλληψη για την πρόληψη της ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης. Μπορεί να είναι απαραίτητο να εξεταστεί η χρήση αντι -θρομβωτικής θεραπείας εάν χρησιμοποιούν συνεχώς Belara πριν.

Εάν αμφιβάλλετε για τη γενετική ικανότητα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό πριν αποφασίσετε να χρησιμοποιήσετε ορμονικά αντισυλληπτικά. Ο καρκίνος, ο συστηματικός ερυθηματώδος λύκος, το διαλυτό σύνδρομο ουρίας, η χρόνια bowelitis (ασθένεια του Crohn ή έλκος του παχέος εντέρου) και η δρεπανοκυτταρική νόσο.

Παλιά

ειδικά γυναίκες άνω των 35 ετών.

Δώστε προσοχή στον κίνδυνο αυξημένης θρόμβωσης σε έγκυες γυναίκες και ειδικά κατά τη διάρκεια της περιόδου των 6 εβδομάδων γύρω από το χρόνο γέννησης.

συμπτώματα φλεβικής θρόμβωσης (βαθιά θρόμβωση φλεβών και πνευμονική εμβολή):

Εάν υπάρχουν διαθέσιμα τα ακόλουθα συμπτώματα, η ιατρική περίθαλψη θα πρέπει να ληφθεί αμέσως και να ειδοποιηθεί στον γιατρό εάν λαμβάνουν ορμονικά αντισυλληπτικά.

Τα συμπτώματα της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης μπορεί να περιλαμβάνουν: διόγκωση από τη μία πλευρά ή/και τα πόδια ή κατά μήκος της φλέβας του ποδιού. Ο πόνος ή η δυσκαμψία στα πόδια μπορούν να αισθάνονται μόνο όταν στέκονται ή περπατούν. Τα προσβεβλημένα πόδια αισθάνονται πιο ζεστά, το δέρμα γίνεται κόκκινο ή αποχρωματισμένο.

Τα συμπτώματα της πνευμονικής εμβολής μπορεί να περιλαμβάνουν: ξαφνικά, ανεξήγητη, ανεξήγητη αναπνοή. Ξαφνικά βήχα, μπορεί να συνδεθεί με βήχα αίματος. πόνος στο στήθος? ζάλη, βαριά ζάλη. ταχυκαρδία ή ανωμαλίες.

Ορισμένα από αυτά τα συμπτώματα (για παράδειγμα, η "σύντομη αναπνοή", "βήχας") δεν είναι συγκεκριμένα και μπορεί να παρεξηγηθούν σε κοινές ή μη υπεύθυνους εκδηλώσεις (για παράδειγμα, αναπνευστικές λοιμώξεις).

Άλλα σημάδια συμφόρησης μπορεί να περιλαμβάνουν: ξαφνικό πόνο, πρήξιμο και γαλάζιο. Εάν έχουν συμφορήσει στο μάτι, τα συμπτώματα μπορεί να αλλάξουν από ανώδυνες θολές εκφράσεις, τότε μπορεί να προχωρήσουν στην απώλεια της όρασης. Μερικές φορές μπορεί να είναι τυφλή αμέσως.

αορτική θρόμβωση (ATE):

Επιδημιολογικές μελέτες δείχνουν ότι υπάρχει σχέση μεταξύ της χρήσης ορμονικών αντισυλληπτικών σε συνδυασμό με αυξημένο κίνδυνο αρτηριοσκλήρυνσης ή εγκεφαλικού επεισοδίου (για παράδειγμα, παροδική ισχαιμία, εγκεφαλικό επεισόδιο). Η αρτηριακή θρόμβωση μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Παράγοντες θρόμβωσης αορτής:

Ο κίνδυνος αρτηριακής θρόμβωσης (έμφραγμα του μυοκαρδίου) ή εγκεφαλικό επεισόδιο στον χρήστη ορμονικών αντισυλληπτικών αυξάνεται σε γυναίκες με παράγοντες κινδύνου (βλ. Πίνακα 3). Αντενδείκνυται η Belara εάν μια γυναίκα έχει σοβαρό παράγοντα κινδύνου ή έχει πολλούς παράγοντες κινδύνου αρτηριακού θρόμβου, επειδή αυτό έχει υψηλό κίνδυνο αρτηριακής θρόμβωσης. Εάν μια γυναίκα έχει περισσότερους από έναν παράγοντες κινδύνου, ο κίνδυνος αρτηριακής θρόμβωσης θα είναι πιο πιθανό να αυξηθεί από το άθροισμα των μεμονωμένων παραγόντων - στην περίπτωση αυτή, είναι απαραίτητο να εξεταστεί ο συνολικός κίνδυνος αυτού του ατόμου. Εάν ο κίνδυνος χρήσης φαρμάκων είναι υψηλότερος από τα οφέλη, δεν συνιστάται να χρησιμοποιείτε τα ορμονικά αντισυλληπτικά χάπια.

Πίνακας 3. Παράγοντες αορτικής θρόμβωσης.

Παράγοντες κινδύνου

Αξιολόγηση

Παλιά

ειδικά γυναίκες άνω των 35 ετών.

Οι γυναίκες δεν πρέπει να καπνίζουν εάν θέλουν να χρησιμοποιήσουν συνδυασμένες αντισυλληπτικές ορμόνες. Οι γυναίκες άνω των 35 ετών και το κάπνισμα χρησιμοποιούν σίγουρα άλλη αντισύλληψη.

υπέρταση

Εάν αμφιβάλλετε για τη γενετική ικανότητα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό πριν αποφασίσετε να χρησιμοποιήσετε ορμονικά αντισυλληπτικά.

Αυξήστε την εβδομάδα της εβδομάδας της ημικρανίας και της έντασης κατά τη λήψη ορμονικών φαρμάκων χρησιμοποιώντας συνδυασμένα αντισυλληπτικά (ίσως ένα προειδοποιητικό σημάδι ενός συμβάντος του εγκεφάλου) μπορεί να είναι ο λόγος για τη διακοπή του φαρμάκου αμέσως.

Ο διαβήτης, η ομοκυστεΐνη αύξησε το αίμα, τη βαλβίδα και την κολπική μαρμαρυγή, τις διαταραχές των λιποπρωτεϊνών αίματος και τον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο.

Τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να περιλαμβάνουν: ξαφνική μούδιασμα ή μυϊκή αδυναμία στο πρόσωπο, το χέρι ή το πόδι, ειδικά στην ίδια πλευρά του σώματος. Ξαφνικά ταξιδεύοντας δύσκολα, ζαλισμένα, χάνοντας την ικανότητα ισορροπίας ή συντονισμού των κινήσεων. Ξαφνικά μπερδεύεται, μιλάει ή κατανοεί. Ξαφνικά φαίνεται δύσκολο σε ένα ή και τα δύο μάτια. Ξαφνικός πονοκέφαλος, σοβαρός ή παρατεταμένος πονοκέφαλος για άγνωστους λόγους. Απώλεια ευαισθητοποίησης ή λιποθυμίας ή χωρίς επιληψία. ενοχλητικό εξαπλώθηκε στο πίσω μέρος, το σαγόνι, το λαιμό, τα χέρια και την κοιλιά. Το αίσθημα πληρότητας, δυσπεψία, ασφυξία. Εφίδρωση, ναυτία, έμετο ή ζάλη. έντονη κόπωση, άγχος, σύντομη αναπνοή. Ταχυκήδια ή ανώμαλη καρδιά. Εάν υπάρχει υποψία ή επιβεβαίωση της θρόμβωσης, είναι απαραίτητο να σταματήσετε αμέσως τη Belara.

όγκοι:

Ορισμένες επιδημιολογικές μελέτες δείχνουν ότι η μακροχρόνια χρήση ενδοκρινικών αντισυλληπτικών αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σε γυναίκες που έχουν μολυνθεί με HPV (ιός ανθρώπινου θηλώματος). Ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν διαμάχες σχετικά με αυτά τα αποτελέσματα που επηρεάζονται από παράγοντες παρεμβολής (όπως η διαφορά στον αριθμό των εταίρων ή η χρήση μηχανικής αντισύλληψης).

Σε σπάνιες καλοήθεις περιπτώσεις και σε λιγότερο από περιπτώσεις, έχουν αναφερθεί κακοήθεις όγκοι του ήπατος κατά τη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, ο όγκος προκαλεί κοιλιακή αιμορραγία που απειλεί τη ζωή. Στην περίπτωση του σοβαρού κοιλιακού πόνου, το ήπαρ ή τα σημάδια της κοιλιακής αιμορραγίας πρέπει να λαμβάνονται υπόψη για την ικανότητα όγκου στο ήπαρ και πρέπει να σταματήσουν να χρησιμοποιούν Belara.

Πολλές γυναίκες χρησιμοποιούν ορμονικά αντισυλληπτικά με ήπια υπέρταση. Ωστόσο, η υπέρταση είναι κλινικά σημαντική σπάνια εμφανίζεται. Η σχέση μεταξύ της χρήσης ορμονικών αντισυλληπτικών και υπέρτασης που εκδηλώνεται κλινικά δεν έχει επιβεβαιωθεί. Εάν η υπέρταση είναι κλινικά σημαντική κατά τη λήψη της Belara, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη λήψη του φαρμάκου και τη θεραπεία της υπέρτασης. Μπορεί να συνεχίσει να χρησιμοποιεί τη Belara μόλις η αρτηριακή πίεση επιστρέψει στο φυσιολογικό ενώ αντιμετωπίζει την υπέρταση.

Σε γυναίκες με ιστορικό έρπητα των γεννητικών οργάνων, η ασθένεια μπορεί να επαναληφθεί κατά την περίοδο χρήσης ορμονικών αντισυλληπτικών.

Σε γυναίκες με ιστορικό ή ιστορικό υπεργλυκείας, ο κίνδυνος της παγκρεατίτιδας αυξάνεται κατά τη χρήση συντονισμένων ορμονικών αντισυλληπτικών. Η οξεία ή χρόνια δυσλειτουργία του ήπατος μπορεί να χρειαστεί να σταματήσει να χρησιμοποιεί συνδυασμένα αντισυλληπτικά έως ότου η συνάρτηση του ήπατος επιστρέψει στο φυσιολογικό. Εάν υπάρχει υποτροπή του ίκτερου, το χοληστατικό δέρμα έχει εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή όταν χρησιμοποιείτε τις προηγούμενες ορμόνες του φύλου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε ορμονικά αντισυλληπτικά.

Συντονισμένα ορμονικά αντισυλληπτικά μπορεί να επηρεάσουν την αντίσταση στην περιφερική ινσουλίνη ή την ανοχή στη γλυκόζη. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς με διαβήτη πρέπει να παρακολουθούνται στενά κατά τη λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών.

Σπάνια εμφανίζεται χρωματισμός του δέρματος, ειδικά σε γυναίκες με ιστορικό χρωματισμού εγκυμοσύνης. Οι γυναίκες τείνουν να έχουν Melasma πρέπει να αποφεύγουν την έκθεση στον ήλιο και τις υπεριώδεις ακτίνες κατά τη χρήση ενδοκρινικών αντισυλληπτικών.

Ασθενείς με σπάνιες γενετικές παθήσεις όπως δυσανεξία γαλακτόζης, ανεπάρκεια λακτάσης ή γλυκόζη - η γαλακτόζη δεν πρέπει να χρησιμοποιεί αυτό το φάρμακο.

Προφυλάξεις

Η χρήση οιστρογόνων ή ο συνδυασμός οιστρογόνων και προγεστογόνου μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς ορισμένες ασθένειες ή/και κατάσταση. Η ιατρική παρακολούθηση είναι ιδιαίτερα απαραίτητη στην περίπτωση:

επιληψία.

Διάσπαρη σκλήρυνση.

Tetanus; αίμα;

Αυτοάνοσες ασθένειες. φύλο;

κατάθλιψη ·

Κλινική εξέταση και συμβουλές

Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε ή να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε τη Belara, πρέπει να εξετάσετε ολόκληρη την ιστορία της νόσου μιας γυναίκας (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας της οικογένειας) και να εξαλείψετε τη δυνατότητα εγκυμοσύνης. Η αρτηριακή πίεση και η κλινική εξέταση θα πρέπει να μετρηθούν σύμφωνα με τις οδηγίες στις αντενδείξεις και στο τμήμα προειδοποίησης. Αυτοί οι έλεγχοι πρέπει να επαναλαμβάνονται κάθε χρόνο κατά τη χρήση της Belara. Η τακτική φυσική εξέταση είναι επίσης απαραίτητη λόγω των αντενδείξεων (όπως η παροδική ισχαιμική αναιμία) ή οι παράγοντες κινδύνου (όπως το οικογενειακό ιστορικό αρτηριακής θρόμβωσης ή φλεβών) μπορεί πρώτα να εμφανιστούν ή να καταστούν σαφείς όταν λαμβάνονται ορμονικά αντισυλληπτικά. Η κλινική εξέταση πρέπει να περιλαμβάνει τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, το στήθος, την κοιλιακή εξέταση, τα εσωτερικά γεννητικά όργανα και τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, την εξάπλωση του τραχήλου της μήτρας και τις απαραίτητες δοκιμές. θρόμβωση.

Οι γυναίκες πρέπει να διαβάζουν προσεκτικά τον οδηγό χρήσης και να ακολουθούν τις οδηγίες σε αυτό. Η συχνότητα και το περιεχόμενο της εξέτασης πρέπει να βασίζονται σε πρακτικές κατευθυντήριες γραμμές και να εφαρμόζονται σε κάθε γυναίκα.

Οι γυναίκες πρέπει να ενημερώνονται ότι η χρήση μη προστατευμένων ορμονικών αντισυλληπτικών από λοίμωξη από τον ιό HIV (AIDS) ή άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες. Ανεπιθύμητα φάρμακα: Ξεχνώντας το φάρμακο, τον έμετο ή τις γαστρεντερικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της διάρροιας, η ταυτόχρονη χρήση μακροπρόθεσμων με ορισμένα φάρμακα ή περιπτώσεις πολύ σπάνιων μεταβολικών διαταραχών μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα της αντισύλληψης του φαρμάκου.

Έλεγχος κύκλου επηρεάζει:

αιμορραγία ή μέση αιμορραγία: Όλα τα ενδοκρινικά αντισυλληπτικά μπορούν να προκαλέσουν ανώμαλη κολπική αιμορραγία (αιμορραγία ή μέση αιμορραγία), ειδικά στους πρώτους κύκλους κατά τη λήψη του φαρμάκου. Επομένως, οι μη φυσιολογικοί κύκλοι θα πρέπει να εξεταστούν μόνο μετά από την περίοδο προσαρμογής περίπου 3 κύκλων. Εάν στη διαδικασία χρήσης της Belara εξακολουθεί να έχει μακροχρόνια ενδιάμεση αιμορραγία ή εμφανίζεται όταν ο προηγούμενος κύκλος είναι φυσιολογικός, συνιστάται να επισκεφθείτε την εξάλειψη της πιθανότητας εγκυμοσύνης ή οργανικών διαταραχών. Μετά την εξάλειψη αυτών των παραγόντων, η Belara μπορεί να συνεχιστεί ή να μεταφερθεί σε άλλο από του στόματος αντισυλληπτικό. Η αιμορραγία του καλύτερου μπορεί να είναι ένα σημάδι αντισυλληπτικής μείωσης.

δεν βλέπετε αιμορραγία στο τέλος της περιόδου: μετά από 21 ημέρες χρήσης ναρκωτικών, συνήθως το τέλος της περιόδου θα δει το τέλος της περιόδου. Μερικές φορές, ειδικά κατά τους πρώτους μήνες από τη λήψη του φαρμάκου, μπορεί να μην δει αιμορραγία στο τέλος της περιόδου. Ωστόσο, αυτό το φαινόμενο δεν αποτελεί ένδειξη αντισύλληψης ναρκωτικών. Εάν δεν υπάρχει αιμορραγία μετά από έναν κύκλο που δεν ξεχνά το φάρμακο, η περίοδος διακοπής του φαρμάκου δεν διαρκεί περισσότερο από 7 ημέρες, κανένα φάρμακο δεν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα και δεν εμετό ή διάρροια, δεν είναι σε θέση να συλλάβει και να συνεχίσει να χρησιμοποιεί τη Belara. Εάν η Belara δεν χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες πριν να μην δει την πρώτη αιμορραγία για πρώτη φορά, η αιμορραγία δεν παρατηρείται στο τέλος της περιόδου σε δύο διαδοχικούς κύκλους, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η πιθανότητα εγκυμοσύνης πριν συνεχίσει να χρησιμοποιεί το φάρμακο. Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα που περιέχουν ιερό γρασίδι (hypericum perforatum) μαζί με τη Belara.

Η ικανότητα οδήγησης και λειτουργίας μηχανημάτων

Δεν είναι γνωστό αν τα ορμονικά αντισυλληπτικά χάπια έχουν επηρεάσει δυσμενώς την ικανότητα οδήγησης και λειτουργίας του μηχανήματος. Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο, πρέπει να εξαλείψετε τη δυνατότητα εγκυμοσύνης. Εάν είναι έγκυος κατά τη διάρκεια της Belara, σταματήστε αμέσως το φάρμακο.

Όταν αρχίζετε να επαναχρησιμοποιείτε τη Belara, είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στον κίνδυνο αυξημένης φλεβικής θρόμβωσης κατά τη διάρκεια του μετά τον τοκετό.

περίοδος θηλασμού

Η έκκριση γάλακτος μπορεί να επηρεαστεί από οιστρογόνα επειδή τα φάρμακα μπορούν να αλλάξουν τον αριθμό και τη σύνθεση του μητρικού γάλακτος. Μια μικρή ποσότητα αντισυλληπτικών στεροειδών και/ή των μεταβολιτών του μπορεί να εκκρίνεται στο μητρικό γάλα και συνεπώς μπορεί να επηρεάσει τα μωρά που θηλάζουν. Ως εκ τούτου, η Belara θα πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Η αλληλεπίδραση φαρμάκων της αιθινυλελαδεραδιόλης, το συστατικό οιστρογόνου της Belara, με άλλα φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν ή να μειώσουν τη συγκέντρωση της αιθινυλεστραδιόλης στον ορό. Εάν είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν αυτά τα φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι μέθοδοι αντισύλληψης θα πρέπει να χρησιμοποιούνται χωρίς ορμονική χρήση. Τα επίπεδα αιθινυλοεστραδιόλης στη μείωση του ορού μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση του αριθμού της αιμορραγίας εκτός του εμμηνορροϊκού κύκλου, των διαταραχών του κύκλου και στη μείωση της αποτελεσματικότητας της αντισύλληψης της Belara. Η συγκέντρωση αιθινυλοεστραδιόλης στις αυξήσεις του ορού μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη συχνότητα εμφάνισης και σοβαρότητα των ανεπιθύμητων επιδράσεων.

Τα ενεργά συστατικά που παρακάτω μπορούν να μειώσουν τη συγκέντρωση αιθινυλελαιστραδιόλης στον ορό:

φάρμακα που αυξάνουν τη γαστρική γαστρική κινητικότητα (όπως η μετοκλοπραμίδα) ή μειώνουν την απορρόφηση (ενεργοποιημένος άνθρακας). Οι Modafinil, αναστολείς πρωτεάσης (όπως ritonavir) και ο ιερός Ιωάννης. Με δραστικά συστατικά που μειώνουν τη συγκέντρωση αιθινυλεστραδιόλης στον ορό λόγω επαγωγής ενζύμου μικροσωματιδίου στο ήπαρ, πρόσθετα μηχανικά αντισυλληπτικά χρησιμοποιούνται έως και 28 ημέρες μετά τη διακοπή της θεραπείας.

Εάν τα φάρμακα εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα, όταν η αντισυλληπτική κυψέλη φαρμάκων έχει τελειώσει, θα πρέπει να χρησιμοποιούν μια άλλη κυψέλη χωρίς να παίρνουν το φάρμακο.

Τα ενεργά συστατικά που ακολουθεί μπορούν να αυξήσουν τη συγκέντρωση της αιθινυλελαιστραδιόλης στον ορό:

Τα δραστικά συστατικά αναστέλλουν τις διεργασίες αιθινυτταραδιόλης αιθινυλεστραδιόλης στο λεπτό εντερικό τοίχωμα όπως το ασκορβικό οξύ ή η παρακεταμόλη. fluconazole), indinavir ή troleandomycin.

Η αιθινυλεστραδιόλη μπορεί να επηρεάσει τον μεταβολισμό άλλων φαρμάκων:

Λόγω της αναστολής του ηπατικού ενζύμου και το αποτέλεσμα αυξάνει τη συγκέντρωση των δραστικών συστατικών στον ορό όπως η διαζεπάμη (και ο μεταβολισμός άλλων βενζοδιαζεπίνης), η κικλοοσπορίνη, η θεοφυλίνη και το πρεδνιζόλιο. Παρακεταμόλη, μορφίνη, λοραζεπάμη. Αυτό μπορεί επίσης να εφαρμοστεί στα φάρμακα στην πλησιέστερη ώρα.

Δοκιμές: Η χρήση ενδοκρινικών αντισυλληπτικών μπορεί να επηρεάσει ορισμένα αποτελέσματα των δοκιμών, συμπεριλαμβανομένης της βιοχημικής δείκτες των παραμέτρων του ήπατος, των επινεφριδίων και των θυρεοειδών, των συγκεντρώσεων του μεταβολισμού των νεφρών, των παραμέτρων της λιποπρωτεΐνης και της πτερύγας. Χρησιμοποιείται η φύση και το επίπεδο επιρροής της φύσης και η δόση των ορμονών.

Αποθήκευση

Αποθηκεύστε σε ξηρό μέρος, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 ° C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.