Bihasal 2.5 Hasan pengobatan hipertensi, angina, dan gagal jantung stabil (3 lecet x 10 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Bisoprolol
Komposisi Gagal jantung, tekanan darah tinggi, angina

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Bisoprolol	2,5mg

Kegunaan

indikasi

Obat Bihasal 2.5 diindikasikan dalam kasus berikut:

Hipertensi.

Efek obat yang diketahui pada pasien dengan penyakit jantung kronis adalah mengurangi aktivitas abnormal sistem saraf simpatis, sehingga menyebabkan konsekuensi buruk pada jantung (meningkatkan detak jantung). Bisoprolol Fumarat 2,5 mg telah terbukti menurunkan detak jantung, sehingga memiliki efek perlindungan jantung jangka panjang.

Dalam uji klinis, Bisoprolol menunjukkan manfaat lebih besar bila dikonsumsi dengan diuretik dan/atau penghambat ragi.

Farmakokinetik dinamis

penyerapan dan bioavailabilitas

Bioavailabilitas absolut setelah mengonsumsi Bisoprolol Fumarat 10 mg adalah sekitar 80%. Penyerapannya tidak dipengaruhi oleh makanan.

Distribusi

Tautan ke protein serum sekitar 30%. Mencapai puncak plasma dalam waktu 2 - 4 jam setelah dosis 2,5 - 20 mg dan nilai konsentrasi puncak rata-rata bervariasi dari 9,0 ng/ml (pada dosis 2,5 mg) hingga 70 ng/ml (pada dosis 20 mg).

Baik pada orang muda maupun orang tua, akumulasi dalam plasma rendah, koefisien akumulasi dari 1,1 - 1,3.

Metabolisme dan eliminasi

Metabolisme hati pertama Bisoprolol Fumarat adalah sekitar 20%. Bisoprolol Fumarat tidak dimetabolisme oleh Cytochrom P450 2D6 (Debrisoquin hydroxylase).

Waktu setengah penjualan dalam plasma dari 9 - 12 jam dan sedikit lebih lama pada pasien lanjut usia, sebagian disebabkan oleh penurunan fungsi ginjal mereka.

Pada pasien dengan bersihan kreatinin di bawah 40 ml/menit, waktu penjualan dalam plasma meningkat sekitar 3 kali lipat dibandingkan orang sehat.

Pada pasien sirosis, ekskresi Bisoprolol Fumarat mengalami perubahan lebih banyak dan jauh lebih lambat dibandingkan orang sehat, dengan waktu setengah habis dalam plasma dari 8 hingga 22 jam.

Bisoprolol Fumarat dieliminasi melalui ginjal dan tidak melewati ginjal yang sama dengan sekitar 50% dosis muncul dalam bentuk urin tidak berubah, sisanya dalam bentuk metabolit non-aktif. Di bawah 2% dosisnya dikeluarkan melalui feses.

Sebelum mengambil Bihasal 2.5 Hasan pengobatan hipertensi, angina, dan gagal jantung stabil (3 lecet x 10 tablet)

Cara penggunaan

obat oral. Minum obat dengan banyak air, sebaiknya minum obat pada pagi hari saat lapar atau sarapan. Jangan dikunyah.

Jangan menghentikan penggunaan Bihasal 2.5 secara tiba-tiba dan juga jangan mengubah dosis kecuali atas petunjuk jelas dari dokter.

Dosis

Dosis harus ditentukan tergantung pada individu dan dikalibrasi tergantung pada respon penyakit dan toleransi pasien.

Hipertensi atau angina

Dosis awal Bisoprolol Fumarat yang biasa adalah 2,5 - 5 mg/waktu/hari. Dosis maksimum yang dianjurkan adalah 20 mg/hari/hari.

Gagal jantung kronis yang stabil

Bihasal 2.5 sering digunakan dalam kombinasi dengan beberapa obat lain yang diresepkan oleh dokter. Dosis awal adalah 1,25 mg/waktu/hari. Jika dapat ditoleransi dengan baik, dosis digandakan setelah 1 minggu, kemudian ditingkatkan secara bertahap setelah 1-4 minggu hingga toleransi maksimum tercapai, tidak lebih dari 10 mg/waktu/hari. Dosis spesifiknya sebagai berikut:

1,25 mg/hari/waktu, selama seminggu, jika toleransinya baik, dosis ditingkatkan.

2,5 mg/hari/waktu, minggu depan jika toleransinya baik, dosis ditingkatkan.

3,75 mg/hari/waktu, minggu berikutnya jika toleransinya baik dosis ditingkatkan.

5 mg/hari/waktu, dalam 4 minggu berikutnya, jika toleransinya baik, dosis ditingkatkan.

7,5 mg/hari/waktu, dalam 4 minggu berikutnya, jika toleransinya baik, dosis ditingkatkan.

Dosis pemeliharaan 10 mg/hari.

Penyesuaian dosis yang tidak perlu pada pasien lanjut usia kecuali untuk disfungsi hati dan ginjal yang signifikan.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis. Apa yang harus dilakukan jika overdosis?

gejala

Tanda-tanda overdosis akibat beta blocker antara lain detak jantung lambat, hipotensi, blok jantung, gagal jantung kongestif, kejang bronkial, dan hipoglikemia.

Ada laporan pada beberapa kasus overdosis bisoprololfumarat (maksimum 2000 mg), yang paling umum adalah detak jantung lambat dan/atau hipotensi.

Cara menangani

Segera hentikan penggunaan bisoprolol, pengobatan suportif dan gejalanya. Ada beberapa data yang tidak dapat dipisahkan dari Bisoprolol Fumarat.

Detak jantung lambat

Suntikan intravena atropin. Jika responsnya tidak lengkap, penggunaan isoproterenol atau obat lain yang meningkatkan denyut jantung dapat dilakukan dengan hati-hati. Dalam beberapa kasus, alat pacu jantung sementara ditempatkan untuk merangsang ritme.

Hipotensi

cairan infus dan penggunaan hipertensi. Dapat berupa glukagon intravena.

blok jantung (derajat II atau III)

Pantau pasien dengan cermat dan infus atau alat pacu jantung Isoproterenol.

RAHASIA HATI

Lakukan tindakan umum (gunakan digitalis, diuretik, obat yang meningkatkan kontraksi otot, vasodilator).

Bronkospasme

Gunakan bronkodilator seperti isoproterenol dan/atau aminofilin.

Hipoglikemia

Glukosa intravena.

Apa yang harus dilakukan jika lupa 1 dosis?

Efek samping

Saat menggunakan Bihasal 2.5, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Obat ini dapat ditoleransi dengan baik pada sebagian besar pasien. Sebagian besar efek sampingnya ringan dan bersifat sementara.

Umum

diare, muntah, rinitis, lemas, lelah, dingin atau mati rasa pada anggota badan, gangguan pencernaan.

Sistem saraf pusat: Persepsi, iritasi, mengantuk, gelisah, gelisah, berkurangnya kapasitas/ingatan.

Sistem saraf otomatis: mulut kering.

Kardiovaskular: Denyut jantung lambat, gugup, aritmia, kepala dingin, keseimbangan, hipotensi, nyeri dada, gagal jantung kongestif, sesak napas.

Mental: Di mimpi, susah tidur, depresi. pencernaan: sakit perut, maag, gangguan pencernaan, sembelit.

Neuropati: nyeri otot/sendi, nyeri punggung/leher, kejang perut, kejang/tremor. kulit: ruam, eksim, iritasi kulit, gatal, kemerahan, berkeringat, rambut rontok, angioedema, kulit mengelupas. sensorik: gangguan penglihatan, sakit mata/nyeri mata, mata berair, tinitus, sakit telinga, rasa tidak normal.

Metabolisme: Asam Urat.

Pernapasan: Asma, bronkitis, batuk, sesak napas, sakit tenggorokan, rinitis, sinusitis. Saluran kemih - genital: Mengurangi aktivitas seksual, sistitis, kram ginjal. Hematologi: ruam.

Petunjuk cara menangani ADR

Bila mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan penanganan tepat waktu.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Bihasal 2.5 kontraindikasi dalam kasus berikut:

Hipersensitivitas terhadap bisoprolol atau beta blocker atau salah satu bahan obat lainnya.

gagal jantung akut, kehilangan kehilangan gagal jantung memerlukan infus obat intravena yang menyebabkan penyusutan miokard.

Syok karena jantung (syok karena berkurangnya jumlah jantung dengan gejala tekanan darah sangat rendah (tekanan darah sistolik di bawah 90 mmHg), kehilangan orientasi, dan kulit dingin).

Gangguan jantung (blok atrium atrium 2 dan 3 tanpa alat pacu jantung, blok sinus atrium).

Denyut jantung lambat di bawah 60 kali/menit sebelum memulai pengobatan, sindrom gangguan sinus.

Tekanan darah rendah (tekanan darah sistolik di bawah 100 mmHg, hipotensi).

Asma bronkial berat, penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) berat.

Digunakan secara bersamaan dengan inhibitor Mao.

Gangguan parah pada suplai darah tepi (penyakit arteri perifer stadium akhir dan sindrom Raynaud).

Asidosis metabolik.

Sakit pada kelenjar adrenal (tumor sel krom) belum diobati.

Hati-hati saat menggunakan

Jika ada penyakit atau kondisi di bawah ini, laporkan ke dokter yang merawat sebelum mengonsumsi Bihasal 2.5:

Nyeri dada saat istirahat (Prinzmetal angina). kondisi.

Memulai pengobatan Bihasal 2.5 harus dipantau secara teratur dalam 3 bulan terakhir.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Karena efek obat yang berbeda, kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin mungkin terganggu. Apalagi kondisi ini biasanya terjadi pada awal pengobatan dan saat terjadi perubahan obat serta bila digunakan dengan alkohol.

Kehamilan

berisiko mempengaruhi kehamilan. Selalu konsultasikan dengan dokter sebelum mengonsumsi Bihasal 2.5 selama kehamilan.

Masa menyusui

tidak dianjurkan menggunakan Bihasal 2.5 selama menyusui. Selalu konsultasikan dengan dokter Anda sebelum minum obat.

Obat interaktif

Pemberitahuan kepada dokter jika Anda sedang mengonsumsi atau baru menggunakan obat lain termasuk obat tanpa resep:

Pengobatan penyakit kardiovaskular (penghambat saluran kalsium seperti Verapamil, Diltiazem, Nifedipin): karena peningkatan efek hipotensi Bisoprolol Tumarat 2,5 mg. Denyut jantung, transmisi jantung, dan tonus miokard mungkin terpengaruh secara negatif.

Pengobatan depresi, penyakit Parkinson (penghambat monoaminoksidase, kecuali IMAO-B): Efek hipotensi bisoprolol mungkin lebih kuat tetapi ada juga peningkatan risiko tekanan darah secara tiba-tiba (serangan hipertensi). Obat yang mengandung clonidin : Dapat terjadi hipertensi (sesuai hipertensi) serta detak jantung yang terlalu panas dan transmisi jantung.

anti -aritmia (disopyramid, quinidine atau amiodaron): Efeknya pada transmisi jantung dan detak jantung dapat diperkuat.

Beberapa obat yang mengandung zat simpatis (termasuk tacrin): sistem transmisi jantung mungkin terpengaruh.

Pemblokir beta, termasuk obat tetes mata.

diabetes (insulin atau diabetes oral): Tanda-tanda gula darah yang terlalu rendah mungkin tertutupi (seperti tanda-tanda pembuluh darah yang cepat).

Saya (digunakan selama operasi): Karena aktivitas jantung mungkin terganggu selama anestesi.

Obat-obatan yang mengandung glikosida kelompok Digitalis: Denyut jantung dan sistem transmisi jantung mungkin terpengaruh.

Nyeri atau anti inflamasi (penghambat Prostaglandin): Karena berkurangnya efek hipotensi.

Turunan ergotamin: Suplai darah tepi mungkin berkurang.

Peningkatan simpatis (obat tetes mata, hidung, obat batuk): mungkin kehilangan efek bisoprolol.

Perawatan tekanan darah lainnya.

Epilepsi (Barbiturat, ...), Obat Psikotropika (antidepresan 3 putaran, fenotiazin) meningkatkan efek penurunan bisoprolol.

Rifampisin mempengaruhi efek bisoprolol tetapi seringkali tidak perlu penyesuaian dosis.

metloquin: Meningkatkan efek detak jantung bisoprolol.

Penyimpanan

Simpan di tempat kering, kurang dari 30 ° C.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.