Bihasal 2.5 Hasan -behandelingen voor hypertensie, angina en chronisch hartfalen (5 blaren x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 5 blaren x 10 tabletten
Specificaties Bisoprolol
Ingrediënt Hartfalen, hoge bloeddruk, angina

Ingrediënt

Samenstellingsinformatie	Inhoud
Bisoprolol	2,5 mg

Toepassingen

Indicaties

Bihasal 2,5 mg Hasan 5x10 -medicijnen worden in de volgende gevallen aangegeven:

Behandeling van hypertensie.

Behandeling van angina. Sterke remming selecteer bèta 1 -receptor, geen stimulerend effect van intrinsieke sympathische zenuwen en geen stabiel effect bij gebruik in de reikwijdte van de behandeling.

bisoprolol heeft een lage affiniteit met bèta 2 -receptor op bronchiale gladde spieren en bloedvaten, evenals bèta 2 -receptoren gerelateerd aan de regulatie van metabole processen.

Daarom heeft bisoprolol geen invloed op de weerstand in de luchtwegen en metabole reacties door de Beta 2 -receptor. Bisoprolol wordt ook gebruikt om hypertensie en angina te behandelen. Bij acute behandeling bij patiënten met coronaire hartaandoeningen zonder chronisch hartfalen, vermindert bisoprolol de hartslag en leidt systolisch volume tot verminderde cardiale toevoer en zuurstofverbruik. Bij chronische behandeling vermindert bisoprolol aanvankelijk de perifere weerstand.

farmacokinetiek

Absorptie:

bisoprolol wordt bijna volledig geabsorbeerd door het maagdarmkanaal en de biologische beschikbaarheid bereikt ongeveer 90% na het drinken. Voedsel heeft geen invloed op de absorptie van medicijnen.

Distributie:

bisoprolol bindt aan plasma -eiwitten ongeveer 30%. Het distributievolume is 3,5 liter/kg.

Metabolisme:

bisoprolol wordt gemetaboliseerd in twee wegen: 50% zal in de lever in een inactieve vorm worden gemetaboliseerd, de resterende 50% wordt niet gemetaboliseerd en geëlimineerd door de nier.

ERA:

Totale klaring van ongeveer 15 liter/uur. Het eliminatieproces in de lever en nieren treedt op met gelijke niveaus, dus het is niet nodig om de dosis aan te passen bij patiënten met lever- of nierfalen.

Verkoop van 10 - 12 uur tijdverspilling in plasma en geef efficiëntie tot 24 uur na het drinken van 1 tijd/dag.

lineair:

De dynamiek van lineaire bisoprolol en ongeacht leeftijd. Bij patiënten met chronisch hartfalen (graad III volgens NYHA -classificatie) is de concentratie bisoprolol in plasma hoger en is de halfwaardetijd langer dan een gezonde vrijwilliger.

Voordat u neemt Bihasal 2.5 Hasan -behandelingen voor hypertensie, angina en chronisch hartfalen (5 blaren x 10 tabletten)

Hoe te gebruiken

Bihasal 2.5 medicijn gebruikt door orale, 's ochtends, kan met voedsel worden gebruikt.

dosering

Behandeling van hypertensie en angina:

Dosering moet worden aangepast aan elke patiënt, de respons van de ziekte en de tolerantie van de patiënt. De startdosis is 2,5-5 mg/dag/dag. Stop de behandeling niet plotseling. De dosis moet langzaam worden verlaagd (een halve week verminderd).

Behandeling van stabiliteit van chronische hartfalen: standaard congestieve behandelingen voor hartfalen zijn onder meer: een ACE overgedragen enzymremmer (of een angiotensinereceptorremmer in geval van intolerantie met ACE -overgedragen enzymremmers), een bèta -blokkeerder, diuretics en/ of een passend hartglycoside. Patiënten moeten een stabiele behandeling zijn (geen acuut hartfalen) voordat ze met bisoprolol worden behandeld.

moet voldoen aan het startprincipe met lage doses en de dosis langzaam verhogen. De behandeling moet door een specialist worden aangegeven.

Behandeling van chronisch hartfalen met bisoprolol moet beginnen met een dosisaanpassingsperiode met de volgende stappen:

1,25 mg/tijd/dag (1/2 tabletten) gedurende 1 week, indien goed getolereerd.

Verhoog: 2,5 mg/tijd/dag (1 tablet) in de komende 1 week.

Indien getolereerd, blijf dan toenemen: 3,75 mg/tijd/dag (1,5 capsules) in de komende 1 week.

Indien getolereerd, blijf dan toenemen: 5 mg/tijd/dag (2 capsules) in de komende 4 weken.

Indien getolereerd, blijf dan toenemen: 7,5 mg/tijd/dag (3 tabletten) voor de komende 4 weken.

Indien getolereerd, blijf dan toenemen: 10 mg/tijd/dag (4 tabletten) en onderhoudsbehandeling bij deze dosis.

Aanbevolen maximale dosis is 10 mg/tijd/dag.

Advies om belangrijke tekenen (hartslag, bloeddruk, bloeddruk) en symptomen van hartfalen nauwer te volgen tijdens het dosisverhogingsstadium. Symptomen kunnen optreden op de eerste dag na het begin van de behandeling.

De aanpassingsdosis hoeft de klinische respons niet te volgen, maar volgens het niveau van tolerantie voor de doeldosis. Als de maximale dosis niet goed wordt getolereerd, kan het nodig zijn om te overwegen de dosis geleidelijk te verlagen.

In het geval van ernstiger hartfalen, hypotensie of een langzame hartslag, is het noodzakelijk om de dosering van gecombineerde geneesmiddelen te heroverwegen, die ook tijdelijk kan worden overwogen om de dosis bisoprolol of stopbehandeling te verminderen.

Overweeg dan de dosis bisoprolol te verhogen of opnieuw te behandelen wanneer de patiënt opnieuw is gestabiliseerd. In het geval van het stoppen van het medicijn is het noodzakelijk om de dosis langzaam te verminderen omdat het plotselinge stop van het medicijn de ziekte kan erger maken.

Dosering in speciale klinische objecten:

nierfalen, leverfalen:

Behandeling van hypertensie en angina: geen dosisaanpassing bij patiënten met lever- of nierdisfunctie van mild tot medium. Patiënten met ernstige nierstoornissen (Creatinine Clearance

Bijwerkingen

Bij gebruik van Bihasal 2,5 mg Hasan 5x10 kunt u ongewenste effecten ervaren (ADR).

gemeenschappelijk, ADR> 1/100

Lichaam: zwakte, vermoeidheid.

Neurologie: hoofdpijn.

spijsvertering: misselijkheid, braken, diarree, constipatie.

Cardiovasculair: langzame hartslag, erger hartfalen.

Botspieren en bindweefsel: cijfer, spierspasmen.

Bloedvaten: koude of gevoelloosheid in ledematen, hypotensie.

zelden, 1/1000

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies aandachtig lezen en naar de onderstaande informatie verwijzen.

contra -indicated

Bihasal 2,5 mg hasan 5x10 medicijnen in de volgende gevallen:

Overgevoeligheid voor bisoprolol fumarat of alle ingrediënten van het medicijn.

Acuut hartfalen of tijdens verlies van verlies van hartfalen vereist behandeling met intraveneuze hartcontracties.

atrium atriaal blok 2 en 3 (geen hartslag airconditioner).

Sinus -syndroom.

atriale sinusblok.

Symptomatische hartslag.

Symptomische hypotensie.

Ernstige bronchiale astma of ernstige chronische obstructieve longziekte.

Ziekten die ernstige perifere embolie of ernstige gevallen van het syndroom van Raynaud veroorzaken.

Onverklaarbaar bijniermerg.

metabole acidose.

Wees voorzichtig bij gebruik

Behandeling van chronische hartfalenstabiliteit met bisoprolol moet worden gestart met een stadium van toenemende dosis zorgvuldig. In het bijzonder moeten patiënten met ischemische hartaandoeningen niet plotseling stoppen met behandelen met bisoprolol tenzij aangegeven en het hartfalen erger kunnen maken. Het starten van de behandeling van chronische hartfalenstabiliteit met bisoprolol moet zorgvuldig worden gecontroleerd.

Er is geen ervaring in de behandeling van hartfalen met bisoprolol in de volgende gevallen:

Insuline -personen ten laste (type 1).

Ernstige nierfalen.

Ernstige leverfalen.

Beperkte myocardaandoeningen.

aangeboren hartziekte.

hartziekte beïnvloedt hemodynamisch.

myocardinfarct binnen 3 maanden.

bisoprolol moet in de volgende gevallen zorgvuldig worden gebruikt:

Diabetes met grote oscillerende bloedsuiker, symptomen van hypoglykemie (tachycardie, borsttrommel of zweten) kunnen worden bedekt.

De persoon heeft een strikt dieet.

Mensen die gevoelige oplossingen gebruiken: bisoprolol en andere bètablokkers kunnen de gevoeligheid voor allergenen vergroten of anafylactische reacties verergeren. Behandeling met epinefrin is niet altijd mogelijk om het verwachte effect te brengen.

atriale atriaalblok I.

Prinzmentale angina.

Perifere stenose, symptomen kunnen ernstiger zijn, vooral wanneer het wordt begonnen te behandelen.

Patiënten met een geschiedenis of psoriasis mogen alleen bètablokkers (zoals bisoprolol) nemen na het overwegen van de voordelen en risico's.

Symptomen van schildkliervergiftiging kunnen worden behandeld als ze met bisoprolol worden behandeld. Voor patiënten met bijniertumoren wordt alleen bisoprolol gebruikt na het gebruik van alfablokkers.

Bij patiënten met algemene anesthesie verminderen bètablokkers de frequentie van hart -aritmie en myocardiale ischemie tijdens anesthesie, intubatie en postoperatief stadium.

Anesthesie moet weten over bètablokkers vanwege het risico op interactie met andere medicijnen, wat leidt tot symptomen van langzame hartslag, het verminderen van reflecterende snelle hartslag, waardoor reflexen worden verminderd om het verlies van bloed te compenseren. Als het nodig is om het behandelingsregime met bètablokkers vóór de operatie te stoppen, ga dan langzaam en stop 48 uur volledig vóór anesthesie.

Voor patiënten met bronchiale astma of andere chronische obstructieve longziekte, kan bisoprolol de symptomen van de ziekte verhogen, moeten bronchodilatoren worden aangegeven. Soms kan het fenomeen van toenemende luchtwegweerstand optreden bij bronchiale astmapatiënten, dus het is noodzakelijk om de dosering van bèta te verhogen. Patiënten met zeldzame genetische problemen bij de tolerantie van galactose, LAPP lactasedeficiëntie of glucose-galactose mogen niet worden gebruikt.

Het vermogen om machines te stimuleren en te bedienen

In een onderzoek bij patiënten met kransslagaderaandoeningen vermindert bisoprolol het vermogen om te rijden niet. Afhankelijk van de behandeling van elke patiënt kan echter het vermogen om te stimuleren of machines te gebruiken, beïnvloeden. Dit moet worden overwogen, vooral bij het starten van de behandeling, bij het veranderen van het medicijn of worden gebruikt met alcohol.

Zwangerschap

Bisoprolol heeft farmacologische effecten die schadelijk kunnen zijn voor zwangere vrouwen en/of foetus of zuigelingen.

In het algemeen verminderen de sympathische bèta -receptorblokkers de OS -sierplacenta, die wordt geassocieerd met de groei van de foetus in het uterus, de misdrijf of vroege arbeid. Ongewenste effecten zoals hypoglykemie, trage hartslag kan optreden bij foetus en baby.

Als u moet worden behandeld met sympathische bèta -receptoren, is de bèta 1 -receptorselectie geschikter voor zwangere vrouwen.

Bisoprolol wordt niet aanbevolen voor gebruik tijdens de zwangerschap tenzij echt nodig is en moet de bloedstroom naar de placenta- en foetale ontwikkeling bewaken. Als er een ongewenst effect is, zou een vervangingsbehandeling moeten overwegen. Baby's moeten nauwlettend worden gevolgd, symptomen van hypotensie en trage hartslag kunnen in de eerste 3 dagen optreden.

De periode van borstvoeding

Er is geen informatie over de uitscheiding van bisoprolol in moedermelk of de veiligheid van bisoprolol voor baby's. Dus geef geen borstvoeding tijdens medicatie.

Drugsinteractie

Onbestrijdingscoördinatie:

Anti -Arritmia Groep 1 (Quinidin, Disopyramid, Lidocaine, Fenytoin, FlecainId, Propafenon: verhoog de tijd van atriale transmissie, verhoog de remming van de contracties van de hartspier.

Verapamil -type -type -type zijn lager dan de Diltiazem Type: Type Atrial -Atrial -Atrial -Atrial -Atrial -Atrial -Atrial -Atrial -Atrial -Atrial -Atrial -Atrial -Atrial -Atrial -Atrial -Atrial -Atrial -Atrial -Atrial -Atressy Affrections the Contraction en Atrial -Atrial -Atrial -Atrical -Atrial -Atrical -Atrial. Verapamil -infusie bij patiënten die met bisoprolol ondergaan, kan hypotensie en atriaalblokken veroorzaken. "Hypertensie in de achterkant".

waarschuwingen moeten voorzichtig zijn:

calci -kanaalblokkers dihydropyridine (felodipine, amlodipine): gebruik tegelijkertijd kan het risico op het verlagen van de bloeddruk verhogen en kan het risico van een verminderde linker ventriculaire klepfunctie bij patiënten met hartfalen niet uitsluiten.

anti -arrhythmia groep III (amiodaron): kan de tijd van atrialen en ventriculaire verhogen.

Sympathische neuropathie: gelijktijdig gebruik kan de tijd van de atriale transmissie vergroten - ventriculair en het risico op langzame hartslag.

Beta -blokkers ter plaatse (oogdruppels van glaucoom): wanneer gedeeld het lichaamseffect van bisoprolol kan verhogen.

Insuline- en orale diabetesmedicijnen: bisoprolol verhoogt hypoglykemie. Beta -blokkers kunnen de symptomen van hypoglykemie dekken.

Anesthesie: Verminder de hartslag van reflectie, verhoog het risico op hypotensie.

Glycosiden van hartondersteuning: toenemende atriale transmissietijd, waardoor de hartslag wordt verminderd.

Niet -steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's): NSAID's kunnen het hypotensie -effect van bisoprolol verminderen.

Sympathische bèta -stimulerende middelen (isoprenaline, dobutamine): coördinatie met bisoprolol kan het effect van beide geneesmiddelen verminderen.

Alfa- en bèta -adrenerge stimulerende middelen (norepinefrin, epinefrin): in combinatie met bisoprolol kan het vasoconstrictoreffect van alfa -receptor intermediairs vergroten die leiden tot hypertensie en annehumaanpijn. Deze interacties komen vaker voor dan onbevredigende bètablokkers.

Andere anti -bloeddruk of andere geneesmiddelen die het effect hebben van het verlagen van de bloeddruk (drie -round depressie, barbiturat, fenothiazine): in combinatie met bisoprolol kan het risico op hypotensie verhogen.

De coördinatie moet worden overwogen:

Mefloquin: verhoogd risico op hartslag.

oxidase monoamine-remmers (behalve MAO-B-remmers): verhoogt het hypotensie-effect van bètablokkers maar heeft ook het risico op hypertensie.

rifampicine: een licht vermindering van het halfwaardeleven van bisoprolol als gevolg van metabole enzym touch in de lever. Meestal hoeft de dosis niet aan te passen.

Ergotamine -derivaten: verergering van perifere circulatiestoornissen.

Bewaring

Op een droge plaats, onder de 30 ° C. Vermijd licht.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.