Binozt nápoj v prášku 200 mg/5 ml Sandoz léčí infekce, akutní sinusitidu (15 ml)

Léková forma Balení x 15ml
Specifikace azithromycin
Složka Sandoz

Složka

Thành phần cho 5ml

Informace o složení	Obsah
azithromycin	200 mg

Použití

indikace

Přípravek Binozt je indikován v následujících případech:

azithromycin se používá k léčbě následujících infekcí způsobených bakteriemi citlivými na azithromycin (viz upozornění a zvláštní upozornění při použití a farmakologické):

Akutní sinusitida způsobená bakteriemi (plně diagnostikována). Měkká tkáň.

Farmakologie

Obecná charakteristika

Farmakologická léčebná skupina: antibiotické účinky na organismus; patří do skupiny makrolidů.

ATC kód: J01FA10.

Mechanismus účinku

Azithromycin je azalid, podskupina makrolidových antibiotik. Azithromycin kohezí k podjednotce ribozomu 50S zabraňuje transformaci peptidových řetězců z jedné strany ribozomu. Výsledkem je inhibice biosyntézy proteinů na bázi RNA u citlivých bakterií.

Farmakokinetická a farmakokinetická korelace

Poměr mezi AUC (plocha pod křivkou koncentrace – čas) a mic (minimální inhibiční koncentrace) je hlavními korelačními parametry mezi farmakokinetikou a farmakokinetikou, které mají největší vliv na účinnost

rezistence na azithromycin>. spontánní nebo utrpení. Bakterie mají 3 hlavní mechanismy rezistence: změna cílové polohy, změna transportu antibiotik a změna antibiotika.

Existuje zcela zkřížená rezistence mezi Streptococcus pneumoniae, streptokoky skupiny A v krevním rozlišení Beta, Enterococcus Faecalis a Staphylococcus aureus, včetně S. Aureus Methicilinová rezistence, A Malzitromycin, ostatní Malzitromycin, pro MRSA Linkosamid.

Prahová hladina

Podle CLSI (Ústav klinických a testovacích standardů) byly pro azithromycin stanoveny následující hladiny:

citlivý ≤ 2 μg/ml; Rezistence ≥ 8 μg/ml. Rezistence ≥ 2 μg/ml.

Citlivost

Poměr rezistence se může u vybraných bakterií lišit z hlediska geografického a časového a informace o lokální rezistenci jsou nezbytné, zejména při léčbě závažných bakteriálních infekcí. V případě potřeby by se měli odborníci zeptat, kdy je místní míra rezistence užitečným faktorem, alespoň u některých podezřelých infekcí.

Studie provedené ve Vietnamu ukazují, že grampozitivní bakterie, jako jsou Streptococcus, Pneumococcus, Staphylococcus Aureus, jsou rezistentní vůči makrolidovým skupinám asi ze 40 %; Takže částečně je možnost používat azithromycin víceméně omezená. Některé další bakteriální kmeny jsou také velmi citlivé na azithromycin, jako jsou: corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfringens, peptostreptoccus a propionibacterium acnes. Vždy mějte na paměti, že mikroorganismy rezistentní na erythromycin mohou být také rezistentní vůči azithromycinu, protože grampozitivní kmeny, včetně druhů Enterococcus a většina kmenů stafylokoků meticilinu, jsou zcela rezistentní vůči azithromycinu.

azithromycin dobře funguje u gramnegativních bakterií, jako jsou: Haemophilus influenzae a Duomophilus influenzaeye CatVrhalis, Acinetobacter, Yersinia, Legionella Pneumophilia, Bordetella Pertussis a Parapertussis; Neisseria gonorrhoeae a Campylobacter sp. Pneumoniae, Treponema Pallidum a Borrelia Burgdorferi.

Azithromycin má mírný účinek na gramnegativní bakterie, jako je E. Coli, Salmonella Enteritis a Salmonella Typhi, Entobacter, Acromonas Hydrophilia, Klebsiella.

Kmeny Grams rezistentních vůči azithromycinu jsou Proteus, Serratia, Pseudomonas Aeruginosa a Morganella.

Celkově působí azithromycin na některé bakterie Gramnethromyg, včetně Gram-pozitivních bakterií, o něco slabší. Haemophilus.

farmakokinetika

absorpce

Bioarizace azithromycinu po užití léku je přibližně 37 %. Vrcholových koncentrací v plazmě je dosaženo po 2–3 hodinách léčby.

Distribuce Po vypití je azithromycin široce distribuován po celém těle. Dynamické studie jasně prokázaly koncentraci azithromycinu ve vyšších tkáních v plazmě (až 50násobek maximální koncentrace v plazmě). To naznačuje, že účinná složka je spojena ve tkáních ve významných množstvích.

koncentrace v plicích, mandlích a tkáni prostaty je vyšší než hodnota mic 90 pro nejběžnější patogenní bakterie po jedné dávce 500 mg.

Koheze azithromycinu se sérovým proteinem je variabilní a různá, v závislosti na koncentraci v séru od 52 % při 0,15 mg/l při 0,15 mg/l Distribuční objem dosahuje stavu 31,1 l/kg.

Eliminace

Poslední poločas relaxace se odráží v blízkosti semi-výtahu ve tkáni je asi 2 až 4 dny.

Asi 12 % intravenózní dávky azithromycinu, vyloučené močí do 3 dnů, v konstantní formě, vysoká koncentrace azithromycinu je nalezena v nezměněné formě. Konkrétně bylo objeveno 10 metabolitů (vzniklých redukcí methylu na N-O-, hydroxylací desosaminového a aglykonového kruhu a montážní separací kožní houby kladinózy). Porovnejte metody mikrobiologické kvantifikace a kapalinová chromatografie ukazuje, že metabolity nemají žádnou mikrobiologickou aktivitu.

Ve studiích na zvířatech byly vysoké koncentrace azithromycinu nalezeny v makrofázích. Při experimentech s vyšší koncentrací azithromycinu se také uvolňuje, když je fagger více aktivní než nestimulovaný. Tento proces přispívá k akumulaci azithromycinu v infekční tkáni.

Farmakokinetika u zvláštních skupin pacientů

selhání ledvin

Po jedné dávce azithromycinu 1 g se průměrná hodnota CMAX a AUC0-120 zvýšila o 5,1 % a 4,2 % u pacientů s mírnou až střední až střední rychlostí ledviny s normální rychlostí glomerulární filtrace 01 ml (glomerulární filtrace 01 ml) renální funkce (rychlost glomerulární filtrace > 80 ml/min). U lidí s těžkým selháním ledvin se průměr CMAX a AUC0-12 zvýšil o 61 % a 35 % v porovnání s běžnými lidmi.

Selhání jater

U pacientů s mírným až středně závažným selháním jater neexistují žádné důkazy o významné farmakokinetické změně azithromycinu ve srovnání s lidmi s normální funkcí ledvin. U těchto pacientů se zdá, že stupeň nálezu azithromycinu v moči stoupá, pravděpodobně v důsledku clearance se snížením clearance v játrech.

Děti a dospívající Farmakokinetika byla dosud studována u dětí ve věku od 4 měsíců do 15 let pomocí kapslí, prášku nebo chaosu. Při koncentraci 10 mg/kg 1. den pak asi 5 mg/kg v pondělí až čtvrtek až čtvrtek je dosaženo CMAX mírně nižší než u dospělých s CMAX je 224 μg/l u dětí od 0,6 do 5 let a po 3 dnech užívání drogy a 383 μg/l u dětí od 6 do 15 let. T1/2 je 36 hodin u starších dětí v rámci predikcí pro dospělé.

Před odběrem Binozt nápoj v prášku 200 mg/5 ml Sandoz léčí infekce, akutní sinusitidu (15 ml)

Jak se používá

užívejte lék jednou denně. Může používat lék s jídlem.

Může se vyhnout hořké chuti po užití léku tím, že si krátce poté vezme šťávu.

Jak namíchat epidemii

Protřepejte lahvičku s práškem bez otevření.

Přidejte do lahvičky 7,5 ml studené vody pomocí pumpičky k odměření.

Před každým použitím uzavřete víko a dobře protřepejte, dokud není směs homogenní, barva z bílé. vpial> Jak změřit dávku

10ml pumpička je označena každých 0,25 ml, která je součástí balení léku. Tato stříkačka je dodávána s částí, která se hodí k lahvičce. Pro odměření dávky:

Protřepejte lahvičku s práškem.

Dávkování

Dospělí

Pro infekce močových cest a děložního čípku způsobené Chlamydia trachomatis perorálně 1 dávka 1000 mg.

Pro ostatní indikace celková dávka 1500 mg/den, užívání 500 mg po sobě. Nebo lze celkovou dávku (1500 mg) užívat po dobu 5 dnů s 500 mg první den a 250 mg od pondělí do čtvrtka.

Děti a dospívající ( Celková dávka u dětí od 1 roku věku je 30 mg/kg perorálně 10 mg/kg jednou denně po dobu 3 dnů, nebo po dobu 5 dnů první dávka 5 mg/první dávka 10 mg. mg/kg denně po dobu následujících 4 dnů, podle tabulky níže. Omezená data pro děti mladší 1 roku.

hmotnost

3denní režim

5denní režim

10 mg/kg/den

1. den

10 mg/kg/den

2.–5. den

5 mg/kg/den

10 kg

2,5 ml

1,25 ml

12 kg

3 ml

1,5 ml

14 kg

3,5 ml

1,75 ml

16 kg

4 ml

2 ml

17 - 25 kg

5 ml

2,5 ml

26 - 35 kg

7,5 ml

3,75 ml

36 - 45 kg

10 ml

5 ml

45 kg

12,5 ml

6,25 ml

Při těchto dvou dávkách je stejný klinický účinek podobný, dokonce i baktericidní je patrnější v denních dávkách 20 mg/kg. streptinoccus je však léčba první volby, u peptilikoků je však léčba první volbou pyogenes a zabraňují horečce u artritidy.

U pacientů se selháním ledvin

U pacientů s mírným až středně závažným selháním ledvin (GFR 10 - 80 ml/min) není třeba upravovat dávku (viz upozornění a zvláštní upozornění při použití).

U pacientů s jaterním selháním

Není třeba upravovat dávku u pacientů s mírnou až středně závažnou funkcí jater (viz upozornění a zvláštní upozornění při použití pro starší osoby)

používejte dávku pro starší osoby.

Vzhledem k tomu, že starší pacienty mohou být doprovázeny progresivním stavem defhanciny, měli by být u těchto pacientů opatrní kvůli riziku arytmie a torze.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování? Mezi typické příznaky předávkování makrolidovými antibiotiky patří neuzdravení, těžká nevolnost, zvracení a průjem. V případě předávkování by měla být indikována léčba aktivním uhlím a symptomatická léčba a v případě potřeby obecná podpora.

V případě nouze volejte okamžitě tísňovou linku 115 nebo jděte na nejbližší místní zdravotní stanici.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud je však čas na relaxaci s další dávkou příliš krátký, dávku přeskočte a pokračujte v kalendáři léku. Neužívejte dvojité dávky, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

Vedlejší efekty

Při užívání léku dochází často k nežádoucím účinkům (ADR), jako jsou:

Níže uvedená tabulka uvádí nežádoucí účinky podle orgánového systému a četnost je stanovena v klinických studiích a sledování po uvedení léku na trh. Četnost skupin je definována podle následující konvence:

Populární (≥ 1/10); Časté (≥ 1/100 až V každé skupině četnosti je nežádoucí účinek uveden v pořadí, které postupně snižuje závažnost.

Nežádoucí účinky mohou nebo mohou souviset s azithromycinem na základě klinických studií a sledování po uvedení léku na trh.

Infekce a paraziti

Méně časté: Candida houba, vaginální infekce, zápal plic, plísňové infekce, bakteriální infekce, bolest v krku, gastritida, respirační poruchy, rýma, orální kandidóza.

Méně časté: leukopenie, neutropenie, eozinofilie jako eosin.

Méně časté: Evana, přecitlivělost.

Méně časté: Anorexie.

Časté: bolest hlavy

Méně časté: zhoršení zraku.

Méně časté: poruchy sluchu, závratě.

Méně časté: Čištění hrudního bubnu.

Méně: červenání.

Neznámé: Hypotenze.

Méně: dušnost, krvácení z nosu.

Gastrointestinální poruchy

časté: průjem.

Časté: zvracení, bolest břicha, nevolnost.

Vzácné: Abnormální funkce jater, žloutenka.

Méně časté: vyrážka, svědění, kopřivka, dermatitida, suchá kůže, zvýšené pocení.

Méně časté: osteoartritida, bolest svalů, bolest zad, bolest šíje.

neznámé: bolest kloubů.

Méně časté: močení, bolest ledvin.

Méně časté: Krvácení, poruchy varlat.

Méně: edém, slabost, nepohodlí, únava, otok obličeje, bolest na hrudi, horečka, bolest, periferní edém.

Časté: Snížení počtu bílých krvinek, snížení počtu eosinové leukémie, snížení hladiny bikarbonátu v krvi, základních leukocytů, mononových leukocytů, zvýšení neutropenie. Mosty, pokles hematokritu, zvýšený bikarbonát, abnormální sodík. Tyto nežádoucí účinky se liší od nežádoucích účinků, které byly zaznamenány s okamžitým uvolňováním nebo prodlouženým uvolňováním, pokud jde o úroveň nebo frekvenci:

Poruchy metabolismu a výživy

Časté: Anorexie.

Poruchy nervového systému

Časté: závratě, bolest hlavy, parestézie, poruchy chuti.

Časté: Snížení zraku.

Časté: neslyšící.

Méně časté: Čištění hrudního bubnu.

Gastrointestinální poruchy

Oblíbené: průjem, bolesti břicha, nevolnost, nadýmání, nepohodlí, řídká stolice.

Méně časté: Hepatitida.

Časté: Červená, svědění.

Časté: bolest kloubů.

Časté: únava.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

kontraindikováno

Přípravek Binozt je kontraindikován v následujících případech:

Kontraindikované užívání léků u pacientů s aktivními složkami, erythromycinem, jakýmkoli antibiotikem patřícím do skupiny makrolidů nebo ketolidem nebo jakoukoli pomocnou látkou.

Buďte opatrní při používání

podobně jako erythromycin a jiná makrolidová antibiotika se zřídka vyskytují závažné reakce, včetně angioedému a anafylaktického šoku (zřídka vedoucích k úmrtí). Některé z těchto reakcí s azithromycinem způsobily opakující se příznaky a vyžadují delší sledování a léčbu.

Protože játra jsou hlavním vylučováním azithromycinu, je při použití azithromycinu u pacientů se závažným onemocněním jater opatrný. Případy akutní hepatitidy mohou vést k život ohrožujícímu selhání jater zaznamenanému u azithromycinu (viz nežádoucí účinek). Někteří pacienti mohou mít v anamnéze onemocnění jater nebo možná užívali jiné léky toxické pro játra.

V případě známek a příznaků jaterní dysfunkce, jako je rychlá progrese selhání jater související se žloutenkou, tmavá moč, riziko krvácení nebo onemocnění jater a mozku, by měli okamžitě provést jaterní testy. Azithromycin by měl být zastaven, pokud dojde k dysfunkci jater.

U pacientů užívajících deriváty kuřecích ostruh se mohou alkaloidy derivátu kuřecích ostruh hromadit a způsobit otravu při současném použití s makrolidovými antibiotiky. Neexistují žádné údaje týkající se schopnosti interakce mezi deriváty kuřecích ostruh a azithromycinem. Teorie však vzhledem k riziku otravy alkaloidy výše zmíněných hub může nastat, neměl by se azithromycin užívat současně s deriváty slepičí ostruhy.

Podobně při přípravě jakýchkoliv antibiotik se doporučuje sledovat známky superinfekce nejistými mikroorganismy včetně plísní.

průjem způsobený Clostridium difficile (CDAD) byl zaznamenán při užívání většiny antibiotik, včetně azithromycinu, a jeho závažnost se může pohybovat od mírného průjmu až po smrtelnou kolitidu. Léčba antibiotiky mění normální mikrobiologický systém ve střevním traktu, což vede k nadměrnému rozvoji C. Difficile. C. Difficile produkuje toxiny A a B způsobující průjem způsobený C. Difficile. Vysoce toxické látky produkované kmeny C. Difficile zvyšují výskyt onemocnění a úmrtnost v důsledku těchto infekcí, které mohou být odolné vůči antibiotikům a mohou vyžadovat odstranění tlustého střeva. Schopnost průjmu způsobenou C. difficile je třeba brát v úvahu u všech pacientů s průjmem po antibiotikách. Je nutné pečlivě zvážit předchozí léky, protože se objevil průjem způsobený C. different po více než 2 měsících po antibiotikách.

U pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin (úroveň glomerulární filtrace

Extrémní srdeční sval a prodloužený QT interval vedou ke zvýšení rizika arytmie a torze, která byla zaznamenána při užívání makrolidových antibiotik včetně azithromycinu (viz nežádoucí účinek). Následující stavy proto mohou vést ke zvýšenému riziku ventrikulární arytmie (včetně vrcholů), která může vést k zástavě srdce, proto buďte opatrní při používání azithromycinu u pacientů, kteří vykazují známky arytmie (zejména ženy a starší pacienti), jako jsou:

Existuje vrozené rozmezí QT nebo bylo prodlouženo v souvislosti s léčbou QT, která je léčena jinými léky, o kterých je známo, že prodlužují rozsah QT, jako jsou antiarytmika IA (Quinidin a Procainamid) a skupina III (DOFETILID, Amiodaron a Sotalol), Cisaprid a Terfenadin; Antipsychotické léky, jako je pimozid; antidepresiva jako citalopram; a fluorochinolon, jako je moxifloxacin a levofloxacin.

U pacientů užívajících azithromycin byly zaznamenány propuknutí těžké myasthenia gravis a nástup myastheniastarického syndromu (viz část o nežádoucích účincích).

Bezpečnost a účinnost v prevenci a léčbě komplexu Mycobacterium avium u dětí nebyla stanovena.

Informace o některých pomocných látkách léčiva

Pozor u pacientů s diabetem: 5 ml směsi obsahuje 3,7 g sacharózy.

Pacienti se vzácnými genetickými problémy, jako je intolerance fruktózy, glukózo-galaktózová malabsorpce nebo nedostatek sacharázy-izomaltázy, by neměli být podáváni, protože má vysoký obsah sacharózy.

Tento lék obsahuje aspartam jako prekurzory fenylalaninu. Měl by být škodlivý pro lidi s fenylketurií.

Účinek léku na schopnost řídit a obsluhovat stroje

Lék může způsobit nežádoucí účinky, jako je bolest hlavy, závratě, ospalost, poruchy zraku, tinitus, stres, vzrušení... Buďte proto opatrní při užívání léku při řízení a obsluze strojů.

Užívejte léky pro ženy během těhotenství a kojení

Těhotné ženy

O použití azithromycinu u těhotných žen není dostatek údajů. Studie reprodukční toxicity azithromycinu na zvířatech ukazují, že lék je podán plotem placenty, ale nepozoruje účinek způsobující potrat léku. Bezpečnost azithromycinu při užívání léku během těhotenství nebyla stanovena. V případě lepších přínosů by se proto během těhotenství měl používat pouze azithromycin.

kojící ženy

Azithromycin byl vylučován do mateřského mléka, ale neexistují žádné adekvátní a dobře kontrolované klinické studie u kojících žen, které by popsaly farmakokinetiku azithromycinu vylučovaného do mateřského mléka u lidí. Lék musí být používán s opatrností u kojících žen.

plodnost

Ve studiích fertility provedených na myších bylo po použití azithromycinu zaznamenáno snížení míry otěhotnění. Vztah k této otázce není dobře znám.

Léková interakce

antacida

Farmakokinetická studie účinku současného užívání antacid s azithromycinem ukazuje, že antacida neovlivňují celkovou biologickou dostupnost azithromycinu, i když maximální koncentrace v séru klesá asi o 24 %. Pacienti musí používat jak azithromycin, tak antacida, neměli by užívat tyto dva léky současně.

cetirizin

U zdravých dobrovolníků nevykazuje současné užívání azithromycinu a cetirizinu 20 mg během 5 dnů ve stabilním stavu žádnou farmakokinetickou interakci a nemění význam QT.

didanosin (dideoxyinosin)

Současné užívání azithromycinu 1200 mg/den s didanosinem 400 mg/den u 6 pozitivních pacientů s HIV ukazuje, že lék neovlivňuje farmakokinetiku ve stabilním stavu didanosinu ve srovnání s placebem.

Digoxin (substrát P-GP)

Bylo zjištěno, že souběžné podávání makrolidových antibiotik, včetně azithromycinu, se substráty p-glykoproteinu, jako je digoxin, zvyšuje koncentraci substrátu p-glykoproteinu v séru. Proto při současném použití azithromycinu a substrátů P-GP, jako je digoxin, je vhodné zvážit možnost zvýšení koncentrace těchto substrátů v séru.

zidovudin

Jednorázová dávka 1000 mg azithromycinu a opakovaná dávka 1200 mg a 600 mg mají malý vliv na plazmatickou farmakokinetiku a vylučování zidovudinu močí nebo jeho glukuronových metabolitů. Užívání azithromycinu však zvyšuje koncentraci fosforylace zidovudinu, klinických metabolických metabolitů, v jaderných buňkách periferní krve. Není jasné, zda to má klinický význam, ale může to být pro pacienta přínosné.

Azithromycin neinteraguje s významným systémem cytochromu P450 v játrech. Lék není považován za lék s farmakokinetickými interakcemi, jako je erythromycin a jiné makrolidy. Indukce cytochromu P450 v játrech pro metabolity prostřednictvím cytochromu se u azithromycinu nevyskytuje.

Plísňové alkaloidy

Vzhledem k teorii otravy kuřecí houbou se nedoporučuje současné užívání azithromycinu s deriváty kuřecích ostruh (viz zvláštní a opatrná upozornění při použití). Byly provedeny mobilní farmakokinetické studie s azithromycinem a následující léky byly známy jako smysluplný metabolismus prostřednictvím cytochromu P450.

Atorvastatin

Současné užívání s Atorvastatinem (10 mg denně) a azithromycinem (500 mg denně) nemění koncentraci atorvastatinu v séru (na základě testu inhibitoru HMG Coa-reduktázy). Po uvedení léku na trh však byly zaznamenány případy svalového vzorce u pacientů užívajících azithromycin spolu se statiny.

karbamazepin

Ve farmakokinetické interakční studii na zdravých dobrovolnících nejsou koncentrace karbamazepinu nebo aktivní metabolity v plazmě významné u pacientů užívajících současně azithromycin.

cimetidin

Farmakokinetická studie účinků jedné dávky cimetidinu podané 2 hodiny před užitím azithromycinu, která neprokázala žádnou změnu farmakokinetiky azithromycinu.

Perorální antikoagulancia perorálně

Farmakokinetická interaktivní studie ukázala, že azithromycin neovlivnil antikoagulační účinek wafarinu při použití jedné dávky 15 mg u zdravého dobrovolníka. Byly hlášeny antikoagulační účinky při současném užívání azithromycinu s

Perorální antikoagulační léky se zaznamenávají po uvedení léku na trh. Přestože příčinná souvislost nebyla stanovena, je třeba zvážit pravidelné sledování protrombinu při použití azithromycinu u pacientů, kteří užívají perorální antikoagulancia.

cyklosporin

Farmakokinetická studie na zdravých dobrovolnících perorálně podávaným azithromycinem 500 mg/den po dobu 3 dnů a poté s použitím jedné dávky cyklosporinu 10 mg/kg perorálně ukazuje, že CMAX a AUC0-5 jsou významné. Buďte proto opatrní při současném užívání těchto léků. Pokud je nutné užívat současně, je třeba cyklosoprin sledovat a podle toho upravit dávku.

Efavirenz

Jednorázová dávka azithromycinu 600 mg a efavirenzu 400 mg denně po dobu 7 dnů nezpůsobuje žádnou farmakokinetickou interakci s klinickým významem.

flukonazol

Koncentrované použití azithromycinu v jedné dávce 1200 mg nemění farmakokinetiku flukonazolu v jedné dávce 800 mg. Celková doba léčiva a poloodpadový čas azithromycinu se při současném použití s flukonazolem nemění, avšak CMAX azithromycinu byla zaznamenána o 18 %, což bylo zaznamenáno bez klinického významu.

indinavir

Koncentrované použití azithromycinu v jedné dávce 1200 mg neovlivňuje statisticky významně farmakokinetiku indinaviru 800 mg, užívaného 3krát denně po dobu 5 dnů.

methylprednisolon

Studie farmakokinetických interakcí na zdravých dobrovolnících ukazuje, že azithromycin neovlivňuje farmakokinetiku methylprednisolonu.

Midazolam

U zdravých dobrovolníků nemění současné užívání azithromycinu 500 mg/den po dobu 3 dnů klinický význam farmakokinetiky a farmakologické síly midazolamu v jedné dávce 15 mg.

nelfinavir

Současné užívání azithromycinu (1200 mg) a nelfinaviru ve stabilním stavu (750 mg 3krát denně) zvyšuje koncentraci azithromycinu. Nezaznamenávejte klinicky významné nežádoucí účinky a není třeba upravovat dávku.

rifabutin

Současné užívání azithromycinu a rifabutinu neovlivňuje sérovou koncentraci obou léků.

U pacientů se současným užíváním azithromycinu a rifabutinu byla zaznamenána neutropenie. Navzdory neutrofilům souvisejícím s užíváním rifabutinu nebyl kauzální vztah koordinace s azithromycinem stanoven (viz část o nežádoucích účincích).

terfenadin

Dynamické farmakokinetické studie nezaznamenávají interaktivní důkazy mezi azithromycinem a terfenadinem. Byly hlášeny vzácné případy, kdy schopnost interakce není zcela vyloučena; Neexistuje však žádný konkrétní důkaz, že může dojít k interakci.

Theofylin

Neexistují žádné důkazy o klinické farmakokinetice při současném použití azithromycinu a theofylinu u zdravých dobrovolníků.

triazolam

U více než 14 zdravých dobrovolníků neovlivňuje současné užívání azithromycinu 500 mg první den a 250 mg druhý den s 0,125 mg triazolamu druhý den farmakokinetiku triazolamu ve srovnání s použitím triazolamu a placeba.

trimethoprim/sulfamethoxazol

Současné užívání trimethoprimu/sulfamethoxazolu (160 mg/800 mg) po dobu 7 dnů s azithromycinem 1200 mg v sobotu neovlivňuje koncentraci píku léčiv, celkové množství léčiv v oběhu ani eliminaci trimethoprimu nebo sulfamethoxazolu močí. Koncentrace azithromycinu v séru je podobná jako v jiných studiích.

Jiná antibiotika

Pozorování mohou mít zkříženou rezistenci mezi makrolidovými antibiotiky a azithromycinem (např. erythromycinem) a také linkomycinem a klindamycinem. Nedoporučujte užívání antibiotik ve stejné skupině.

Je známo, že léky prodlužují rozsah qt

Azithromycin by se neměl používat v kombinaci se známými léky, které mohou prodloužit interval QT.

Skladování

Žádné skladování nad 30 °C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.