Препарат Бихасал 5 мг Хасан лечит гипертонию, стенокардию, хроническую сердечную недостаточность (3 блистера по 10 таблеток)

Фармакокинетика

Всасывание: Препарат всасывается при пероральном приеме практически полностью (90%). Максимальная концентрация в плазме обычно достигается через 1-2 часа. Биоионы достигают 85 - 90%.

Распределение: Препарат на 30% связан с белками плазмы. Препараты проникают через плаценту и грудное молоко.

Метаболизм: Метаболические препараты проходят через печень.

Выведение: Выведение лекарств почти полностью происходит через почки.

При лечении сердечной недостаточности:

Что делать при передозировке? Бисопролол необходимо немедленно прекратить и начать лечение внутривенно (1 – 2 мг), при необходимости с последующей внутривенной инфузией изопреналина 25 мкг, также можно применять глюкагон в дозе 1 – 5 мг.

Могут возникнуть бронхоспазм и сердечная недостаточность. Лечение бронхоспазма путем отказа от аминофиллина и лечения сердечной недостаточности сердечно-сосудистыми препаратами (наперстянка) и диуретиками.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако, если уже почти пришло время приема следующей дозы, пропустите дозу и продолжайте прием препарата в соответствии с указаниями. Не используйте двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Примечание:

При опухолях надпочечников (хромовых опухолях кожи) бисопролол можно применять только после Чен.

Профилактика для больных сахарным диабетом, длительным голоданием с сильными колебаниями показателя сахара в крови, для больных метаболическим ацидозом, предсердным хобби, стенокардией Принцметала.

Пациентам, имеющим основания для себя и членов своей семьи страдать от псориаза, разрешается применять бета-блокаторы только после тщательного рассмотрения преимуществ по сравнению с рисками.

Осторожность при применении

сердечной недостаточности: не используйте бета-блокаторы пациентам с симптомами застойной сердечной недостаточности. Однако у некоторых пациентов с компенсаторной сердечной недостаточностью при необходимости применения препарата необходимо быть очень осторожным.

Внезапное лечение. Внезапное прекращение лечения бета-блокаторами может усугубить стенокардию, инфаркт миокарда или желудочковую аритмию у пациентов с ишемической болезнью сердца. Следует соблюдать осторожность при прекращении лечения без указания врача.

Бронхоспазм. Из-за относительного бета-селективности бисопролол можно применять с необходимой осторожностью у пациентов с неэффективным бронхоспазмом или непереносимостью антигипертензивной терапии. Благодаря абсолютному бета-селективности бисопролол можно применять в минимально возможных дозах, начиная с 2,5 мг/день. Также возможно применение одновременно с бета-стимуляторами (бронходилятаторами).

Анатомия и анестезия: прием бисопролола следует прекратить как минимум за 48 часов до операции. Если препарат необходимо использовать во время операции, следует с осторожностью применять такие анестезии, как эфир, циклопропан и трихлорэтилен. В случае передозировки обработать Атропином 1–2 мг внутривенно.

Диабет и гипогликемия: Бисопролол лечит гипогликемию (особенно тахикардию). Однако у диабетиков, которым назначен инсулин или пероральные гипогликемические препараты, бисопролол следует применять с осторожностью.

Отравление щитовидной железы: Бисопролол может скрывать признаки щитовидной железы (например, тахикардию). Внезапное прекращение приема бета-блокаторов может способствовать отравлению щитовидной железы.

Способность водить машину и работать с механизмами

Поскольку препарат оказывает эффект снижения артериального давления, в зависимости от человека может влиять на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Особенно такое состояние обычно возникает в начале лечения и при смене препарата, а также при взаимодействии с алкоголем.

Беременность

Не следует применять препараты беременным. Из-за способности вызывать замедление сердечного ритма, гипотензию и гипогликемию у новорожденных за 72 часа до рождения необходимо купировать бисопрололом. Если лечение невозможно прекратить, за младенцами необходимо наблюдать в течение 48–72 часов после рождения.

Период грудного вскармливания

Не используйте лекарства кормящим женщинам.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Препараты могут возникать:

Не координируйте свои действия с другими бета-блокаторами.

Совместное лечение бисопрололом с препаратами, истощающими катехоламины (резерпин, альфа-метилдопа, клонидин и гуанетидин), может значительно снизить частоту сердечных сокращений. У пациентов, получающих одновременное лечение клонидином, если они хотят прекратить прием препарата, рекомендуется прекратить применение бисопролола за несколько дней до прекращения приема клонидина.

Сопутствующее применение бисопролола при расслаблении сердечной мышцы или предсердной передаче, поскольку некоторые препараты кальция (особенно группы фенилалкиламина [верапамил] и группа бензотиазепина [дилтиазем]) или противоаритмические средства (дизопирамид) могут повышать артериальное давление, брадикардия, аритмия или сердечная недостаточность.

При одновременном применении с резерпином, альфа-метилдопой, гуанфацином, клонидином или гликозидами может значительно снижаться частота сердечных сокращений.

Рифампин увеличивает метаболизм выведения фумарата бисопролола, сокращая тем самым сроки реализации препарата. Однако в коррекции дозы бисопролола нет необходимости.