Bilgrel 75mg Bilim Ilac φάρμακο για έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, περιφερική αρτηριακή νόσο (2 κυψέλες x 14 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 2 κυψέλες x 14 δισκία
Προδιαγραφές Κλοπιδογρέλη
Συστατικό Αθηροσκλήρωση, εγκεφαλικό επεισόδιο, ψωρίαση, νόσος της περιφερικής αρτηρίας, στηθάγχη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Κλοπιδογρέλη	75 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Τα φάρμακα Bilgrel ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Προληπτική πρόληψη διαταραχών θρόμβωσης όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο και νόσος της περιφερικής αρτηρίας.

Ο δευτερογενής έλεγχος και η προληπτική πρόληψη σε ασθενείς με αθηροσκλήρωση έχουν εντοπιστεί νέο εγκεφαλικό επεισόδιο, νέο έμφραγμα του μυοκαρδίου ή νόσος της περιφερικής αρτηρίας.

Φαρμακείο

Η κλοπιδογρέλη είναι μια αρχική ουσία και αναστέλλει έντονα τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων. Η κλοπιδογρέλη αναστέλλει επιλεκτικά τη συνοχή της διφωσφορικής αδενοσίνης (ADP) στον υποδοχέα των αιμοπεταλίων της και ενεργοποιεί την ADP μέσω του επόμενου ενδιάμεσου του GPIIV/Illa, αναστέλλοντας έτσι τη συσσώρευση αιμοπεταλίων. Απαιτείται η βιολογική μετατόπιση της κλοπιδογρέλης για τη δημιουργία αναστολής της συσσώρευσης αιμοπεταλίων.

Η κλοπιδογρέλη αναστέλλει επίσης τη συγκέντρωση αιμοπεταλίων που προκαλείται από άλλους κατόχους εκτός από την ADP, αποτρέποντας τους ενισχυτές ενεργοποίησης αιμοπεταλίων που λανσάρονται από την ADP. Η κλοπιδογρέλη δεν περιορίζει τη λειτουργία της φωσφοδιεστεράσης. Η δραστηριότητα της κλοπιδογρέλης δεν μπορεί να αποκαταστήσει την αλλαγή των υποδοχέων ADP των αιμοπεταλίων. Επομένως, τα αιμοπετάλια που έρχονται σε επαφή με την κλοπιδογρέλη θα επηρεαστούν από το υπόλοιπο προσδόκιμο ζωής και η επιστροφή στην κανονική λειτουργία των αιμοπεταλίων συμβαίνει με ταχύτητα σύμφωνα με τον κύκλο των αιμοπεταλίων (περίπου 7 ημέρες).

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η υποβοηθητική δόση των αιμοπεταλίων μπορεί να είναι 2 ώρες μετά τη λήψη της εφάπαξ δόσης της κλοπιδογρέλης. Η επαναλαμβανόμενη δόση των 75 mg (διθειική κλοπιδογρέλη) κάθε μέρα αυξάνει σημαντικά την αναστολή της συσσώρευσης των αιμοπεταλίων. Αυτός ο αναστολέας αυξάνεται σταδιακά και φθάνει σε σταθερή κατάσταση μεταξύ της 3ης και 7ης ημέρας. Η σταθεροποίηση του μέσου επιπέδου αναστολής που παρατηρείται με μια δόση 75 mg ημερησίως είναι από 40% έως 60%. Τα αιμοπετάλια και η αιμορραγία επανέρχονται σταδιακά στην αρχική τιμή μετά τη διακοπή της θεραπείας, συνήθως σε περίπου 7 ημέρες.

φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Η κλοπιδογρέλη απορροφάται γρήγορα μετά τη λήψη της επαναλαμβανόμενης δόσης των 75 mg κλοπιδογρέλης (Βάση).

Διανομή

Η κλοπιδογρέλη και η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι αναστρέψιμες, η αναλογία αντιστοιχεί σε 98% και 94% (έρευνα σε δοκιμαστικούς σωλήνες).

Μεταβολισμός

Η κλοπιδογρέλη είναι φάρμακο. Η κύρια δραστηριότητα είναι οι μεταβολίτες του, ένα παράγωγο με οξείδωση της κλοπιδογρέλης σε 2 - κλοπιδογρέλη - Οξο και υδρολύεται αργότερα. Τα στάδια οξείδωσης ρυθμίζονται κυρίως με τα ένζυμα Cytocrom P450 2B6, 3A4, 101, 1A2 και 2019. Οι μεταβολίτες της θειόλης συνδέονται με τη γρήγορη, μη ανάκτηση και την αναστολή της συσσώρευσης αιμοπεταλίων. Αυτός ο μεταβολισμός δεν μπορεί να προσδιοριστεί στο πλάσμα. Η φαρμακοκινητική των μεταβολιτών είναι γραμμική (οι συγκεντρώσεις στο πλάσμα αυξήθηκαν ανάλογα με τη δόση των φαρμάκων) εντός του εύρους δόσης από 50 έως 150 mg κλοπιδογρέλης. Η κλοπιδογρέλη μεταβολίζεται στο ήπαρ, οι μεταβολίτες είναι παράγωγα καρβοξυλικού οξέος και δεν είναι πλέον ενεργή στα αιμοπετάλια.

Εξάλειψη

Περίπου το 50% του φαρμάκου απεκκρίνεται στα ούρα και περίπου το 46% απεκκρίνεται με τα κόπρανα. Χρόνος πώλησης 8 ώρες.

Πριν τη λήψη Bilgrel 75mg Bilim Ilac φάρμακο για έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, περιφερική αρτηριακή νόσο (2 κυψέλες x 14 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Το φάρμακο Bigrel λαμβάνεται από το στόμα.

Δοσολογία

Ενήλικες

Θα πρέπει να χρησιμοποιείται μία εφάπαξ δόση των 75 mg μία φορά την ημέρα. Δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης για ηλικιωμένους ασθενείς και ασθενείς με νεφρική νόσο.

Παιδιά

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν προσδιοριστεί σε ασθενείς κάτω των 18 ετών.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

Θεραπεία: Διακοπή λήψης φαρμάκων, πλύση στομάχου εντός 4 ωρών. Θεραπεία συμπτωμάτων, αερισμός αεραγωγών και αιμόσταση του γαστρεντερικού συστήματος.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το bigrel , ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Όπως συμβαίνει με όλα τα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία λόγω της χρήσης κλοπιδογρέλης. Η αιμορραγία μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Ο κίνδυνος εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης φαρμάκων και της ευαισθησίας του ασθενούς.

Κοινή, ADR> 1/100

Πεπτικό: κοιλιακό άλγος, δυσπεψία, γαστρίτιδα και δυσκοιλιότητα, διάρροια, ναυτία.

καρδιαγγειακά: πόνος στο στήθος, οίδημα, υπέρταση.

Κεντρικό νεύρο: πονοκέφαλος, ζάλη, κατάθλιψη, κόπωση.

Αντίδραση στο δέρμα: εξάνθημα, κνησμός.

Ενδοκρινές: Υπερχοληστερόλη.

γεννητικό: Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.

Αιματολογία: Αιμορραγία, ρινορραγίες.

Ηπατικό σύστημα: Δοκιμασία ηπατικής δυσλειτουργίας.

Οστικό σύστημα: πόνος στις αρθρώσεις, πόνος στην πλάτη.

Αναπνευστικό: Δυσκολία στην αναπνοή, ρινίτιδα, βρογχίτιδα, βήχας, λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού.

Άλλες διαταραχές: Το σύνδρομο μοιάζει με τη γρίπη (8%).

Ασυνήθιστο, 1/1000

Ανοσία: αλλεργικές αντιδράσεις, αγγειοοίδημα, ..

Αιματολογία: Αναιμία, λευκοπενία.

Αναπνευστικό: Βρογχόσπασμος, βήχας με αίμα. Άλλες διαταραχές: πυρετός, αίμα, ηπατίτιδα, νέκρωση λόγω ισχαιμίας, αιμοπεταλιακή αιμορραγία, κνίδωση.

Οδηγίες για τον χειρισμό της ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Το φάρμακο Bigrel αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Ασθενείς με υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Ασθενείς με παθολογική αιμορραγία, όπως πεπτικό έλκος ή ενδοκρανιακή αιμορραγία.

Προφυλάξεις κατά τη χρήση του

Μην κάνετε υπερβολική δόση εκτός εάν το συνταγογραφήσει ο γιατρός.

Να είστε προσεκτικοί για άτομα που διατρέχουν κίνδυνο αυξημένης αιμορραγίας από τραύμα, χειρουργική επέμβαση ή άλλη παθολογία. Θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο πριν από την επέμβαση 7 ημέρες.

Ο Bilgrel παρατείνει τον χρόνο αιμορραγίας. Επομένως, είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν βλάβες παρόμοιες με το σαλικυλικό οξύ, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώσουν τον γιατρό και τον οδοντίατρο ότι λαμβάνουν Bilgrel πριν από οποιαδήποτε αναμενόμενη χειρουργική επέμβαση και πριν από τη χρήση οποιουδήποτε νέου φαρμάκου.

Ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, υπνηλία, ζάλη, κόπωση, επηρεάζοντας την ικανότητα οδήγησης, χειρισμού μηχανών. Μην χρησιμοποιείτε ναρκωτικά όταν χειρίζεστε μηχανήματα και εκπαιδεύεστε.

Εγκυμοσύνη

Δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία για την επίδραση του φαρμάκου στις έγκυες γυναίκες. Το Bilgrel πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο όταν είναι πραγματικά απαραίτητο.

Περίοδος θηλασμού

Οι άνθρωποι δεν γνωρίζουν εάν το φάρμακο απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Therefore, when using the drug should stop breastfeeding.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

με ακετυλοσαλικυλικό οξύ

Το ΑΣΟ δεν αλλάζει την ικανότητα αναστολής της προπόνησης δευτερευουσών προτάσεων λόγω της προσθήκης της κλοπιδογρέλης, αλλά η κλοπιδογρέλη αυξάνει την αποτελεσματικότητα του asa στη συσσώρευση αιμοπεταλίων λόγω του κολλαγόνου. Ωστόσο, ο συνδυασμός 500 mg ασπιρίνης δύο φορές την ημέρα με 75 mg κλοπιδογρέλης μία φορά την ημέρα δεν αυξάνει την έννοια της παράτασης του χρόνου αιμορραγίας λόγω της κλοπιδογρέλης. Είναι δυνατή η φαρμακολογική αλληλεπίδραση μεταξύ κλοπιδογρέλης και Asa, αυξάνοντας τον κίνδυνο αιμορραγίας. Επομένως, να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό.

με ηπαρίνη

Η ταυτόχρονη χρήση Bilgrel και ηπαρίνης δεν έχει καμία επίδραση στην αναστολή της συσσώρευσης αιμοπεταλίων που προκαλείται από τη bilgrel. Ωστόσο, η ασφάλεια αυτού του συνδυασμού δεν έχει προσδιοριστεί. Επομένως, να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε ταυτόχρονα.

με Βαρφαρίνη

Η ασφάλεια της ταυτόχρονης χρήσης Warfarin και Bilgrel δεν έχει καθοριστεί. Επομένως, να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε.

Με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Η ταυτόχρονη χρήση μπιλγρέλης και ναπροξένης έχει αυξήσει τη γαστρεντερική αιμορραγία. Επομένως, για να αποφευχθεί ο κίνδυνος απώλειας αίματος, τα ΜΣΑΦ και το Bilgrel θα πρέπει να χρησιμοποιούνται προσεκτικά.

Συμπληρωμένη χρήση άλλων θεραπειών

Δεν υπάρχει αλληλεπίδραση όταν χρησιμοποιείτε το Bilgrel ταυτόχρονα με Atenolol, Nifedipin ή και τις δύο Atenolol και Nifedipin

Η φαρμακολογική φαρμακολογία του Bilgrel είναι αμελητέα όταν χρησιμοποιείται με φαινοβαρβιτάλη, σιμετιδίνη ή οιστρογέλη.

Η φαρμακοκινητική της θεοφυλλίνης ή της διγοξίνης δεν επηρεάζεται όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με τη μπιλγρέλη.

Τα αντιόξινα δεν επηρεάζονται από το επίπεδο απορρόφησης από το Bilgrel.

Μελέτες σε ηπατικά μικροσώματα έχουν δείξει ότι η μπιλγρέλη αναστέλλει τη δραστηριότητα ενός από τα ένζυμα (CYP 2C9) του ενζύμου του κυτοχρώματος P450 (2C9). Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσης του φαρμάκου στο αίμα, όπως η φαινυτοΐνη και η τολβουταμίδη, που μεταβολίζονται από το CYP 2C9.

Δεν υπάρχουν ενδείξεις ανεπιθύμητης κλινικής αλληλεπίδρασης σημασίας λόγω της ταυτόχρονης χρήσης της μπιλγρέλης με διουρητικά, επιλογή βήτα, ανταγωνιστών ασβεστίου, μείωση της ικανότητας φαρμάκων, αντιδιαβήτη, χοληστερόλη. -επιληπτικά φάρμακα και ορμόνες.

Αποθήκευση

Τοποθετήστε σε ξηρό μέρος, αποφύγετε το φως, θερμοκρασία κάτω από 30 ° C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.