Bilgrel 75mg Bilim Ilac medicinale per infarto miocardico, ictus, malattia delle arterie periferiche (2 blister x 14 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 2 blister x 14 compresse
Specifiche Clopidogrel
Ingrediente Aterosclerosi, ictus, psoriasi, malattia delle arterie periferiche, angina

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Clopidogrel	75 mg

Usi

indicazioni

I farmaci Bilgrel sono indicati nei seguenti casi:

Prevenzione preventiva dei disturbi trombotici come infarto del miocardio, ictus e malattia delle arterie periferiche.

Il controllo secondario e la prevenzione preventiva nei pazienti con aterosclerosi hanno identificato un nuovo ictus, un nuovo infarto miocardico o una malattia delle arterie periferiche.

Farmacia

Clopidogrel è una sostanza iniziale e inibisce fortemente l'aggregazione piastrinica. Clopidogrel inibisce selettivamente la coesione dell'adenosina difosfato (ADP) sul suo recettore piastrinico e attiva l'ADP attraverso il successivo intermedio GPIIV/Illa, inibendo così l'aggregazione piastrinica. Lo spostamento biologico di Clopidogrel è necessario per creare l'inibizione dell'aggregazione piastrinica.

Clopidogrel inibisce anche la raccolta piastrinica causata da proprietà diverse dall'ADP prevenendo gli amplificatori di attivazione piastrinica lanciati dall'ADP. Clopidogrel non limita l'attività della fosfodiesterasi. L'attività di Clopidogrel non può ripristinare il cambiamento dei recettori ADP piastrinici. Pertanto, le piastrine a contatto con Clopidogrel saranno influenzate dal resto dell'aspettativa di vita e il ritorno alla normale funzione piastrinica avviene ad una velocità conforme al ciclo piastrinico (circa 7 giorni).

Secondo le statistiche, la dose di assistenza piastrinica può essere 2 ore dopo l'assunzione della singola dose di clopidogrel. La dose ripetuta di 75 mg (clopidogrel bisolfato) ogni giorno aumenta significativamente l'inibizione dell'aggregazione piastrinica. Questo inibitore aumenta gradualmente e raggiunge uno stato stabile tra il giorno 3 e il giorno 7. Il livello medio di inibizione osservato con una dose di 75 mg al giorno va dal 40% al 60%. Le piastrine e il sanguinamento ritornano gradualmente al valore originale dopo l'interruzione del trattamento, solitamente dopo circa 7 giorni.

farmacocinetica

assorbimento

Clopidogrel viene rapidamente assorbito dopo l'assunzione della dose ripetuta di 75 mg di Clopidogrel (Base).

Distribuzione

Clopidogrel e la combinazione con le proteine plasmatiche sono reversibili, il rapporto corrisponde al 98% e al 94% (ricerca in provette).

Metabolismo

Clopidogrel è un farmaco. L'attività principale è quella dei suoi metaboliti, un derivato con ossidazione del clopidogrel in 2 - clopidogrel - Oxo e successivamente idrolizzato. Le fasi di ossidazione sono regolate principalmente con gli enzimi Cytocrom P450 2B6, 3A4, 101, 1A2 e 2019. Metaboliti tiolici legati all'aggregazione piastrinica rapida, senza recupero e inibente. Questo metabolismo non può essere determinato nel plasma. La farmacocinetica dei metaboliti è lineare (le concentrazioni plasmatiche aumentano in corrispondenza del dosaggio dei farmaci) nell'intervallo di dosi compreso tra 50 e 150 mg di clopidogrel. Clopidogrel viene metabolizzato nel fegato, i metaboliti sono derivati dell'acido carbossilico e non è più attivo sulle piastrine.

Eliminazione

Circa il 50% del farmaco viene escreto nelle urine e circa il 46% nelle feci. Tempo di vendita di 8 ore.

Prima di prendere Bilgrel 75mg Bilim Ilac medicinale per infarto miocardico, ictus, malattia delle arterie periferiche (2 blister x 14 compresse)

Come usare

La medicina Bigrel viene assunta per via orale.

Dosaggio

Adulti

Dovrebbe utilizzare una singola dose di 75 mg una volta al giorno. Non è necessario aggiustare la dose per i pazienti anziani e per i pazienti con malattie renali.

Bambini

La sicurezza e l'efficacia non sono state determinate nei pazienti di età inferiore a 18 anni.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

Cosa fare in caso di sovradosaggio?

Trattamento: interrompere l'assunzione dei farmaci, lavanda gastrica entro 4 ore. Trattamento dei sintomi, ventilazione delle vie aeree ed emostasi gastrointestinale.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.

Effetti collaterali

Quando si utilizza bigrel , potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

Come con tutti i farmaci che influenzano la coagulazione del sangue, può verificarsi sanguinamento a causa dell'uso di clopidogrel. Il sanguinamento può verificarsi in qualsiasi parte del corpo. Il rischio dipende da molti fattori, tra cui l'uso di farmaci e la sensibilità del paziente.

Comune, ADR> 1/100

Digestivo: dolori addominali, indigestione, gastrite e stitichezza, diarrea, nausea.

cardiovascolare: dolore toracico, edema, ipertensione.

Nervo centrale: mal di testa, vertigini, depressione, affaticamento.

Reazione cutanea: eruzione cutanea, prurito.

Endocrino: ipercolesterolo.

genitale: Infezione del tratto urinario.

Ematologia: emorragia, sangue dal naso.

Sistema epatico: test di disfunzione epatica.

Sistema osseo: dolori articolari, mal di schiena.

Respiratorio: difficoltà respiratorie, rinite, bronchite, tosse, infezione del tratto respiratorio superiore.

Altri disturbi: la sindrome è come l'influenza (8%).

Non comune, 1/1000

Immunità: reazioni allergiche, angioedema, ..

Ematologia: anemia, leucopenia.

Respiratorio: broncospasmo, tosse sanguigna. Altri disturbi: febbre, sangue, epatite, necrosi dovuta a ischemia, emorragia piastrinica, orticaria.

Istruzioni su come gestire l'ADR

Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi presso la struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

Il medicinale Bigrel è controindicato nei seguenti casi:

Pazienti con ipersensibilità a qualsiasi ingrediente del farmaco.

Pazienti con sanguinamento patologico come ulcera peptica o sanguinamento intracranico.

Precauzioni durante l'uso

Non overdose a meno che non sia prescritto dal medico.

Utilizzare con cautela per le persone a rischio di aumento del sanguinamento dovuto a traumi, interventi chirurgici o altre patologie. Dovrebbe interrompere l'assunzione del farmaco prima dell'intervento chirurgico 7 giorni.

Bilgrel prolunga il tempo di sanguinamento. Pertanto, è necessario essere cauti se usati contemporaneamente a farmaci che possono causare lesioni simili all'acido salicilico e ai farmaci antinfiammatori non steroidei.

I pazienti devono informare il medico e il dentista che stanno assumendo Bilgrel prima di qualsiasi intervento chirurgico previsto e prima di utilizzare qualsiasi nuovo farmaco.

La capacità di guidare e utilizzare macchinari

Il farmaco può causare mal di testa, sonnolenza, vertigini, affaticamento, influenzando la capacità di guidare e utilizzare macchinari. Non usare farmaci durante l'utilizzo di macchinari e durante l'allenamento.

Gravidanza

Non esistono prove adeguate dell'effetto del farmaco sulle donne in gravidanza. Bilgrel deve essere usato durante la gravidanza solo quando realmente necessario.

Periodo dell'allattamento al seno

Le persone non sanno se il farmaco viene escreto nel latte materno. Pertanto, quando si utilizza il farmaco è necessario interrompere l'allattamento al seno.

Interazione farmacologica

con acido acetilsalicilico

L'ASA non modifica la capacità di inibire la formazione delle sottofrasi grazie all'adp di clopidogrel, ma clopidogrel aumenta l'efficienza dell'asa sull'aggregazione piastrinica dovuta al collagene. Tuttavia, la combinazione di 500 mg di aspirina due volte al giorno con 75 mg di clopidogrel una volta al giorno non aumenta il significato di prolungamento del tempo di sanguinamento dovuto a clopidogrel. È possibile un'interazione farmacologica tra clopidogrel e Asa, che aumenta il rischio di sanguinamento. Pertanto, fai attenzione quando usati in combinazione.

con eparina

La concomitanza di Bilgrel ed eparina non ha alcun effetto nell'inibire l'aggregazione piastrinica causata da bilgrel. Tuttavia, la sicurezza di questa combinazione non è stata determinata. Pertanto, fare attenzione quando si utilizza contemporaneamente.

con Warfarin

La sicurezza dell'uso simultaneo di Warfarin e Bilgrel non è stata determinata. Pertanto, fai attenzione quando lo usi.

Con farmaci antinfiammatori non steroidei

L'uso concomitante di bilgrel e naprossene ha aumentato il sanguinamento gastrointestinale. Pertanto, per evitare il rischio di perdita di sangue, i FANS e Bilgrel devono essere usati con attenzione.

Uso complicato di altre terapie

Non vi è alcuna interazione quando si utilizza Bilgrel contemporaneamente con Atenololo, Nifedipina o sia Atenololo che Nifedipina

La farmacologia farmacologica di Bilgrel è trascurabile se usata con fenobarbital, cimetidina o estrogel.

La farmacocinetica di teofilina o digossina non viene influenzata se usata contemporaneamente a bilgrel.

Gli antiacidi non sono influenzati dal livello di assorbimento di Bilgrel.

Studi sui microsomi epatici hanno dimostrato che bilgrel inibisce l'attività di uno degli enzimi (CYP 2C9) dell'enzima citocromo P450 (2C9). Questa condizione può portare ad un aumento della concentrazione del farmaco nel sangue, come fenitoina e tolbutamide, metabolizzati dal CYP 2C9.

Non vi è evidenza di significato clinico interattivo avverso dovuto all'uso simultaneo di bilgrel con diuretici, scelta di beta, calcio-antagonisti, riduzione del colesterolo, farmaci per l'affidabilità coronarica, trattamenti per il diabete, farmaci antiepilettici e ormoni.

Conservazione

Conservare in un luogo asciutto, evitare la luce, temperatura inferiore a 30 ° C.

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