Biocemet DT 500mg/62.5mg Imexpharm Treat Tonsillitis、副鼻腔炎、中耳炎（14錠）

剤形 2つのブリスターx 7タブレットの箱
仕様アモキシシリン、クラブラン酸
成分 imexpharm

成分

構成情報	コンテンツ
アモキシシリン	500mg
クラブラン酸	62.5mg

用途

適応症

バイオセメットDT薬物は、成人や子供の薬物に敏感な細菌によって引き起こされる感染症に起因する感染症を治療することを示しています。

細菌によって引き起こされる急性副鼻腔炎。

急性中耳炎。細胞炎症につながります。アモキシシリンは、ペニシリン基（ベタラクタム抗生物質）に属する半シンセティック抗生物質です。アモキシシリンには、細菌ペニシリン（PBPS）の1つまたは複数のタンパク質に付着して、細菌細胞壁の成分であるペプチドグリカン生合成を阻害する細菌性効果があります。最後に、細菌細胞壁の自己破壊の酵素によって細菌が分解します。

アモキシシリンはベータ - ラクタマーゼ酵素によって容易に破壊されるため、単一のアモキシシリンの抗菌スペクトルには、これらの酵素を産生する細菌は含まれません。クラブラン酸はベータラクタムで、ペニシリンに構造的に関連しています。クラブラン酸は、ベータ溶細菌酵素を阻害する能力を持ち、したがってアモキシシリンに対する非活動性を防ぎます。クラブラン酸モノマーには臨床的抗菌効果はありません。

携帯用薬物動態/薬物動態協会

抗生物質濃度の時間は、アモキシシリンの効果を示す主なパラメーターである最小阻害濃度（T> MIC）よりも高くなります。

抵抗メカニズム

アモキシシリン/クラブラン酸の組み合わせに対する耐性の2つの主要なメカニズムは次のとおりです。

ベータによる不活性薬 - ラクタマーゼは、ベータラクタマーゼ層B、C、Dを含むクラブラン酸によって阻害されません。または、特にグラム陰性細菌の細菌の耐性に寄与します。

敏感な細菌：

好気性グラム陽性菌：腸球菌、腹部膣菌、黄色ブドウ球菌（メチシリン感受性）1、ストレプトコッカス菌菌、ストレプトコッカスpne菌、ストレプトコッカスpyogenとストレプトコッカスSPP。他のβグループ、ストレプトコッカスビリダンの溶血。 Fusobacterium Nucleatum、Prevotella spp。

好気性グラム陽性菌：腸球菌faecium4。

好気性グラミーバクテリア：Acinetobacter sp。、Citrobacter Freundii、Enterobacter sp。 Chlamydophila pneumoniae、Chlamydophila psittaci、Coxiella burnetii、Mycoplasma pneumoniae。

1すべてのStaphylococcus spp。メチシリンに対する耐性は、アモキシシリン/クラブラン酸の組み合わせに耐性があります。

2アモキシシリン/酸クラブラニックの組み合わせは、ペニシリンに対する肺炎連鎖球菌耐性の治療には適していない可能性があります。

4天然仲介には抵抗メカニズムがありません。

薬物動態

吸収

アモキシシリンとクラブラン酸は、生理学的pHの水溶液で完全に解離します。両方の材料は、飲酒後すぐに吸収され、すぐに吸収されます。

アモキシシリン/クラブラン酸の吸収は、食事の開始時に摂取すると改善されます。飲んだ後、アモキシシリンとクラブラン酸の生物学的利用能は約70％です。

2つのプラズマ成分の特性は同じであり、各成分のプラズマ（TMAX）のピーク濃度に到達する時間は約1時間です。

アモキシシリン/クラブラン酸の組み合わせを使用する場合の血清中のアモキシシリンとクラブラン酸濃度は、同じ用量レベルで経口でアモキシシリンまたはクラブラン酸を個別に使用する場合に達成される濃度に相当します。

分布

血漿タンパク質に関連する約25％のクラブラン酸と18％のアモキシシリン。発現分布量は、アモキシシリンで約0.3〜0.4 L/kg、クラブラン酸では約0.2 L/kgです。

静脈内注射の後、アモキシシリンとクラブラン酸の両方が、胆嚢、腹部組織、皮膚、脂肪、筋肉組織、液体および腹部液、胆汁、傷の両方で発見されています。アモキシシリンは脳脊髄液にあまり分布していません。

動物研究は、体内に薬物代謝物の貯蔵がないことを示しています。他の抗生物質のペニシリンと同様に、アモキシシリンは母乳に分布させることができます。非常に少量のクラブラン酸も母乳で発見されています。

アモキシシリンとクラブラン酸の両方が胎盤フェンスを通過しました。

代謝

開始用量の約10〜25％のアモキシシリンは、機能しないペニシロ酸の形で尿中に排泄されます。クラブラン酸は、人体の多くを代謝し、尿、糞便、および呼気ガス中の二酸化炭素の形で排泄されます。

排出

アモキシシリンは主に腎臓を介して排泄されますが、クラブラン酸は腎臓と外部腎臓の両方を介してメカニズムによって除去されます。 250mg/125mgまたは500mg/125mgの含有量を持つアモキシシリン/クラブラン酸と1錠のみを服用した後、最初の6時間で変化しない形の尿。さまざまな研究では、約50〜85％のアモキシシリンと27〜60％のクラブラン酸が24時間尿を介して除去されることが示されています。クラブラン酸は、薬を服用してから最初の2時間で最も除去されます。 Probenecidで濃縮されると、アモキシシリンが遅くなる可能性がありますが、腎臓を介したクラブラン酸の除去に影響しません。

3ヶ月から2歳までの子供のアモキシシリンの販売時間は、年長の子供や大人に相当します。

新生児（未熟児を含む）では、出生後の最初の週には、腎臓を通る排出量が完全に発達していないため、1日2回以上使用しないでください。高齢者は腎機能の障害が高いため、投与量を選択し、治療プロセス全体で腎機能を監視する際には注意する必要があります。

性別

健康な女性と男性でアモキシシリン/クラブラン酸を飲んだ後、性別はアモキシシリンとクラブラン酸の両方の薬物動態に大きな影響を与えないことを示しています。

腎不全

アモキシシリン/クラブラン酸の総血清クリアランス係数は、腎機能障害に対応する減少します。アモキシシリンの比率は腎臓を介して除去するため、アモキシシリンクリアランスの減少はクラブラン酸よりも顕著です。したがって、腎障害のある患者の用量は、適切なクラブラン酸レベルを維持しながら、アモキシシリンの過度の蓄積を防ぐ必要があります。

肝障害

肝不全の患者は、定期的に肝臓機能を慎重に示し、監視する必要があります。

服用する前に Biocemet DT 500mg/62.5mg Imexpharm Treat Tonsillitis、副鼻腔炎、中耳炎（14錠）

使用方法

パッケージを開く方法

手または鋭利なツールを使用して、ブリスターの境界線を開けてタブレットを手に入れます。押し付けないで、壊れたものや壊れを避けるために、ブリスターから錠剤を取り除くために押してください。丸薬が無傷でない場合は、まだ水に薬を入れて、指示に従って使用してください。ブリスターを取り外した直後にタブレットを使用してください

Biocemet dtディスペンス錠は口頭で使用されます。

丸薬を少量の水に混ぜ、すぐにかき混ぜて飲んでいます。丸薬を口に入れて崩壊させ、すぐに飲み込み、すぐにたくさんの水で飲みます。

薬を服用する時間

消化管の不耐性の可能性を最小限に抑えるために、食事の初めに飲み、結晶を作る能力を避けるために十分な水で飲む必要があります。

投与量

投与量は通常、各個々の成分の用量に従って指定されない限り、アモキシシリン/クラブラン酸の含有量で表されます。 Biocemet dtの用量の選択は、次の要因に依存します：

病原性細菌の種類と抗菌剤に敏感になる能力。ティエト。

成人と子供≥40kg：バイオ溶解DTの総投与量は、2000mgのアモキシシリン/250mgのクラブラン酸です。

子供の場合

副作用

有害薬（ADR）が最も一般的なのは、下痢、吐き気、嘔吐です。

ADRは、臨床研究から、および循環プロセス中に記録されます。

周波数は次のように決定されます：非常に一般的（ADR≥1/10）、共通（1/100≤ADR

警告

薬を使用する前に、指示を注意深く読んで、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

biocemet dt薬物は、次の場合に禁忌です：

アモキシシリン、クラブラン酸、ペニシリン群または薬物の成分に属する他の抗生物質患者。アモキシシリンとクラブラン酸による皮膚または肝不全。

biocemet dtで治療を開始する場合は慎重になります。患者のアレルギー歴は、ペニシリン、セファロスポリン、または他のベタラクタム薬物で慎重に調査する必要があります。これらの反応は、多くの場合、ペニシリンおよび他のアレルゲンに対するアレルギーの病歴を持つ患者で発生します。アレルギー反応が発生した場合、アモキシシリン/クラブラン酸の使用を停止し、別の適切な治療法を選択する必要があります。

この薬物は、クラブラン酸によって阻害されたベータラクタマーゼ酵素の中間メカニズムの下でベータ - ラクタム抗生物質に耐性がある細菌によって引き起こされる細菌感染症の治療には適していません。この薬を使用して、ペニシリンに耐性がある肺炎によって引き起こされる細菌感染症を治療しないでください。

痙攣は、腎機能障害または高用量の患者で発生する可能性があります。

アモキシシリンを使用する際の麻疹発疹のリスクがあるこれらの患者のために、単菌性高微細細胞を持っている疑いのある患者に薬物を使用しないでください。アモキシシリンで治療されている間にアロプリノールを使用すると、皮膚アレルギーのリスクが高まる可能性があります。

非感受性細菌の過度の成長を引き起こすことがある薬物を服用する。

治療の開始時に膿疱を伴う全身紅斑の出現は、急性一般的な一般化エクサス腫性膿疱症（AGEP）の症状である可能性があります。これらの症状が現れ、薬物がアモキシシリンを含むもので禁忌である場合は、薬物の使用を停止します。 - 肝機能障害のある患者のためにアモキシシリン/クラブラン酸と組み合わせて使用する場合の注意事項。

肝臓の不要な効果は、主に男性患者、高齢者、患者は長い間治療されなければならず、子供ではめったに発生しません。通常、兆候と症状は、治療の短時間中または短時間の後に発生することがよくありますが、治療を停止してから数週間後まで明確にならない場合があります。これらの症状は、しばしば自分で回復することがあります。しかし、深刻な、さらには死の場合もありますが、主に深刻な病気の患者や肝臓に影響を与えるリスクがある薬物との組み合わせで使用されています。抗生物質に関連する大腸炎は、軽度の生命を脅かすアモキシシリンを含むほとんどすべての抗菌剤で報告されています。したがって、診断診断は、薬物使用中または薬物使用後の下痢の患者で行われるべきです。大腸炎が抗生物質に関連している場合、アモキシシリン/クラブラン酸の使用をすぐに停止する必要があります。適切な治療について医師に通知します。この場合、禁忌腸阻害剤。

腎臓や肝臓の機能、長期治療中の血液学指数などの臓器の機能を定期的に確認します。

プロトロンビン時間は、アモキシシリン/クラブラン酸で治療された患者で報告されていますが、それはめったに起こりません。抗凝固剤と同時に使用する場合、患者の状態は監視する必要があります。必要に応じて、必要に応じて口腔抗凝固薬を調整することが可能です。

腎不全患者の

投与量は、腎不全の程度に応じて調整する必要があります。

主に注射の形で薬物を服用している患者の尿排泄を減らす患者の尿中結晶現象の非常にまれな症例。患者は、特に高用量で薬物を服用する場合、尿中のアモキシシリン結晶を引き起こす能力を低下させるために、経口液のバランスと尿の出力の量を維持する必要があります。尿パイプの患者では、定期的な尿検査。

アモキシシリンの治療中、尿酵素法が誤った陽性の結果をもたらす可能性があるため、尿中にグルコース検査が必要な場合、グルコースオキシダーゼ酵素を使用する必要があります。

この薬物中の

クラブラン酸は、赤血球膜にIgGとアルブミンのナンセンスな凝集を引き起こす可能性があり、クームステストの誤った陽性結果をもたらす可能性があります。

この薬は、偽の陽性検査バイオを引き起こす可能性があります - 放射線虫platelia aspergillus eiaは、多糖およびポリファノースとの交差反応によりアスペルギルスではありません。したがって、アモキシシリンとクラブラン酸を服用している患者では、この方法でテストされた場合は肯定的な結果をもたらし、他の診断方法でさらに決定する必要があります。

薬の成分に関連する情報：薬物にはFD＆C Yellow 5 Alum LakeとIndigo Carmin Lakeが含まれているため、アトピー性アレルギーの患者のために薬を服用する場合は慎重です。

妊娠中および授乳中の女性に薬物を使用

妊婦

動物研究は、この薬が妊娠、胚/胎児の発達、出生または発達に直接的または間接的に有害ではないことを示しています。

妊娠中の女性におけるアモキシシリン/クラブラン酸の使用に関するデータは、子供の出生障害のリスクを高めることもないことも示しています。ただし、これらの研究データはまだ限られています。早期の羊水による未熟児の単一の研究は、アモキシシリン/クラブラン酸による予防的治療が乳児の壊死性腸炎のリスクを高める可能性があることを示しています。したがって、患者は妊娠中に薬物を服用しないでください。

母乳育児の女性

アモキシシリンとクラブラン酸はどちらも母乳です（母乳育児の赤ちゃんに対するクラブラン酸の効果に関する情報はありません）。これは、母乳で育てられた赤ちゃんの下痢や粘膜の真菌感染につながる可能性があるため、母乳育児を止めて赤ちゃんの安全性を確保します。薬物に対する子供の感受性を考慮する必要があります。アモキシシリン/クラブラン酸は、メリットと潜在的なリスクとの間で医師によって評価された後に母乳育児中にのみ使用されます。

運転および手術機械に対する薬物の効果

薬剤の効果に関する研究はありません。しかし、アレルギー反応、めまい、痙攣など、薬物の不要な効果は、患者の集中と反応能力に影響を与える可能性があります。

したがって、これらのオブジェクトに薬物を使用する場合は慎重です。患者が上記の不要な効果を持っている場合、機械を運転または操作することはお勧めできません。

薬物相互作用

経口抗凝固薬

経口抗凝固剤とペニシリン抗生物質が実際に広く使用されているにもかかわらず、まだ相互作用を記録していません。しかし、文献では、アモキシシリンと同時にアセノクマロールまたはワルファリンを使用している患者の国際正常化指数（INR）の増加を指します。同時に使用する必要がある場合は、Biocemet DTの使用を開始または停止するときに、プロトロンビンまたはINR時間を慎重に監視する必要があります。必要に応じて、抗凝固剤の用量を調整できます。

methotrexate

ペニシリン抗生物質はメトトレキサート分泌を減少させ、メトトレキサートの毒性を増加させます。

probenecid

保管

300c以下、水分と光を避けてください。

その他の薬

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