Bihasal 2.5 Hasan Hasan Leczenie nadciśnienia, dusznicy bolesnej i przewlekłej niewydolności serca (5 pęcherzy x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko 5 pęcherzy x 10 tabletek
Specyfikacja Bisoprolol
Składnik Niewydolność serca, wysokie ciśnienie krwi, dławica piersiowa

Składnik

Informacje o kompozycji	Treść
Bisoprolol	2,5 mg

Używa

Wskazania

BIHASAL 2,5 mg leki Hasan 5x10 są wskazane w następujących przypadkach:

Leczenie nadciśnienia.

Leczenie dławicy piersiowej. Silne hamowanie Wybierz receptor beta 1, brak stymulującego działań wewnętrznych nerwów współczulnych i brak stabilnego działania, gdy stosuje się w zakresie leczenia.

Bisoprolol ma niskie powinowactwo z receptorem beta 2 na mięśniach gładkich oskrzelowych i naczyniach krwionośnych, a także receptorach beta 2 związanych z regulacją procesów metabolicznych.

Dlatego bisoprolol nie wpływa na oporność w dróg oddechowych i reakcjach metabolicznych przez receptor beta 2. Bisoprolol jest również stosowany w leczeniu nadciśnienia i dusznicy bolesnej. Podczas ostrego leczenia u pacjentów z chorobą wieńcową bez przewlekłej niewydolności serca bisoprolol zmniejsza tętno, a objętość skurczowa prowadzi do zmniejszenia podaży serca i zużycia tlenu. Podczas przewlekłego leczenia bisoprolol początkowo zmniejsza odporność na obwodową.

Pharmacokinetics

Absorption:

Bisoprolol jest prawie całkowicie wchłaniany przez przewód pokarmowy, a biodostępność osiąga około 90% po wypiciu. Żywność nie wpływa na wchłanianie leków.

Dystrybucja:

Bisoprolol wiąże się z białkami w osoczu około 30%. Objętość dystrybucji wynosi 3,5 litra/kg.

Metabolizm:

Bisoprolol jest metabolizowany na dwóch drogach: 50% zostanie metabolizowane w wątrobie w nieaktywną postać, pozostałe 50% nie jest metabolizowane i eliminowane przez nerkę.

ERA:

Całkowity klirens około 15 litrów/godzinę. Proces eliminacji w wątrobie i nerkach występuje przy równych poziomach, więc nie ma potrzeby dostosowywania dawki u pacjentów z niewydolnością wątroby lub nerek.

Sprzedawaj czas na odpady w osoczu przez 10–12 godzin i daj wydajność do 24 godzin po piciu 1 pora/dzień.

Linear:

Dynamika liniowego bisoprololu i niezależnie od wieku. U pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca (stopień III według klasyfikacji NYHA) stężenie bisoprololu w osoczu jest wyższe, a połowa życia jest dłuższa niż zdrowy wolontariusz.

Przed wzięciem Bihasal 2.5 Hasan Hasan Leczenie nadciśnienia, dusznicy bolesnej i przewlekłej niewydolności serca (5 pęcherzy x 10 tabletek)

Jak stosować

Bihasal 2.5 Lek używany rano, może być stosowany z jedzeniem.

Dawkowanie

Leczenie nadciśnienia i dusznicy bolesnej:

Dawkowanie należy dostosować do każdego pacjenta, odpowiedzi choroby i tolerancji pacjenta. Dawka początkowa wynosi 2,5-5 mg/dzień/dzień. Nie przestawaj nagle leczyć. Dawka powinna być powoli zmniejszona (zmniejszona o pół tygodnia).

Leczenie przewlekłej stabilności niewydolności serca: Standardowe zastoinowe leczenie niewydolności serca obejmuje: inhibitor enzymu przeniesionego ACE (lub inhibitor receptora angiotensyny w przypadku nietolerancji z przeniesionymi inhibitorami enzymu ACE), blokator beta, diuretyka i/ lub odpowiedni glikosku kartowy. Pacjenci powinni być stabilnym leczeniem (bez ostrej niewydolności serca) przed rozpoczęciem leczenia bisoprololem.

musi przestrzegać zasady początkowej z niskimi dawkami i powoli zwiększyć dawkę. Leczenie powinno być wskazane przez specjalistę.

Leczenie przewlekłej niewydolności serca bisoprololem musi rozpocząć się od okresu regulacji dawki następującymi krokami:

1,25 mg/godzina/dzień (1/2 tabletki) przez 1 tydzień, jeśli dobrze tolerowane.

Wzrost: 2,5 mg/godzinę/dzień (1 tablet) w ciągu następnego 1 tygodnia.

Jeśli dobrze toleruje się, nadal wzroście: 3,75 mg/godzinę/dzień (1,5 kapsułki) w ciągu następnego 1 tygodnia.

Jeśli dobrze toleruje się, nadal rośnie: 5 mg/godzinę/dzień (2 kapsułki) w ciągu najbliższych 4 tygodni.

Jeśli dobrze toleruje się, kontynuuj wzroście: 7,5 mg/godzinę/dzień (3 tabletki) przez następne 4 tygodnie.

Jeśli dobrze toleruje się, nadal rosną: 10 mg/godzinę/dzień (4 tabletki) i leczenie podtrzymujące w tej dawce.

Maksymalna zalecana dawka wynosi 10 mg/godzinę/dzień.

Porady dotyczące ścisłego monitorowania ważnych objawów (częstość akcji serca, ciśnienie krwi) i objawy niewydolności serca cięższe podczas stadium zwiększania dawki. Objawy mogą wystąpić pierwszego dnia po rozpoczęciu leczenia.

Dawka korekty nie musi przestrzegać odpowiedzi klinicznej, ale zgodnie z poziomem tolerancji na dawkę docelową. Jeśli maksymalna dawka nie jest dobrze tolerowana, może być konieczne rozważanie stopniowego zmniejszania dawki.

W przypadku poważniejszej niewydolności serca, niedociśnienia lub powolnego tętna konieczne jest ponowne rozważenie dawki połączonych leków, które można również tymczasowo rozważyć w celu zmniejszenia dawki bisoprololu lub zatrzymania leczenia.

Następnie rozważ zwiększenie dawki bisoprololu lub ponowne leczenie, gdy pacjent ponownie ustabilizuje się. W przypadku zatrzymania leku konieczne jest powolne zmniejszenie dawki, ponieważ nagłe zatrzymanie leku może pogorszyć chorobę.

Dawkowanie w specjalnych obiektach klinicznych:

niewydolność nerek, niewydolność wątroby:

Leczenie nadciśnienia i dławicy piersiowej: brak regulacji dawki u pacjentów z dysfunkcją wątroby lub nerek od łagodnego do pożywki. Pacjenci z ciężkim zaburzeniami nerek (klirens kreatyniny

Skutki uboczne

Podczas korzystania z Bihasal 2,5 mg Hasan 5x10 możesz doświadczyć niepożądanych efektów (ADR).

Common, ADR> 1/100

Ciało: osłabienie, zmęczenie.

Neurologia: ból głowy.

Trawiennik: nudności, wymioty, biegunka, zaparcia.

Cardiovascular: Powolne tętno, gorsza niewydolność serca.

mięśnie kości i tkanka łączna: szyfr, skurcz mięśni.

Naczynia krwionośne: zimno lub drętwienie kończyn, niedociśnienie.

rzadko, 1/1000

Ostrzeżenia

Przed użyciem leku musisz uważnie przeczytać instrukcje i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Bihasal 2,5 mg leki Hasan 5x10 W następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na bisoprolol fumarat lub dowolne składniki leku.

Ostra niewydolność serca lub podczas utraty niewydolności serca wymaga leczenia skurczami dożylnego serca.

Blok przedsionkowy przedsionek 2 i 3 (bez klimatyzatora tętna).

Zespół zatok.

Blok zatok przedsionkowych.

Objawowy tętno.

Objawowe niedociśnienie.

Ciężka astma oskrzelowa lub poważna przewlekła obturacyjna choroba płuc.

Choroby, które powodują ciężką zatorowość obwodową lub ciężkie przypadki zespołu Raynauda.

Niewyjaśniony szpik nadnerczy.

Kwasica metaboliczna.

Bądź ostrożny, gdy stosuje się

Leczenie przewlekłej stabilności niewydolności serca z bisoprololem musi zostać uruchomione od stadium rosnącej dawki. W szczególności pacjenci z chorobą niedokrwienną serca nie powinni nagle przestać leczyć bisoprololem, chyba że są wskazani i mogą pogorszyć niewydolność serca. Należy starannie monitorować leczenie przewlekłej stabilności niewydolności serca bisoprololem.

W następujących przypadkach nie ma doświadczenia w leczeniu niewydolności serca z bisoprololem:

Zależności insuliny (typ 1).

Ciężka niewydolność nerek.

Poważna niewydolność wątroby.

Ograniczona choroba mięśnia sercowego.

wrodzona choroba serca.

Choroba serca wpływa na hemodynamikę.

zawał mięśnia sercowego w ciągu 3 miesięcy.

Bisoprolol musi być starannie stosowany w następujących przypadkach:

Cukrzyca z dużym oscylującym poziomem cukru we krwi, objawy hipoglikemii (tachykardia, bęben klatki piersiowej lub pocenie).

Osoba jest w ścisłej diecie.

Ludzie, którzy używają wrażliwych roztworów: bisoprolol, a także inne blokery beta, mogą zwiększyć wrażliwość na alergeny lub pogorszyć reakcje anafilaktyczne. Leczenie epinefryną nie zawsze jest możliwe, aby przynieść oczekiwany efekt.

Blok przedsionkowy przedsionek I.

Dłębica Prinzmental.

Zwężenie obwodowe, objawy mogą być poważniejsze, zwłaszcza gdy zaczęło leczyć.

Pacjenci z historią lub łuszczycą powinni przyjmować beta blokery (takie jak bisoprolol) po rozważeniu korzyści i ryzyka.

Objawy zatrucia tarczycy mogą być omówione, jeśli są leczone bisoprololem. W przypadku pacjentów z guzami nadnerczy po zastosowaniu blokerów alfa stosuje się tylko bisoprolol.

U pacjentów z znieczuleniem ogólnym beta blokery zmniejszają częstotliwość arytmii serca i niedokrwienia mięśnia sercowego podczas znieczulenia, intubacji i stadium pooperacyjnego.

Znieczulenie musi wiedzieć o blokerach beta ze względu na ryzyko interakcji z innymi lekami, co prowadzi do objawów powolnego częstości akcji serca, zmniejszania szybkiego częstości serca, zmniejszając odruch w celu zrekompensowania utraty krwi. Jeśli konieczne jest zatrzymanie schematu leczenia za pomocą beta blokerów przed zabiegiem, postępuj powoli i zatrzymaj się całkowicie przez 48 godzin przed znieczuleniem.

U pacjentów z astmą oskrzelową lub inną przewlekłą chorobą obturacyjną płuc, bisoprolol może zwiększyć objawy choroby, należy wskazać oskrzelowniki. Czasami zjawisko zwiększania odporności na dróg oddechowych może wystąpić u pacjentów z astmą oskrzelową, więc konieczne jest zwiększenie dawki beta 2.

BIHasal 2,5 mg preparatów zawierających substancje laktozy. Nie należy stosować pacjentów z rzadkimi problemami genetycznymi w tolerancji galaktozy, niedoboru laktazy LAPP lub glukozy-galaktozy.

zdolność do prowadzenia i obsługi maszyn

W badaniu z pacjentów z chorobą wieńcową, bisoprolol nie zmniejsza zdolności do jazdy. Jednak w zależności od leczenia każdego pacjenta może wpłynąć na zdolność do jazdy lub używania maszyn. Należy to rozważyć, szczególnie podczas rozpoczęcia leczenia, podczas zmiany leku lub stosowania z alkoholem.

Bisoprolol ciąża

ma działanie farmakologiczne, które mogą być szkodliwe dla kobiet w ciąży i/lub płodu lub niemowląt.

Zasadniczo blokery współczulne receptorów beta zmniejszają łożysko ozdobne OS, co wiąże się z wzrostem płodu w maciorce, porywacz lub wczesny poręczy. Niechciane efekty, takie jak hipoglikemia, powolne tętno mogą wystąpić u płodu i niemowlęcia.

Jeśli musisz być leczony współczulnymi receptorami beta, selektor receptora beta 1 jest bardziej odpowiedni dla kobiet w ciąży.

Bisoprolol nie jest zalecany do stosowania podczas ciąży, chyba że jest to naprawdę konieczne i musi monitorować przepływ krwi do łożyska i rozwoju płodu. Jeśli istnieje jakikolwiek niepożądany efekt, powinien rozważyć leczenie zastępcze. Niemowlęta powinny być ściśle monitorowane, objawy niedociśnienia i powolne tętno mogą wystąpić w ciągu pierwszych 3 dni.

Okres karmienia piersią

Nie ma informacji na temat wydalania bisoprololu w mleku matki ani bezpieczeństwa bisoprololu u dzieci. Więc nie karmisz piersią podczas leków.

interakcja leku

Niezdostała koordynacja:

Grupa antirytmii 1 (chinidyna, disopiramid, lidokaina, fenytoina, flekainid, propafenon: Zwiększ czas transmisji przedsionkowej, zwiększaj hamowanie skurczów mięśni sercowych.

Blokery wapniowe Verapamil. Pacjenci z bisoprololem mogą powodować niedociśnienie i blok przedsionkowy. z powrotem ".

ostrzeżenia muszą być ostrożne:

Blokery kanałów Calci dihydropirydyna (felodipina, amlodipina): Zastosowanie może jednocześnie zwiększyć ryzyko obniżenia ciśnienia krwi i nie może wykluczyć ryzyka zmniejszonego poziomu zastawki lewej komory u pacjentów z niewydolnością serca.

Grupa anty -learytmia III (amiodaron): może zwiększyć czas przedwcześnie przedwcześnie.

Neuropatia współczulna: jednoczesne stosowanie może zwiększyć czas transmisji przedsionkowej - komorowy i ryzyko powolnego częstości akcji serca.

Blokery beta na miejscu (krople oka jaskry): W przypadku wspólnego może zwiększyć działanie bisoprololu.

Leki na cukrzycę insulinę i doustną: bisoprolol zwiększa hipoglikemię. Blokery beta mogą obejmować objawy hipoglikemii.

Znieczulenie: zmniejsz tętno odbicia, zwiększ ryzyko niedociśnienia.

Glikozydy podparcia serca: zwiększenie czasu transmisji przedsionków, zmniejszenie tętna.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): NLPZ mogą zmniejszyć działanie niedociśnienia bisoprololu.

Sympatyczne stymulanty beta (izoprenalina, dobutamin): Koordynacja z bisoprololem może zmniejszyć działanie obu leków.

Stymulanty alfa i beta adrenergiczne (noradrenalina, epinefryna): W połączeniu z bisoprololem może zwiększyć działanie zwężające naczynia krwionośne alfa, co prowadzi do nadciśnienia i pogarszającego się bólu anhuman. Te interakcje są bardziej powszechne niż niezadowalające blokery beta.

Inne ciśnienie przeciwbiałowe lub inne leki, które mają wpływ na obniżenie ciśnienia krwi (depresja z trzema, barbiturat, fenotiazyna): w połączeniu z bisoprololem mogą zwiększyć ryzyko niedociśnienia.

Należy wziąć pod uwagę koordynację:

Mefloquin: Zwiększone ryzyko tętna.

Inhibitory monoaminy oksydazy (z wyjątkiem inhibitorów MAO-B): zwiększa działanie niedociśnienia blokerów beta, ale również ma ryzyko nadciśnienia.

Rifampicyna: nieznacznie zmniejszająca połowę życia bisoprololu z powodu dotknięcia enzymu metabolicznego w wątrobie. Zwykle nie muszą dostosowywać dawki.

Pochodne ergotaminy: pogarszaj obwodowe zaburzenia krążenia.

Przechowywanie

W suchym miejscu, poniżej 30 ° C Unikaj światła.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.