Bihasal-Medikament 5 mg Hasan behandelt Bluthochdruck, Angina pectoris und chronische Herzinsuffizienz (3 Blister x 10 Tabletten)

Pharmakokinetik

Resorption: Das Arzneimittel wird oral fast vollständig (90 %) resorbiert. Die maximale Plasmakonzentration wird im Allgemeinen nach 1–2 Stunden erreicht. Bioionen erreichen 85 - 90 %.

Verteilung: Das Medikament ist zu 30 % an ein Plasmaprotein gebunden. Medikamente über Plazenta und Muttermilch.

Stoffwechsel: Stoffwechselmedikamente über die Leber.

Ausscheidung: Die Ausscheidung von Medikamenten erfolgt fast ausschließlich über die Nieren.

Bei der Behandlung von Herzinsuffizienz:

Was tun bei Überdosierung? Bisoprolol muss sofort abgesetzt und gegebenenfalls mit einer intravenösen Gabe (1–2 mg) behandelt werden, gefolgt von einer intravenösen Infusion von 25 µg Isoprenalin. Glucagon kann auch in einer Dosis von 1–5 mg angewendet werden.

Es kann zu Bronchospasmen und Herzversagen kommen. Behandlung von Bronchospasmen durch Verzicht auf Aminophyllin und Behandlung von Herzinsuffizienz mit Herz-Kreislauf-Medikamenten (Digitalis) und Diuretika.

Was tun, wenn eine Dosis vergessen wird? Wenn es jedoch fast Zeit für die nächste Dosis ist, lassen Sie die Dosis aus und setzen Sie die Einnahme des Arzneimittels wie angegeben fort. Verwenden Sie nicht die doppelte Dosis, um eine vergessene Dosis auszugleichen.

Note:

Bei Nebennierentumoren (Chrom-Hauttumoren) kann Bisoprolol nur nach chen angewendet werden.

Präventiv für Patienten mit Diabetes, längerem Hungern mit starken Schwankungen des Blutzuckerindex, für Patienten mit metabolischer Azidose, Vorhofhobby, Prinzmetal-Angina.

Patienten, bei denen selbst und ihre Familien nachweislich an Psoriasis leiden, dürfen Betablocker nur nach sorgfältiger Nutzen-Risiko-Abwägung anwenden.

Vorsicht bei der Anwendung

Herzinsuffizienz: Verwenden Sie Betablocker nicht bei Patienten mit Symptomen einer Herzinsuffizienz. Allerdings muss bei manchen Patienten mit Herzinsuffizienz zur Kompensation, wenn es nötig ist, das Medikament zu verwenden, sehr vorsichtig vorgegangen werden.

Plötzliche Behandlung: Ein plötzliches Absetzen der Behandlung mit Betablockern kann bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit Angina pectoris, Myokardinfarkt oder ventrikuläre Arrhythmie verschlimmern. Beim Absetzen der Behandlung ohne ärztliche Anweisung ist Vorsicht geboten.

Bronchospasmus: Aufgrund der relativen Beta-Selektion kann Bisoprolol bei Patienten mit nicht ansprechendem Bronchospasmus oder nicht toleranter Antihypertonietherapie mit der gebotenen Vorsicht angewendet werden. Aufgrund der absoluten Beta-Selektion kann Bisoprolol mit der Anfangsdosis von 2,5 mg/Tag in möglichst niedrigen Dosierungen eingesetzt werden. Eine gleichzeitige Anwendung mit einem Beta-Stimulans (Bronchodilatator) ist ebenfalls möglich.

Anatomie und Anästhesie: Bisoprolol sollte mindestens 48 Stunden vor der Operation des Patienten abgesetzt werden. Wenn das Medikament während der Operation verwendet werden muss, ist bei Anästhetika wie Ether, Cyclopropan und Trichlorethylen Vorsicht geboten. Bei Überdosierung mit Atropin 1–2 mg i.v. behandeln.

Diabetes und Hypoglykämie: Bisoprolol heilt Hypoglykämie (insbesondere Tachykardie). Bei Diabetikern, denen Insulin oder orale Antidiabetika verschrieben werden, sollte Bisoprolol jedoch mit Vorsicht angewendet werden.

Schilddrüsenvergiftung: Bisoprolol kann Schilddrüsensymptome (z. B. Tachykardie) überdecken. Das plötzliche Absetzen von Betablockern kann eine Schilddrüsenvergiftung begünstigen.

Die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen

Da das Medikament eine blutdrucksenkende Wirkung hat, kann es je nach Person zu einer Beeinträchtigung der Verkehrstüchtigkeit und der Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen kommen. Besonders dieser Zustand tritt meist zu Beginn der Behandlung und bei Medikamentenwechsel sowie bei Wechselwirkungen mit Alkohol auf.

Schwangerschaft

schwangere Frauen sollten keine Medikamente einnehmen. Aufgrund der Fähigkeit, bei Neugeborenen eine langsame Herzfrequenz, Hypotonie und Hypoglykämie hervorzurufen, muss die Behandlung mit Bisoprolol 72 Stunden vor der Geburt beendet werden. Wenn die Behandlung nicht beendet werden kann, müssen Babys innerhalb von 48 bis 72 Stunden nach der Geburt überwacht werden.

Stillzeit

Verwenden Sie keine Medikamente für stillende Frauen.

Arzneimittelwechselwirkung

Die Medikamente können auftreten:

Nicht mit anderen Betablockern koordinieren.

Die gleichzeitige Behandlung von Bisoprolol mit erschöpften Katecholamin-Medikamenten (Reserpin, Alpha-Methyldopa, Clonidin und Guanethidin) kann die Herzfrequenz erheblich senken. Bei Patienten, die gleichzeitig mit Clonidin behandelt werden und das Medikament absetzen möchten, wird empfohlen, die Anwendung von Bisoprolol einige Tage lang abzubrechen, bevor Clonidin abgesetzt wird.

Die gleichzeitige Anwendung von Bisoprolol mit der Entspannung des Herzmuskels oder der Vorhofübertragung kann zu Blutdruck, Bradykardie, Arrhythmie usw. führen, da einige Kalziummedikamente (insbesondere Phenylalkylamingruppen [Verapamil] und Benzothiazepingruppen [Diltiazem]) oder Antiarrhythmika (Disopyramid) auftreten können Herzinsuffizienz.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Reserpin können Alpha-Methyldopa, Guanfacin, Clonidin oder Glykoside die Herzfrequenz erheblich senken.

Rifampin erhöht den Metabolismus der Ausscheidung von Bisoprololfumarat und verkürzt so die Verkaufszeit des Arzneimittels. Eine Anpassung der Bisoprolol-Dosis ist jedoch nicht erforderlich.