B型慢性肝炎治療薬ベファルジン100mg（3水疱×10錠）

剤形 3ブリスター×10錠入り箱
仕様ラミブジン
成分 HIV/エイズ、B型肝炎

成分

成分情報	コンテンツ
ラミブジン	100mg

用途

適応症

ベファルジン薬は成人の慢性 B 型肝炎の治療に適応されています。

肝疾患には活性型ウイルスをコピーする証拠もあり、血清中のアラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) レベルが継続的に増加し、活性型肝炎と線維症の組織学的証拠もあります。学習

ラミブジンはレトロウイルス耐性合成物質であり、ウイルスの反対のコードを阻害するジデオオキシヌクレオシドのグループに属します。

ラミブジンの効果を得るには、ラミブジンが化学的に活性代謝物質 5 - 三リン酸に変換される必要があります。

この代謝物質は、逆転写酵素の天然基質であるデオキシクチジン三リン酸と似た構造を持っています。

天然のデオキシクチジン三リン酸と競合して酵素転写によってウイルスの DNA を結合し、ウイルスの DNA 合成を早期に終了させる薬剤です。

ラミブジンの細胞に対する毒性は非常に低いです。

ラミブジンは、HIV 1 型および 2 型 (HIV-2) の活性を有し、慢性患者の B 型肝炎ウイルスを阻害する効果もあります。忍容性は良好ですが、抗薬物のためラミブジンは単独で使用されません。

この耐性は酵素転写の変異によるもので、感受性が 100 倍以上低下し、患者に対する抗ウイルス効果が失われます。

これまで治療を受けていない患者に対するラミブジンとジドブジンの併用療法は、逆行酵素の変異にもかかわらず、血漿中のウイルス密度を約 10 倍減少させ、効果が 1 年以上持続します。

薬物動態

飲酒後、ラミブジンは約 80% の生体利用効率で急速に吸収されます。この比率は血漿タンパク質が低い (

平均血漿販売時間は 2.5 時間で、投与量の約 70% が尿中に変化することなく排泄されます。細胞内のラミブジン三リン酸の半減期は延長され、末梢血中のリンパ球では平均 10 時間以上です。

総クリアランスは 0.37 ± 0.05 リットル/時間/kg です。

服用する前に B型慢性肝炎治療薬ベファルジン100mg（3水疱×10錠）

使用方法

ベファルジンで治療する前に、慢性 B 型肝炎患者が同時に感染していないことを確認する必要があります。ラミブジンは耐性率が高いため、慢性 B 型肝炎の治療に使用される薬剤としては好ましくないため、他の薬剤を選択する必要があります。

用量

大人および 16 歳以上の子供

慢性肝炎で HBe 抗原が陽性の場合: 1 日 1 錠を服用し、血清変換で抗 HBe 抗体が出現し、血清 DNA-HBV 濃度が陰性 (発見閾値未満) になり、ALT が正常に戻るまで、9 ～ 12 か月間継続的に飲み続けます。

慢性肝炎で hbea が陰性の場合

2 歳以上の小児

血清 DNA 濃度が陰性（検出閾値未満）になるまで、3mg/kg を 1 日 1 回（最大 100 mg/日）、9 ～ 12 か月間摂取します。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

症状

過剰摂取に関する情報はほとんどありませんが、過剰摂取の場合、臨床徴候や症状はありませんが、一方で、血液検査は依然として正常です。

治療

解毒剤はありません。ラミブジンが腹部分離または出血によって除外されるかどうかは不明です。

1 回分を飲み忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用でリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

副作用

Bephardine 100 を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

中枢神経系: めまい、うつ病、寒さの震え。

皮膚: 発疹。ホスホキナーゼ、関節痛。

神経系 - 筋肉: 完全、筋力低下、筋肉の溶解、末梢神経障害、けいれん、異常行動。

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

以下の場合、ベファルジン 100 は禁忌薬です。

薬の成分に対する過敏症。

腹痛、吐き気や嘔吐、または膵炎が疑われる異常な生化学的結果がある患者の薬を中止するために

を使用する場合は注意が必要です。膵臓が除去された場合にのみ薬剤を使用してください。

アミノトランスフェラーゼレベルが急速に上昇している患者、肝臓が徐々に上昇している患者、またはアシドーシスがある患者では、薬を中止する必要があります。

肝疾患のリスクがある人が使用する場合は注意してください。

HIV と HIE B または C 慢性肝炎を同時に患っている患者は、高リスクの抗レトロウイルス薬を組み合わせて治療されます。

B 型慢性肝炎患者では、ラミブジンの使用を中止すると、B 型肝炎が再発する可能性が高くなります。このような人々の肝機能を監視する必要があります。 B 型肝炎の治療にラミブジンを使用する前に、患者は HIV に感染してはなりません。肝炎の治療に低用量のラミブジンを使用すると、ラミブジン耐性の HIV 株が発生するためです。

腎不全の患者では用量を減らす必要があります。

薬を服用するとき、特に膵炎の既往歴がある、または膵炎のリスクがある小児の場合はラミブジンとジドブジンの併用を注意深く監視する必要があります。臨床症状や検査結果が膵炎を示唆したらすぐに薬を中止する必要があります。膵炎の兆候や症状がある HIV 感染者の親族や世話をする人向けの説明書。

ラミブジンは HIV 感染を治療するものではなく、日和見感染を含む HIV ウイルスを保持し続けることを患者に伝えます。患者は引き続き監視され、継続的に服用する必要があります。ラミブジンは HIV 感染のリスクを軽減しないこと、パートナーを守るためにコンドームを使用する必要があることを患者に明確に伝えます。

機械を運転および操作する能力

薬物は頭痛、不快感、疲労、めまいを引き起こす可能性があるため、ドライバーまたは機械を操作する人は薬物の使用に注意する必要があります。

妊娠

は、特に縫製筋が胎児への感染から保護されている場合、妊婦にラミブジンを使用できます。ラミブジン併用経口（ラミブジンとジドブジン）を使用する場合、妊娠中の人は避けてください。

授乳期間

ラミブジンが母乳中に排泄されたかどうかは不明ですが、母乳で育てられている幼い子供にはラミブジンによる望ましくない影響が発生する可能性があります。また、授乳によるHIV感染のリスクも高くなります。 HIV に感染した母親に対する指示は、母乳育児をすべきではありません。

薬物相互作用

ラミブジンと併用すると、血漿中のジドブジン濃度が大幅に増加します (約 39%)。

トリメトプリム/スルファメトキサゾールは、濃度 - 時間 (AUC) 曲線下面積の測定に反映されるラミブジンの生物学的利用能を増加させ (44%)、腎臓のクリアランスを減少させます (30%)。

AUC には大きな影響はありませんが、満腹時に薬を服用すると、空腹時に薬を服用した場合に比べて、ラミブジンの吸収が遅くなり、血漿ピーク濃度が 40% 未満になります。

保管

薬剤は光を避け、温度が 30 °C を超えない乾燥した場所に保管してください。

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