BilClamos Bid 1000mg ビリムアイラック感染症治療薬（2水疱×7錠）

剤形 2ブリスター×7錠入り箱
仕様アモキシシリン、クラブラン酸
成分ビリム

成分

成分情報	コンテンツ
アモキシシリン	875mg
クラブラン酸	125mg

用途

適応症

bilclamos 1000 mg は、以下の感染症の治療に使用されます。

重度の呼吸器感染症: 扁桃炎、副鼻腔炎、中耳炎は従来の抗生物質で治療されていますが、効果はありません。

H. インフルエンザおよびブランハメラ CatVrhalis による下気道感染症は、ベータ - ラクタマーゼを生成します。急性および慢性気管支炎、肺炎 - 気管支。

大腸菌株、クレブシエラ属菌、およびエントバクター属菌による重度の生殖器感染症。ベータ - ラクタマーゼの生成: 膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎 (女性生殖器感染症)。

皮膚感染症および軟組織: 吹き出物、膿瘍、創傷感染症。

骨と関節の感染症: 骨の炎症。

歯科感染症: 歯の膿瘍。

薬局

アモキシシリンは、細菌細胞壁の合成阻害により、多くのグラム陽性菌およびグラム陰性菌に対して広い殺菌スペクトルを持つベータ - ラクタム系に属する半合成抗生物質です。

しかし、アモキシシリンはベータ-ラクタマーゼによって簡単に破壊されるため、これらの酵素を生産する細菌株には機能しません（ペニシリンに似たベータ-ラクタム構造を持つストレプトニーセス・クラブリゲルスの発酵によるクラブラン酸の多くは、大部分のグラム陰性菌とブドウ球菌によりベータ-ラクタマーゼを阻害する能力を持っています）。特に、ペニシリンやセファロスポリン、緑膿菌、プロテウスオルガニ、P. レリゲリ、一部のエントバクター菌株、プロビデンシア抗薬に耐性のあるプラスミドを介して伝達されるベータラクタマーゼに対して強力な阻害効果を持ちます。また、メチシリン耐性ブドウ球菌もこの薬剤に対して非常に弱い抗菌効果を持っています。

ビルクラモス 1000 mg フィルム錠は、同じ製剤にアモキシシリンとクラブラン酸を組み合わせたものです。クラブラン酸は、アモキシシリンがβ-ラクタマーゼによって破壊されないようにすると同時に、アモキシシリン、耐性ペニシリン、その他のセファロスポリンに耐性のある多くの一般的な細菌に対してアモキシシリンの抗菌スペクトルを効果的に拡大します。アモキシシリンとクラブラン酸は、強力なベータ - ベータ - ラクタマーゼの強力な産物を含む、肺炎球菌、ベータベータ連鎖球菌、ブドウ球菌 (ペニシリン感受性株はペニシリナーゼの影響を受けない)、インフルエンザ菌、ブランハメラカタトラリスに対する抗菌毒であると考えられます。

要約すると、この薬の抗菌スペクトルは次のとおりです。

グラム陽性菌:

好気性タイプ: フェカリス連鎖球菌、肺炎球菌、化膿連鎖球菌、ビリダンス連鎖球菌、黄色ブドウ球菌、コリネバクテリウム、炭疽菌、リステリアモノサイトゲネス。クロストリジウム、ペプトコッカス、ペプトストレプトッカス。

グラム陰性菌:

好気性タイプ: インフルエンザ菌、大腸菌、スミラビリス菌、尋常性プロテウス、クレブシエラ菌、サルモネラ菌、赤癬菌、ボルデテラ菌、淋菌、髄膜炎菌、コレラ菌、パステラエ、パステラ・ムルトシダ。血清中のこれら 2 つの物質の濃度は、薬を服用してから 1 ～ 2 時間までであり、BilClamos BID 1000 mg の用量では、血清中に 8 ～ 9 マイクログラム/ムロキシシリンと約 3 マイクログラム/ml のクラブラン酸が含まれます。薬の吸収は食事の影響を受けないので、食事の直前に飲むのがベストです。

分布: 薬物の約 20% は一般循環後の血漿タンパク質に結合します。この薬は、中耳液、腹水、胸水、尿、腸粘膜、胆汁など、体内の組織や体液にさまざまな濃度で広く分布しています。薬は胎盤を介して浸透し、薬のごく一部を母乳に添加することもできます。髄膜が炎症を起こしていない限り、薬剤は脳脊髄液にほとんど入りません。アモキシシリンの経口バイオアベイラビリティは 90%、クラブラン酸は 75% です。

代謝: 体内に入ると、アモキシシリンの一部は対応するペニシロイ酸に変換されます。経口投与量の約 20% がこの形で尿中に検出されます。

除去: 血清中のアモキシシリンの半減期は 1 ～ 2 時間、クラブラン酸の半減期は約 1 時間です。約55〜70％のアモキシシリンと30〜40％のクラブラン酸が活動の形で尿中に排出されます。プロベネシドはアモキシシリンの排出時間を延長しますが、クラブラン酸の排出には影響しません。

服用する前に BilClamos Bid 1000mg ビリムアイラック感染症治療薬（2水疱×7錠）

使用方法

錠剤を噛んだり、砕いたりせずに服用してください。

用量

大人および 12 歳以上の子供向け。

他に特別な指示がない場合、成人には BilClamos BID 1000 mg 1 錠/回を 1 日 2 回使用してください。

腎不全患者には薬剤を使用してください: クリアランスが低い (

肝不全患者に薬剤を使用する: 肝不全患者の肝機能を注意深く監視します。

小児用の薬を使用する

体重 40kg 以上のお子様は、成人用量をお飲みください。

体重 40kg 未満のお子様:

通常の用量: アモキシシリン 20 mg/kg を 8 時間間隔で数回に分けて投与します。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?腎機能が低下し、血液脳関門が低下した場合、中毒症状を引き起こす可能性があります。ただし、一般的な反応は各個人の過敏症に応じて発生します。クラブラン酸はカリウム塩の形で使用されるため、非常に高用量を摂取すると高カリウム血症のリスクが確実に生じます。薬剤が循環するように溶血する方法を使用できます。
服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

BilClamos BID 1000 mg を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

通常の用量では、患者の 5% 以上に望ましくない影響が見られます。

最も一般的なのは、下痢、吐き気、嘔吐などの消化器反応です。

一般的な副作用、ADR> 1/10)

消化器: 下痢。

皮膚: 屋外、かゆみ。

副作用はそれほど一般的ではありません、1/1000

血液: 吐き気はありません。

消化: 吐き気、嘔吐。肝臓：肝炎と黄疸、トランスアミナーゼの増加。重くて数か月続くこともあります。皮膚：かゆみ、紅斑、発疹。

まれな副作用、ADR

全身性: アナフィラキシー反応、浮腫 Quincke。

血液: 血小板、白血球減少症、溶血性貧血の軽減。消化器: 偽の大腸炎。皮膚: スティーブンス・ジョンソン症候群、多形性紅斑、剥離性皮膚炎、中毒による表皮壊死。腎臓: 間質性腎炎。

ADR の処理方法に関する指示

重篤なアナフィラキシー反応が発生した場合は、アドレナリン、酸素、コルチコステロイドの静脈内投与、換気などにより直ちに治療する必要があります。

ヴィーラトランスアミナーゼの増加: 臨床的意義はよく知られていません。胆汁うっ滞性肝炎の検出を防ぐために監視する必要があります。

ラジオ波、紅斑、スティーブンス症候群 - ジョンソン、ボン皮膚炎: 薬を中止する必要があります。

偽の大腸炎:

軽度の場合: 薬を中止します。

重い場合 (クロストリジウムディフィシルによる影響): 水と電解質、抗クロストリジウム抗生物質。

薬の望ましくない影響に遭遇した場合は、直ちに医師または薬剤師に知らせてください。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

ビルクラモス薬は次の場合には禁忌です:

β-ラクタム系抗生物質（ペニシリンおよびセファロスポリン）に対するアレルギー。クラブラン酸は肝臓における胆汁うっ滞のリスクを増加させるため、ペニシリンを使用しないでください。

使用時には注意が必要です

肝機能障害の症状がある患者の場合: 薬の服用中に胆汁うっ滞性黄疸の徴候や症状が現れることはまれですが、重篤になる場合があります。ただし、これらの症状は多くの場合回復し、治療を中止して 6 週間後には治まります。

平均的または重度の腎障害のある人は、投与量に注意する必要があります。

ペニシリンに対する過敏症の病歴のある患者の場合、重篤な反応が発生したり死亡したりする可能性があります。

アモキシシリンを使用しており、リンパ節腫脹を伴う発赤がある方。長期にわたる投薬により、抗薬物バクテリアが発生することがあります。

機械の運転および操作能力

機械の運転および操作能力に対する薬物の影響は検出されていません。

妊娠

マウスの生殖過程に関する実験研究により、変形していない製剤を使用した場合に証明されました。ただし、妊婦に対する製剤の使用経験は少ないため、医師の処方による必要な場合を除き、特に最初の 3 か月は妊娠中の薬剤の使用を避ける必要があります。

授乳期間

授乳中の女性も製剤を使用できます。ごく少量の薬による過敏症のリスクがない限り、この薬は授乳に害はありません。

薬との相互作用

この薬は、出血時間の延長や血液凝固を引き起こす可能性があります。したがって、抗凝固薬による治療を受けている人は注意が必要です。

幅広い効果を持つ抗生物質と同様、この薬は経口避妊薬の効果を低下させる可能性があるため、事前に患者に通知する必要があります。

保管

密閉包装で 30 °C 以下の温度で保管してください。

その他の薬

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BilClamos Bid 1000mg ビリム アイラック 感染症治療薬（2水疱×7錠）

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