Trattamenti Hasan 2,5 Bihasal per ipertensione, angina e insufficienza cardiaca cronica (5 vesciche x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola di 5 vesciche x 10 compresse
Specifiche Bisoprololo
Ingrediente Insufficienza cardiaca, alta pressione sanguigna, angina

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Bisoprololo	2,5 mg

Usi

Indicazioni

Bihasal 2,5 mg Hasan 5x10 farmaci sono indicati nei seguenti casi:

Trattamento dell'ipertensione.

Trattamento dell'angina. Forte inibizione Selezionare il recettore beta 1, nessun effetto stimolante dei nervi simpatici intrinseci e nessun effetto stabile se usato nell'ambito del trattamento.

bisoprololo ha una bassa affinità con il recettore beta 2 sui muscoli lisci bronchi e sui vasi sanguigni, nonché i recettori beta 2 legati alla regolazione dei processi metabolici.

Pertanto, il bisoprololo non influisce sulla resistenza nel tratto respiratorio e le reazioni metaboliche attraverso il recettore beta 2. Il bisoprololo viene anche usato per trattare l'ipertensione e l'angina. Nel trattamento acuto in pazienti con malattia coronarica senza insufficienza cardiaca cronica, il bisoprololo riduce la frequenza cardiaca e il volume sistolica porta a una riduzione dell'approvvigionamento cardiaco e del consumo di ossigeno. Nel trattamento cronico, il bisoprololo inizialmente riduce la resistenza periferica.

farmacocinetica

Assorbimento:

il bisoprololo è quasi completamente assorbito attraverso il tratto gastrointestinale e la biodisponibilità raggiunge circa il 90% dopo aver bevuto. Il cibo non influisce sull'assorbimento di droghe.

Distribuzione:

il bisoprololo si lega alle proteine plasmatiche di circa il 30%. Il volume di distribuzione è di 3,5 litri/kg.

Metabolismo:

il bisoprololo viene metabolizzato in due strade: il 50% verrà metabolizzato nel fegato in una forma inattiva, il restante 50% non è metabolizzato ed eliminato attraverso il rene.

era:

Saluto totale di circa 15 litri/ora. Il processo di eliminazione nel fegato e nei reni si verifica a livelli uguali, quindi non è necessario regolare la dose nei pazienti con insufficienza epatica o renale.

Vendi il tempo di perdita nel plasma per 10-12 ore e offre efficienza fino a 24 ore dopo aver bevuto 1 ora/giorno.

lineare:

La dinamica del bisoprololo lineare e indipendentemente dall'età. Nei pazienti con insufficienza cardiaca cronica (grado III secondo la classificazione NYHA), la concentrazione di bisoprololo nel plasma è più alta e la mezza vita è più lunga di un volontario sano.

Prima di prendere Trattamenti Hasan 2,5 Bihasal per ipertensione, angina e insufficienza cardiaca cronica (5 vesciche x 10 compresse)

Come usare

farmaco 2,5 bihasal usato da orale, al mattino, può essere usato con il cibo.

dosaggio

trattamento di ipertensione e angina:

Il dosaggio deve essere regolato a ciascun paziente, la risposta della malattia e la tolleranza del paziente. La dose di partenza è di 2,5-5 mg/giorno/giorno. Non smettere di cure improvvisamente. La dose dovrebbe essere lentamente ridotta (ridotta mezza settimana).

Trattamento della stabilità dell'insufficienza cardiaca cronica: trattamenti standard di insufficienza cardiaca congestizia includono: un inibitore dell'enzima trasferito ACE (o un inibitore del recettore dell'angiotensina in caso di intolleranza con ACE trasferito enzimatico), un beta -bloccante, diuretici e/ o un ghlicoside cardiaco appropriato. I pazienti devono essere un trattamento stabile (nessuna insufficienza cardiaca acuta) prima di iniziare il trattamento con bisoprololo.

deve essere conforme al principio iniziale con dosi basse e aumentare lentamente la dose. Il trattamento dovrebbe essere indicato da uno specialista.

Il trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica con bisoprololo deve iniziare con un periodo di regolazione della dose entro le seguenti fasi:

1,25 mg/ora/giorno (1/2 compresse) per 1 settimana, se tollerato bene.

Aumento: 2,5 mg/ora/giorno (1 compressa) nella prossima 1 settimana.

Se tollerato bene, continua ad aumentare: 3,75 mg/ora/giorno (1,5 capsule) nella prossima settimana.

Se tollerato bene, continua ad aumentare: 5 mg/ora/giorno (2 capsule) nelle prossime 4 settimane.

Se tollerato bene, continua ad aumentare: 7,5 mg/ora/giorno (3 compresse) per le prossime 4 settimane.

Se tollerato bene, continua ad aumentare: 10 mg/ora/giorno (4 compresse) e trattamento di mantenimento a questa dose.

La dose massima consigliata è di 10 mg/ora/giorno.

Consigli per monitorare da vicino i segni importanti (frequenza cardiaca, pressione sanguigna) e sintomi di insufficienza cardiaca più gravi durante la fase crescente della dose. I sintomi possono verificarsi il primo giorno dopo l'inizio del trattamento.

La dose di aggiustamento non deve seguire la risposta clinica ma in base al livello di tolleranza alla dose target. Se la dose massima non è tollerata bene, potrebbe essere necessario considerare di ridurre gradualmente la dose.

In caso di insufficienza cardiaca più grave, ipotensione o una frequenza cardiaca lenta, è necessario riconsiderare il dosaggio dei farmaci combinati, che possono anche essere temporaneamente considerati per ridurre la dose di bisoprololo o fermare il trattamento.

Quindi prendi in considerazione l'aumento della dose di bisoprololo o il trattamento di nuovo quando il paziente si è nuovamente stabilizzato. In caso di fermare il farmaco, è necessario ridurre lentamente la dose perché l'improvvisa arresto del farmaco può peggiorare la malattia.

dosaggio in oggetti clinici speciali:

insufficienza renale, insufficienza epatica:

Trattamento dell'ipertensione e dell'angina: nessuna regolazione della dose in pazienti con disfunzione epatica o renale da lieve a mezzo. Pazienti con grave compromissione renale (clearance della creatinina

Effetti collaterali

Quando si utilizza Bihasal 2,5mg Hasan 5x10, è possibile sperimentare effetti indesiderati (ADR).

comune, ADR> 1/100

corpo: debolezza, affaticamento.

Neurologia: mal di testa.

digestivo: nausea, vomito, diarrea, costipazione.

cardiovascolare: frequenza cardiaca lenta, peggiore insufficienza cardiaca.

muscoli ossei e tessuto connettivo: cifra, spasmo muscolare.

vasi sanguigni: freddo o intorpidimento negli arti, ipotensione.

raramente, 1/1000

Avvertenze

Prima di usare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni seguenti.

controindicato

Bihasal 2,5mg Hasan 5x10 farmaci nei seguenti casi:

Ipersensibilità al bisoprololo fumarat o qualsiasi ingredienti del farmaco.

insufficienza cardiaca acuta o durante la perdita di perdita di insufficienza cardiaca richiede un trattamento con contrazioni cardiache per via endovenosa.

Blocco atriale atriale 2 e 3 (nessun condizionatore d'aria della frequenza cardiaca).

Sindrome del seno.

Blocco del seno atriale.

Frequenza cardiaca sintomatica.

Ipotensione sintomica.

Asma bronchiale grave o malattia polmonare ostruttiva cronica grave.

Malattie che causano embolia periferica grave o casi gravi della sindrome di Raynaud.

Midollo surrenale inspiegabile.

Acidosi metabolica.

Sii cauto quando usato

Il trattamento della stabilità di insufficienza cardiaca cronica con bisoprololo deve essere avviato con una fase di aumento della dose attentamente. In particolare, i pazienti con cardiopatia ischemica non dovrebbero smettere di trattare improvvisamente con bisoprololo se non indicato e possono peggiorare l'insufficienza cardiaca. L'avvio del trattamento della stabilità cronica di insufficienza cardiaca con bisoprololo deve essere attentamente monitorato.

Non c'è esperienza nel trattamento dell'insufficienza cardiaca con il bisoprololo nei seguenti casi:

INSULINE DENE (tipo 1).

grave insufficienza renale.

grave insufficienza epatica.

Malattia miocardica limitata.

Major congenita cardiaca.

La malattia cardiaca colpisce emodinamica.

Infarto miocardico entro 3 mesi.

il bisoprololo deve essere usato attentamente nei seguenti casi:

Possono essere coperti

diabete con grande zucchero nel sangue oscillante, sintomi di ipoglicemia (tachicardia, tamburo o sudorazione toracico).

La persona ha una dieta rigorosa.

Le persone che utilizzano soluzioni sensibili: il bisoprololo e altri beta bloccanti possono aumentare la sensibilità agli allergeni o peggiorare le reazioni anafilattiche. Il trattamento con epinefrina non è sempre possibile portare l'effetto previsto.

blocco atriale atriale I.

Angina prinzmental.

Stenosi periferica, i sintomi possono essere più gravi, soprattutto quando viene iniziato a trattare.

I pazienti con una storia o una psoriasi devono assumere beta bloccanti (come il bisoprololo) dopo aver considerato i benefici e i rischi.

I sintomi di avvelenamento tiroideo possono essere coperti se trattati con bisoprolo. Per i pazienti con tumori surrenali, viene utilizzato solo il bisoprololo dopo l'uso di bloccanti alfa.

Nei pazienti con anestesia generale, i beta -bloccanti riducono la frequenza di aritmia cardiaca e ischemia miocardica durante l'anestesia, l'intubazione e lo stadio postoperatorio.

L'anestesia deve conoscere i beta -bloccanti a causa del rischio di interagire con altri farmaci, portando a sintomi di frequenza cardiaca lenta, riducendo la frequenza cardiaca rapida riflessiva, riducendo i riflessi per compensare la perdita di sangue. Se è necessario fermare il regime di trattamento con beta -bloccanti prima dell'intervento, procedere lentamente e fermarsi completamente per 48 ore prima dell'anestesia.

Per i pazienti con asma bronchiale o altri malattie polmonari ostruttive croniche, il bisoprololo può aumentare i sintomi della malattia, i broncodilatatori dovrebbero essere indicati. A volte il fenomeno dell'aumento della resistenza delle vie aeree può verificarsi nei pazienti con asma bronchiale, quindi è necessario aumentare il dosaggio dei preparati beta 2.

2,5 mg bihasal contengono eccipienti per lattosio. Non devono essere usati i pazienti con rari problemi genetici nella tolleranza di galattosio, carenza di lattasi LAPP o glucosio-galattosio.

La capacità di guidare e gestire macchinari

in uno studio su pazienti con malattia coronarica, il bisoprololo non riduce la capacità di guidare. Tuttavia, a seconda del trattamento di ciascun paziente può influire sulla capacità di guidare o utilizzare macchine. Questo dovrebbe essere considerato, specialmente quando si inizia il trattamento, quando si cambia il farmaco o usato con l'alcol.

gravidanza

bisoprololo ha effetti farmacologici che possono essere dannosi per le donne in gravidanza e/o il feto o i bambini.

In generale, i bloccanti del recettore beta simpatico riducono la placenta ornamentale del sistema operativo, che è associata alla crescita del feto nell'utero, abortaggio o lavoro precoce. Effetti indesiderati come l'ipoglicemia, una frequenza cardiaca lenta può verificarsi nel feto e nel bambino.

Se è necessario essere trattati con recettori beta simpatici, la selezione del recettore beta 1 è più adatta alle donne in gravidanza.

il bisoprololo non è raccomandato per l'uso durante la gravidanza a meno che non sia davvero necessario e non sia necessario monitorare il flusso sanguigno alla placenta e allo sviluppo fetale. Se esiste un effetto indesiderato, dovrebbe considerare il trattamento sostitutivo. I bambini dovrebbero essere attentamente monitorati, i sintomi di ipotensione e una frequenza cardiaca lenta possono verificarsi nei primi 3 giorni.

Il periodo di allattamento al seno

Non ci sono informazioni sull'escrezione di bisoprololo nel latte materno o sulla sicurezza del bisoprololo per i bambini. Quindi non allattare al seno durante i farmaci.

Interazione farmaco

Anti -Aritmia Gruppo 1 (chinidina, disopiramide, lidocaina, fenitoina, flecainide, propafenon: aumentare il tempo della trasmissione atriale, aumentare l'inibizione della contrazione del muscolo cardiaco. L'infusione nei pazienti sottoposti a bisoprolo può causare ipotensione e blocco atriale. la parte posteriore ".

Le cauzioni devono essere caute:

bloccanti del canale calli Diidropiridina (felodipina, amlodipina): l'uso simultaneamente può aumentare il rischio di abbassare la pressione sanguigna e non può escludere il rischio di una ridotta funzione della valvola ventricolare sinistra in pazienti con insufficienza cardiaca.

Anti -arritmia Gruppo III (amiodronone): può aumentare il tempo di ventricolare. Ventricolare.

Neuropatia simpatica: l'uso simultaneo può aumentare il tempo della trasmissione atriale - ventricolare e il rischio di frequenza cardiaca lenta.

Beta bloccanti sul posto (colliri del glaucoma): quando condiviso può aumentare l'effetto corporeo del bisoprololo.

Farmaci di insulina e diabete orale: il bisoprololo aumenta l'ipoglicemia. I beta -bloccanti possono coprire i sintomi dell'ipoglicemia.

Anestesia: ridurre la frequenza cardiaca della riflessione, aumentare il rischio di ipotensione.

Glicosidi del supporto cardiaco: aumento dei tempi di trasmissione atriale, riducendo la frequenza cardiaca.

Farmaci anti -infiammatori non sterici (FANS): i FANS possono ridurre l'effetto ipotensione del bisoprololo.

stimolanti beta simpatici (isoprenalina, dobutamina): il coordinamento con il bisoprololo può ridurre l'effetto di entrambi i farmaci.

stimolanti alfa e beta adrenergici (noradrefrina, epinefrina): in combinazione con bisoprololo può aumentare l'effetto vasocostrittore degli intermediari del recettore alfa che portano all'ipertensione e peggiorano il dolore anhumano. Queste interazioni sono più comuni dei beta bloccanti insoddisfacenti.

Altra pressione anti -sangue o altri farmaci che hanno l'effetto di abbassare la pressione sanguigna (depressione a tre once, barbiturat, fenotiazina): in combinazione con il bisoprololo può aumentare il rischio di ipotensione.

Il coordinamento dovrebbe essere considerato:

Mefloquin: aumento del rischio di frequenza cardiaca.

inibitori della monoamina ossidasi (tranne gli inibitori del MAO-B): aumenta l'effetto di ipotensione dei beta-bloccanti ma ha anche il rischio di ipertensione.

Rifampicina: una riduzione leggermente della mezza vita di bisoprololo a causa del tocco dell'enzima metabolico nel fegato. Di solito non è necessario regolare la dose.

Derivati di ergotamina: aggravare i disturbi circolatori periferici.

Conservazione

In un luogo asciutto, sotto 30 ° C. Evitare la luce.

Altri farmaci

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