Напій Binozt порошок 200мг/5мл Sandoz лікує інфекції, гострий синусит (15мл)

Лікарська форма Коробка х 15 мл
Характеристики Азитроміцин
Склад Сандоз

Склад

Thành phần cho 5ml
Інформація про складЗміст
Азитроміцин200 мг

Використання

показання

Препарат Бінозт показаний у таких випадках:

азитроміцин використовується для лікування таких інфекцій, спричинених бактеріями, чутливими до азитроміцину (див. застереження та спеціальні застереження при застосуванні та фармакологічні):

  • гострий синусит, спричинений бактеріями (повністю діагностовано). М'які тканини.

    Фармакологія

    Загальна характеристика

    Група фармакологічного лікування: дія антибіотиків на організм; Відносяться до групи макролідів.

    Код ATC: J01FA10.

    Механізм дії

    Азитроміцин належить до азалідів, підгрупи макролідних антибіотиків. Завдяки зчепленню з субодиницею 50S рибосоми азитроміцин запобігає трансформації пептидних ланцюгів з одного боку рибосоми. Результатом є пригнічення біосинтезу білка на основі РНК у чутливих бактерій.

    Фармакокінетична та фармакокінетична кореляція

    Співвідношення між AUC (площа під кривою концентрація - час) і mic (мінімальна інгібуюча концентрація) є основним параметром кореляції між фармакокінетикою та фармакокінетикою, який найбільше впливає на ефективність азитроміцину.

    Лікарський механізм резистентності

    резистентність до азитроміцину може бути спонтанною або страждальною. Є 3 основні механізми резистентності бактерій: зміна місця призначення, зміна транспорту антибіотиків і зміна антибіотиків.

    Існує повністю перехресна резистентність між Streptococcus pneumoniae, стрептококом групи А, що розділяє кров Beta, Enterococcus Faecalis і Staphylococcus aureus, включаючи резистентність S. Aureus до метициліну (MRSA) для еритроміцину, азитроміцину, інших малрилідів. Лінкозамід.

    Пороговий рівень

    Відповідно до CLSI (Інститут клінічних і тестових стандартів) для азитроміцину визначено наступні рівні:

  • чутливий ≤ 2 мкг/мл; Резистентність ≥ 8 мкг/мл. Резистентність ≥ 2 мкг/мл.
  • Чутливість

    Співвідношення резистентності може змінюватися залежно від географії та часу для вибраних бактерій, тому потрібна інформація про місцеву резистентність, особливо під час лікування важких бактеріальних інфекцій. У разі необхідності слід запитати експертів, чи є корисним показник місцевої резистентності, принаймні для деяких підозрілих інфекцій.

    Дослідження, проведені у В’єтнамі, показують, що грампозитивні бактерії, такі як Streptococcus, Pneumococcus, Staphylococcus Aureus, стійкі до груп макролідів приблизно на 40%; Тому частково можливість використання азитроміцину більш-менш обмежена. Деякі інші штами бактерій також дуже чутливі до азитроміцину, такі як: Corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfringens, Peptostreptoccus і propionibacterium acnes. Завжди пам’ятайте, що мікроорганізми, стійкі до еритроміцину, також можуть бути стійкими до азитроміцину, оскільки грампозитивні штами, включаючи види Enterococcus і більшість штамів стафілококів метициліну, повністю стійкі до азитроміцину.

    азитроміцин добре діє на грамнегативні бактерії, такі як: Haemophilus influenzae, parainfluenzae та Ducreyi, Moraxella CatVrhalis, Acinetobacter, Yersinia, Legionella Pneumophilia, Bordetella Pertussis і Parapertussis; Neisseria gonorrhoeae і campylobacter sp. Pneumoniae, Treponema Pallidum і Borrelia Burgdorferi.

    Азитроміцин має помірну дію на грамнегативні бактерії, такі як E. Coli, Salmonella Enteritis і Salmonella Typhi, Entobacter, Acromonas Hydrophilia, Klebsiella.

    Штамами стійких до азитроміцину грамів є Proteus, Serratia, Pseudomonas Aeruginosa та Morganella.

    Загалом азитроміцин діє на грампозитивні бактерії трохи слабше, ніж еритроміцин, але сильніше на деякі Грам-негативні бактерії, включаючи Haemophilus.

    Фармакокінетика

    Всмоктування

    Біоаризація азитроміцину після прийому препарату становить приблизно 37%. Пікові концентрації в плазмі крові досягаються через 2-3 години після прийому препарату.

    Розподіл Після вживання азитроміцин широко розподіляється по всьому організму. Динамічні дослідження чітко показали концентрацію азитроміцину у вищих тканинах плазми (до 50 разів вище максимальної концентрації в плазмі). Це вказує на те, що активний інгредієнт з’єднується в тканинах у значних кількостях.

    Концентрація в тканинах легенів, мигдалин і передміхурової залози вища за значення mic 90 для найпоширеніших патогенних бактерій після одноразової дози 500 мг.

    Зчеплення азитроміцину з сироватковим білком є змінним і різним, залежно від концентрації в сироватці від 52% при 0,05 мг/л до 12% при 0,5 мг/л. Об’єм розподілу досягає 31,1 МО/кг.

    Виведення

    Останній період напіврозслаблення відображає час напіввиведення в тканинах, який становить близько 2-4 днів.

    Близько 12% внутрішньовенної дози азитроміцину виводиться із сечею протягом 3 днів у постійній формі, висока концентрація азитроміцину незмінна виявляється в жовчі. Зокрема, було виявлено 10 метаболітів (утворених відновленням метилу в N-O-, гідроксилюванням дезозаміну та агліконового кільця та розділенням збірки шкірного грибка Cladinose). Порівняння мікробіологічних методів кількісного визначення та рідинної хроматографії показує, що метаболіти не мають мікробіологічної активності.

    У дослідженнях на тваринах у макрофагах виявлено високі концентрації азитроміцину. В експериментах з більш високою концентрацією азитроміцину він також вивільнявся, коли є більш активний фагер, ніж нестимульований. Цей процес сприяє накопиченню азитроміцину в інфекційній тканині.

    Фармакокінетика в особливих групах пацієнтів

    ниркова недостатність

    Після одноразової дози азитроміцину 1 г середнє значення CMAX і AUC0-120 підвищилося на 5,1% і 4,2% відповідно у пацієнтів із легким або середнім або середнім ураженням нирок (швидкість клубочкової фільтрації 10–80). мл/хв) порівняно з тими з нормальною функцією нирок (швидкість клубочкової фільтрації > 80 мл/хв). Для людей із тяжкою нирковою недостатністю CMAX і AUC0-12 у середньому зросли на 61% і 35% відповідно порівняно зі звичайними людьми.

    Печінкова недостатність

    У пацієнтів із легкою та помірною печінковою недостатністю немає доказів суттєвої фармакокінетичної зміни азитроміцину порівняно з людьми з нормальною функцією нирок. У цих пацієнтів ступінь виявлення азитроміцину в сечі, здається, підвищується, ймовірно, через очищення зі зниженням кліренсу в печінці.

    Діти та підліткиФармакокінетика досі вивчалася у дітей віком від 4 місяців до 15 років із застосуванням капсул, порошку або хаосу. При концентрації 10 мг/кг у 1-й день, а потім приблизно 5 мг/кг з понеділка по четвер до четверга CMAX, досягнутий трохи нижче, ніж у дорослих, з CMAX становить 224 мкг/л у дітей віком від 0,6 до 5 років і після 3 днів застосування препарату та 383 мкг/л у дітей віком від 6 до 15 років. T1/2 становить 36 годин у дітей старшого віку в рамках прогнозу для дорослих.

    Перед прийомом Напій Binozt порошок 200мг/5мл Sandoz лікує інфекції, гострий синусит (15мл)

    Спосіб застосування

    приймайте ліки один раз на день. Можна вживати ліки разом з їжею.

    Можна уникнути гіркого смаку після прийому ліків, вживаючи сік незабаром після цього.

    Як змішати епідемію

    Струсіть пляшку з порошком, не відкриваючи.

    Додайте 7,5 мл холодної води до пляшки за допомогою насоса для вимірювання.

    Закрийте кришку та добре струсіть, доки суміш не стане однорідною, колір від білого до білого.

    Струсніть флакон перед кожним використанням.

    Як відміряти дозу

    10 мл помповий насос позначено кожні 0,25 мл, що постачається разом із коробкою з препаратом. Цей шприц постачається з частиною, яка підходить до пляшки. Щоб відміряти дозу:

  • Струсніть флакон з порошком.

    Дозування

    Дорослі

    При інфекціях сечовивідних шляхів і шийки матки, спричинених Chlamydia trachomatis перорально, 1 доза 1000 мг.

    Для інших показань загальна доза 1500 мг, приймайте 500 мг/добу протягом 3 днів поспіль. Або загальну дозу (1500 мг) можна використовувати протягом 5 днів із 500 мг першого дня та 250 мг із понеділка по четвер.

    Діти та підлітки ( Загальна доза для дітей віком від 1 року становить 30 мг/кг перорально 10 мг/кг один раз на день протягом 3 днів або протягом 5 днів із одноразовою дозою 10 мг/кг у перший день, наступна доза 5 мг/кг щодня протягом наступних 4 днів відповідно до таблиці нижче. Обмежені дані для дітей віком до 1 року.

    вага

    3-денний режим

    5-денний режим

    10 мг/кг/день

    День 1

    10 мг/кг/день

    День 2 - 5

    5 мг/кг/день

    10 кг

    2,5 мл

    2,5 мл

    1,25 мл

    12 кг

    3 мл

    3 мл

    1,5 мл

    14 кг

    3,5 мл

    3,5 мл

    1,75 мл

    16 кг

    4 мл

    4 мл

    2 мл

    17 - 25 кг

    5 мл

    5 мл

    2,5 мл

    26 - 35 кг

    7,5 мл

    7,5 мл

    3,75 мл

    36 - 45 кг

    10 мл

    10 мл

    5 мл

    45 кг

    12,5 мл

    12,5 мл

    6,25 мл

    У цих двох дозах однаковий клінічний ефект, навіть бактерицидний ефект більш очевидний у добових дозах 20 мг/кг.

    Проте пеніцилін є препаратом першого вибору для лікування стрептококів. pyogenes і запобігають лихоманці при артриті.

    Пацієнтам із нирковою недостатністю

    Немає необхідності коригувати дозу пацієнтам із легкою та помірною нирковою недостатністю (ШКФ 10–80 мл/хв) (див. застереження та спеціальні застереження при застосуванні).

    Пацієнтам із печінковою недостатністю

    Немає необхідності коригувати дозу пацієнтам із легкою та помірною функцією печінки (див. застереження та спеціальні застереження при застосуванні).

    Літні люди

    Використовуйте дозу, як дорослі. Оскільки пацієнти похилого віку можуть супроводжуватися прогресуючим дефханцинозним станом, їм слід бути обережними з такими пацієнтами через ризик аритмії та перекручування.

    Примітка: Вищенаведена доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні? Типовими симптомами передозування макролідних антибіотиків є відсутність одужання, сильна нудота, блювання та діарея. У разі передозування слід призначити активоване вугілля та симптоматичне лікування, а також загальну підтримку, якщо це необхідно.

    У разі надзвичайної ситуації негайно зателефонуйте в центр екстреної допомоги 115 або зверніться до найближчої місцевої медпункти.

    Що робити, якщо ви забули 1 дозу? Однак, якщо час для розслаблення з наступною дозою занадто короткий, пропустіть дозу та продовжуйте календар прийому препарату. Не використовуйте подвійні дози, щоб компенсувати пропущену дозу.

  • Побічні ефекти

    При застосуванні препарату часто виникають небажані ефекти (ADR), такі як:

    У таблиці нижче наведено побічні ефекти відповідно до системи органів, а частота визначається під час клінічних випробувань та моніторингу після виведення препарату на ринок. Частота груп визначається відповідно до такої угоди:

    Популярні (≥ 1/10); Часто (≥ 1/100 до У кожній групі частоти побічні ефекти представлені в порядку поступового зменшення тяжкості.

    Побічні реакції можуть або можуть бути пов’язані з азитроміцином на основі клінічних випробувань і моніторингу після виведення препарату на ринок.

    Інфекції та паразити

  • Нечасто: грибок Candida, вагінальні інфекції, пневмонія, грибкові інфекції, бактеріальні інфекції, біль у горлі, гастрит, респіраторні розлади, риніт, кандидоз порожнини рота.
  • Нечасто: лейкопенія, нейтропенія, еозинофілія, подібна до еозину.
  • Нечасто: Евана, гіперчутливість.
  • Нечасто: анорексія.
  • Часто: головний біль
  • Нечасто: погіршення зору.
  • Нечасто: розлади слуху, запаморочення.
  • Нечасто: розчісування барабанної перетинки.
  • Менше: почервоніння.
  • Невідомо: гіпотензія.
  • Менше: задишка, носова кровотеча.
  • Шлунково-кишкові розлади

  • часто: діарея.
  • Часто: блювання, біль у животі, нудота.
  • Рідко: порушення функції печінки, жовтяниця.
  • Нечасто: висип, свербіж, кропив’янка, дерматит, сухість шкіри, підвищене потовиділення.
  • Нечасто: остеоартрит, біль у м’язах, біль у спині, біль у шиї.
  • невідомо: біль у суглобах.
  • Нечасто: сечовипускання, біль у нирках.
  • Нечасто: крововилив, розлади яєчок.
  • Менше: набряк, слабкість, дискомфорт, втома, набряк обличчя, біль у грудях, лихоманка, біль, периферичний набряк.
  • Часто: зменшення кількості білих кров’яних тілець, зменшення кількості еозинових лейкозів, зниження вмісту бікарбонатів у крові, низьких лейкоцитів, одноклітинних лейкоцитів, посилення нейтропенії. Мости, гематокрит знижений, підвищення бікарбонату, відхилення від норми натрію. Ці побічні реакції відрізняються від побічних реакцій, які були зареєстровані з миттєвим вивільненням або пролонгованим вивільненням щодо рівня або частоти:

    Порушення обміну речовин і харчування

  • Часто: анорексія.
  • Розлади нервової системи

  • Часто: запаморочення, головний біль, парестезії, розлади смаку.
  • Часто: зниження зору.
  • Поширений: глухий.
  • Нечасто: розчісування барабанної перетинки.
  • Шлунково-кишкові розлади

  • Популярні: діарея, біль у животі, нудота, здуття живота, дискомфорт, рідкий стілець.
  • Нечасто: гепатит.
  • Часто: почервоніння, свербіж.
  • Часто: біль у суглобах.
  • Часто: втома.
  • Попередження

    Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.

    протипоказаний

    Препарат Бінозт протипоказаний у таких випадках:

  • Протипоказане застосування препарату для пацієнтів з активними інгредієнтами, еритроміцином, будь-яким антибіотиком, що належить до групи макролідів або кетолідів, або будь-якою допоміжною речовиною.
  • Будьте обережні при застосуванні

    подібно до еритроміцину та інших макролідних антибіотиків, серйозні реакції виникають рідко, включаючи ангіоневротичний набряк і анафілактичний шок (рідко призводять до смерті). Деякі з цих реакцій на азитроміцин спричинили повторні симптоми та потребують більш тривалого моніторингу та лікування.

    Оскільки печінка є основним джерелом виведення азитроміцину, слід бути обережним при застосуванні азитроміцину пацієнтам із тяжким захворюванням печінки. Випадки гострого гепатиту можуть призвести до небезпечної для життя печінкової недостатності, зареєстрованої при застосуванні азитроміцину (див. небажані ефекти). Деякі пацієнти можуть мати в анамнезі захворювання печінки або, можливо, застосовували інші токсичні для печінки препарати.

    У разі ознак і симптомів дисфункції печінки, таких як швидке прогресування печінкової недостатності, пов’язаної з жовтяницею, темною сечею, ризиком кровотечі або захворюванням печінки, слід негайно провести тести функції печінки. Азитроміцин слід припинити, якщо є дисфункція печінки.

    У пацієнтів, які застосовують похідні курячої шпори, при одночасному застосуванні з макролідними антибіотиками можуть накопичуватися алкалоїди похідних курячої шпори, що спричиняє отруєння. Немає даних про здатність взаємодіяти між похідними курячої шпори та азитроміцином. Однак теорія через ризик отруєння алкалоїдами вищезгаданих грибів не повинна застосовувати одночасно азитроміцин з похідними курячої шпори.

    Так само при приготуванні будь-яких антибіотиків рекомендується спостерігати за ознаками суперінфекції невизначеними мікроорганізмами, включаючи гриби.

    Діарея, спричинена Clostridium difficile (CDAD), була зареєстрована при застосуванні більшості антибіотиків, включаючи азитроміцин, і ступінь тяжкості може коливатися від легкої діареї до смертельного коліту. Лікування антибіотиками змінює нормальну мікробіологічну систему в кишковому тракті, що призводить до надмірного розвитку C. Difficile. C. Difficile виробляє токсини A і B, викликаючи діарею, викликану C. Difficile. Високотоксичні речовини, що виробляються штамами C. Difficile, збільшують частоту захворювань і смертність через ці інфекції, які можуть бути стійкими до антибіотиків і можуть потребувати видалення товстої кишки. Здатність до діареї, спричиненої C. difficile, необхідно враховувати у всіх пацієнтів із діареєю після антибіотиків. Необхідно уважно поставитися до попередніх ліків приміток діареї, викликаної C. різними, що з'явилися більше ніж через 2 місяці після антибіотиків.

    У пацієнтів із тяжкою нирковою недостатністю (рівень клубочкової фільтрації

    Екстремальне напруження серцевого м’яза та подовження інтервалу QT призводять до підвищення ризику аритмії та перекручування, що було зафіксовано при застосуванні макролідних антибіотиків, у тому числі азитроміцину (див. небажана дія). Таким чином, наступні стани можуть призвести до підвищеного ризику шлуночкової аритмії (включаючи піки), що може призвести до зупинки серця, тому слід бути обережним при застосуванні азитроміцину пацієнтам із ознаками аритмії (особливо жінкам і літнім пацієнтам), наприклад:

  • Існує вроджений або подовжений інтервал QT у зв’язку з лікуванням, яке лікується іншими препаратами, які, як відомо, розширюють діапазон QT, наприклад антиаритмічні препарати IA (хінідин і прокаїнамід) і препарати III групи (ДОФЕТІЛІД, аміодарон і соталол), цизаприд і терфенадин; Антипсихотичні препарати, такі як пімозид; антидепресанти, такі як циталопрам; і фторхінолони, такі як моксифлоксацин і левофлоксацин.

    У пацієнтів, які застосовували азитроміцин, були зареєстровані спалахи тяжкої міастенії та поява міастеніастеричного синдрому (див. розділ про небажані ефекти).

    Безпека та ефективність профілактики та лікування комплексу Mycobacterium avium у дітей не встановлені.

    Інформація про деякі допоміжні речовини препарату

    Обережно хворим на цукровий діабет: 5 мл суміші містить 3,7 г сахарози.

    Пацієнтам із рідкісними генетичними проблемами, такими як непереносимість фруктози, порушення всмоктування глюкози-галактози або дефіцит сахарази-ізомальтази, не слід застосовувати, оскільки він містить високий вміст сахарози.

    Цей препарат містить аспартам як попередник фенілаланіну. Має бути шкідливим для людей з фенілкетурією.

    Вплив препарату на здатність керувати автомобілем та працювати з механізмами

    Препарат може спричиняти такі побічні ефекти, як головний біль, запаморочення, сонливість, розлади зору, шум у вухах, стрес, збудження... Тому будьте обережні при застосуванні препарату під час керування автотранспортом та роботи з механізмами.

    Застосування препаратів жінкам під час вагітності та годування груддю

    Вагітні жінки

    Немає достатньо даних щодо застосування азитроміцину вагітним жінкам. Дослідження репродуктивної токсичності азитроміцину на тваринах показують, що препарат зазнає огорожі плаценти, але не спостерігається ефекту спричинення аборту препарату. Безпека азитроміцину при застосуванні препарату під час вагітності не визначена. Таким чином, лише азитроміцин слід застосовувати під час вагітності у разі більшої користі.

    жінки, які годують груддю

    Азитроміцин виділяється в грудне молоко, але немає адекватних і добре контрольованих клінічних досліджень за участю жінок, які годують груддю, щоб описати фармакокінетику азитроміцину, що виділяється в грудному молоці людини. З обережністю слід застосовувати препарат жінкам, які годують груддю.

    фертильність

    У дослідженнях фертильності, проведених на мишах, було зареєстровано зниження рівня вагітності після застосування азитроміцину. Взаємозв’язок у цьому питанні недостатньо відомий.

    Лікарська взаємодія

    антациди

    Фармакокінетичне дослідження ефекту одночасного застосування антацидів з азитроміцином показує, що антациди не впливають на загальну біодоступність азитроміцину, хоча пікова концентрація в сироватці крові знижується приблизно на 24 %. Пацієнти, які повинні одночасно приймати азитроміцин і антациди, не повинні приймати ці два препарати одночасно.

    цетиризин

    У здорових добровольців одночасне застосування азитроміцину та цетиризину 20 мг протягом 5 днів у стабільному стані не виявляє фармакокінетичної взаємодії та не змінює значення QT.

    диданозин (дідезоксиінозин)

    Одночасне застосування азитроміцину 1200 мг/добу з диданозином 400 мг/добу 6 ВІЛ-інфікованим показало, що препарат не впливає на фармакокінетику діданозину в стабільному стані порівняно з плацебо.

    Дигоксин (субстрат P-GP)

    Визнано, що одночасне застосування макролідних антибіотиків, включаючи азитроміцин, із субстратами р-глікопротеїну, такими як дигоксин, підвищує концентрацію субстрату р-глікопротеїну в сироватці крові. Тому при одночасному застосуванні азитроміцину та субстратів P-GP, таких як дигоксин, доцільно враховувати можливість підвищення концентрації цих субстратів у сироватці крові.

    зидовудин

    Одноразова доза азитроміцину 1000 мг і повторна доза 1200 мг і 600 мг мало впливають на фармакокінетику плазми крові та виведення з сечею зидовудину або його глюкуронових метаболітів. Однак прийом азитроміцину підвищує концентрацію фосфорилюваних зидовудину, клінічних метаболічних метаболітів, у ядерних клітинах периферичної крові. Незрозуміло, чи це має клінічне значення, але це може принести користь пацієнту.

    Азитроміцин не взаємодіє зі значимою системою цитохрому Р450 у печінці. Вважається, що препарат не має фармакокінетичних взаємодій, таких як еритроміцин та інші макроліди. Індукція цитохрому P450 у печінці для метаболітів через цитохром не відбувається при застосуванні азитроміцину.

    Грибні алкалоїди

    Через теоретичну теорію отруєння курячим грибом не рекомендується одночасне застосування азитроміцину з похідними курячої шпори (див. спеціальні та обережні застереження при застосуванні). Мобільні фармакокінетичні дослідження були проведені з азитроміцином, і наступні препарати, як відомо, мають значущий метаболізм через цитохром P450.

    Аторвастатин

    Одночасне застосування з аторвастатином (10 мг на добу) та азитроміцином (500 мг на добу) не змінює концентрацію аторвастатину в сироватці крові (на основі тесту на інгібітор ГМГ Коа-редуктази). Однак після виходу препарату на ринок були зареєстровані випадки порушення м’язів у пацієнтів, які застосовували азитроміцин разом зі статинами.

    карбамазепін

    У дослідженні фармакокінетичної взаємодії на здорових добровольцях концентрація карбамазепіну або активних метаболітів у плазмі не є значущою у пацієнтів, які застосовують одночасно з азитроміцином.

    циметидин

    Фармакокінетичне дослідження впливу одноразової дози циметидину, прийнятої за 2 години до прийому азитроміцину, не виявило жодних змін у фармакокінетиці азитроміцину.

    Пероральні антикоагулянти перорально

    Фармакокінетичне інтерактивне дослідження показало, що азитроміцин не впливав на антикоагулянтну дію вафарину при застосуванні разової дози 15 мг на здорових добровольцях. Були повідомлення про антикоагулянтну дію при одночасному застосуванні азитроміцину з

    Пероральні антикоагулянти реєструються після виведення препарату на ринок. Хоча причинно-наслідковий зв’язок не встановлений, при застосуванні азитроміцину пацієнтам, які приймають пероральні антикоагулянти, слід враховувати регулярний моніторинг протромбіну.

    циклоспорин

    Фармакокінетичне дослідження на здорових добровольцях, які приймали азитроміцин у дозі 500 мг/добу протягом 3 днів, а потім одноразово вводили циклоспорин у дозі 10 мг/кг перорально, показало, що CMAX і AUC0-5 є значущими. Тому будьте обережні при одночасному застосуванні цих препаратів. У разі необхідності одночасного застосування слід контролювати циклосоприн і відповідно відкоригувати дозу.

    Ефавіренц

    Разова доза азитроміцину 600 мг та ефавіренцу 400 мг щодня протягом 7 днів не спричиняє жодної клінічно значущої фармакокінетичної взаємодії.

    флуконазол

    Концентроване застосування азитроміцину разової дози 1200 мг не змінює фармакокінетики флуконазолу разової дози 800 мг. При одночасному застосуванні з флуконазолом загальна лікарська речовина та час напіврозпаду азитроміцину не змінюються, однак CMAX азитроміцину зареєстровано на 18%, що було зареєстровано без клінічного значення.

    індинавір

    Концентроване застосування азитроміцину в одноразовій дозі 1200 мг не впливає статистично значуще на фармакокінетику індинавіру в дозі 800 мг, що застосовується 3 рази на добу протягом 5 днів.

    метилпреднізолон

    Дослідження фармакокінетичної взаємодії на здорових добровольцях показало, що азитроміцин не впливає на фармакокінетику метилпреднізолону.

    Мідазолам

    У здорових добровольців одночасне застосування азитроміцину 500 мг/добу протягом 3 днів не змінює клінічної значущості фармакокінетики та фармакологічної сили мідазоламу разової дози 15 мг.

    нелфінавір

    Одночасне застосування азитроміцину (1200 мг) і нелфінавіру в стабільному стані (750 мг 3 рази/добу) підвищує концентрацію азитроміцину. Не реєструйте клінічно значущі побічні реакції та не потребуйте коригування дози.

    рифабутин

    Одночасне застосування азитроміцину та рифабутину не впливає на сироваткову концентрацію обох препаратів.

    Нейтропенія була зареєстрована у пацієнтів при одночасному застосуванні азитроміцину та рифабутину. Незважаючи на те, що нейтрофіли пов’язані із застосуванням рифабутину, причинно-наслідковий зв’язок координації з азитроміцином не встановлено (див. розділ про небажані ефекти).

    терфенадин

    Динамічні фармакокінетичні дослідження не фіксують взаємодіючих доказів між азитроміцином і терфенадином. Були повідомлення про рідкісні випадки, коли здатність до взаємодії не була повністю виключена; Однак конкретних доказів того, що взаємодія може відбутися, немає.

    Теофілін

    Немає доказів клінічної фармакокінетики при одночасному застосуванні азитроміцину та теофіліну на здорових добровольцях.

    триазолам

    Більше 14 здорових добровольців одночасне застосування азитроміцину 500 мг у перший день і 250 мг у 2-й день з 0,125 мг триазоламу у 2-й день не впливає на фармакокінетику триазоламу порівняно із застосуванням триазоламу та плацебо.

    триметоприм/сульфаметоксазол

    Одночасне застосування триметоприму/сульфаметоксазолу (160 мг/800 мг) протягом 7 днів з азитроміцином 1200 мг у суботу не впливає на концентрацію піку препаратів, загальну кількість препаратів у кровообігу або елімінацію через сечу триметоприму чи сульфаметоксазолу. Концентрація азитроміцину в сироватці подібна до інших досліджень.

    Інші антибіотики

    Спостереження можуть мати перехресну резистентність між макролідними антибіотиками та азитроміцином (наприклад, еритроміцином), а також лінкоміцином і кліндаміцином. Не рекомендують використовувати антибіотики однієї групи.

    Відомо, що препарати розширюють діапазон qt

    азитроміцин не слід застосовувати в комбінації з відомими препаратами, які можуть подовжити інтервал QT.

  • Зберігання

    Не можна зберігати при температурі вище 30 °C.

    Інші препарати

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    count views

    Популярні ключові слова