BiHasal 2.5 Hipertansiyon, Anjina ve Kronik Kalp Yetmezliği için Hasan Tedavileri (5 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 5 kabarcık kutusu x 10 tablet
Özellikler Bisoprolol
İçerik Kalp yetmezliği, yüksek tansiyon, anjina

İçerik

Kompozisyon Bilgileri	İçerik
Bisoprolol	2.5mg

Kullanım Alanları

Endikasyonlar

Bihazal 2.5 mg Hasan 5x10 ilaçları aşağıdaki durumlarda gösterilmiştir:

Hipertansiyon tedavisi.

Anjin tedavisi. Güçlü inhibisyon, beta 1 reseptörü seçin, içsel sempatik sinirlerin uyarıcı etkisi yok ve tedavi kapsamında kullanıldığında stabil bir etki yok.

Bisoprolol, bronşiyal düz kaslar ve kan damarları üzerinde beta 2 reseptörü ile metabolik süreçlerin düzenlenmesi ile ilişkili beta2 reseptörleri ile düşük bir afiniteye sahiptir.

Bu nedenle, bisoprolol solunum yolundaki direnci ve beta 2 reseptörü yoluyla metabolik reaksiyonları etkilemez. Bisoprolol ayrıca hipertansiyon ve anjinayı tedavi etmek için kullanılır. Kronik kalp yetmezliği olmayan koroner kalp hastalığı olan hastalarda akut tedavide, bisoprolol kalp atış hızını azaltır ve sistolik hacim kardiyak arz ve oksijen tüketiminin azalmasına yol açar. Kronik tedavide, bisoprolol başlangıçta periferik direnci azaltır.

Farmakokinetik

Emilim:

Bisoprolol gastrointestinal sistemden neredeyse tamamen emilir ve biyoyararlanım içtikten sonra yaklaşık% 90'a ulaşır. Gıda ilaçların emilimini etkilemez.

Dağıtım:

Bisoprolol plazma proteinlerine yaklaşık%30 bağlanır. Dağıtım hacmi 3,5 litre/kg'dır.

Metabolizma:

Bisoprolol iki yolda metabolize edilir:% 50'si karaciğerde aktif olmayan bir forma metabolize edilecek, geri kalan% 50'si böbrekle metabolize edilmez ve ortadan kaldırılmaz.

yaklaşık 15 litre/saat toplam boşluk. Karaciğer ve böbreklerde eliminasyon işlemi eşit seviyelerde gerçekleşir, bu nedenle karaciğer veya böbrek yetmezliği olan hastalarda dozun ayarlanmasına gerek yoktur.

Plazmada 10-12 saat boyunca atık zaman satın ve gün/günde 1 içtikten sonra 24 saate kadar verimlilik verin.

Doğrusal:

Doğrusal bisoprololün dinamiği ve yaştan bağımsız olarak. Kronik kalp yetmezliği olan hastalarda (NYHA sınıflandırmasına göre derece III), plazmada bisoprolol konsantrasyonu daha yüksektir ve yarı yaşamı sağlıklı bir gönüllüden daha uzundur.

Almadan önce BiHasal 2.5 Hipertansiyon, Anjina ve Kronik Kalp Yetmezliği için Hasan Tedavileri (5 kabarcık x 10 tablet)

Nasıl kullanılır

Bihazal 2.5 Sabahları, sabahları yiyecekle kullanılabilir.

Dozaj

Hipertansiyon ve anjina tedavisi:

Dozaj her hastaya, hastalığın yanıtı ve hastanın toleransına ayarlanmalıdır. Başlangıç dozu 2,5-5 mg/gün. Tedaviyi aniden durdurmayın. Doz yavaşça azaltılmalıdır (haftada yarım azaltılmıştır).

Kronik kalp yetmezliği stabilitesinin tedavisi: Standart konjestif kalp yetmezliği tedavileri şunları içerir: ACE transfer edilen enzim inhibitörü (veya ACE transfer edilen enzim inhibitörleri ile intolerans durumunda bir anjiyotensin reseptör inhibitörü), bir beta bloker, diüretik ve/ veya uygun kardiyak glikozit. Bisoprolol ile tedaviye başlamadan önce hastalar stabil tedavi (akut kalp yetmezliği yok) olmalıdır.

Düşük dozlarla başlangıç prensibine uymanız ve dozu yavaşça arttırmanız gerekir. Tedavi bir uzman tarafından belirtilmelidir.

Bisoprolol ile kronik kalp yetmezliğinin tedavisi aşağıdaki adımlarla bir doz ayarlama periyodu ile başlamalıdır:

1.25 mg/gün/gün (1/2 tablet) 1 hafta boyunca, iyi tolere edilirse.

Artış: Önümüzdeki 1 haftada 2,5 mg/gün/gün (1 tablet).

İyi tolere edilirse, artmaya devam edin: önümüzdeki 1 hafta içinde 3.75 mg/gün/gün (1.5 kapsül).

İyi tolere edilirse, önümüzdeki 4 hafta içinde 5 mg/gün (2 kapsül) artmaya devam edin.

İyi tolere edilirse, artmaya devam edin: önümüzdeki 4 hafta boyunca 7,5 mg/gün (3 tablet).

İyi tolere edilirse, artmaya devam edin: bu dozda 10 mg/gün (4 tablet) ve bakım tedavisi.

Tavsiye edilen maksimum doz 10 mg/saattir.

Önemli belirtileri (kalp atış hızı, kan basıncı) yakından izlemek için tavsiye ve kalp yetmezliği semptomları doz artan aşamada daha şiddetli. Semptomlar tedavinin başlangıcından sonraki ilk günde ortaya çıkabilir.

Ayarlama dozunun klinik yanıtı takip etmek zorunda değil, hedef doza tolerans seviyesine göre. Maksimum doz iyi tolere edilmezse, dozun kademeli olarak azaltılmasını düşünmek gerekebilir.

Daha şiddetli kalp yetmezliği, hipotansiyon veya yavaş bir kalp atış hızı durumunda, bisoprolol dozunu azaltmak veya tedaviyi durdurma için geçici olarak düşünülebilen kombine ilaçların dozajını yeniden düşünmek gerekir.

O zaman hasta tekrar stabilize olduğunda bisoprolol dozunu artırmayı veya tekrar tedavi etmeyi düşünün. İlacın durdurulması durumunda, dozu yavaşça azaltmak gerekir, çünkü ilacın ani durdurulması hastalığı daha da kötüleştirebilir.

Özel klinik nesnelerde dozaj:

Böbrek yetmezliği, karaciğer yetmezliği:

Hipertansiyon ve anjin tedavisi: Karaciğer veya böbrek disfonksiyonu olan hastalarda hafif ila ortamdan doz ayarlaması yok. Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalar (kreatinin klerensi

Yan etkiler

BiHasal 2.5mg Hasan 5x10 kullanırken istenmeyen efektler (ADR) yaşayabilirsiniz.

Common, Adr> 1/100

Beden: Zayıflık, yorgunluk.

Nöroloji: Baş ağrısı.

Sindirim: bulantı, kusma, ishal, kabızlık.

Kardiyovasküler: Yavaş kalp atış hızı, daha kötü kalp yetmezliği.

Kemik kasları ve bağ dokusu: şifre, kas spazmı.

Kan damarları: uzuvlarda soğuk veya uyuşukluk, hipotansiyon.

nadiren, 1/1000

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce talimatları dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekir.

Kontrendikasyonlu

Bihazal 2.5mg Hasan 5x10 ilaçlar aşağıdaki durumlarda:

Bisoprolol fumarat veya ilacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık.

Akut kalp yetmezliği veya kalp yetmezliği kaybı sırasında intravenöz kalp kasılmaları ile tedavi gerektirir.

atriyal atriyal blok 2 ve 3 (kalp atış hızı kliması yok).

sinüs sendromu.

atriyal sinüs bloğu.

Semptomatik kalp atış hızı.

Semptomik hipotansiyon.

Şiddetli bronşiyal astım veya ciddi kronik obstrüktif akciğer hastalığı.

Şiddetli periferik emboli veya şiddetli Raynaud sendromuna neden olan hastalıklar.

Açıklanamayan adrenal kemik iliği.

Metabolik asidoz.

Kullanıldığında dikkatli olun

Kronik kalp yetmezliği stabilitesinin bisoprolol ile tedavisi, dozu dikkatlice arttırma aşamasıyla başlatılmalıdır. Özellikle, iskemik kalp hastalığı olan hastalar, belirtilmedikçe aniden bisoprolol ile tedavi etmeyi bırakmamalı ve kalp yetmezliğini daha da kötüleştirebilir. Bisoprolol ile kronik kalp yetmezliği stabilitesinin tedavisinin başlaması dikkatle izlenmelidir.

Aşağıdaki vakalarda kalp yetmezliğinin bisoprolol ile tedavi edilmesi konusunda bir deneyim yoktur:

İnsülin bağımlıları (Tip 1).

Şiddetli böbrek yetmezliği.

Şiddetli karaciğer yetmezliği.

Kısıtlı miyokard hastalığı.

Konjenital kalp hastalığı.

Kardiyak hastalık hemodinamik etkiler.

3 ay içinde miyokard enfarktüsü.

Bisoprolol aşağıdaki durumlarda dikkatle kullanılmalıdır:

Büyük salınan kan şekeri olan diyabet, hipoglisemi (taşikardi, göğüs davul veya terleme) semptomları kaplanabilir.

Kişi sıkı bir diyette.

Hassas çözümler kullanan insanlar: bisoprolol ve diğer beta blokerler alerjenlere duyarlılığı artırabilir veya anafilaktik reaksiyonları kötüleştirebilir. Epinefrin ile tedavi beklenen etkiyi getirmek her zaman mümkün değildir.

atriyal atriyal blok I.

Prinzmental anjina.

Periferik stenoz, semptomlar, özellikle tedavi etmeye başladığında daha ciddi olabilir.

öyküsü veya sedef hastalığı olan hastalar, faydaları ve riskleri dikkate aldıktan sonra sadece beta blokerleri (bisoprolol gibi) almalıdır. Adrenal tümörleri olan hastalar için, alfa blokerleri kullandıktan sonra sadece bisoprolol kullanılır.

Genel anestezi olan hastalarda, beta blokerleri anestezi, entübasyon ve postoperatif evre sırasında kalp aritmi ve miyokard iskemi sıklığını azaltır.

Anestezi, diğer ilaçlarla etkileşim riski nedeniyle beta blokerleri bilmeli, yavaş kalp atış hızı semptomlarına yol açmalı, yansıtıcı hızlı kalp atış hızını azaltma, kan kaybını telafi etmek için reflekslerin azaltılması gerekir. Ameliyattan önce beta blokerleri ile tedavi rejiminin durdurulması gerekiyorsa, yavaş ilerleyin ve anesteziden önce 48 saat boyunca tamamen durursa.

Bronşiyal astımı veya diğer kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan hastalar için bisoprolol hastalığın semptomlarını artırabilir, bronkodilatörler gösterilmelidir. Bazen bronşiyal astım hastalarında artan hava yolu direnci olgusu ortaya çıkabilir, bu nedenle beta 2 dozunu arttırmak gerekir. Galaktoz toleransında nadir genetik problemleri olan hastalar, LAPP laktaz eksikliği veya glikoz-galaktoz kullanılmamalıdır. Bununla birlikte, her hastanın tedavisine bağlı olarak makineleri sürme veya kullanma yeteneğini etkileyebilir. Bu, özellikle tedaviye başlarken, ilacı değiştirirken veya alkolle kullanılır.

Gebelik

Bisoprolol, hamile kadınlara ve/veya fetüs veya bebeklere zararlı olabilen farmakolojik etkilere sahiptir. Hipoglisemi, fetüs ve bebekte yavaş kalp atış hızı gibi istenmeyen etkiler ortaya çıkabilir.

Sempatik beta reseptörleri ile tedavi edilmeniz gerekiyorsa, beta 1 reseptör seçimi hamile kadınlar için daha uygundur.

Bisoprolol, gerçekten gerekli olmadıkça hamilelik sırasında kullanım için önerilmez ve plasenta ve fetal gelişim için kan akışını izlemeniz gerekmez. İstenmeyen bir etki varsa, yedek tedaviyi dikkate almalıdır. Bebekler yakından izlenmeli, ilk 3 gün içinde hipotansiyon belirtileri ve yavaş kalp atış hızı ortaya çıkabilir.

Emzirme süresi

Anne sütünde bisoprololün atılımı veya bebekler için bisoprololün güvenliği hakkında bilgi yoktur. Bu yüzden ilaç sırasında emzirmeyin.

İlaç etkileşimi

Boyamayan koordinasyon:

anti -aritmi grubu 1 (Quinidin, disopiramid, lidokain, fenitoin, flecainid, propafenon: atriyal iletim zamanını arttırın. Bisoprolol ile yapılan hastalarda hipotansiyon ve atriyal bloğa neden olabilir (klonidin, methyldopa, moksonidin, rilmenidin): kalp atış hızı, kardiyak arz ve vazodilasyonun durdurulmasından önce azalmaya yol açabilir. geri ".

Dikkatlerin dikkatli olması gerekir:

Kalsi kanal blokerleri dihidropiridin (felodipin, amlodipin): aynı anda kullanmak kan basıncını düşürme riskini artırabilir ve kalp yetmezliği olan hastalarda sol ventriküler kapak fonksiyonunun azalması riskini göz ardı edemez.

Sempatik nöropati: Eşzamanlı kullanım, atriyal iletim süresini artırabilir - ventriküler ve yavaş kalp atış hızı riskini artırabilir.

Beta blokerleri (glokomun göz damlası): Paylaşıldığında bisoprololün vücut etkisini artırabilir.

İnsülin ve Oral Diyabet İlaçları: Bisoprolol hipoglisemiyi arttırır. Beta blokerler hipoglisemi semptomlarını kaplayabilir.

Anestezi: Yansıma kalp atış hızını azaltın, hipotansiyon riskini artırın.

Kardiyak desteğin glikozitleri: Atriyal iletim süresinin arttırılması, kalp atış hızını azaltma.

-Teroid olmayan anti -enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler): NSAID'ler bisoprololün hipotansiyon etkisini azaltabilir.

Sempatik beta uyarıcılar (izoprenalin, dobutamin): Bisoprolol ile koordinasyon her iki ilacın etkisini azaltabilir.

alfa ve beta adrenerjik uyarıcılar (norepinefrin, epinefrin): Bisoprolol ile kombinasyon halinde, hipertansiyona yol açan ve anhuman ağrısına yol açan alfa reseptör aracılarının vazokonstriktör etkisini artırabilir. Bu etkileşimler tatmin edici olmayan beta blokerlerinden daha yaygındır.

kan basıncını düşürme etkisi olan diğer anti -blood basıncı veya diğer ilaçlar (üç -yollu depresyon, barbiturat, fenotiyazin): Bisoprolol ile kombinasyon halinde hipotansiyon riskini artırabilir.

Koordinasyon dikkate alınmalıdır:

Meflokin: Kalp atış hızı riskinin artması.

oksidaz monoamin inhibitörleri (MAO-B inhibitörleri hariç): Beta blokerlerinin hipotansiyon etkisini arttırır, ancak aynı zamanda hipertansiyon riski vardır.

Rifampisin: Karaciğerdeki metabolik enzim dokunması nedeniyle bisoprololün yarı yaşamını hafifçe azaltmak. Genellikle dozu ayarlamaya gerek yoktur.

Ergotamin Türevleri: Periferik dolaşım bozukluklarını ağırlaştırın.

Saklama

kuru bir yerde, 30 ° C'nin altında. Işıktan kaçının.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.