Bihasal 2.5 Tratamientos de Hasan para hipertensión, angina e insuficiencia cardíaca crónica (5 ampollas x 10 tabletas)

Forma farmacéutica Caja de 5 ampollas x 10 tabletas
Especificaciones Bisoprolol
Ingrediente Insuficiencia cardíaca, presión arterial alta, angina

Ingrediente

Información de composición	Contenido
Bisoprolol	2.5mg

Usos

Indicaciones

Bihasal 2.5 mg de drogas 5x10 se indican en los siguientes casos:

Tratamiento de la hipertensión.

Tratamiento de la angina. Inhibición fuerte seleccione el receptor beta 1, sin efecto estimulante de los nervios simpáticos intrínsecos y sin efecto estable cuando se usa dentro del alcance del tratamiento.

bisoprolol tiene una baja afinidad con el receptor beta 2 en los músculos lisos bronquiales y los vasos sanguíneos, así como los receptores beta 2 relacionados con la regulación de los procesos metabólicos.

Por lo tanto, el bisoprolol no afecta la resistencia en el tracto respiratorio y las reacciones metabólicas a través del receptor Beta 2. El bisoprolol también se usa para tratar la hipertensión y la angina. En el tratamiento agudo en pacientes con enfermedad coronaria sin insuficiencia cardíaca crónica, el bisoprolol reduce la frecuencia cardíaca y el volumen sistólico conduce a una reducción del suministro cardíaco y al consumo de oxígeno. En el tratamiento crónico, el bisoprolol inicialmente reduce la resistencia periférica.

Pharmacokinetics

Absorción:

bisoprolol se absorbe casi por completo a través del tracto gastrointestinal y la biodisponibilidad alcanza aproximadamente el 90% después de beber. Los alimentos no afecta la absorción de drogas.

Distribución:

bisoprolol se une a las proteínas plasmáticas alrededor del 30%. El volumen de distribución es de 3.5 litros/kg.

Metabolismo:

bisoprolol se metaboliza en dos caminos: el 50% se metabolizará en el hígado en una forma inactiva, el 50% restante no se metaboliza y se elimina a través del riñón.

ERA:

Sefrez de aproximadamente 15 litros/hora. El proceso de eliminación en el hígado y los riñones ocurre con niveles iguales, por lo que no es necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia hepática o renal.

Vender el tiempo del desperdicio en plasma durante 10 a 12 horas y dar eficiencia hasta 24 horas después de beber 1 vez/día.

lineal:

La dinámica del bisoprolol lineal e independientemente de la edad. En pacientes con insuficiencia cardíaca crónica (grado III según la clasificación de NYHA), la concentración de bisoprolol en el plasma es mayor y la vida media es más larga que un voluntario sano.

antes de tomar Bihasal 2.5 Tratamientos de Hasan para hipertensión, angina e insuficiencia cardíaca crónica (5 ampollas x 10 tabletas)

Cómo usar

El fármaco bihasal 2.5 utilizado por oral, por la mañana, puede usarse con alimentos.

Dosis

Tratamiento de la hipertensión y la angina:

La dosis debe ajustarse a cada paciente, la respuesta de la enfermedad y la tolerancia del paciente. La dosis inicial es de 2.5-5 mg/día/día. No detenga el tratamiento de repente. La dosis debe reducirse lentamente (reducida media semana).

Tratamiento de la estabilidad de insuficiencia cardíaca crónica: los tratamientos estándar de insuficiencia cardíaca congestiva incluyen: un inhibidor de la enzima transferida por ACE (o un inhibidor del receptor de angiotensina en caso de intolerancia con inhibidores de enzimas transferidos de ACE), un bloqueador beta, diurética y/ o un glucosido cardíaco apropiado. Los pacientes deben ser tratamiento estable (sin insuficiencia cardíaca aguda) antes de comenzar el tratamiento con bisoprolol.

Necesita cumplir con el principio inicial con dosis bajas y aumentar la dosis lentamente. El tratamiento debe ser indicado por un especialista.

El tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica con bisoprolol debe comenzar con un período de ajuste de dosis en los siguientes pasos:

1.25 mg/tiempo/día (1/2 tabletas) durante 1 semana, si se tolera bien.

Aumento: 2.5 mg/tiempo/día (1 tableta) en la próxima 1 semana.

Si se tolera bien, continúe aumentando: 3.75 mg/tiempo/día (1.5 cápsulas) en la próxima 1 semana.

Si se tolera bien, continúe aumentando: 5 mg/tiempo/día (2 cápsulas) en las próximas 4 semanas.

Si se tolera bien, continúe aumentando: 7.5 mg/tiempo/día (3 tabletas) durante las próximas 4 semanas.

Si se tolera bien, continúe aumentando: 10 mg/tiempo/día (4 tabletas) y tratamiento de mantenimiento a esta dosis.

La dosis máxima recomendada es de 10 mg/tiempo/día.

Consejo para monitorear de cerca los signos importantes (frecuencia cardíaca, presión arterial) y los síntomas de la insuficiencia cardíaca más severos durante la etapa de aumento de la dosis. Los síntomas pueden ocurrir el primer día después del comienzo del tratamiento.

La dosis de ajuste no tiene que seguir la respuesta clínica, sino de acuerdo con el nivel de tolerancia a la dosis objetivo. Si la dosis máxima no se tolera bien, puede ser necesario considerar reducir la dosis gradualmente.

En caso de insuficiencia cardíaca más severa, hipotensión o una frecuencia cardíaca lenta, es necesario reconsiderar la dosis de fármacos combinados, que también se puede considerar temporalmente para reducir la dosis de bisoprolol o el tratamiento de parada.

Luego considere aumentar la dosis de bisoprolol o tratar nuevamente cuando el paciente se ha estabilizado nuevamente. En caso de detener el medicamento, es necesario reducir la dosis lentamente porque la detención repentina del medicamento puede empeorar la enfermedad.

Dosis

en objetos clínicos especiales:

insuficiencia renal, insuficiencia hepática:

Tratamiento de la hipertensión y la angina: sin ajuste de dosis en pacientes con disfunción hepática o renal de leve a medio. Pacientes con deterioro renal grave (aclaramiento de creatinina

Efectos secundarios

Al usar Bihasal 2.5mg Hasan 5x10, puede experimentar efectos no deseados (ADR).

común, ADR> 1/100

Cuerpo: debilidad, fatiga.

Neurología: dolor de cabeza.

Digestivo: náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento.

Cardiovascular: frecuencia cardíaca lenta, peor insuficiencia cardíaca.

Músculos de hueso y tejido conectivo: cifrado, espasmo muscular.

Vasos sanguíneos: frío o entumecimiento en las extremidades, hipotensión.

raramente, 1/1000

Advertencias

Antes de usar el medicamento, debe leer las instrucciones cuidadosamente y consulte la información a continuación.

Contraindicado

Bihasal 2.5mg Hasan 5x10 Drogas en los siguientes casos:

hipersensibilidad al bisoprolol fumarat o cualquier ingrediente del fármaco.

insuficiencia cardíaca aguda o durante la pérdida de la pérdida de insuficiencia cardíaca requiere tratamiento con contracciones cardíacas intravenosas.

Bloque auricular auricular 2 y 3 (sin aire acondicionado de frecuencia cardíaca).

Síndrome de seno.

Bloque sinusal auricular.

frecuencia cardíaca sintomática.

Hipotensión sintómica.

asma bronquial grave o enfermedad pulmonar obstructiva crónica grave.

Enfermedades que causan embolia periférica grave o casos severos del síndrome de Raynaud.

Médula suprarrenal inexplicable.

Acidosis metabólica.

sea cauteloso cuando se use

El tratamiento de la estabilidad de insuficiencia cardíaca crónica con bisoprolol debe comenzar con una etapa de dosis creciente con cuidado. En particular, los pacientes con enfermedad cardíaca isquémica no deben dejar de tratar con bisoprolol repentinamente a menos que se indique y puedan empeorar la insuficiencia cardíaca. Comenzar el tratamiento de la estabilidad crónica de insuficiencia cardíaca con bisoprolol debe ser monitoreado cuidadosamente.

No hay experiencia en el tratamiento de insuficiencia cardíaca con bisoprolol en los siguientes casos:

dependientes de insulina (tipo 1).

insuficiencia renal severa.

insuficiencia hepática severa.

Enfermedad miocárdica restringida.

enfermedad cardíaca congénita.

La enfermedad cardíaca afecta hemodinámica.

Infarto de miocardio dentro de los 3 meses.

bisoprolol debe usarse cuidadosamente en los siguientes casos:

Diabetes con gran azúcar en la sangre oscilante, los síntomas de hipoglucemia (taquicardia, tambor del pecho o sudoración) pueden estar cubiertos.

La persona está en una dieta estricta.

Las personas que usan soluciones sensibles: el bisoprolol y otros betabloqueantes pueden aumentar la sensibilidad a los alérgenos o empeorar las reacciones anafilácticas. El tratamiento con epinefrina no siempre es posible traer el efecto esperado.

Bloque auricular auricular I.

Angina prinzmental.

estenosis periférica, los síntomas pueden ser más graves, especialmente cuando se inicia a tratar.

Los pacientes con antecedentes o psoriasis solo deben tomar betabloqueantes (como el bisoprolol) después de considerar los beneficios y los riesgos.

Los síntomas de intoxicación de la tiroides pueden cubrirse si se trata con bisoprolol. Para pacientes con tumores suprarrenales, solo se usa bisoprolol después de usar bloqueadores alfa.

En pacientes con anestesia general, los betabloqueantes reducen la frecuencia de arritmia cardíaca e isquemia miocárdica durante la anestesia, la intubación y la etapa postoperatoria.

La anestesia debe saber sobre los betabloqueantes debido al riesgo de interactuar con otros medicamentos, lo que lleva a síntomas de la frecuencia cardíaca lenta, reduciendo la frecuencia cardíaca rápida reflectante, reduciendo los reflejos para compensar la pérdida de sangre. Si es necesario detener el régimen de tratamiento con betabloqueantes antes de la cirugía, continúe lentamente y deténgase por completo durante 48 horas antes de la anestesia.

Para los pacientes con asma bronquial u otra enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el bisoprolol puede aumentar los síntomas de la enfermedad, se debe indicar los broncodilatadores. A veces, el fenómeno del aumento de la resistencia de las vías respiratorias puede ocurrir en pacientes con asma bronquial, por lo que es necesario aumentar la dosis de beta 2.

Las preparaciones bihasales de 2.5 mg contienen excipientes de lactosa. No deben usarse pacientes con problemas genéticos raros en la tolerancia de galactosa, deficiencia de lactasa LAPP o glucosa-galactosa.

La capacidad de conducir y operar maquinaria

en un estudio en pacientes con enfermedad de la arteria coronaria, el bisoprolol no reduce la capacidad de conducir. Sin embargo, dependiendo del tratamiento de cada paciente puede afectar la capacidad de conducir o usar máquinas. Esto debe considerarse, especialmente al comenzar el tratamiento, al cambiar la droga o usarse con alcohol.

embarazo

bisoprolol tiene efectos farmacológicos que pueden ser perjudiciales para las mujeres embarazadas y/o el feto o los bebés.

En general, los bloqueadores de receptores beta simpáticos reducen la placenta ornamental de la SG, que se asocia con el crecimiento del feto en el útero, el abogado o el trabajo temprano. Efectos no deseados como la hipoglucemia, la frecuencia cardíaca lenta puede ocurrir en feto y bebé.

Si necesita ser tratado con receptores beta simpáticos, la selección del receptor Beta 1 es más adecuada para mujeres embarazadas.

El bisoprolol

no se recomienda para su uso durante el embarazo a menos que sea realmente necesario y necesitan monitorear el flujo sanguíneo hacia la placenta y el desarrollo fetal. Si hay algún efecto no deseado, debe considerar el tratamiento de reemplazo. Los bebés deben ser monitoreados de cerca, los síntomas de hipotensión y la frecuencia cardíaca lenta pueden ocurrir en los primeros 3 días.

El período de lactancia

no hay información sobre la excreción de bisoprolol en la leche materna o la seguridad del bisoprolol para los bebés. Así que no amamantes durante la medicación.

Interacción de drogas

Coordinación incontable:

Anti -Arritmia Group 1 (quinidina, disopiramida, lidocaína, fenitoína, flecainid, propafenón: aumenta el tiempo de transmisión auricular, aumenta la inhibición de las contracciones del músculo cardíaco.

verapamil -ype los bloqueadores de calcio son más bajos que el tipo diltiazem: advertida afecta la contracción y la opamil -type. La infusión en pacientes con bisoprolol puede causar hipotensión y bloqueo auricular. "Hipertensión en la parte posterior".

Las precauciones deben ser cautelosas:

Bloqueadores del canal Calci Dhydropiridin (felodipina, amlodipina): el uso simultáneamente puede aumentar el riesgo de reducir la presión arterial y no puede descartar el riesgo de disminución de la función de la válvula ventricular izquierda en pacientes con insuficiencia cardíaca.

anti - -barritmia grupo III (Amiodaron): puede aumentar el tiempo de ventricular atrial.

Neuropatía simpática: el uso simultáneo puede aumentar el tiempo de la transmisión auricular: ventricular y el riesgo de frecuencia cardíaca lenta.

Betabloqueantes en el lugar (gotas de glaucoma): cuando se comparte puede aumentar el efecto corporal del bisoprolol.

Medicamentos de insulina y diabetes oral: el bisoprolol aumenta la hipoglucemia. Los betabloqueantes pueden cubrir los síntomas de la hipoglucemia.

Anestesia: reduzca la frecuencia cardíaca de reflexión, aumente el riesgo de hipotensión.

glucósidos de soporte cardíaco: aumento del tiempo de transmisión auricular, reduciendo la frecuencia cardíaca.

Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE): los AINE pueden reducir el efecto de hipotensión del bisoprolol.

Estimulantes beta simpáticos (isoprenalina, dobutamina): coordinar con bisoprolol puede reducir el efecto de ambos medicamentos.

estimulantes alfa y beta adrenérgicos (noradrina, epinefrina): en combinación con el bisoprolol, puede aumentar el efecto vasoconstrictor de los intermediarios receptores alfa que conducen a la hipertensión y empeorar el dolor anhumano. Estas interacciones son más comunes que los betabloqueantes insatisfactorios.

Otras presión anti -sangre u otros medicamentos que tienen el efecto de reducir la presión arterial (depresión de tres rondas, barbiturat, fenotiazina): en combinación con bisoprolol, puede aumentar el riesgo de hipotensión.

La coordinación debe considerarse:

Mefloquin: mayor riesgo de frecuencia cardíaca.

inhibidores de la monoamina oxidasa (excepto los inhibidores de MAO-B): aumenta el efecto de hipotensión de los betabloqueantes pero también tiene el riesgo de hipertensión.

Rifampicina: una reducción ligeramente de la vida media del bisoprolol debido al toque de enzima metabólica en el hígado. Por lo general, no necesita ajustar la dosis.

Derivados de ergotamina: agravar los trastornos circulatorios periféricos.

Almacenamiento

En un lugar seco, por debajo de 30 ° C. Evite la luz.

Otras drogas

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