Θεραπείες Bihasal 2.5 Hasan για υπέρταση, στηθάγχη και σταθερή καρδιακή ανεπάρκεια (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Βισοπρολόλη
Συστατικό Καρδιακή ανεπάρκεια, υψηλή αρτηριακή πίεση, στηθάγχη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Βισοπρολόλη	2,5 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Τα φάρμακα Bihasal 2,5 ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπέρταση.

Η αναγνωρισμένη επίδραση του φαρμάκου σε ασθενείς με χρόνια καρδιακή νόσο είναι η μείωση της μη φυσιολογικής δραστηριότητας του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, προκαλώντας δυσμενείς συνέπειες στην καρδιά (αύξηση του καρδιακού ρυθμού). Το Bisoprolol Fumarat 2,5 mg έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τον καρδιακό ρυθμό, επομένως έχει μακροπρόθεσμη δράση προστασίας της καρδιάς.

Σε κλινικές δοκιμές, η Bisoprolol παρουσιάζει μεγαλύτερο όφελος όταν λαμβάνεται με διουρητικά ή/και αναστολείς ζύμης.

Δυναμική φαρμακοκινητική

απορρόφηση και βιοδιαθεσιμότητα

Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα μετά τη λήψη της δόσης του Bisoprolol Fumarat 10 mg είναι περίπου 80%. Η απορρόφηση δεν επηρεάζεται από τα τρόφιμα.

Διανομή

Συνδέεται με πρωτεΐνη ορού περίπου 30%. Επίτευξη κορυφών στο πλάσμα εντός 2 - 4 ωρών μετά τη δόση των 2,5 - 20 mg και η μέση τιμή μέγιστης συγκέντρωσης κυμαίνεται από 9,0 ng/ml (σε δόση 2,5 mg) έως 70 ng/ml (σε δόση 20 mg).

Και στους νέους και στους ηλικιωμένους, η συσσώρευση σε χαμηλό πλάσμα, ο συντελεστής συσσώρευσης από 1,1 - 1,3.

Μεταβολισμός και αποβολή

Ο πρώτος ηπατικός μεταβολισμός του Bisoprolol Fumarat είναι περίπου 20%. Το Bisoprolol Fumarat δεν μεταβολίζεται από το Cytochrom P450 2D6 (Debrisoquin hydroxylase).

Χρόνος ημιπώλησης στο πλάσμα από 9 - 12 ώρες και ελαφρώς μεγαλύτερος σε ηλικιωμένους ασθενείς, εν μέρει λόγω της μειωμένης νεφρικής τους λειτουργίας.

Σε ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης κάτω από 40 ml/min, ο χρόνος πώλησης στο πλάσμα αυξάνεται περίπου 3 φορές σε σύγκριση με υγιή άτομα.

Σε ασθενείς με κίρρωση, η απέκκριση της Bisoprolol Fumarat έχει μεγαλύτερη αλλαγή και σημαντικά πιο αργή από τα υγιή άτομα, με χρόνο ημι-απόρριψης στο πλάσμα από 8 έως 22 ώρες.

Το Bisoprolol Fumarat απεκκρίνεται μέσω των νεφρών και δεν διέρχεται από τον ίδιο νεφρό, καθώς περίπου το 50% της δόσης εμφανίζεται με τη μορφή αμετάβλητων ούρων, ενώ το υπόλοιπο είναι με τη μορφή μη ενεργών μεταβολιτών. Κάτω από το 2% της δόσης αποβάλλεται μέσω των κοπράνων.

Πριν τη λήψη Θεραπείες Bihasal 2.5 Hasan για υπέρταση, στηθάγχη και σταθερή καρδιακή ανεπάρκεια (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Πώς να χρησιμοποιήσετε

από του στόματος φάρμακα. Πάρτε το φάρμακο με άφθονο νερό, θα πρέπει να λαμβάνετε το φάρμακο το πρωί όταν πεινάτε ή το πρωινό. Μην μασάτε.

Μην σταματήσετε να χρησιμοποιείτε την ξαφνική χρήση του Bihasal 2.5 ούτε μην αλλάξετε τη δόση εκτός εάν ο γιατρός υποδείξει σαφώς ο γιατρός.

Δοσολογία

Η δοσολογία πρέπει να προσδιορίζεται ανάλογα με το άτομο και να βαθμονομείται ανάλογα με την ανταπόκριση της νόσου και την ανοχή του ασθενούς.

Υπέρταση ή στηθάγχη

Η συνήθης δόση έναρξης του Bisoprolol Fumarat είναι 2,5 - 5 mg/ώρα/ημέρα. Η μέγιστη συνιστώμενη δόση είναι 20 mg/ημέρα/ημέρα.

Σταθερή χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια

Το Bihasal 2.5 χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με κάποια άλλα φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό. Η δόση έναρξης είναι 1,25 mg/ώρα/ημέρα. Εάν ήταν καλά ανεκτή, η δόση διπλασιάστηκε μετά από 1 εβδομάδα, στη συνέχεια αυξήθηκε σταδιακά μετά από 1-4 εβδομάδες έως ότου επιτευχθεί η μέγιστη ανοχή, όχι περισσότερο από 10 mg/χρόνο/ημέρα. Ειδική δοσολογία ως εξής:

1,25 mg/ημέρα/ώρα, για μια εβδομάδα, εάν η ανοχή είναι καλή, αυξήστε τη δόση.

2,5 mg/ημέρα/ώρα, την επόμενη εβδομάδα, εάν η ανοχή είναι καλή, αυξήστε τη δόση.

3,75 mg/ημέρα/ώρα, την επόμενη εβδομάδα, εάν η ανοχή είναι καλή, η δόση αυξάνεται.

5 mg/ημέρα/χρόνο, τις επόμενες 4 εβδομάδες, εάν η ανοχή είναι καλή, η δόση αυξάνεται.

7,5 mg/ημέρα/χρόνο, τις επόμενες 4 εβδομάδες, εάν η ανοχή είναι καλή, η δόση αυξάνεται.

Δόση συντήρησης 10 mg/ημέρα.

Μη απαραίτητη προσαρμογή της δόσης σε ηλικιωμένους ασθενείς εκτός από σημαντική ηπατική και νεφρική δυσλειτουργία.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

συμπτώματα

Τα σημάδια υπερδοσολογίας λόγω βήτα αναστολέων περιλαμβάνουν αργό καρδιακό ρυθμό, υπόταση, καρδιακό αποκλεισμό, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, βρογχικό σπασμό και υπογλυκαιμία.

Έχουν αναφερθεί ορισμένες περιπτώσεις υπερδοσολογίας με bisoprololfumarat (μέγιστο 2000 mg), η πιο συνηθισμένη είναι ο αργός καρδιακός ρυθμός και/ή η υπόταση.

Πώς να χειριστείτε το

Σταματήστε τη χρήση της βισοπρολόλης αμέσως, υποστηρικτική θεραπεία και συμπτώματα. Υπάρχουν μερικά δεδομένα ότι το Bisoprolol Fumarat δεν μπορεί να διαχωριστεί.

Αργός καρδιακός ρυθμός

Ενδοφλέβια ένεση ατροπίνης. Εάν η ανταπόκριση είναι ατελής, μπορεί να δοθεί προσοχή με την ισοπροτερενόλη ή άλλο φάρμακο που αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο προσωρινός βηματοδότης τοποθετεί τον ρυθμό.

Υπόταση

ενδοφλέβια χορήγηση υγρών και χρήση υπέρτασης. Μπορεί να γίνει ενδοφλέβια γλυκαγόνη ενδοφλεβίως.

καρδιακός αποκλεισμός (βαθμός II ή III)

Προσεκτική παρακολούθηση ασθενούς και έγχυσης ισοπροτερενόλης ή βηματοδότη.

ΕΚΚΡΥΣΤΙΚΗ ΚΑΡΔΙΑ

Λάβετε κοινά μέτρα (χρησιμοποιήστε δακτυλίτιδα, διουρητικά, φάρμακα που αυξάνουν τη μυϊκή σύσπαση, αγγειοδιασταλτικά).

Βρογχόσπασμος

Χρησιμοποιήστε βρογχοδιασταλτικά όπως ισοπροτερενόλη και/ή αμινοφυλλίνη.

Υπογλυκαιμία

Ενδοφλέβια γλυκόζη.

Τι πρέπει να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση;

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το Bihasal 2.5, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό στους περισσότερους ασθενείς. Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ελαφριές και παροδικές.

Κοινός

διάρροια, έμετος, ρινίτιδα, αδυναμία, κόπωση, κρύο ή μούδιασμα στα άκρα, πεπτικές διαταραχές.

Κεντρικό νευρικό σύστημα: Αντίληψη, ερεθισμός, υπνηλία, άγχος, ανησυχία, μειωμένη ικανότητα/μνήμη.

Αυτόματο νευρικό σύστημα: ξηροστομία.

Καρδιαγγειακά: Αργός καρδιακός ρυθμός, νευρικότητα, αρρυθμία, κρύο κεφάλι, ισορροπία, υπόταση, πόνος στο στήθος, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, δύσπνοια.

Ψυχικό: Di όνειρο, αϋπνία, κατάθλιψη. πεπτικό: πόνος στο στομάχι, γαστρίτιδα, δυσπεψία, δυσκοιλιότητα.

Νευροπάθεια: πόνος στους μύες/αρθρώσεις, πόνος στην πλάτη/λαιμό, κοιλιακοί σπασμοί, σπασμοί/τρόμος. δέρμα: εξάνθημα, έκζεμα, ερεθισμός του δέρματος, κνησμός, ερυθρότητα, εφίδρωση, τριχόπτωση, αγγειοοίδημα, ξεφλούδισμα του δέρματος. αισθητηριακές: διαταραχές της όρασης, πόνος στα μάτια, δακρύρροια, εμβοές, πόνος στο αυτί, ανώμαλη γεύση.

Μεταβολισμός: ουρική αρθρίτιδα.

Αναπνευστικό: Άσθμα, βρογχίτιδα, βήχας, δύσπνοια, πονόλαιμος, ρινίτιδα, ιγμορίτιδα. Ουροποιητικό - γεννητικό: Μειώστε τη σεξουαλική δραστηριότητα, κυστίτιδα, κράμπες στα νεφρά. Αιματολογία: εξάνθημα.

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Αντενδείξεις Bihasal 2.5 στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία στη βισοπρολόλη ή στους βήτα αποκλειστές ή σε ένα από τα άλλα συστατικά του φαρμάκου.

Η οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, η απώλεια καρδιακής ανεπάρκειας χρειάζεται ενδοφλέβια έγχυση φαρμάκων που προκαλούν συρρίκνωση του μυοκαρδίου.

Καταπληξία λόγω καρδιάς (σοκ λόγω μειωμένης καρδιακής ποσότητας με συμπτώματα πολύ χαμηλής αρτηριακής πίεσης (συστολική αρτηριακή πίεση κάτω από 90 mmHg), απώλεια προσανατολισμού και κρύο δέρμα).

Διαταραχές καρδιοπάθειας (κολπικός κολπικός αποκλεισμός 2 και 3 χωρίς βηματοδότη, αποκλεισμός κολπικού κόλπου).

Αργός καρδιακός ρυθμός κάτω από 60 παλμούς/λεπτό πριν από την έναρξη της θεραπείας, σύνδρομο φλεβικής δυσλειτουργίας.

Χαμηλή αρτηριακή πίεση (συστολική αρτηριακή πίεση κάτω από 100 mmHg, υπόταση).

Βαρύ βρογχικό άσθμα, σοβαρή χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ).

Χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αναστολείς Mao.

Σοβαρές διαταραχές της περιφερικής παροχής αίματος (τελευταίο στάδιο της περιφερικής αρτηριακής νόσου και σύνδρομο Raynaud).

Μεταβολική οξέωση.

Το να είσαι άρρωστος στα επινεφρίδια (χρωμοκυτταρικός όγκος) δεν έχει αντιμετωπιστεί.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε

Εάν υπάρχει κάποια ασθένεια ή κατάσταση παρακάτω, ενημερώστε τον θεράποντα γιατρό πριν πάρετε το Bihasal 2.5:

Πόνος στο στήθος κατά την ανάπαυση (Prinzmetal στηθάγχη). κατάσταση.

Η έναρξη της θεραπείας με Bihasal 2,5 θα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά τους τελευταίους 3 μήνες.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Λόγω των διαφορετικών επιδράσεων του φαρμάκου, η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών μπορεί να επηρεαστεί. Ειδικά αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συνήθως στην αρχή της θεραπείας και όταν υπάρχει αλλαγή στη φαρμακευτική αγωγή καθώς και όταν χρησιμοποιείται με αλκοόλ.

Η εγκυμοσύνη

κινδυνεύει να επηρεάσει την εγκυμοσύνη. Να συμβουλεύεστε πάντα έναν γιατρό πριν πάρετε το Bihasal 2.5 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η περίοδος του θηλασμού

δεν συνιστάται η χρήση του Bihasal 2.5 κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Να συμβουλεύεστε πάντα το γιατρό σας πριν πάρετε το φάρμακο.

Διαδραστικό φάρμακο

Ενημερώστε το γιατρό εάν παίρνετε ή χρησιμοποιείτε νέα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων:

Θεραπεία καρδιαγγειακών παθήσεων (αναστολείς διαύλων ασβεστίου όπως Verapamil, Diltiazem, Nifedipin): λόγω της αυξημένης επίδρασης υπότασης του Bisoprolol Tumarat 2,5 mg. Ο καρδιακός ρυθμός, η μετάδοση της καρδιάς και ο τόνος του μυοκαρδίου μπορεί να επηρεαστούν αρνητικά.

Θεραπεία της κατάθλιψης, της νόσου του Πάρκινσον (αναστολείς μονοαμινοξειδάσης, εκτός από το IMAO-B): Οι επιδράσεις της υπότασης της βισοπρολόλης μπορεί να είναι ισχυρότερες, αλλά υπάρχει επίσης ένας ξαφνικός αυξημένος κίνδυνος αρτηριακής πίεσης (προσβολή υπέρτασης). Φάρμακα που περιέχουν κλονιδίνη: Μπορεί να εμφανιστεί υπέρταση (αντίστοιχη υπέρταση) καθώς και υπερθέρμανση του καρδιακού ρυθμού και μετάδοση της καρδιάς.

αντι-αρρυθμίες (δισοπυραμίδα, κινιδίνη ή αμιωδαρόνη): Η επίδραση στη μετάδοση της καρδιάς και τον καρδιακό ρυθμό μπορεί να ενισχυθεί.

Ορισμένα φάρμακα που περιέχουν συμπαθητικό παράγοντα (συμπεριλαμβανομένης της τακρίνης): μπορεί να επηρεαστεί το καρδιακό σύστημα μετάδοσης.

Βήτα αποκλειστές, συμπεριλαμβανομένων των οφθαλμικών σταγόνων.

διαβήτης (ινσουλίνη ή διαβήτης από του στόματος): Τα σημάδια του σακχάρου στο αίμα που είναι πολύ χαμηλά μπορεί να καλύπτονται (όπως τα γρήγορα αγγειακά σημάδια).

Εγώ (χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης): Λόγω της δραστηριότητας της καρδιάς μπορεί να διαταραχθεί κατά τη διάρκεια της αναισθησίας.

Φάρμακα που περιέχουν γλυκοσίδες της ομάδας Digitalis: Ο καρδιακός ρυθμός και το καρδιακό σύστημα μετάδοσης μπορεί να επηρεαστούν.

Πόνος ή αντιφλεγμονώδης (αναστολείς προσταγλανδίνης): Λόγω της μειωμένης επίδρασης υπότασης.

Παράγωγα εργοταμίνης: Η παροχή περιφερειακού αίματος μπορεί να μειωθεί.

Ενίσχυση του συμπαθητικού (οφθαλμικές σταγόνες, μύτη, χάπια για τον βήχα): μπορεί να χάσει την επίδραση της βισοπρολόλης.

Άλλες θεραπείες για την αρτηριακή πίεση.

Η επιληψία (Barbiturat, ...), τα Ψυχοτρόπα φάρμακα (αντικαταθλιπτικό 3 γύρους, φαινοθειαζίνη) αυξάνουν τη μείωση της δράσης της βισοπρολόλης.

Η ριφαμπικίνη επηρεάζει την επίδραση της βισοπρολόλης, αλλά συχνά δεν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης.

μετλοκίνη: Αυξάνει την επίδραση του καρδιακού παλμού της βισοπρολόλης.

Αποθήκευση

Φυλάσσετε σε ξηρό μέρος, λιγότερο από 30 ° C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.