Bihasal 2,5 Hasan-Behandlungen für Bluthochdruck, Angina pectoris und stabile Herzinsuffizienz (3 Blister x 10 Tabletten)

Darreichungsform Packung mit 3 Blisterpackungen x 10 Tabletten
Spezifikationen Bisoprolol
Inhaltsstoff Herzinsuffizienz, Bluthochdruck, Angina pectoris

Inhaltsstoff

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Bisoprolol	2,5 mg

Verwendet

Indikationen

Bihasal 2,5 Arzneimittel sind in folgenden Fällen angezeigt:

Bluthochdruck.

Die anerkannte Wirkung des Arzneimittels bei Patienten mit chronischer Herzerkrankung besteht darin, die abnormale Aktivität des sympathischen Nervensystems zu reduzieren, was nachteilige Folgen für das Herz hat (erhöhte Herzfrequenz). Bisoprolol Fumarat 2,5 mg senkt nachweislich die Herzfrequenz und hat daher eine langfristige herzschützende Wirkung.

In klinischen Studien zeigt Bisoprolol einen größeren Nutzen, wenn es zusammen mit Diuretika und/oder Hefehemmern eingenommen wird.

Dynamische Pharmakokinetik

Absorption und Bioverfügbarkeit

Die absolute Bioverfügbarkeit nach Einnahme der Dosis Bisoprolol Fumarat 10 mg beträgt etwa 80 %. Die Aufnahme wird durch die Nahrung nicht beeinflusst.

Verteilung

Liegt etwa 30 % an Serumprotein. Plasmaspitzen werden innerhalb von 2 bis 4 Stunden nach der Dosis von 2,5 bis 20 mg erreicht und der durchschnittliche Spitzenkonzentrationswert variiert zwischen 9,0 ng/ml (bei einer Dosis von 2,5 mg) und 70 ng/ml (bei einer Dosis von 20 mg).

Sowohl bei jungen Menschen als auch bei älteren Menschen beträgt die Akkumulation im niedrigen Plasma einen Akkumulationskoeffizienten von 1,1 bis 1,3.

Stoffwechsel und Ausscheidung

Der erste Leberstoffwechsel von Bisoprolol Fumarat beträgt etwa 20 %. Bisoprololfumarat wird nicht durch Cytochrom P450 2D6 (Debrisoquinhydroxylase) metabolisiert.

Die Halbwertszeit im Plasma beträgt 9 bis 12 Stunden und ist bei älteren Patienten etwas länger, was teilweise auf ihre eingeschränkte Nierenfunktion zurückzuführen ist.

Bei Patienten mit einer Kreatinin-Clearance unter 40 ml/min erhöht sich die Verkaufszeit im Plasma im Vergleich zu gesunden Menschen etwa um das Dreifache.

Bei Patienten mit Leberzirrhose ist die Ausscheidung von Bisoprolol Fumarat stärker und deutlich langsamer als bei gesunden Menschen, mit einer Halbzeit im Plasma von 8 bis 22 Stunden.

Bisoprololfumarat wird über die Nieren ausgeschieden und passiert nicht dieselbe Niere. Etwa 50 % der Dosis erscheinen in Form von unverändertem Urin, der Rest liegt in Form nicht aktiver Metaboliten vor. Weniger als 2 % der Dosis werden über den Kot ausgeschieden.

Vor der Einnahme Bihasal 2,5 Hasan-Behandlungen für Bluthochdruck, Angina pectoris und stabile Herzinsuffizienz (3 Blister x 10 Tabletten)

So verwenden Sie

orale Medikamente. Nehmen Sie das Arzneimittel mit viel Wasser ein. Nehmen Sie das Arzneimittel morgens ein, wenn Sie hungrig sind oder zum Frühstück. Nicht kauen.

Beenden Sie die plötzliche Anwendung von Bihasal 2,5 nicht und ändern Sie auch nicht die Dosis, es sei denn, der Arzt weist Sie ausdrücklich darauf hin.

Dosierung

Die Dosierung sollte individuell bestimmt und abhängig von der Reaktion der Krankheit und der Verträglichkeit des Patienten kalibriert werden.

Bluthochdruck oder Angina pectoris

Die übliche Anfangsdosis von Bisoprolol Fumarat beträgt 2,5 – 5 mg/Zeit/Tag. Die empfohlene Höchstdosis beträgt 20 mg/Tag/Tag.

Stabile chronische Herzinsuffizienz

Bihasal 2,5 wird häufig in Kombination mit einigen anderen vom Arzt verschriebenen Arzneimitteln angewendet. Die Anfangsdosis beträgt 1,25 mg/Zeit/Tag. Bei guter Verträglichkeit wird die Dosis nach 1 Woche verdoppelt und dann nach 1–4 Wochen schrittweise erhöht, bis die maximale Verträglichkeit erreicht ist, nicht mehr als 10 mg/Mal/Tag. Spezifische Dosierung wie folgt:

1,25 mg/Tag/Zeit, eine Woche lang, bei guter Verträglichkeit die Dosis erhöhen.

2,5 mg/Tag/Zeit, in der nächsten Woche bei guter Verträglichkeit die Dosis erhöhen.

3,75 mg/Tag/Zeit, in der nächsten Woche, wenn die Verträglichkeit gut ist, wird die Dosis erhöht.

5 mg/Tag/Zeit, in den nächsten 4 Wochen wird bei guter Verträglichkeit die Dosis erhöht.

7,5 mg/Tag/Zeit, in den nächsten 4 Wochen wird bei guter Verträglichkeit die Dosis erhöht.

Erhaltungsdosis von 10 mg/Tag.

Unnötige Dosisanpassung bei älteren Patienten, außer bei erheblicher Leber- und Nierenfunktionsstörung.

Hinweis: Die oben genannte Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren. Was tun bei einer Überdosierung?

Symptome

Anzeichen einer Überdosierung aufgrund von Betablockern sind langsamer Herzschlag, Hypotonie, Herzblock, kongestive Herzinsuffizienz, Bronchialkrämpfe und Hypoglykämie.

Es liegen Berichte über einige Fälle von Überdosierung mit Bisoprololfumarat (maximal 2000 mg) vor, am häufigsten ist langsamer Herzschlag und/oder Hypotonie.

Wie man damit umgeht

Beenden Sie die Anwendung von Bisoprolol sofort, unterstützende Behandlung und Symptome. Es gibt einige Hinweise darauf, dass Bisoprololfumarat nicht abgetrennt werden kann.

Langsame Herzfrequenz

Atropin intravenöse Injektion. Wenn die Reaktion unvollständig ist, kann mit Isoproterenol oder einem anderen Arzneimittel, das die Herzfrequenz erhöht, Vorsicht geboten sein. In manchen Fällen werden temporäre Herzschrittmacher eingesetzt, um den Rhythmus zu stimulieren.

Hypotonie

intravenöse Flüssigkeitszufuhr und Verwendung von Bluthochdruck. Kann Glukagon intravenös verabreicht werden.

Herzblock (Grad II oder III)

Überwachen Sie den Patienten und die Isoproterenol-Infusion oder den Herzschrittmacher sorgfältig.

Herz absondern

Ergreifen Sie übliche Maßnahmen (verwenden Sie Digitalis, Diuretika, Medikamente, die die Muskelkontraktion steigern, Vasodilatatoren).

Bronchospasmus

Verwenden Sie Bronchodilatatoren wie Isoproterenol und/oder Aminophylin.

Hypoglykämie

Intravenöse Glukose.

Was tun, wenn eine Dosis vergessen wird?

Nebenwirkungen

Bei der Anwendung von Bihasal 2.5 kann es zu unerwünschten Nebenwirkungen (UAW) kommen.

Das Medikament wird von den meisten Patienten gut vertragen. Die meisten Nebenwirkungen sind leicht und vorübergehend.

Gemeinsam

Durchfall, Erbrechen, Schnupfen, Schwäche, Müdigkeit, Erkältung oder Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen, Verdauungsstörungen.

Zentralnervensystem: Wahrnehmung, Reizung, Schläfrigkeit, Angst, Unruhe, verminderte Kapazität/Gedächtnis.

Automatisches Nervensystem: Mundtrockenheit.

Herz-Kreislauf: Langsame Herzfrequenz, Nervosität, Herzrhythmusstörungen, kalter Kopf, Gleichgewicht, Hypotonie, Brustschmerzen, Herzinsuffizienz, Kurzatmigkeit.

Geistig: Träumen, Schlaflosigkeit, Depression. Verdauungstrakt: Magenschmerzen, Gastritis, Verdauungsstörungen, Verstopfung.

Neuropathie: Muskel-/Gelenkschmerzen, Rücken-/Nackenschmerzen, Bauchkrämpfe, Krämpfe/Zittern. Haut: Hautausschlag, Ekzem, Hautreizung, Juckreiz, Rötung, Schwitzen, Haarausfall, Angioödem, Hautablösung. sensorisch: Sehstörungen, Augenschmerzen/Augenschmerzen, tränende Augen, Tinnitus, Ohrenschmerzen, Geschmacksstörungen.

Stoffwechsel: Gicht.

Atemwege: Asthma, Bronchitis, Husten, Kurzatmigkeit, Halsschmerzen, Rhinitis, Sinusitis. Harnwege – Genitalien: Reduzieren Sie die sexuelle Aktivität, Blasenentzündung, Nierenkrämpfe. Hämatologie: Ausschlag.

Hinweise zum Umgang mit ADR

Wenn Sie Nebenwirkungen des Arzneimittels bemerken, ist es notwendig, die Anwendung abzubrechen und den Arzt zu benachrichtigen oder sich zur rechtzeitigen Behandlung an die nächstgelegene medizinische Einrichtung zu wenden.

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

Kontraindiziert

Bihasal 2,5 Kontraindikationen in den folgenden Fällen:

Überempfindlichkeit gegen Bisoprolol oder Betablocker oder einen der anderen Bestandteile des Arzneimittels.

Akute Herzinsuffizienz, Verlust der Herzinsuffizienz, Notwendigkeit einer intravenösen Infusion von Medikamenten, die zu einer Myokardschrumpfung führt.

Herzschock (Schock aufgrund einer verminderten Herzmenge mit Symptomen eines sehr niedrigen Blutdrucks (systolischer Blutdruck unter 90 mmHg), Orientierungsverlust und kalter Haut).

Kardiatrische Störungen (Vorhofblock 2 und 3 ohne Herzschrittmacher, Vorhofsinusblock).

Langsame Herzfrequenz unter 60 Schlägen/Minute vor Beginn der Behandlung, Sinusfunktionsstörungssyndrom.

Niedriger Blutdruck (systolischer Blutdruck unter 100 mmHg, Hypotonie).

Schweres Asthma bronchiale, schwere chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD).

Gleichzeitige Anwendung mit Mao-Hemmern.

Schwere Störungen der peripheren Blutversorgung (Spätstadium der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit und Raynaud-Syndrom).

Metabolische Azidose.

Eine Erkrankung der Nebenniere (Chromzelltumor) wurde nicht behandelt.

Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung

Wenn Sie eine der unten aufgeführten Krankheiten oder Beschwerden haben, informieren Sie bitte Ihren behandelnden Arzt, bevor Sie Bihasal 2,5 einnehmen:

Brustschmerzen in Ruhe (Prinzmetal-Angina). Zustand.

Der Beginn der Behandlung mit Bihasal 2,5 sollte in den letzten 3 Monaten regelmäßig überwacht werden.

Die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen

Aufgrund der unterschiedlichen Wirkungen des Arzneimittels kann die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigt sein. Besonders dieser Zustand tritt meist zu Beginn der Behandlung und bei einer Medikamentenumstellung sowie bei Einnahme von Alkohol auf.

Schwangerschaft

Risiken, die die Schwangerschaft beeinträchtigen. Konsultieren Sie vor der Einnahme von Bihasal 2,5 während der Schwangerschaft immer einen Arzt.

Die Zeit des Stillens

Es wird nicht empfohlen, Bihasal 2,5 während der Stillzeit zu verwenden. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt, bevor Sie das Medikament einnehmen.

Interaktives Arzneimittel

Benachrichtigen Sie Ihren Arzt, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen oder neu anwenden, auch nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel:

Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Kalziumkanalblocker wie Verapamil, Diltiazem, Nifedipin): aufgrund der verstärkten blutdrucksenkenden Wirkung von Bisoprolol Tumarat 2,5 mg. Herzfrequenz, Herzübertragung und Myokardtonus können negativ beeinflusst werden.

Behandlung von Depressionen, Parkinson-Krankheit (Monoaminoxidase-Hemmer, außer IMAO-B): Die blutdrucksenkende Wirkung von Bisoprolol kann stärker sein, es besteht jedoch auch ein plötzlich erhöhtes Risiko für Blutdruck (Hypertonie-Anfall). Clonidinhaltige Arzneimittel: Es kann zu Bluthochdruck (entsprechender Hypertonie) sowie zu Überhitzung der Herzfrequenz und Herzfrequenz kommen.

Antiarrhythmika (Disopyramid, Chinidin oder Amiodaron): Die Wirkung auf Herzübertragung und Herzfrequenz kann verstärkt werden.

Einige Arzneimittel, die sympathische Wirkstoffe enthalten (einschließlich Tacrin): Das kardiale Übertragungssystem kann beeinträchtigt sein.

Betablocker, einschließlich Augentropfen.

Diabetes (Insulin- oder oraler Diabetes): Anzeichen eines zu niedrigen Blutzuckers können abgedeckt werden (z. B. schnelle Gefäßsymptome).

Me (wird während einer Operation verwendet): Aufgrund der Beeinträchtigung der Herztätigkeit während der Narkose kann es zu einer Beeinträchtigung der Herztätigkeit kommen.

Arzneimittel, die Glykoside der Digitalis-Gruppe enthalten: Herzfrequenz und kardiales Übertragungssystem können beeinträchtigt sein.

Schmerz- oder entzündungshemmend (Prostaglandinhemmer): Aufgrund der verminderten blutdrucksenkenden Wirkung.

Ergotamin-Derivate: Die periphere Blutversorgung kann verringert sein.

Sympathische Verstärkung (Augentropfen, Nase, Hustentabletten): kann die Wirkung von Bisoprolol verlieren.

Andere Blutdruckbehandlungen.

Epilepsie (Barbiturat, ...), Psychopharmaka (3-Runden-Antidepressivum, Phenothiazin) verstärken die sinkende Wirkung von Bisoprolol.

Rifampicin beeinflusst die Wirkung von Bisoprolol, erfordert jedoch häufig keine Dosisanpassung.

Metloquin: Erhöht die Wirkung von Bisoprolol auf den Herzschlag.

Lagerung

An einem trockenen Ort bei weniger als 30 °C lagern.

Andere Drogen

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