Serbuk minuman Binozt 200mg/5ml Sandoz merawat jangkitan, sinusitis akut (15ml)

Bentuk dos Kotak x 15ml
Spesifikasi Azitromisin
Kandungan Sandoz

Kandungan

Thành phần cho 5ml

Maklumat komposisi	kandungan
Azitromisin	200mg

Kegunaan

petunjuk

Ubat Binozt ditunjukkan dalam kes berikut:

azitromisin digunakan untuk merawat jangkitan berikut, yang disebabkan oleh bakteria yang sensitif kepada azitromisin (lihat berhati-hati dan amaran khas apabila digunakan dan farmakologi):

Sinusitis akut yang disebabkan oleh bakteria (diagnosa sepenuhnya). Tisu lembut.

Farmakokologi

Ciri-ciri umum

Kumpulan rawatan farmakologi: kesan antibiotik pada badan; tergolong dalam kumpulan makrolid.

Kod ATC: J01FA10.

Mekanisme tindakan

Azithromycin ialah Azalid, subkumpulan antibiotik makrolid. Dengan kohesi kepada subunit ribosom 50S, azitromisin menghalang transformasi rantai peptida dari satu sisi ribosom. Hasilnya ialah perencatan biosintesis protein berdasarkan RNA dalam bakteria sensitif.

Kolerasi farmakokinetik dan farmakokinetik

Nisbah antara AUC (kawasan di bawah kepekatan - lengkung masa) dan mikrofon (kepekatan perencatan minimum) adalah parameter korelasi utama antara farmakokinetik dan farmakokinetik yang mempunyai kecekapan paling besar

mekanisme farmakokinetik

Terdapat rintangan silang sepenuhnya antara streptococcus pneumoniae, streptokokus kumpulan A resolusi darah Beta, Enterococcus Faecalis dan Staphylococcus aureus, termasuk S. Aureus Methicillin resistance (MRSA) untuk rintangan erythrimycin lain. Lincosamide.

Tahap ambang

Menurut CLSI (Institut Piawaian Klinikal dan Pengujian), tahap berikut telah ditentukan untuk azitromisin:

sensitif ≤ 2 μg/ml; Rintangan ≥ 8 μg/ml. Rintangan ≥ 2 μg/ml.

Kepekaan

Nisbah rintangan mungkin berbeza dari segi geografi dan masa untuk bakteria terpilih dan maklumat tentang rintangan tempatan adalah perlu, terutamanya apabila merawat jangkitan bakteria yang teruk. Apabila perlu, pakar harus ditanya apabila kadar rintangan tempatan adalah faktor yang berguna, sekurang-kurangnya untuk beberapa jangkitan yang mencurigakan.

Kajian yang dijalankan di Vietnam menunjukkan bahawa bakteria Gram-positif seperti Streptococcus, Pneumococcus, Staphylococcus Aureus tahan terhadap kumpulan makrolid pada kira-kira 40%; Jadi sebahagiannya keupayaan untuk menggunakan azitromisin adalah lebih kurang terhad. Beberapa strain bakteria lain juga sangat sensitif terhadap azithromycin seperti: corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfringens, peptostreptoccus dan propionibacterium acnes. Sentiasa ingat bahawa mikroorganisma tahan eritromisin juga mungkin tahan terhadap azitromisin sebagai strain Gram-positif, termasuk spesies Enterococcus dan kebanyakan strain staphylococcus methicilin adalah tahan sepenuhnya kepada azitromisin.

azithromycin berfungsi dengan baik dalam bakteria Gram -negatif seperti: Haemophilus influenzae, Moraphilus influenzae, Moraphilus influenzae, Moraphilus influenzae, Moraphilus CatVrhalis, Acinetobacter, Yersinia, Legionella Pneumophilia, Bordetella Pertussis dan Parapertussis; Neisseria gonorrhoeae dan campylobacter sp. Pneumoniae, Treponema Pallidum dan Borrelia Burgdorferi.

Azithromycin mempunyai kesan sederhana terhadap bakteria Gram-negatif seperti E. Coli, Salmonella Enteritis dan Salmonella Typhi, Entobacter, Acromonas Hydrophilia, Klebsiella.

Strain Gram tahan Azithromycin ialah Proteus, Serratia, Pseudomonas Aeruginosa dan Morganella.

Secara keseluruhan, Azithromycin bertindak lebih lemah sedikit daripada Gram -positromycin berbanding bakteria Gram -positro. -bakteria negatif termasuk Haemophilus.

farmakokinetik

penyerapan

Bioarisasi azitromisin selepas mengambil ubat adalah lebih kurang 37%. Kepekatan puncak dalam plasma dicapai selepas 2-3 jam ubat.

Pengedaran Selepas minum, Azithromycin diedarkan secara meluas ke seluruh badan. Kajian dinamik telah menunjukkan dengan jelas kepekatan azithromycin dalam tisu yang lebih tinggi dalam plasma (sehingga 50 kali ganda kepekatan maksimum dalam plasma). Ini menunjukkan bahawa bahan aktif disambungkan dalam tisu dalam kuantiti yang ketara.

Kepekatan dalam paru-paru, tonsil dan tisu prostat adalah lebih tinggi daripada nilai mikrofon 90 untuk bakteria patogen yang paling biasa selepas dos tunggal 500 mg.

Kohesi azitromisin dengan protein serum adalah berubah-ubah dan berbeza, bergantung pada kepekatan serum/0.5% daripada 50.52 mg/l. mg/l. Isipadu pengedaran mencapai status 31.1 I/kg.

Penghapusan

Separuh hayat terakhir kelonggaran mencerminkan hampir dengan masa separuh ekzos dalam tisu adalah kira-kira 2 hingga 4 hari.

Kira-kira 12% daripada dos intravena azitromisin, dikumuhkan dalam air kencing dalam masa 3 hari, dalam bentuk yang tetap, kepekatan tinggi azitromisin didapati tidak berubah. Khususnya, 10 metabolit telah ditemui (dibentuk melalui pengurangan metil pada N-O-, oleh hidroksilasi desosamin dan cincin Aglycon dan oleh pemisahan pemasangan kulat kulit Cladinose). Bandingkan kaedah kuantifikasi mikrobiologi dan kromatografi cecair menunjukkan bahawa metabolit tidak mempunyai aktiviti mikrobiologi.

Dalam kajian haiwan, kepekatan azitromisin yang tinggi ditemui dalam makrofaj. Dalam eksperimen kepekatan azitromisin yang lebih tinggi, ia juga dikeluarkan apabila terdapat lebih banyak phagger aktif daripada tidak dirangsang. Proses ini menyumbang kepada pengumpulan azithromycin dalam tisu jangkitan.

farmakokinetik dalam kumpulan pesakit khas

kegagalan buah pinggang

Selepas dos tunggal Azithromycin 1 g, nilai purata CMAX dan AUC0-120 meningkat sebanyak 5.1% dan 4.2% masing-masing pada pesakit dengan penapisan sederhana hingga 1.8% pada pesakit dengan filtrasi sederhana hingga sederhana 8. ml/min) berbanding mereka yang mempunyai fungsi buah pinggang normal (kelajuan penapisan glomerular> 80 ml/minit). Bagi orang yang mengalami kegagalan buah pinggang yang teruk, purata CMAX dan AUC0-12 meningkat masing-masing sebanyak 61% dan 35% berbanding orang biasa.

Kegagalan hati

Pada pesakit dengan kegagalan hati ringan hingga sederhana, tiada bukti perubahan farmakokinetik azitromisin yang ketara berbanding orang yang mempunyai fungsi buah pinggang yang normal. Pada pesakit ini, tahap mencari azithromycin dalam air kencing nampaknya meningkat, mungkin disebabkan oleh pembersihan dengan penurunan dalam pelepasan dalam hati.

Kanak-kanak dan remaja Farmakokinetik setakat ini telah dikaji pada kanak-kanak berumur 4 bulan hingga 15 tahun menggunakan kapsul, serbuk atau huru-hara. Pada kepekatan 10 mg/kg pada hari pertama kemudian kira-kira 5 mg/kg pada hari Isnin hingga Khamis hingga Khamis, CMAX mencapai sedikit lebih rendah daripada orang dewasa dengan CMAX ialah 224 μg/l pada kanak-kanak dari 0.6 - 5 tahun dan selepas 3 hari penggunaan dadah dan 383 μg/l pada kanak-kanak berumur 6 hingga 15 tahun. T1/2 ialah 36 jam pada kanak-kanak yang lebih besar dalam skop ramalan untuk orang dewasa.

Sebelum mengambil Serbuk minuman Binozt 200mg/5ml Sandoz merawat jangkitan, sinusitis akut (15ml)

Cara menggunakan

makan ubat sekali sehari. Boleh menggunakan ubat dengan makanan.

Boleh mengelakkan rasa pahit selepas mengambil ubat dengan mengambil jus tidak lama selepas itu.

Cara mencampurkan wabak

Goncang botol serbuk tanpa membuka.

Tambah 7.5 ml air sejuk ke dalam botol dengan menggunakan pam untuk menyukat.

Tutup penutup dan goncang sebati sehingga adunan

Goncangkan botol serbuk tanpa membukanya.

Tambah 7.5 ml air sejuk ke dalam botol dengan menggunakan pam untuk menyukat.

Tutup penutup dan goncang sebati sehingga adunan
putih bersih, goncangkan setiap adunan
putih sebelum warna putih menjadi homogen

Cara mengukur dos

Pam pam 10 ml ditanda setiap 0.25 ml disediakan dengan kotak ubat. Picagari ini disertakan dengan bahagian yang sesuai dengan botol. Untuk menyukat dos:

Goncangkan botol serbuk.
Dos

Dewasa
Untuk jangkitan saluran kencing dan serviks yang disebabkan oleh Chlamydia trachomatis oral 1 dos 1000 mg.
Untuk petunjuk lain bagi jumlah dos 1500 mg, mengambil 500 mg/hari berturut-turut. Atau jumlah dos (1500 mg) boleh digunakan selama 5 hari dengan 500 mg hari pertama dan 250 mg dari Isnin hingga Khamis.
Kanak-kanak dan remaja ( Jumlah dos pada kanak-kanak dari umur 1 tahun ialah 30 mg/kg secara lisan 10 mg/kg sekali sehari selama 3 hari, atau untuk dos tunggal 10 hari pertama dengan dos tunggal 10 hari berikutnya. 5 mg/kg setiap hari untuk 4 hari berikutnya, mengikut jadual di bawah. Data terhad untuk kanak-kanak di bawah umur 1 tahun.

berat
regimen 3 hari

regimen 5 hari

10 mg/kg/hari
Hari 1
10 mg/kg/hari

hari 2 - 5
5 mg/kg/hari

10 kg
2.5 ml

2.5 ml

1.25 ml

12 kg
3 ml

3 ml

1.5 ml

14 kg
3.5 ml

3.5 ml

1.75 ml

16kg
4 ml

4 ml

2 ml

17 - 25 kg
5 ml

5 ml

2.5 ml

26 - 35 kg
7.5 ml

7.5 ml

3.75 ml

36 - 45 kg
10 ml

10 ml

5 ml

45 kg
12.5 ml

12.5 ml

6.25 ml
Pada kedua-dua dos ini, kesan klinikal yang sama adalah serupa, malah bakteria lebih jelas dalam dos harian 20 mg/kg instreptococcus sebagai rawatan pilihan pertama, penicillin.
Pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang
Tidak perlu melaraskan dos pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang ringan hingga sederhana (GFR 10 - 80 ml/min) (lihat berhati-hati dan amaran khas apabila digunakan).
Pada pesakit dengan kegagalan hati
Tidak perlu melaraskan dos pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang ringan hingga sederhana
Gunakan amaran
ringan dan sederhana apabila digunakan hati (lihat amaran ringan dan sederhana apabila digunakan hati). seperti orang dewasa. Oleh kerana pesakit warga emas mungkin disertai dengan keadaan defhancine yang progresif, mereka harus berhati-hati dengan pesakit ini kerana risiko aritmia dan kilasan.
Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan. Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos? Gejala biasa overdosis antibiotik makrolid termasuk tidak pulih, loya teruk, muntah dan cirit-birit. Dalam kes terlebih dos, karbon aktif dan rawatan simptomatik harus ditunjukkan dan sokongan am apabila perlu.
Sekiranya berlaku kecemasan, hubungi pusat kecemasan 115 dengan segera atau pergi ke stesen kesihatan tempatan yang terdekat.
Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa 1 dos? Walau bagaimanapun, jika masa untuk berehat dengan dos seterusnya terlalu singkat, langkau dos dan teruskan kalendar ubat. Jangan gunakan dos berganda untuk mengimbangi dos yang terlepas.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan ubat selalunya mempunyai kesan tidak diingini (ADR) seperti:

Jadual di bawah menyenaraikan kesan buruk mengikut sistem organ dan kekerapan ditentukan dalam ujian klinikal dan pemantauan selepas membawa ubat ke pasaran. Kekerapan kumpulan ditakrifkan mengikut konvensyen berikut:

Popular (≥ 1/10); Biasa (≥ 1/100 hingga Dalam setiap kumpulan kekerapan, kesan buruk dibentangkan dalam urutan yang secara beransur-ansur mengurangkan keterukan.

Reaksi buruk mungkin atau mungkin berkaitan dengan azitromisin berdasarkan ujian klinikal dan pemantauan selepas membawa ubat ke pasaran.

Jangkitan dan parasit

Jarang: Kulat Candida, jangkitan faraj, radang paru-paru, jangkitan kulat, jangkitan bakteria, sakit tekak, gastritis, gangguan pernafasan, rinitis, kandidiasis mulut.

Jarang: leukopenia, neutropenia, eosinofilia seperti eosin.

Jarang: Evana, hipersensitiviti.

Jarang: Anoreksia.

Biasa: sakit kepala

Jarang: gangguan penglihatan.

Jarang: gangguan pendengaran, pening.

Jarang: Menyikat drum dada.

Kurang: memerah.

Tidak diketahui: Hipotensi.

Kurang: sesak nafas, hidung berdarah.

Gangguan gastrousus

biasa: cirit-birit.

Biasa: muntah, sakit perut, loya.

Jarang: Fungsi hati tidak normal, jaundis.

Jarang: ruam, gatal-gatal, urtikaria, dermatitis, kulit kering, berpeluh meningkat.

Jarang: osteoarthritis, sakit otot, sakit belakang, sakit leher.

tidak diketahui: sakit sendi.

Jarang: kencing, sakit buah pinggang.

Jarang: Pendarahan, gangguan testis.

Kurang: edema, kelemahan, ketidakselesaan, keletihan, edema muka, sakit dada, demam, sakit, edema periferi.

Biasa: Mengurangkan bilangan sel darah putih, mengurangkan bilangan leukemia eosin, mengurangkan bikarbonat darah, leukosit asas, leukosit sel monon, neutropenia meningkat. Jambatan, hematokrit berkurangan, bikarbonat meningkat, natrium tidak normal. Reaksi buruk ini berbeza daripada tindak balas buruk yang telah direkodkan dengan pelepasan segera atau pelepasan berpanjangan dari segi tahap atau kekerapan:

Gangguan metabolik dan pemakanan

Biasa: Anoreksia.

Gangguan sistem saraf

Biasa: pening, sakit kepala, paresthesia, gangguan rasa.

Biasa: Pengurangan penglihatan.

Biasa: pekak.

Jarang: Menyikat drum dada.

Gangguan gastrousus

Popular: cirit-birit, sakit perut, loya, kembung perut, ketidakselesaan, najis longgar.

Jarang: Hepatitis.

Biasa: Merah, gatal-gatal.

Biasa: sakit sendi.

Biasa: Keletihan.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk kepada maklumat di bawah.

dikontraindikasikan

Ubat Binozt dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Penggunaan ubat yang dilarang untuk pesakit dengan bahan aktif, eritromisin, sebarang antibiotik kepunyaan kumpulan makrolid atau ketolid, atau sebarang eksipien.

Berhati-hati apabila menggunakan

serupa dengan eritromisin dan antibiotik makrolid lain, tindak balas serius jarang berlaku, termasuk angioedema dan kejutan anaphylactic (jarang membawa kepada kematian). Sesetengah tindak balas dengan azitromisin ini telah menyebabkan simptom berulang dan memerlukan masa pemantauan dan rawatan yang lebih lama.

Oleh kerana hati adalah perkumuhan utama azithromycin, ia adalah berhati-hati apabila menggunakan azithromycin untuk pesakit yang mempunyai penyakit hati yang teruk. Kes hepatitis akut boleh membawa kepada kegagalan hati yang mengancam nyawa yang direkodkan dengan azithromycin (lihat kesan yang tidak diingini). Sesetengah pesakit mungkin mempunyai sejarah penyakit hati atau mungkin pernah menggunakan ubat toksik hati yang lain.

Sekiranya terdapat tanda dan gejala disfungsi hati, seperti perkembangan pesat kegagalan hati yang berkaitan dengan jaundis, air kencing gelap, risiko pendarahan atau penyakit otak hati, hendaklah segera melakukan ujian fungsi hati. Azithromycin perlu dihentikan jika terdapat disfungsi hati.

Pada pesakit yang menggunakan derivatif taji ayam, alkaloid terbitan taji ayam boleh terkumpul menyebabkan keracunan apabila digunakan serentak dengan antibiotik makrolida. Tiada data yang berkaitan dengan keupayaan untuk berinteraksi antara derivatif taji ayam dan azitromisin. Walau bagaimanapun, teori yang disebabkan oleh risiko meracuni alkaloid cendawan yang disebutkan di atas mungkin berlaku, tidak boleh digunakan serentak azitromisin dengan terbitan taji ayam.

Begitu juga apabila menyediakan sebarang antibiotik, adalah disyorkan untuk memerhatikan tanda-tanda superinfeksi dengan mikroorganisma yang tidak pasti, termasuk kulat.

cirit-birit yang disebabkan oleh Clostridium difficile (CDAD) telah direkodkan apabila menggunakan kebanyakan antibiotik, termasuk azitromisin, dan keterukan mungkin berkisar daripada cirit-birit ringan hingga kolitis kematian. Rawatan dengan antibiotik mengubah sistem mikrobiologi normal dalam saluran usus yang membawa kepada perkembangan berlebihan C. Difficile. C. Difficile menghasilkan toksin A dan B menyebabkan cirit-birit yang disebabkan oleh C. Difficile. Bahan yang sangat toksik yang dihasilkan oleh C. Difficile strain meningkatkan kejadian penyakit dan kematian akibat jangkitan ini yang boleh tahan terhadap antibiotik dan mungkin perlu membuang kolon. Keupayaan untuk cirit-birit yang disebabkan oleh C. difficile perlu dipertimbangkan pada semua pesakit yang mengalami cirit-birit selepas antibiotik. Ia adalah perlu untuk mempertimbangkan dengan teliti ubat-ubatan terdahulu untuk nota cirit-birit akibat C. berbeza muncul lebih daripada 2 bulan selepas antibiotik.

Pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk (tahap penapisan glomerular

Otot jantung yang melampau dan selang QT yang berpanjangan membawa kepada peningkatan risiko aritmia dan kilasan, yang telah direkodkan apabila menggunakan antibiotik makrolid termasuk azithromycin (lihat kesan yang tidak diingini). Oleh itu, keadaan berikut boleh membawa kepada peningkatan risiko aritmia ventrikel (termasuk puncak) yang boleh menyebabkan serangan jantung, jadi berhati-hati apabila menggunakan azitromisin untuk pesakit yang menunjukkan tanda aritmia (terutamanya wanita dan pesakit tua) seperti:

Terdapat julat QT kongenital atau telah berpanjangan mengenai rawatan QT yang sedang dirawat dengan ubat lain yang telah diketahui memanjangkan julat QT seperti ubat anti-aritmia IA (Quinidin dan Procainamid) dan Kumpulan III (DOFETILID, Amiodaron dan Sotalol), Cisaprid dan Terfenadin; Ubat anti-psikotik seperti pimozid; antidepresan seperti citalopram; dan fluoroquinolon seperti moxifloxacin dan levofloxacin.

Wabak myasthenia gravis teruk dan permulaan sindrom myastheniastaric telah direkodkan pada pesakit yang menggunakan azithromycin (lihat bahagian kesan yang tidak diingini).

Keselamatan dan keberkesanan dalam pencegahan dan rawatan kompleks Mycobacterium avium pada kanak-kanak belum ditetapkan.

Maklumat tentang beberapa eksipien ubat

Awas pada pesakit diabetes: 5 ml campuran mengandungi 3.7 g sukrosa.

Pesakit yang mengalami masalah genetik yang jarang berlaku seperti intoleransi fruktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa atau kekurangan sucrase-isomaltase tidak boleh digunakan kerana ia mengandungi sukrosa yang tinggi.

Ubat ini mengandungi aspartam sebagai prekursor fenilalanin. Harus berbahaya kepada penghidap fenilketouria.

Kesan dadah terhadap keupayaan memandu dan mengendalikan jentera

Dadah boleh menyebabkan kesan sampingan seperti sakit kepala, pening, mengantuk, gangguan penglihatan, tinnitus, tekanan, keseronokan ... Jadi berhati-hati dalam menggunakan dadah semasa memandu dan mengendalikan mesin.

Gunakan ubat untuk wanita semasa mengandung dan penyusuan

Wanita hamil

Tiada data yang mencukupi tentang penggunaan azitromisin dalam wanita hamil. Kajian ketoksikan pembiakan haiwan Azithromycin menunjukkan bahawa ubat itu diberi pagar plasenta, tetapi tidak melihat kesan menyebabkan pengguguran dadah. Keselamatan azithromycin apabila menggunakan ubat semasa kehamilan belum ditentukan. Oleh itu, hanya azithromycin harus digunakan semasa kehamilan sekiranya mendapat manfaat yang lebih baik.

wanita menyusu

Azithromycin telah dikumuhkan dalam susu ibu, tetapi tiada kajian klinikal yang mencukupi dan terkawal dalam wanita menyusu untuk menerangkan farmakokinetik azithromycin yang dikumuhkan susu ibu pada manusia. Ubat ini mesti digunakan dengan berhati-hati dalam wanita menyusu.

kesuburan

Dalam kajian kesuburan yang dilakukan pada tikus, pengurangan kadar kehamilan telah direkodkan selepas menggunakan azithromycin. Hubungan dalam isu ini tidak diketahui umum.

Interaksi ubat

antasid

Kajian farmakokinetik kesan penggunaan serentak antasid dengan azitromisin menunjukkan bahawa antasid tidak menjejaskan jumlah bioavailabiliti azitromisin walaupun kepekatan puncak serum berkurangan sebanyak kira-kira 24%. Pesakit perlu menggunakan kedua-dua azitromisin dan antasid tidak boleh mengambil kedua-dua ubat ini pada masa yang sama.

cetirizin

Pada sukarelawan yang sihat, penggunaan serentak azithromycin dan cetirizin 20 mg dalam 5 hari dalam keadaan stabil tidak menunjukkan interaksi farmakokinetik dan tidak mengubah makna kira-kira QT.

didanosin (dideoxyinosin)

Penggunaan serentak Azithromycin 1200 mg/hari dengan Didanosin 400 mg/hari pada 6 pesakit HIV positif menunjukkan bahawa ubat itu tidak menjejaskan farmakokinetik dalam keadaan stabil Didanosin berbanding plasebo.

Digoxin (substrat P-GP)

Antibiotik makrolid serentak, termasuk azitromisin, dengan substrat p-glikoprotein, seperti digoxin, telah diiktiraf untuk meningkatkan kepekatan substrat p-glikoprotein dalam serum. Oleh itu, jika secara serentak menggunakan azitromisin dan substrat P-GP seperti digoxin, adalah dinasihatkan untuk mempertimbangkan kemungkinan kepekatan substrat ini dalam peningkatan serum.

zidovudin

Azithromycin dos tunggal 1000 mg dan dos berulang 1200 mg dan 600 mg mempunyai sedikit kesan ke atas farmakokinetik plasma dan perkumuhan air kencing zidovudine atau metabolit glukuroniknya. Walau bagaimanapun, mengambil azithromycin meningkatkan kepekatan fosforilasi zidovudin, metabolit metabolik klinikal, dalam sel nuklear darah periferi. Tidak jelas sama ada ini mempunyai kepentingan klinikal, tetapi ia mungkin memberi manfaat kepada pesakit.

Azithromycin tidak berinteraksi dengan signifikan dengan sistem cytochrom P450 dalam hati. Ubat ini tidak dianggap mempunyai interaksi farmakokinetik seperti erythromycin dan makrolid lain. Induksi Cytochrom P450 dalam hati untuk metabolit melalui cytochrom tidak berlaku dengan azithromycin.

Alkaloid kulat

Disebabkan teori keracunan kulat ayam secara teori, tidak disyorkan untuk menggunakan azitromisin secara serentak dengan derivatif taji ayam (lihat amaran khas dan berhati-hati apabila digunakan). Kajian farmakokinetik mudah alih telah dijalankan dengan azithromycin dan ubat berikut telah dikenali sebagai metabolisme bermakna melalui cytochrom P450.

Atorvastatin

Digunakan serentak dengan Atorvastatin (10 mg setiap hari) dan azithromycin (500 mg setiap hari) tidak mengubah kepekatan serum Atorvastatin (berdasarkan ujian HMG Coa-Reductase inhibitor). Bagaimanapun, kes corak otot pada pesakit yang menggunakan azitromisin bersama statin telah direkodkan selepas membawa ubat tersebut ke pasaran.

karbamazepin

Dalam kajian interaksi farmakokinetik ke atas sukarelawan yang sihat, kepekatan carbamazepine atau metabolit aktif dalam plasma tidak ketara pada pesakit yang menggunakan serentak dengan azitromisin.

cimetidine

Kajian farmakokinetik tentang kesan satu dos cimetidin yang diambil selama 2 jam sebelum mengambil azithromycin, tidak menunjukkan perubahan pada farmakokinetik azithromycin.

Antikoagulan oral secara lisan

Kajian interaktif farmakokinetik menunjukkan bahawa azitromisin tidak menjejaskan kesan antikoagulan wafarin apabila menggunakan dos tunggal 15 mg pada sukarelawan yang sihat. Terdapat laporan mengenai kesan antikoagulan apabila menggunakan azitromisin secara serentak dengan

Ubat antikoagulan oral direkodkan selepas membawa dadah ke pasaran. Walaupun hubungan sebab akibat belum ditubuhkan, pemantauan tetap prothrombin harus dipertimbangkan apabila menggunakan azithromycin untuk pesakit yang mengambil ubat antikoagulan oral.

siklosporin

Kajian farmakokinetik ke atas sukarelawan sihat oral azithromycin 500 mg/hari selama 3 hari dan kemudian menggunakan satu dos Cyclosporin 10 mg/kg secara lisan menunjukkan bahawa CMAX dan AUC0-5 adalah penting. Oleh itu, berhati-hati apabila menggunakan ubat ini pada masa yang sama. Jika perlu digunakan secara serentak, cyclosoprin harus dipantau dan laraskan dos dengan sewajarnya.

Efavirenz

Dos tunggal Azithromycin 600 mg dan Efavirenz 400 mg setiap hari selama 7 hari tidak menyebabkan sebarang interaksi farmakokinetik dengan kepentingan klinikal.

flukonazol

Penggunaan pekat Azithromycin dos tunggal 1200 mg tidak mengubah farmakokinetik Fluconazol dos tunggal 800 mg. Jumlah ubat dan masa separa buangan Azithromycin tidak berubah apabila digunakan serentak dengan flukonazol, bagaimanapun, CMAX Azithromycin telah direkodkan sebanyak 18%, yang telah direkodkan tanpa kepentingan klinikal.

indinavir

Penggunaan pekat Azithromycin dos tunggal 1200 mg tidak memberi kesan signifikan secara statistik kepada farmakokinetik indinavir 800 mg, digunakan 3 kali sehari selama 5 hari.

metilprednisolon

Kajian interaksi farmakokinetik ke atas sukarelawan yang sihat menunjukkan bahawa azitromisin tidak menjejaskan farmakokinetik Methylprednisolon.

Midazolam

Pada sukarelawan yang sihat, penggunaan serentak azithromycin 500 mg/hari selama 3 hari tidak mengubah kepentingan klinikal farmakokinetik dan daya farmakologi Midazolam dos tunggal 15 mg.

nelfinavir

Penggunaan serentak azitromisin (1200 mg) dan Nelfinavir dalam keadaan stabil (750 mg 3 kali/hari) meningkatkan kepekatan azitromisin. Jangan merekodkan kesan buruk klinikal yang ketara dan tidak perlu melaraskan dos.

rifabutin

Penggunaan serentak azithromycin dan rifabutin tidak menjejaskan kepekatan serum kedua-dua ubat.

neutropenia telah direkodkan pada pesakit dengan penggunaan serentak azitromisin dan rifabutin. Walaupun neutrofil berkaitan dengan penggunaan rifabutin, hubungan sebab akibat koordinasi dengan azitromisin belum diwujudkan (lihat bahagian kesan yang tidak diingini).

terfenadin

Kajian farmakokinetik dinamik tidak merekodkan bukti interaktif antara azitromisin dan terfenadin. Terdapat laporan mengenai kes yang jarang berlaku, di mana keupayaan untuk berinteraksi tidak dikecualikan sepenuhnya; Walau bagaimanapun, tiada bukti konkrit bahawa interaksi mungkin berlaku.

Teofilin

Tiada bukti farmakokinetik klinikal apabila menggunakan azitromisin dan teofilin secara serentak pada sukarelawan yang sihat.

triazolam

Lebih 14 sukarelawan yang sihat, penggunaan serentak Azithromycin 500 mg pada hari pertama dan 250 mg pada hari ke-2 dengan 0.125 mg triazolam pada hari ke-2 tidak menjejaskan farmakokinetik triazolam jika dibandingkan dengan penggunaan triazolam dan plasebo.

trimethoprim/sulfamethoxazol

Penggunaan serentak trimethoprim/sulfamethoxazol (160 mg/800 mg) selama 7 hari dengan azithromycin 1200 mg pada hari Sabtu tidak menjejaskan kepekatan puncak ubat, jumlah keseluruhan ubat dalam peredaran atau penyingkiran melalui air kencing trimethoprim atau sulfamethoxazole. Kepekatan azitromisin serum adalah serupa dengan kajian lain.

Antibiotik lain

Pemerhatian mungkin mempunyai rintangan silang antara antibiotik makrolid dan azitromisin (cth erythromycin) serta lincomycin dan clindamycin. Jangan mengesyorkan penggunaan antibiotik dalam kumpulan yang sama.

Ubat-ubatan telah diketahui memanjangkan julat qt

azitromisin tidak boleh digunakan dalam kombinasi dengan ubat yang diketahui yang boleh memanjangkan julat QT.

Penyimpanan

Tiada storan melebihi 30 ° C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.