Bihasal 2,5 Traitements Hasan pour l'hypertension, l'angine de poitrine et l'insuffisance cardiaque chronique (5 blisters x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 5 cloques x 10 tablettes
Spécifications Bisoprolol
Ingrédient Insuffisance cardiaque, pression artérielle, angine d'angine

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Bisoprolol	2,5 mg

Les usages

Indications

Bihasal 2,5 mg Hasan 5x10 Les médicaments sont indiqués dans les cas suivants:

Traitement de l'hypertension.

Traitement de l'angine de poitrine. Une forte inhibition sélectionne le récepteur bêta 1, aucun effet stimulant des nerfs sympathiques intrinsèques et aucun effet stable lorsqu'il est utilisé dans le cadre du traitement.Le

bisoprolol a une faible affinité avec le récepteur bêta 2 sur les muscles lisses bronchiaux et les vaisseaux sanguins ainsi que les récepteurs bêta 2 liés à la régulation des processus métaboliques.

Par conséquent, le bisoprolol n'affecte pas la résistance dans les voies respiratoires et les réactions métaboliques par le récepteur bêta 2. Le bisoprolol est également utilisé pour traiter l'hypertension et l'angine de poitrine. Dans le traitement aigu chez les patients atteints d'une maladie coronarienne sans insuffisance cardiaque chronique, le bisoprolol réduit la fréquence cardiaque et le volume systolique entraîne une réduction de l'approvisionnement cardiaque et de la consommation d'oxygène. Dans le traitement chronique, le bisoprolol réduit initialement la résistance périphérique.

Pharmacocinétique

Absorption:

bisoprolol est presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal et la biodisponibilité atteint environ 90% après la consommation d'alcool. La nourriture n'affecte pas l'absorption des médicaments.

Distribution:

bisoprolol se lie aux protéines plasmatiques d'environ 30%. Le volume de distribution est de 3,5 litres / kg.

Métabolisme:

Le bisoprolol est métabolisé dans deux routes: 50% seront métabolisés dans le foie sous une forme inactive, les 50% restants ne sont pas métabolisés et éliminés par le rein.

ERA:

Autorisation totale d'environ 15 litres / heure. Le processus d'élimination dans le foie et les reins se produit avec des niveaux égaux, il n'est donc pas nécessaire d'ajuster la dose chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique ou rénale.

Vendez du temps de perte de plasma pendant 10 à 12 heures et donnez l'efficacité jusqu'à 24 heures après avoir bu 1 temps / jour.

linéaire:

La dynamique du bisoprolol linéaire et quel que soit l'âge. Chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique (degré III selon la classification NYHA), la concentration de bisoprolol dans le plasma est plus élevée et la demi-vie est plus longue qu'un volontaire sain.

Avant de prendre Bihasal 2,5 Traitements Hasan pour l'hypertension, l'angine de poitrine et l'insuffisance cardiaque chronique (5 blisters x 10 comprimés)

Comment utiliser

le médicament Bihasal 2.5 utilisé par oral, le matin, peut être utilisé avec de la nourriture.

Dosage

Traitement de l'hypertension et de l'angine:

Le dosage doit être ajusté à chaque patient, la réponse de la maladie et la tolérance du patient. La dose de départ est de 2,5 à 5 mg / jour / jour. N'arrêtez pas le traitement soudainement. La dose doit être lentement réduite (réduite d'une demi-semaine).

Traitement de la stabilité de l'insuffisance cardiaque chronique: Les traitements standard de l'insuffisance cardiaque congestive comprennent: un inhibiteur de l'enzyme transféré ACE (ou un inhibiteur du récepteur de l'angiotensine en cas d'intolérance avec des inhibiteurs enzymes transférés ACE), un bêta-bloqueur, des diurétiques et / ou un glycoside cardiaque approprié. Les patients doivent être un traitement stable (pas d'insuffisance cardiaque aiguë) avant de commencer le traitement avec du bisoprolol.

Besoin de se conformer au principe de départ avec des doses faibles et d'augmenter lentement la dose. Le traitement doit être indiqué par un spécialiste.

Le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique avec le bisoprolol doit commencer par une période d'ajustement de dose par les étapes suivantes:

1,25 mg / temps / jour (1/2 comprimés) pendant 1 semaine, s'il est bien toléré.

Augmentation: 2,5 mg / temps / jour (1 tablette) au cours de la prochaine semaine.

Si bien toléré, continuez d'augmenter: 3,75 mg / temps / jour (1,5 capsules) au cours de la prochaine semaine.

Si bien toléré, continuez d'augmenter: 5 mg / temps / jour (2 capsules) dans les 4 prochaines semaines.

Si bien toléré, continuez d'augmenter: 7,5 mg / temps / jour (3 comprimés) pour les 4 prochaines semaines.

Si bien toléré, continuez d'augmenter: 10 mg / temps / jour (4 comprimés) et un traitement d'entretien à cette dose.

La dose maximale recommandée est de 10 mg / temps / jour.

Conseils pour surveiller de près les signes importants (fréquence cardiaque, pression artérielle) et symptômes d'insuffisance cardiaque plus graves pendant le stade de la dose. Des symptômes peuvent survenir le premier jour après le début du traitement.

La dose d'ajustement n'a pas à suivre la réponse clinique mais selon le niveau de tolérance à la dose cible. Si la dose maximale n'est pas bien tolérée, il peut être nécessaire d'envisager de réduire progressivement la dose.

En cas d'insuffisance cardiaque plus sévère, d'hypotension ou d'une ralentissement du rythme cardiaque, il est nécessaire de reconsidérer le dosage des médicaments combinés, qui peuvent également être temporairement considérés comme réduisant la dose de bisoprolol ou d'arrêt.

Envisagez ensuite d'augmenter la dose de bisoprolol ou de traiter à nouveau lorsque le patient s'est à nouveau stabilisé. En cas d'arrêt du médicament, il est nécessaire de réduire lentement la dose car l'arrêt soudain du médicament peut aggraver la maladie.

Dosage dans des objets cliniques spéciaux:

Insuffisance rénale, insuffisance hépatique:

Traitement de l'hypertension et de l'angine de poitrine: pas d'ajustement de dose chez les patients atteints de dysfonctionnement hépatique ou rénal de léger à moyen. Patients souffrant de troubles rénaux sévères (clairance de la créatinine

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez le Bihasal 2,5 mg Hasan 5x10, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

commun, ADR> 1/100

Corps: faiblesse, fatigue.

Neurologie: maux de tête.

digestif: nausées, vomissements, diarrhée, constipation.

Cardiovasculaire: ralentissement cardiaque, pire insuffisance cardiaque.

muscles osseux et tissu conjonctif: chiffre, spasme musculaire.

Vessels sanguins: froid ou engourdissement dans les membres, hypotension.

rarement, 1/1000

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

contre-indiqué

Bihasal 2,5 mg Hasan 5x10 Médicaments dans les cas suivants:

hypersensibilité au bisoprolol fumarat ou à tout ingrédient du médicament.

Une insuffisance cardiaque aiguë ou pendant la perte de perte d'insuffisance cardiaque nécessite un traitement avec des contractions cardiaques intraveineuses.

Bloc auriculaire auriculaire 2 et 3 (pas de climatiseur de fréquence cardiaque).

Syndrome des sinus.

Bloc des sinus auriculaires.

fréquence cardiaque symptomatique.

Hypotension symptomique.

asthme bronchique sévère ou maladie pulmonaire obstructive chronique grave.

Maladies qui provoquent une embolie périphérique sévère ou des cas graves du syndrome de Raynaud.

Moelle surrénalienne inexpliquée.

acidose métabolique.

Soyez prudent lorsqu'il est utilisé

Le traitement de la stabilité de l'insuffisance cardiaque chronique avec le bisoprolol doit être démarré avec une dose croissante avec précaution. En particulier, les patients atteints de maladies cardiaques ischémiques ne devraient pas arrêter de traiter soudainement avec le bisoprolol, sauf indication contraire et peuvent aggraver l'insuffisance cardiaque. Le début du traitement de la stabilité de l'insuffisance cardiaque chronique avec le bisoprolol doit être soigneusement surveillé.

Il n'y a aucune expérience dans le traitement de l'insuffisance cardiaque avec le bisoprolol dans les cas suivants:

Les personnes à charge de l'insuline (type 1).

Insuffisance rénale sévère.

insuffisance hépatique sévère.

Maladie myocardique restreinte.

maladie cardiaque congénitale.

La maladie cardiaque affecte l'hémodynamique.

Infarctus du myocarde dans les 3 mois.

Le bisoprolol doit être utilisé avec soin dans les cas suivants:

Le diabète avec une grande glycémie oscillante, les symptômes d'hypoglycémie (tachycardie, tambour thoracique ou transpiration) peuvent être couverts.

La personne est dans un régime strict.

Les personnes qui utilisent des solutions sensibles: le bisoprolol ainsi que les autres bêta-bloquants peuvent augmenter la sensibilité aux allergènes ou aggraver les réactions anaphylactiques. Le traitement avec l'épinéphrine n'est pas toujours possible pour apporter l'effet attendu.

Bloc auriculaire auriculaire I.

Poitrine de prinzation.

Sténose périphérique, les symptômes peuvent être plus graves, surtout lorsqu'ils sont lancés pour traiter.

Les patients ayant des antécédents ou un psoriasis ne doivent prendre que des bêta-bloquants (comme le bisoprolol) après avoir considéré les avantages et les risques.

Les symptômes de l'empoisonnement thyroïdien peuvent être couverts s'ils sont traités avec du bisoprolol. Pour les patients atteints de tumeurs surrénales, seul le bisoprolol est utilisé après avoir utilisé des bloqueurs alpha.

Chez les patients atteints d'anesthésie générale, les bêta-bloqueurs réduisent la fréquence de l'arythmie cardiaque et de l'ischémie myocardique pendant l'anesthésie, l'intubation et le stade postopératoire.

L'anesthésie doit connaître les bêta-bloquants en raison du risque d'interaction avec d'autres médicaments, entraînant des symptômes de ralentissement cardiaque, réduisant la fréquence cardiaque rapide réfléchie, réduisant les réflexes pour compenser la perte de sang. S'il est nécessaire d'arrêter le schéma de traitement avec des bêta-bloquants avant la chirurgie, procédez lentement et arrêtez complètement pendant 48 heures avant l'anesthésie.

Pour les patients souffrant d'asthme bronchique ou d'autres maladies pulmonaires obstructives chroniques, le bisoprolol peut augmenter les symptômes de la maladie, les bronchodilateurs doivent être indiqués. Parfois, le phénomène de la résistance croissante des voies respiratoires peut se produire chez les patients atteints d'asthme bronchique, il est donc nécessaire d'augmenter la dose de la bêta 2.

les préparations bihasales de 2,5 mg contiennent des excipients de lactose. Les patients présentant de rares problèmes génétiques dans la tolérance du galactose, la carence en lactase LAPP ou le glucose-galactose ne doivent pas être utilisés.

La capacité de conduire et d'exploiter les machines

dans une étude chez les patients atteints d'une maladie coronarienne, le bisoprolol ne réduit pas la capacité de conduire. Cependant, en fonction du traitement de chaque patient peut affecter la capacité de conduire ou d'utiliser des machines. Cela doit être pris en compte, en particulier lors du début du traitement, lors du changement de drogue ou utilisé avec de l'alcool.

La grossesse

Le bisoprolol a des effets pharmacologiques qui peuvent être nocifs pour les femmes enceintes et / ou le fœtus ou les nourrissons.

En général, les bloqueurs sympathiques des récepteurs bêta réduisent le placenta ornemental OS, qui est associé à la croissance du fœtus dans l'utérus, la fausse couche ou le travail précoce. Des effets indésirables tels que l'hypoglycémie, la fréquence cardiaque lente peuvent se produire chez le fœtus et le nourrisson.

Si vous avez besoin d'être traité avec des récepteurs bêta sympathiques, la sélection des récepteurs bêta 1 convient plus aux femmes enceintes.

Le bisoprolol n'est pas recommandé pour une utilisation pendant la grossesse, sauf si nécessaire et doit surveiller le flux sanguin vers le placenta et le développement fœtal. S'il y a un effet indésirable, devrait considérer le traitement de remplacement. Les bébés doivent être surveillés étroitement, des symptômes d'hypotension et une ralentissement de la fréquence cardiaque peuvent survenir au cours des 3 premiers jours.

La période d'allaitement

Il n'y a aucune information sur l'excrétion du bisoprolol dans le lait maternel ou la sécurité du bisoprolol pour les bébés. Alors n'allaitez pas pendant les médicaments.

Interaction médicamenteuse

Coordination innombrable:

Anti-arhythmia groupe 1 (quinidine, disopyramide, lidocaïne, phénytoïne, flécainid, propafénon: augmenter le temps de transmission auriculaire, augmenter l'inhibition des contractions du muscle cardiaque. La perfusion de vérapamil chez les patients en cours de bisoprolol peut provoquer une hypotension et un bloc auriculaire. Risque de "hypertension dans le dos".

Les mises en garde doivent être prudentes:

Bloqueurs de canaux calci dihydropyridine (felodipine, amlodipine): L'utilisation simultanément peut augmenter le risque de baisse de la pression artérielle et ne peut pas exclure le risque de diminution de la fonction de valve ventriculaire gauche chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque.

Neuropathie sympathique: L'utilisation simultanée peut augmenter le temps de transmission auriculaire - ventriculaire et le risque de ralentissement de la fréquence cardiaque.

Beta Blockers sur place (gouttes oculaires du glaucome): lorsqu'elles sont partagées peuvent augmenter l'effet corporel du bisoprolol.

Médicaments d'insuline et de diabète buccal: le bisoprolol augmente l'hypoglycémie. Les bêta-bloquants peuvent couvrir les symptômes de l'hypoglycémie.

Anesthésie: réduire la fréquence cardiaque de la réflexion, augmenter le risque d'hypotension.

Glycosides du support cardiaque: augmentation du temps de transmission auriculaire, réduisant la fréquence cardiaque.

Médicaments anti-inflammatoires non-stéroïdes (AINS): les AINS peuvent réduire l'effet hypotension du bisoprolol.

Stimulants bêta sympathiques (isoprénaline, dobutamine): La coordination avec le bisoprolol peut réduire l'effet des deux médicaments.

stimulants adrénergiques alpha et bêta (norépinéphrine, épinéphrine): en combinaison avec le bisoprolol peut augmenter l'effet vasoconstricteur des intermédiaires des récepteurs alpha conduisant à l'hypertension et aggravant la douleur anhumaine. Ces interactions sont plus courantes que les bêta-bloquants insatisfaisants.

Autres pressions anti-sang ou autres médicaments qui ont pour effet de réduire la pression artérielle (dépression à trois limites, barbiturat, phénothiazine): en combinaison avec le bisoprolol peut augmenter le risque d'hypotension.

La coordination doit être prise en compte:

Mefloquin: risque accru de fréquence cardiaque.

inhibiteurs de monoamine

oxydase (à l'exception des inhibiteurs de MAO-B): augmente l'effet hypotension des bêta-bloqueurs mais présente également un risque d'hypertension.

rifampicine: une réduction légèrement réductive de la demi-vie du bisoprolol due au toucher enzymatique métabolique dans le foie. Habituellement, n'ont pas besoin d'ajuster la dose.

Dérivés de l'ergotamine: aggraver les troubles circulatoires périphériques.

Conservation

Dans un endroit sec, en dessous de 30 ° C. Évitez la lumière.

Autres médicaments

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