Kontraseptif Harian Belara Gedeon (1 Lepuh x 21 tablet)

Bentuk dos Tablet beg filem
Spesifikasi Kotak 1 lepuh x 21 tablet
Kandungan Ethinylestradiol, chlormadinone acetate

Kandungan

Thành phần cho 1 viên

Maklumat komposisi	Kandungan
Ethinylestradiol	0.03mg
Chlormadinone acetate	2mg

Kegunaan

Petunjuk

Belara ditunjukkan untuk kontrasepsi.

Pharmacokological

Gunakan Belara secara berterusan selama 21 hari untuk menghalang kelenjar kelenjar pituitari FSH dan LH dan dengan itu menghalang ovulasi. Lapisan rahim meningkat dan terdapat perubahan dalam perkumuhan. Keseragaman rahim berubah. Perubahan ini menghalang sperma dari bergerak melalui tiub serviks dan mengubah pergerakan sperma.

Dos harian paling rendah harian Chlormadinonononononononon untuk menghalang ovulasi sepenuhnya ialah 1.7 mg. Dos perubahan endometrium adalah 25 mg untuk setiap kitaran.

Chlormadinon acetate adalah progestogen anti -dan -dan -perangkaan. Kesan ubat adalah disebabkan oleh keupayaan untuk menggantikan androgen pada reseptornya.

Farmakokinetik Pharmacokinetic

Chlormadinon acetate (CMA)

Penyerapan: Selepas minum, CMA diserap dengan cepat dan hampir sepenuhnya. Bioavailabiliti badan penuh CMA kerana ubat tidak melalui metabolisme pertama. Ubat ini mencapai kepekatan puncak dalam plasma selepas 1-2 jam.

Pengedaran: CMA dalam kombinasi dengan protein plasma manusia, terutamanya dengan albumin pada kadar lebih dari 95%. CMA tidak mempunyai pertalian dengan SHBG atau CBG. CMA disimpan terutamanya dalam tisu adiposa.

Metabolisme: pengurangan, pengoksidaan dan kompleks glukuronik dan sulfat menghasilkan banyak metabolit yang berbeza. Metabolit utama dalam plasma manusia adalah 3α- dan 3ß-hydroxy-CMA dengan masa pelupusan biologi tidak jauh berbeza daripada CMA bukan metabolik. Metabolit 3-hidroksi mempunyai aktiviti anti-androgenik yang serupa dengan aktiviti CMA. Dalam air kencing, metabolit muncul terutamanya dalam bentuk gabungan. Di bawah kesan enzim, metabolit utama adalah 2-hidroksi-CMA selain metabolit 3-hidroksi dan dihydroxy. Selepas minum, CMA dan metabolit dikeluarkan melalui kedua -dua buah pinggang dan najis dalam jumlah yang sama.

etinylestradiol (EE)

Penyerapan: EE diserap dengan cepat dan hampir sepenuhnya selepas minum dan kepekatan puncak purata dalam plasma dicapai selepas 1.5 jam. Bioavailabiliti mutlak ubat hanya kira -kira 40% apabila mengambil kira bentuk gabungan sebelum penembusan ke dalam peredaran umum dan proses metabolik pertama di hati dan dianggap mempunyai perubahan antara individu (20 - 65%).

Pengagihan: Kepekatan plasma EE yang direkodkan dalam kesusasteraan mempunyai perbezaan yang signifikan. Sekitar 98% EE mengikat protein plasma, terutamanya dengan albumin.

Metabolisme: Sama seperti estrogen semulajadi, EE adalah metabolisme biologi mengikut lingkaran hidroksi aromatik (melalui cytochrome P-450). Metabolit utama adalah 2 -hidroksi -e, yang terus dimetabolisme dan digabungkan. EE mengalami kompleks sebelum menembusi peredaran umum baik dalam usus kecil dan mukosa hati. Dalam air kencing, ubat ini didapati terutamanya dalam bentuk kompleks glucuronik, dalam hempedu dan plasma terutamanya dalam bentuk sulfat.

Penghapusan: Masa jualan purata dalam plasma EE adalah kira-kira 12-14 jam. EE dikeluarkan melalui buah pinggang dan najis dengan nisbah 2: 3. Sulfat EE dikeluarkan melalui hempedu selepas dihidrolisis oleh bakteria usus, diikuti oleh peredaran usus.

Sebelum mengambil Kontraseptif Harian Belara Gedeon (1 Lepuh x 21 tablet)

Cara menggunakan

mesti mengambil ubat setiap hari pada masa yang sama (harus digunakan pada waktu petang) selama 21 hari berturut -turut, kemudian berhenti selama 7 hari tanpa menggunakan ubat; Pendarahan vagina adalah seperti haid biasanya muncul dalam 2-4 hari selepas mengambil tablet terakhir. Selepas 7 hari menghentikan ubat, menggunakan bilah Belara yang seterusnya, sama ada ia masih haid.

Ambil pil dari lepuh dan menelan keseluruhan pil, jika diperlukan dengan sedikit air. Ambil ubat setiap hari ke arah anak panah.

dos

Sebelum ini tidak menggunakan kontraseptif hormon (dalam kitaran haid terakhir):

Harus mengambil tablet pertama pada hari pertama kitaran haid semulajadi, contohnya pada hari pertama kitaran haid seterusnya. Jika ubat digunakan pada hari pertama kitaran haid, kesan kontraseptif bermula pada hari pertama mengambil ubat dan terus mengekalkan selama 7 hari menghentikan dadah. Dalam kes ini, perlu menggunakan lebih banyak kontrasepsi mekanikal dalam 7 hari pertama ubat.

Penukaran dari kontraseptif hormon lain yang diselaraskan: harus mula menggunakan Belara pada hari berikutnya selepas masa tidak menggunakan ubat hormon kontraseptif yang lain atau selepas penggunaan plasebo. Kontrasepsi mekanikal mesti digunakan untuk 7 hari pertama mengambil ubat. Kontrasepsi mekanikal mesti digunakan dalam 7 hari pertama ubat.

Adalah mungkin untuk mula menggunakan Belara sejurus selepas keguguran atau pengguguran semasa tiga kali ganda kehamilan pertama, dalam kes ini, tidak ada kaedah tambahan kontrasepsi lain.

postpartum atau selepas keguguran atau pengguguran pada tengah kehamilan:

Selepas melahirkan 21 - 28 hari, ibu yang tidak menyusu boleh mula mengambil ubat, dalam kes ini, tidak perlu menggunakan kontrasepsi mekanikal yang lain. Mula mengambil ubat.

Tempoh penyusuan susu ibu:

Wanita yang menyusu tidak boleh menggunakan Belara.

Setelah berhenti menggunakan Belara:

Selepas menghentikan Belara, kitaran semasa mungkin kira -kira 1 minggu lewat.

Penggunaan dadah yang tidak rumit:

Jika pengguna lupa mengambil pil tetapi telah diambil dalam masa 12 jam, tidak perlu menggunakan kaedah kontraseptif yang lain. Pengguna perlu terus mengambil ubat seperti biasa. Mengawal penggunaan ubat -ubatan dipandu mengikut dua prinsip berikut: (1) Jangan menghentikan ubat selama lebih dari 7 hari; (2) Keperluan 7 hari ubat yang berterusan untuk mencapai kesan hipotalamus - pituitari - ovari. Pil seterusnya harus digunakan seperti biasa. Di samping itu, kontraseptif mekanikal lain seperti kondom juga digunakan untuk 7 hari akan datang. Kemungkinan kehamilan mungkin berlaku jika ubat dilupakan pada minggu pertama kitaran dan melakukan hubungan seks dalam masa 7 hari sebelum melupakan dadah (termasuk tempoh menghentikan dadah). Semakin tinggi risiko kehamilan jika bilangan ubat dilupakan dan lebih dekat dengan masa berhenti biasa. Tempoh haid biasa mungkin tidak muncul sehingga lepuh kedua digunakan; Walau bagaimanapun, kadang -kadang mungkin untuk melihat pendarahan atau pendarahan di luar kitaran haid, yang mungkin muncul semasa penggunaan ubat. Jika anda tidak melihat pendarahan pada akhir tempoh selepas menggunakan lepuh kedua, anda harus memeriksa kemungkinan kehamilan.

Arahan Sekiranya muntah atau cirit -birit:

Jika muntah dalam masa 4 jam selepas mengambil ubat -ubatan atau cirit -birit yang teruk, ubat mungkin tidak diserap sepenuhnya dan kesan kontraseptif tidak lagi dijamin. Dalam kes ini, adalah dinasihatkan untuk mengikuti arahan dalam seksyen "Penggunaan Tidak Beratur" (lihat di atas). Harus terus menggunakan Belara.

Cara menangguhkan haid:

Untuk memperlahankan haid, selepas minum semua ubat, terus menggunakan pisau Belara yang lain, mengabaikan fasa berhenti. Kes ini mungkin bertahan selagi lepuh kedua berakhir. Pada masa ini mungkin mengalami pendarahan atau pendarahan di luar kitaran haid. Selepas 7 hari menghentikan ubat seperti biasa, menggunakan Belara lagi seperti biasa. Semakin pendek kali ini, semakin tinggi risiko tiada haid dan wanita akan mengalami pendarahan atau pendarahan di luar kitaran haid ketika menggunakan lepuh dadah seterusnya (seperti ketika ditangguhkan untuk sementara waktu). Dos khusus bergantung kepada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan apabila berlebihan? Gejala -gejala berikut mungkin berlaku: mual, muntah dan terutama pada gadis -gadis muda, pendarahan vagina ringan. Tiada penawar detoksifikasi, hanya rawatan simptomatik. Pemantauan air, elektrolit dan fungsi hati mungkin diperlukan dalam kes -kes yang sangat jarang berlaku.

Dalam keadaan kecemasan, hubungi 115 pusat kecemasan dengan segera atau pergi ke stesen kesihatan tempatan yang terdekat.

Apa yang perlu dilakukan apabila melupakan dos?

Jangan gunakan dos berganda untuk mengimbangi dos yang tidak dijawab.

Kesan sampingan

biasa, adr> 1/100

Neurologi: tertekan, tertekan, pening, migrain. Kinh.

Sistem imun: Kepekaan, alahan. Badan: Peningkatan berpeluh, mengurangkan libido.

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, perlu berhenti menggunakan dan memberitahu doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan yang tepat pada masanya.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk kepada maklumat di bawah.

contraindications

Jangan gunakan kontraseptif hormon dalam kes -kes berikut. Belara harus dihentikan segera jika salah satu peristiwa berikut muncul semasa penggunaan ubat:

Di bawah Kawalan Diabetes. (PE)). Terdapat banyak faktor risiko.

sedang atau trombosis arteri (makan).

Trombosis arteri - menderita trombosis arteri, trombosis arteri (mis. Infark miokard) atau tanda amaran (contohnya: angina). Antibodi darah dan anti -phospholipid (menggunakan antibodi anti -cardilipin, antikoagulan); Hipertensi yang teruk; Gangguan lipoprotein darah yang teruk.

Hepatitis, penyakit kuning, disfungsi hati sehingga fungsi hati kembali normal. Rasa, hipertrofi atau gejala pendarahan perut.

Pankreatitis atau sejarah pankreatitis, jika terdapat gabungan dengan hipergliserida. ). Dadah.

Langkah berjaga -jaga Apabila menggunakan

Amaran

Merokok meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius di tengah -tengah kontraseptif hormon. Risiko ini meningkat dengan usia dan jumlah merokok dan jelas pada wanita berusia lebih 35 tahun. Wanita yang berumur lebih dari 35 tahun merokok harus menggunakan langkah kontraseptif yang lain.

Menggunakan kontraseptif hormon yang diselaraskan dikaitkan dengan meningkatkan risiko pelbagai penyakit serius seperti infark miokard, trombosis, strok atau tumor hati. Faktor risiko lain seperti hipertensi, hiperlipidemia, obesiti dan diabetes dengan ketara meningkatkan risiko penyakit dan kematian.

Jika terdapat faktor risiko berikut, harus berbincang dengan seorang wanita mengenai kesesuaian Belara sebelum digunakan.

Sekiranya berlaku kecemasan atau untuk kali pertama keadaan atau faktor risiko ini muncul, wanita memerlukan nasihat untuk melihat doktor untuk menentukan sama ada untuk menghentikan ubat atau tidak.

Tasiasis trombosis dan penyakit vaskular lain:

Hasil penyelidikan epidemiologi menunjukkan bahawa terdapat hubungan antara penggunaan kontraseptif hormon dan meningkatkan risiko trombosis vena atau arteri seperti infark miokard, strok, trombosis urat dalam dan embolisme pulmonari. Jarang berlaku peristiwa ini. Ia sangat jarang berlaku untuk trombosis untuk dilaporkan pada pengguna kontraseptif hormon di saluran darah lain, contohnya: arteri dan urat hati, mesenterik usus, buah pinggang atau retina.

Penggunaan kontraseptif hormon yang diselaraskan meningkatkan risiko trombosis vena berbanding dengan yang tidak digunakan. Ubat -ubatan yang mengandungi levonorgestrel, norgestimat atau norethiston dikaitkan dengan risiko terendah trombosis vena. Ia tidak diketahui bagaimana risiko trombosis vena Belara berbanding dengan kontraseptif risiko yang lebih rendah seperti ini.

Keputusan untuk menggunakan ubat -ubatan kontraseptif yang lain pada risiko terendah trombosis vena hanya perlu diberikan selepas berbincang dengan pengguna ubat untuk memastikan mereka memahami risiko trombosis vena Belara, kesan faktor risiko yang kini pengguna berisiko tinggi, dan risiko trombosis vena adalah yang tertinggi pada tahun pertama penggunaan. Terdapat juga beberapa bukti bahawa risiko ini meningkat apabila kontraseptif hormon yang diselaraskan mula digunakan selepas 4 minggu atau lebih lama.

Trombosis vena:

Risiko trombosis vena pada pengguna kontraseptif hormon dapat meningkat pada wanita dengan faktor risiko yang dilampirkan, terutama apabila terdapat banyak faktor risiko pada masa yang sama (lihat Jadual 2).

Contraindicated untuk menggunakan Belara jika seorang wanita mempunyai banyak faktor risiko, meningkatkan risiko trombosis vena. Jika seorang wanita mempunyai lebih banyak faktor risiko, ia boleh meningkatkan risiko daripada jumlah faktor risiko tunggal - dalam kes ini, pertimbangkan risiko trombosis keseluruhan. Jika risiko menggunakan ubat lebih tinggi daripada faedah, tidak dinasihatkan untuk menetapkan kontraseptif hormon.

Jadual 2. Faktor trombosis vena.

Faktor risiko

penilaian

Risiko meningkat dengan ketara apabila indeks jisim badan meningkat. Pertimbangan khas harus dipertimbangkan jika terdapat faktor risiko lain.

Nota: Imobilisasi sementara termasuk perjalanan di udara selama lebih dari 4 jam juga boleh menjadi faktor risiko untuk trombosis vena, terutama pada wanita yang mempunyai faktor risiko yang lain.

Dalam kes ini, adalah dinasihatkan untuk berhenti menggunakan jenis pil/pil/IUD (dalam hal pembedahan di bawah program sekurang -kurangnya 4 minggu sebelumnya) dan tidak mengambil ubat selama sekurang -kurangnya 2 minggu selepas pulih sepenuhnya. Kontrasepsi lain harus digunakan untuk mencegah kehamilan yang tidak diingini. Ia mungkin perlu untuk mempertimbangkan penggunaan terapi anti -turam jika mereka sentiasa menggunakan Belara sebelum ini.

Jika anda meragui keupayaan genetik, anda harus berunding dengan pakar sebelum memutuskan untuk menggunakan kontraseptif hormon. Kanser, lupus erythematosus sistemik, sindrom larut urea, bowelitis kronik (penyakit Crohn atau ulser kolon) dan penyakit sel sabit.

Old

terutamanya wanita berumur lebih dari 35 tahun.

Perhatikan risiko peningkatan trombosis pada wanita hamil, dan terutama dalam tempoh 6 minggu sekitar waktu kelahiran.

Gejala trombosis vena (trombosis urat dalam dan embolisme pulmonari):

Jika gejala -gejala berikut boleh didapati, penjagaan perubatan perlu diambil dengan serta -merta dan diberitahu kepada doktor jika mereka mengambil kontraseptif hormon.

Gejala trombosis urat dalam mungkin termasuk: bengkak pada satu sisi dan/atau kaki atau di sepanjang urat kaki; Kesakitan atau kekakuan di kaki hanya dapat dirasakan ketika berdiri atau berjalan; Kaki yang terjejas berasa lebih panas, kulit menjadi merah atau berubah warna.

Gejala embolisme pulmonari mungkin termasuk: tiba -tiba, tidak dapat dijelaskan, pernafasan yang tidak dapat dijelaskan; Tiba -tiba batuk, boleh terikat dengan batuk darah; sakit di dada; pening, pening berat; Tachycardia atau keabnormalan.

Beberapa gejala ini (contohnya, "nafas pendek", "batuk") tidak spesifik dan mungkin disalahpahami sebagai manifestasi biasa atau tidak bersuara (contohnya, jangkitan pernafasan).

Tanda -tanda kesesakan lain mungkin termasuk: kesakitan tiba -tiba, bengkak dan biru muda. Sekiranya sesak di mata, gejala mungkin berubah dari ekspresi kabur yang tidak menyakitkan, maka mungkin maju ke kehilangan penglihatan. Kadang -kadang ia boleh menjadi buta dengan segera.

trombosis aorta (makan):

Kajian epidemiologi menunjukkan bahawa terdapat hubungan antara penggunaan kontraseptif hormon dalam kombinasi dengan peningkatan risiko arteriosklerosis atau strok (contohnya, iskemia sementara, strok). Trombosis arteri boleh membawa maut.

Faktor trombosis aorta:

Risiko trombosis arteri (infark miokard) atau strok dalam pengguna kontraseptif hormon meningkat pada wanita dengan faktor risiko (lihat Jadual 3). Kontraindicated Belara Jika seorang wanita mempunyai faktor risiko yang serius atau mempunyai banyak faktor risiko thrombus arteri kerana ini mempunyai risiko tinggi trombosis arteri. Jika seorang wanita mempunyai lebih daripada satu faktor risiko, risiko trombosis arteri akan lebih cenderung meningkat daripada jumlah faktor individu - dalam kes ini, adalah perlu untuk mempertimbangkan risiko keseluruhan orang itu. Jika risiko menggunakan ubat lebih tinggi daripada faedah, tidak dinasihatkan untuk menggunakan pil kontraseptif hormon.

Jadual 3. Faktor trombosis aorta.

Faktor risiko

penilaian

Old

terutamanya wanita berumur lebih dari 35 tahun.

Wanita tidak boleh merokok jika mereka mahu menggunakan hormon kontraseptif gabungan. Wanita berumur lebih dari 35 tahun dan merokok pasti menggunakan kontrasepsi lain.

Hipertensi

Risiko meningkat dengan ketara apabila indeks jisim badan meningkat. Pertimbangan khas harus dipertimbangkan jika terdapat faktor risiko lain.

Jika anda meragui keupayaan genetik, anda harus berunding dengan pakar sebelum memutuskan untuk menggunakan kontraseptif hormon.

Meningkatkan minggu migrain dan intensiti minggu semasa mengambil ubat hormon menggunakan kontraseptif gabungan (mungkin tanda amaran peristiwa kapal otak) mungkin menjadi alasan untuk menghentikan dadah dengan segera.

Diabetes, homocystein meningkatkan darah, injap dan fibrilasi atrium, gangguan lipoprotein darah dan lupus erythematosus sistemik.

Gejala strok mungkin termasuk: kebas tiba -tiba atau kelemahan otot pada muka, lengan atau kaki, terutama di sisi badan yang sama; Tiba -tiba perjalanan sukar, pening, kehilangan keupayaan untuk mengimbangi atau menyelaraskan pergerakan; Tiba -tiba keliru, bercakap atau memahami; Tiba -tiba kelihatan sukar di satu atau kedua -dua mata; Sakit kepala secara tiba -tiba, sakit kepala yang teruk atau berpanjangan untuk alasan yang tidak diketahui; Kehilangan kesedaran atau pengsan atau tiada epilepsi. penyebaran menjengkelkan di belakang, rahang, tekak, lengan dan perut; Perasaan kepenuhan, senak, lemas; Berpeluh, mual, muntah atau pening; keletihan yang kuat, kecemasan, nafas pendek; Tachycardia atau hati yang tidak normal. Sekiranya terdapat kecurigaan atau pengesahan trombosis, perlu menghentikan Belara dengan segera.

tumor:

Beberapa kajian epidemiologi menunjukkan bahawa penggunaan panjang kontraseptif endokrin adalah faktor risiko untuk perkembangan kanser serviks pada wanita yang dijangkiti HPV (virus papilloma manusia). Walau bagaimanapun, masih terdapat kontroversi terhadap keputusan ini yang terjejas oleh faktor gangguan (seperti perbezaan bilangan rakan kongsi atau penggunaan kontrasepsi mekanikal).

Dalam kes -kes jinak yang jarang berlaku dan kurang daripada kes, tumor hati ganas telah dilaporkan semasa penggunaan kontraseptif hormon. Dalam kes tunggal, tumor menyebabkan pendarahan perut yang mengancam nyawa. Dalam kes sakit perut yang teruk, hati atau tanda -tanda pendarahan perut mesti dipertimbangkan untuk keupayaan tumor di hati dan mesti berhenti menggunakan Belara.

Patologi lain:

Ramai wanita menggunakan kontraseptif hormon dengan hipertensi ringan; Walau bagaimanapun, hipertensi secara klinikal jarang berlaku. Hubungan antara penggunaan kontraseptif hormon dan hipertensi yang ditunjukkan secara klinikal belum disahkan. Sekiranya hipertensi secara klinikal penting semasa mengambil Belara, perlu berhenti mengambil ubat dan merawat hipertensi. Boleh terus menggunakan Belara sebaik sahaja tekanan darah kembali normal semasa merawat hipertensi.

Pada wanita dengan sejarah herpes genital, penyakit ini boleh berulang semasa tempoh penggunaan kontraseptif hormon.

Pada wanita dengan sejarah atau sejarah hipergliseria, risiko pankreatitis meningkat semasa penggunaan kontraseptif hormon yang diselaraskan. Disfungsi hati akut atau kronik mungkin perlu berhenti menggunakan kontraseptif gabungan sehingga fungsi hati kembali normal. Sekiranya terdapat kekangan kuning, kulit kolestatik telah muncul semasa kehamilan atau apabila menggunakan hormon seks terdahulu, perlu berhenti menggunakan kontraseptif hormon.

Kontraseptif hormon yang diselaraskan boleh menjejaskan ketahanan insulin periferal atau toleransi glukosa. Oleh itu, pesakit diabetes perlu dipantau dengan teliti semasa mengambil kontraseptif hormon.

Jarang berlaku pigmentasi kulit, terutamanya pada wanita dengan sejarah pigmentasi kehamilan. Wanita cenderung mempunyai melasma harus mengelakkan pendedahan kepada sinar matahari dan ultraviolet semasa penggunaan kontraseptif endokrin.

Pesakit dengan penyakit genetik yang jarang berlaku seperti intoleransi galaktosa, kekurangan laktase LAPP atau glukosa - galaktosa tidak boleh menggunakan ubat ini.

Langkah berjaga -jaga

Menggunakan estrogen atau menggabungkan estrogen dan progestogen boleh menjejaskan beberapa penyakit dan/atau keadaan. Pemantauan perubatan amat diperlukan dalam kes:

epilepsi;

Sclerosis bertaburan;

Tetanus; darah;

Penyakit autoimun; Seks;

Kemurungan;

Peperiksaan dan nasihat klinikal

Sebelum mula menggunakan atau mula menggunakan Belara, anda mesti mempertimbangkan keseluruhan sejarah penyakit wanita (termasuk sejarah keluarga) dan menghapuskan kemungkinan kehamilan. Tekanan darah dan pemeriksaan klinikal harus diukur mengikut arahan dalam kontraindikasi dan bahagian amaran. Pemeriksaan ini harus diulang setiap tahun semasa penggunaan Belara. Pemeriksaan fizikal yang kerap juga diperlukan kerana kontraindikasi (seperti anemia iskemia sementara) atau faktor risiko (seperti sejarah keluarga trombosis arteri atau urat) mungkin muncul terlebih dahulu atau menjadi jelas apabila mengambil kontraseptif hormon. Pemeriksaan klinikal mesti termasuk pengukuran tekanan darah, payudara, pemeriksaan perut, alat kelamin dalaman dan alat kelamin luar, penyebaran serviks, dan ujian yang diperlukan. disyaki mempunyai trombosis.

Wanita perlu membaca dengan teliti panduan pengguna dan ikuti arahan di dalamnya. Kekerapan dan kandungan peperiksaan harus berdasarkan garis panduan praktikal dan digunakan pada setiap wanita.

Wanita perlu dinasihatkan bahawa penggunaan kontraseptif hormon yang tidak dilindungi daripada jangkitan HIV (AIDS) atau penyakit seksual yang lain. Ubat -ubatan yang tidak mencukupi: Melupakan ubat, muntah atau gangguan gastrousus termasuk cirit -birit, penggunaan serentak panjang dengan beberapa ubat atau kes gangguan metabolik yang sangat jarang berlaku dapat mengurangkan keberkesanan kontrasepsi dadah.

mempengaruhi kawalan kitaran:

Pendarahan atau pendarahan pertengahan: Semua kontraseptif endokrin boleh menyebabkan pendarahan vagina yang tidak normal (pendarahan atau pendarahan pertengahan), terutamanya dalam beberapa kitaran pertama ketika mengambil dadah. Oleh itu, kitaran yang tidak normal hanya perlu diperiksa selepas melalui tempoh pelarasan kira -kira 3 kitaran. Jika dalam proses menggunakan Belara masih mempunyai pendarahan midtermic panjang, atau berlaku apabila kitaran sebelumnya adalah normal, adalah dinasihatkan untuk melawat untuk menghapuskan kemungkinan kehamilan atau gangguan organik. Selepas menghapuskan faktor -faktor ini, Belara boleh diteruskan atau dipindahkan ke kontraseptif oral yang lain. Pendarahan yang lebih baik mungkin merupakan tanda pengurangan kontraseptif.

Jangan lihat pendarahan pada akhir tempoh: Selepas 21 hari penggunaan dadah, biasanya akhir tempoh akan melihat akhir tempoh. Kadang -kadang, terutamanya dalam beberapa bulan pertama mengambil ubat, mungkin tidak melihat pendarahan pada akhir tempoh. Walau bagaimanapun, fenomena ini bukan tanda kontrasepsi dadah. Sekiranya tidak ada pendarahan selepas kitaran tidak melupakan ubat, tempoh menghentikan ubat tidak berlangsung selama lebih dari 7 hari, tiada ubat yang digunakan serentak dan tidak muntah atau cirit -birit, ia tidak dapat hamil dan boleh terus menggunakan Belara. Jika Belara tidak digunakan mengikut arahan sebelum tidak melihat pendarahan pertama untuk kali pertama, pendarahan tidak dilihat pada akhir tempoh dalam dua kitaran berturut -turut, adalah perlu untuk menghapuskan kemungkinan kehamilan sebelum terus menggunakan dadah. Jangan gunakan ubat -ubatan yang mengandungi rumput suci (hypericum perforatum) bersama dengan Belara.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Tidak diketahui sama ada pil kontraseptif hormon telah menjejaskan keupayaan untuk memandu dan mengendalikan mesin. Sebelum mula menggunakan ubat, anda mesti menghapuskan kemungkinan kehamilan. Jika hamil semasa Belara, hentikan dadah dengan segera.

Apabila mula menggunakan semula Belara, adalah penting untuk memberi perhatian kepada risiko peningkatan trombosis vena semasa selepas bersalin.

Tempoh penyusuan susu ibu

rembesan susu boleh dipengaruhi oleh estrogen kerana ubat -ubatan boleh mengubah bilangan dan komposisi susu ibu. Sebilangan kecil steroid kontraseptif dan/atau metabolitnya boleh diekskresikan ke dalam susu ibu dan oleh itu boleh menjejaskan bayi yang menyusu. Oleh itu, Belara harus digunakan semasa menyusu.

Interaksi perubatan

Interaksi dadah Ethinylelestradiol, komponen estrogen Belara, dengan ubat lain yang dapat meningkatkan atau mengurangkan kepekatan etinilestradiol dalam serum. Sekiranya perlu untuk merawat ubat -ubatan ini untuk masa yang lama, kaedah kontrasepsi harus digunakan tanpa penggunaan hormon. Tahap etinilelestradiol dalam penurunan serum boleh menyebabkan peningkatan bilangan pendarahan di luar kitaran haid, gangguan kitaran dan mengurangkan keberkesanan kontrasepsi Belara. Kepekatan etinilelestradiol dalam peningkatan serum boleh menyebabkan peningkatan kekerapan penampilan dan keterukan kesan yang tidak diingini.

Bahan -bahan aktif di bawah dapat mengurangkan kepekatan etinilelestradiol dalam serum:

Ubat -ubatan yang meningkatkan motilitas gastrik gastrik (seperti metoclopramid) atau mengurangkan penyerapan (karbon diaktifkan). Modafinil, inhibitor protease (seperti ritonavir) dan John Holy.

Apabila digunakan dengan ubat -ubatan/bahan aktif ini untuk rawatan pendek harus menggunakan lebih banyak kontrasepsi mekanikal dan Belara semasa rawatan dan selama 7 hari kemudian. Dengan bahan -bahan aktif yang mengurangkan kepekatan serum etinilestradiol disebabkan oleh induksi enzim mikrosom di hati, kontraseptif mekanikal tambahan digunakan sehingga 28 hari selepas berhenti rawatan.

Jika ubat -ubatan masih digunakan pada masa yang sama apabila lepuh dadah kontraseptif berakhir, mereka harus menggunakan satu lagi lepuh tanpa mengambil dadah.

Bahan -bahan aktif di bawah dapat meningkatkan kepekatan etinilelestradiol dalam serum:

Bahan -bahan aktif menghalang proses etiniletradiol etinilestradiol di dinding usus kecil seperti asid askorbik atau paracetamol; fluconazole), indinavir atau troleAndomycin.

Ethinylestradiol boleh menjejaskan metabolisme ubat lain:

Oleh kerana perencatan enzim hati dan hasilnya meningkatkan kepekatan bahan -bahan aktif dalam serum seperti diazepam (dan metabolisme benzodiazepin lain), ciclosporin, theophylin dan prednisolon. Paracetamol, Morphin, Lorazepam. Ini juga boleh digunakan untuk ubat -ubatan pada masa yang terdekat. lada. Sifat dan tahap pengaruh sebahagian daripada sifat dan dos hormon digunakan.

Penyimpanan

simpan di tempat yang kering, pada suhu tidak melebihi 30 ° C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.