Bihasal 2,5 tratamente Hasan pentru hipertensiune arterială, angină și insuficiență cardiacă cronică (5 blistere x 10 tablete)

Formă farmaceutică Cutie cu 5 blistere x 10 tablete
Specificații Bisoprolol
Ingredient Insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială, angină

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Bisoprolol	2,5 mg

Utilizări

Indicațiile

Bihasal 2,5 mg Hasan 5x10 Medicamentele sunt indicate în următoarele cazuri:

Tratamentul hipertensiunii arteriale.

Tratamentul anginei. Inhibiție puternică selectați receptor beta 1, niciun efect stimulant al nervilor simpatici intrinseci și niciun efect stabil atunci când este utilizat în sfera de aplicare a tratamentului.

Bisoprololul are o afinitate scăzută cu receptorul Beta 2 pe mușchii netede bronșici și vasele de sânge, precum și receptorii beta 2 legați de reglarea proceselor metabolice.

Prin urmare, bisoprololul nu afectează rezistența în tractul respirator și reacțiile metabolice prin intermediul receptorului Beta 2. Bisoprololul este, de asemenea, utilizat pentru a trata hipertensiunea și angina. În tratamentul acut la pacienții cu boli cardiace coronariene fără insuficiență cardiacă cronică, bisoprololul reduce ritmul cardiac și volumul sistolic duce la reducerea consumului cardiac și a consumului de oxigen. În tratamentul cronic, bisoprololul reduce inițial rezistența periferică.

Farmacocinetică

Absorbție:

Bisoprololul este aproape complet absorbit prin tractul gastrointestinal, iar biodisponibilitatea ajunge la aproximativ 90% după băut. Alimentele nu afectează absorbția medicamentelor.

Distribuție:

Bisoprolol se leagă de proteine plasmatice aproximativ 30%. Volumul de distribuție este de 3,5 litri/kg.

Metabolism:

Bisoprololul este metabolizat pe două drumuri: 50% vor fi metabolizate în ficat într -o formă inactivă, restul de 50% nu este metabolizat și eliminat prin rinichi.

ERA:

Cleararea totală de aproximativ 15 litri/oră. Procesul de eliminare în ficat și rinichi apare cu niveluri egale, deci nu este necesară ajustarea dozei la pacienții cu ficat sau insuficiență renală.

Vindeți timp de deșeuri în plasmă timp de 10 - 12 ore și acordați eficiență până la 24 de ore după ce bea 1 dată/zi.

Linear:

dinamica bisoprololului liniar și indiferent de vârstă. La pacienții cu insuficiență cardiacă cronică (gradul III conform clasificării NYHA), concentrația de bisoprolol în plasmă este mai mare, iar jumătatea vieții este mai lungă decât un voluntar sănătos.

Înainte de a lua Bihasal 2,5 tratamente Hasan pentru hipertensiune arterială, angină și insuficiență cardiacă cronică (5 blistere x 10 tablete)

Cum se utilizează

Bihasal 2.5 Medicamentul utilizat de oral, dimineața, poate fi utilizat cu alimente.

doză

Tratamentul hipertensiunii și anginei:

Doza trebuie ajustată la fiecare pacient, răspunsul bolii și toleranța pacientului. Doza de pornire este de 2,5-5 mg/zi/zi. Nu opriți tratamentul brusc. Doza trebuie redusă lent (redusă jumătate de săptămână).

Tratamentul stabilității cronice ale insuficienței cardiace: Tratamentele standard de insuficiență cardiacă congestivă includ: un inhibitor al enzimei transferate de ACE (sau un inhibitor al receptorului de angiotensină în caz de intoleranță cu inhibitori ai enzimei transferate de ACE), un blocant beta, diuretice și/ sau un glicozid cardiac adecvat. Pacienții trebuie să fie un tratament stabil (fără insuficiență cardiacă acută) înainte de a începe tratamentul cu bisoprolol.

trebuie să se conformeze principiului de pornire cu doze mici și să crească lent doza. Tratamentul trebuie indicat de un specialist.

Tratamentul insuficienței cardiace cronice cu bisoprolol trebuie să înceapă cu o perioadă de ajustare a dozei prin următorii pași:

1,25 mg/timp/zi (1/2 tablete) timp de 1 săptămână, dacă este tolerat bine.

Creștere: 2,5 mg/timp/zi (1 tabletă) în următoarea săptămână.

Dacă este tolerat bine, continuați să creșteți: 3,75 mg/timp/zi (1,5 capsule) în următoarea săptămână.

Dacă este tolerat bine, continuați să creșteți: 5 mg/timp/zi (2 capsule) în următoarele 4 săptămâni.

Dacă este tolerat bine, continuați să creșteți: 7,5 mg/timp/zi (3 tablete) pentru următoarele 4 săptămâni.

Dacă este tolerat bine, continuați să creșteți: 10 mg/timp/zi (4 tablete) și tratament de întreținere la această doză.

doza maximă recomandată este de 10 mg/timp/zi.

sfaturi pentru a monitoriza îndeaproape semnele importante (frecvența cardiacă, tensiunea arterială) și simptomele insuficienței cardiace mai severe în timpul etapei de creștere a dozei. Simptomele pot apărea în prima zi după începutul tratamentului.

Doza de ajustare nu trebuie să urmeze răspunsul clinic, ci în funcție de nivelul de toleranță la doza țintă. Dacă doza maximă nu este tolerată bine, poate fi necesar să se ia în considerare reducerea treptat a dozei.

În caz de insuficiență cardiacă mai severă, hipotensiune arterială sau o frecvență cardiacă lentă, este necesară reconsiderarea dozei de medicamente combinate, care poate fi, de asemenea, luată în considerare temporar pentru a reduce doza de bisoprolol sau de a opri tratamentul.

Apoi luați în considerare creșterea dozei de bisoprolol sau tratarea din nou atunci când pacientul s -a stabilizat din nou. În cazul opririi medicamentului, este necesar să se reducă lent doza, deoarece oprirea bruscă a medicamentului poate înrăutăți boala.

doză în obiecte clinice speciale:

insuficiență renală, insuficiență hepatică:

Tratamentul hipertensiunii arteriale și anginei: fără ajustarea dozei la pacienții cu disfuncție ficat sau rinichi de la ușor la mediu. Pacienți cu deficiențe renale severe (clearance Creatinine

Efecte secundare

Când utilizați Bihasal 2,5 mg Hasan 5x10, puteți experimenta efecte nedorite (ADR).

comun, ADR> 1/100

corp: slăbiciune, oboseală.

Neurologie: cefalee.

digestiv: greață, vărsături, diaree, constipație.

cardiovascular: ritm cardiac lent, insuficiență cardiacă mai slabă.

Mușchii osoși și țesutul conjunctiv: cifrat, spasm muscular.

vase de sânge: frig sau amorțeală la membre, hipotensiune.

rar, 1/1000

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

Bihasal 2,5 mg Hasan 5x10 Droguri în următoarele cazuri:

hipersensibilitate la bisoprolol fumarat sau orice ingrediente ale medicamentului.

insuficiență cardiacă acută sau în timpul pierderii de insuficiență cardiacă necesită tratament cu contracții cardiace intravenoase.

blocul atrial atrial 2 și 3 (fără aer condiționat de frecvență cardiacă).

Sindromul sinusului.

blocul sinusului atrial.

Frecvența cardiacă simptomatică.

hipotensiune simplă.

astm bronșic sever sau boală pulmonară obstructivă cronică gravă.

boli care provoacă embolie periferică severă sau cazuri severe de sindrom Raynaud.

Măduva suprarenală inexplicabilă.

acidoză metabolică.

Fii prudent atunci când este utilizat

Tratamentul stabilității cronice ale insuficienței cardiace cu bisoprolol trebuie să fie început cu o etapă de creștere cu atenție a dozei. În special, pacienții cu boli cardiace ischemice nu ar trebui să înceteze tratarea cu bisoprolol brusc decât dacă este indicat și pot înrăutăți insuficiența cardiacă. Începerea tratamentului stabilității cronice a insuficienței cardiace cu bisoprolol trebuie monitorizată cu atenție.

Nu există experiență în tratarea insuficienței cardiace cu bisoprolol în următoarele cazuri:

dependenți de insulină (tip 1).

insuficiență renală severă.

insuficiență hepatică severă.

boala miocardică restrânsă.

boli cardiace congenitale.

Boala cardiacă afectează hemodinamic.

infarct miocardic în 3 luni.

Bisoprololul trebuie utilizat cu atenție în următoarele cazuri:

Diabetul cu glicemie mare oscilantă, pot fi acoperite simptome de hipoglicemie (tahicardie, tambur piept sau transpirație).

Persoana se află într -o dietă strictă.

Persoanele care folosesc soluții sensibile: bisoprololul, precum și alte blocante beta pot crește sensibilitatea la alergeni sau pot agrava reacțiile anafilactice. Tratamentul cu epinefrină nu este întotdeauna posibil pentru a aduce efectul așteptat.

blocul atrial atrial I.

Angina prin de prindere.

Stenoză periferică, simptomele pot fi mai grave, mai ales atunci când este începută să trateze.

Pacienții cu istoric sau psoriazis ar trebui să ia numai blocanți beta (cum ar fi bisoprololul) după ce au luat în considerare beneficiile și riscurile.

Simptomele intoxicațiilor cu tiroidă pot fi acoperite dacă sunt tratate cu bisoprolol. Pentru pacienții cu tumori suprarenale, numai bisoprololul este utilizat după utilizarea blocantelor alfa.

La pacienții cu anestezie generală, beta -blocanții reduc frecvența aritmiei cardiace și a ischemiei miocardice în timpul anesteziei, intubației și etapei postoperatorii.

Anestezia trebuie să știe despre beta -blocante din cauza riscului de a interacționa cu alte medicamente, ceea ce duce la simptome ale ritmului cardiac lent, reducând ritmul cardiac rapid reflectant, reducând reflexele pentru a compensa pierderea de sânge. Dacă este necesar să opriți regimul de tratament cu beta -blocante înainte de operație, continuați -vă încet și opriți -vă complet timp de 48 de ore înainte de anestezie.

Pentru pacienții cu astm bronșic sau alte boli pulmonare obstructive cronice, ar trebui indicate bisoprololul pot crește simptomele bolii, bronhodilatatoarele trebuie să fie indicate. Uneori, fenomenul creșterii rezistenței căilor respiratorii poate apărea la pacienții cu astm bronșic, astfel încât este necesar să se crească doza de beta 2.

Preparatele bihasale de 2,5 mg conțin excipienți de lactoză. Pacienții cu probleme genetice rare în toleranța galactozei, a deficienței de lactază Lapp sau a glucozei-galactoză nu trebuie utilizate.

Capacitatea de a conduce și de a opera utilaje

Într-un studiu la pacienții cu boală coronariană, bisoprololul nu reduce capacitatea de a conduce. Cu toate acestea, în funcție de tratamentul fiecărui pacient poate afecta capacitatea de a conduce sau de a utiliza mașini. Acest lucru trebuie luat în considerare, mai ales la începerea tratamentului, atunci când schimbați medicamentul sau utilizat cu alcool.

Sarcina

Bisoprolol are efecte farmacologice care pot fi dăunătoare pentru femeile însărcinate și/sau fătul sau sugarii.

În general, blocanții receptori beta simpatici reduc o placenta ornamentală OS, care este asociată cu creșterea fătului în uter, greșeală sau forță de muncă timpurie. Efecte nedorite, cum ar fi hipoglicemia, ritmul cardiac lent poate apărea la făt și sugar.

Dacă trebuie să fiți tratați cu receptori beta simpatici, selecția receptorilor beta 1 este mai potrivită pentru femeile însărcinate.

Bisoprololul nu este recomandat pentru utilizare în timpul sarcinii decât dacă este necesar și trebuie să monitorizeze fluxul de sânge către placenta și dezvoltarea fetală. Dacă există vreun efect nedorit, ar trebui să ia în considerare tratamentul de înlocuire. Bebelușii trebuie monitorizați îndeaproape, pot apărea simptome de hipotensiune și frecvență cardiacă lentă în primele 3 zile.

Perioada de alăptare

Nu există informații despre excreția bisoprololului în laptele matern sau siguranța bisoprololului pentru bebeluși. Deci nu alăptați în timpul medicamentelor.

interacțiunea medicamentului

coordonare nenumărată:

Anti -aritmie Grupul 1 (Quinidin, Disopyramid, Lidocaină, Fenitoină, Flecainid, Propafenon: Creșterea timpului transmisiei atriale, crește inhibarea contracțiilor mușchiului cardiac.

verapamil -tipul de calciu sunt mai mici decât tipul diltiazem. Infuzia la pacienții care suferă de bisoprolol poate provoca hipotensiune arterială și bloc atrial. „Hipertensiune în spate”

precauții trebuie să fie prudente:

blocante ale canalului calci dihidropiridină (felodipină, amlodipină): utilizarea simultan poate crește riscul de a scădea tensiunea arterială și nu poate exclude riscul de scădere a funcției valvei ventriculare stângi la pacienții cu insuficiență cardiacă.

anti -aritmie Grupul III (Amiodaron): poate crește timpul ventriculului.

Neuropatie simpatică: Utilizarea simultană poate crește timpul transmisiei atriale - ventricular și riscul de ritm cardiac lent.

beta -blocante la fața locului (picături de ochi de glaucom): Când sunt partajate pot crește efectul corpului bisoprololului.

Insulină și Diabet Oral Medicamente: Bisoprolol crește hipoglicemia. Beta Blockers pot acoperi simptomele hipoglicemiei.

anestezie: reduceți ritmul cardiac reflecția, creșteți riscul de hipotensiune.

glicozide de suport cardiac: creșterea timpului de transmisie atrială, reducerea ritmului cardiac.

Medicamente anti -inflamatorii non -steroid (AINS): AINS pot reduce efectul de hipotensiune arterială al bisoprololului.

stimulente beta simpatice (izoprerenalină, dobutamină): coordonarea cu bisoprololul poate reduce efectul ambelor medicamente.

stimulente adrenergice alfa și beta (norepinefrină, epinefrină): în combinație cu bisoprolol poate crește efectul vasoconstrictor al intermediarilor receptorilor alfa care duce la hipertensiune arterială și agrava durerea anhumană. Aceste interacțiuni sunt mai frecvente decât blocanții beta nesatisfăcători.

Alte presiuni anti -blândate sau alte medicamente care au ca efect scăderea tensiunii arteriale (depresie cu trei -orientate, barbiturat, fenotiazină): în combinație cu bisoprololul poate crește riscul de hipotensiune.

coordonarea ar trebui luată în considerare:

mefloquin: risc crescut de ritm cardiac.

inhibitori de monoamină oxidază (cu excepția inhibitorilor MAO-B): crește efectul hipotensiunii arteriale al blocanților beta, dar are și riscul de hipertensiune arterială.

rifampicină: o reducere ușoară a vieții bisoprololului din cauza atingerii enzimelor metabolice în ficat. De obicei nu este necesar să reglați doza.

derivate ergotamine: agravarea tulburărilor circulatorii periferice.

Depozitare

într -un loc uscat, sub 30 ° C. Evitați lumina.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.