Bihasal 2.5 Hasan ošetření pro hypertenzi, anginu a chronické srdeční selhání (5 puchýřů x 10 tablet)

Léková forma Krabice 5 puchýřů x 10 tablet
Specifikace Bisoprolol
Složka Srdeční selhání, vysoký krevní tlak, angina

Složka

Informace o složení	Obsah
Bisoprolol	2,5 mg

Použití

Indikace

Bihasal 2,5 mg Hasan 5x10 léčiva jsou uvedeny v následujících případech:

Léčba hypertenze.

Léčba anginy. Silná inhibice Vyberte beta 1 receptor, žádný stimulující účinek vnitřních sympatických nervů a žádný stabilní účinek při použití v rozsahu léčby.

bisoprolol má nízkou afinitu s receptorem beta 2 na bronchiálních hladkých svalech a krevních cévách, jakož i beta 2 receptory související s regulací metabolických procesů.

Proto bisoprolol neovlivňuje rezistenci v respiračním traktu a metabolické reakce prostřednictvím receptoru Beta 2. Bisoprolol se také používá k léčbě hypertenze a anginy. Při akutní léčbě u pacientů s koronárním srdečním onemocněním bez chronického srdečního selhání bisoprolol snižuje srdeční frekvenci a systolický objem vede ke snížení přívodu srdce a spotřebě kyslíku. Při chronické léčbě bisoprolol zpočátku snižuje periferní odolnost.

Pharmacokinetics

Absorpce:

Bisoprolol je téměř úplně absorbován gastrointestinálním traktem a biologická dostupnost dosahuje asi 90% po pití. Jídlo neovlivňuje absorpci léčiv.

Distribuce:

bisoprolol se váže na plazmatické proteiny asi 30%. Distribuční objem je 3,5 litru/kg.

Metabolismus:

bisoprolol je metabolizován ve dvou silnicích: 50% bude metabolizováno v játrech na neaktivní podobu, zbývajících 50% není metabolizováno a eliminováno ledvinou.

éra:

Celková vůle přibližně 15 litrů/hodina. Proces eliminace v játrech a ledvinách se vyskytuje se stejnými hladinami, takže není třeba upravit dávku u pacientů s selháním jater nebo ledvin.

Prodávejte odpadní čas v plazmě po dobu 10 - 12 hodin a poskytněte efektivitu až 24 hodin po pití 1krát/den.

lineární:

Dynamika lineárního bisoprololu a bez ohledu na věk. U pacientů s chronickým srdečním selháním (stupeň III podle klasifikace NYHA) je koncentrace bisoprololu v plazmě vyšší a poločas je delší než zdravý dobrovolník.

Před odběrem Bihasal 2.5 Hasan ošetření pro hypertenzi, anginu a chronické srdeční selhání (5 puchýřů x 10 tablet)

Jak používat

Bihasal 2.5 Drug používaný ústním, ráno lze použít s potravinami.

dávka

Léčba hypertenze a anginy:

Dávkování by mělo být upraveno na každého pacienta, reakci onemocnění a toleranci pacienta. Počáteční dávka je 2,5-5 mg/den/den. Nezastavte ošetření náhle. Dávka by měla být pomalu snižována (snížena půl týdne).

Léčba stability chronického srdečního selhání: Standardní ošetření srdečního selhání zahrnují:: ACE přenesený inhibitor enzymu přeneseného enzymu (nebo inhibitor receptoru angiotensinu v případě nesnášenlivosti inhibitory enzymu ACE). Pacienti by měli být před zahájením léčby bisoprololem stabilní léčbou (bez akutního srdečního selhání).

musí dodržovat počáteční princip s nízkými dávkami a pomalu zvyšovat dávku. Léčba by měla být označena specialistou.

Léčba chronického srdečního selhání bisoprololem musí začít s dobou nastavení dávky následujícími kroky:

1,25 mg/čas/den (1/2 tablety) po dobu 1 týdne, pokud se dobře toleruje.

Zvýšení: 2,5 mg/čas/den (1 tablet) v následujícím 1 týdnu.

Pokud je tolerováno dobře, nadále se zvyšuje: 3,75 mg/čas/den (1,5 tobolek) v následujícím 1 týdnu.

Pokud je tolerováno dobře, nadále se zvyšuje: 5 mg/čas/den (2 tobolky) v následujících 4 týdnech.

Pokud je tolerováno dobře, nadále se zvyšuje: 7,5 mg/čas/den (3 tablety) na další 4 týdny.

Pokud je to dobře tolerováno, nadále se zvyšuje: 10 mg/čas/den (4 tablety) a údržba v této dávce.

Doporučená maximální dávka je 10 mg/čas/den.

Poradenství pro úzce sledování důležitých příznaků (srdeční frekvence, krevní tlak) a příznaky srdečního selhání závažnější během zvyšování dávky. Příznaky se mohou objevit první den po začátku léčby.

Dávka nastavení nemusí dodržovat klinickou odpověď, ale podle úrovně tolerance k cílové dávce. Pokud není maximální dávka dobře tolerována, může být nutné zvážit postupné snížení dávky.

V případě závažnějšího srdečního selhání, hypotenze nebo pomalé srdeční frekvence je nutné znovu zvážit dávkování kombinovaných léčiv, což lze také dočasně považovat za snížení dávky bisoprololu nebo zastavení léčby.

Poté zvažte zvýšení dávky bisoprololu nebo opět ošetření, když se pacient znovu stabilizuje. V případě zastavení léčiva je nutné dávku pomalu snížit, protože náhlé zastavení léčiva může nemoc zhoršit.

Dávkování ve speciálních klinických objektech:

selhání ledvin, selhání jater:

Léčba hypertenze a anginy: Žádné úpravy dávky u pacientů s dysfunkcí jater nebo ledvin od mírného na médium. Pacienti s těžkým poškozením ledvin (clearance kreatininu

Vedlejší efekty

Při použití bihasálního 2,5 mg Hasan 5x10 můžete zažít nežádoucí účinky (ADR).

běžné, ADR> 1/100

Tělo: Slabost, únava.

Neurologie: Bolest hlavy.

Trávení: nevolnost, zvracení, průjem, zácpa.

kardiovaskulární: pomalá srdeční frekvence, horší srdeční selhání.

kostní svaly a pojivová tkáň: šifra, svalový křeč.

Krevní cévy: Chladná nebo necitlivost v končetinách, hypotenze.

jen zřídka, 1/1000

Varování

Před použitím léčiva musíte pečlivě přečíst pokyny a odkazovat na níže uvedené informace.

kontraindikovaný

Bihasal 2,5mg Hasan 5x10 V následujících případech:

Hypersenzitivita na bisoprolol fumarat nebo jakékoli složky léčiva.

Akutní srdeční selhání nebo při ztrátě ztráty srdečního selhání vyžaduje léčbu intravenózními srdečními kontrakcemi.

Síňová síň 2 a 3 (bez srdeční frekvence).

sinusový syndrom.

Blok sinus atriální.

Symptomatická srdeční frekvence.

symptomická hypotenze.

Těžké bronchiální astma nebo vážné chronické obstrukční plicní onemocnění.

Nemoci, která způsobují závažnou periferní embolii nebo závažné případy Raynaudova syndromu.

Nevysvětlitelná dřeň.

Metabolická acidóza.

Buďte opatrní při použití

Léčba stability chronického srdečního selhání bisoprololem musí být zahájena stadiem pečlivě rostoucí dávky. Zejména pacienti s ischemickým srdečním onemocněním by neměli přestat léčit bisoprololem najednou, pokud to není naznačeno a může srdeční selhání zhoršit. Zahájení léčby stability chronického srdečního selhání bisoprololem by mělo být pečlivě sledováno.

V následujících případech neexistuje žádná zkušenost s léčbou srdečního selhání s bisoprololem:

závislé na inzulínu (typ 1).

Těžké selhání ledvin.

Těžké selhání jater.

Omezené onemocnění myokardu.

Vrozené srdeční choroby.

Srdeční onemocnění postihuje hemodynamiku.

infarkt myokardu do 3 měsíců.

bisoprolol musí být v následujících případech pečlivě použit:

Diabetes s velkou oscilační hladinou cukru v krvi, mohou být pokryty příznaky hypoglykémie (tachykardie, hrudní buben nebo pocení).

Osoba je v přísné stravě.

Lidé, kteří používají citlivá řešení: bisoprolol a další blokátory beta mohou zvýšit citlivost na alergeny nebo zhoršit anafylaktické reakce. Léčba epinefrinem není vždy možné přinést očekávaný účinek.

Atriální síňový blok I.

Prinzmental angina.

Periferní stenóza, příznaky mohou být vážnější, zejména když se začala léčit.

Pacienti s anamnézou nebo psoriázou by měli brát beta blokátory (jako je bisoprolol) po zvážení výhod a rizik. U pacientů s nadledvinovými nádory se používá pouze bisoprolol po použití blokátorů alfa.

U pacientů s celkovou anestézií snižují blokátory beta frekvence srdeční arytmie a ischémie myokardu během anestezie, intubace a pooperačního stádia.

Anestezie musí vědět o beta blokátorech kvůli riziku interakce s jinými léky, což vede k příznakům pomalé srdeční frekvence, snižování reflexní rychlé srdeční frekvence a snižování reflexů, aby se kompenzovala ztráta krve. Pokud je nutné zastavit léčebný režim blokátory beta před chirurgickým zákrokem, pokračujte pomalu a zastavte se úplně po dobu 48 hodin před anestezií. U pacientů s bronchiálním astmatem se někdy může objevit jev zvyšující se rezistenci na dýchací cesty, takže je nutné zvýšit dávku beta 2.

bihazálních 2,5 mg přípravků obsahují laktózové pomocné látky. Pacienti se vzácnými genetickými problémy v toleranci galaktózy, nedostatku lapp laktázy nebo glukózo-galaktózy by se neměly používat. V závislosti na léčbě každého pacienta však může ovlivnit schopnost řídit nebo používat stroje. To by mělo být zváženo, zejména při zahájení léčby, při změně léčiva nebo použity s alkoholem.

těhotenství

bisoprolol má farmakologické účinky, které mohou být škodlivé pro těhotné ženy a/nebo plod nebo kojence. U plodu a kojence se mohou objevit nežádoucí účinky, jako je hypoglykémie, pomalá srdeční frekvence.

Pokud potřebujete být léčeni sympatickými beta receptory, je výběr receptoru beta 1 vhodnější pro těhotné ženy.

bisoprolol se nedoporučuje pro použití během těhotenství, pokud není skutečně nutné a musí monitorovat průtok krve na vývoj placenty a plodu. Pokud existuje nějaký nežádoucí účinek, měl by zvážit náhradní léčbu. Děti by měly být pečlivě sledovány, příznaky hypotenze a pomalé srdeční frekvence se mohou objevit během prvních 3 dnů.

Období kojení

Neexistují žádné informace o vylučování bisoprololu v mateřském mléce nebo bezpečnosti bisoprololu pro děti. Během léků tedy ne kojíte.

Interakce léčiva

Nepočítatelná koordinace:

Anti -arrhytmia skupina 1 (Quinidin, disopyramid, lidokain, fenytoin, flecainid, propafenon: Zvyšte doba přenosu síní, zvyšují inhibici kontrakcí srdečního svalu. Infúze u pacientů podstupujících bisoprolol může způsobit hypotenzi a síňský blok. zpět ".

Upozornění musí být opatrná:

Blokátory kalci kanálů dihydropyridin (felodipin, amlodipin): Použití současně může zvýšit riziko snížení krevního tlaku a nemůže vyloučit riziko snížené funkce levé komory u pacientů se srdečním selháním.

Sympatická neuropatie: Současné použití může prodloužit dobu přenosu síní - komor a riziko pomalé srdeční frekvence.

Blokátory beta na místě (oční kapky glaukomu): Když sdílí se může zvýšit účinek bisoprololu těla.

Léky inzulínu a perorálního diabetu: Bisoprolol zvyšuje hypoglykémii. Blokátory beta mohou pokrýt příznaky hypoglykémie.

Anestezie: Snižte reflexní srdeční frekvenci, zvýší riziko hypotenze.

Glykosidy srdeční podpory: Zvyšování doby přenosu síní, snížení srdeční frekvence.

Nesteroidní anti -zánětlivá léčiva (NSAID): NSAID mohou snížit hypotenzní účinek bisoprololu.

Sympatická beta stimulanty (isoprenalin, dobutamin): Koordinace s bisoprololem může snížit účinek obou léčiv.

alfa a beta adrenergní stimulanty (norepinefrin, epinefrin): v kombinaci s bisoprololem může zvýšit vazokonstrikční účinek alfa receptorových zprostředkovatelů vedoucí k hypertenzi a zhoršení anhumánské bolesti. Tyto interakce jsou častější než neuspokojivé blokátory beta.

Koordinace by měla být zvážena:

Meflochin: Zvýšené riziko srdeční frekvence.

inhibitory oxidázy monoaminu (s výjimkou inhibitorů MAO-B): zvyšuje účinek hypotenze beta blokátorů, ale má také riziko hypertenze.

rifampicin: mírně snižující poločas bisoprololu v důsledku doteku metabolického enzymu v játrech. Obvykle nemusíte upravit dávku.

Deriváty ergotaminu: Zhoršení periferních oběhových poruch.

Skladování

Na suchém místě, pod 30 ° C. Vyhněte se světlu.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.