Biocemet DT 500mg / 62.5mg Imexpharm Rawat Tonsilitis, sinusitis, media otitis (14 tablet)

Amoxicillin gampang dirusak dening beta - lactamase enzim lan mulane spektrum antibakteri saka siji amoxicillin ora kalebu bakteri sing ngasilake enzim kasebut. Asam Clavulanic minangka beta - lactam, struktural sing ana gandhengane karo penisilin. Asam Clavulanic nduweni kemampuan kanggo nyandhet beta - enzim lactamase lan kanthi mangkono nyegah ora aktif kanggo amoxicillin. Monomer Asam Clavulanic ora duwe efek antibakteri klinis.

Asosiasi PharmaCokinetic / Farmakokinetik

Wektu konsentrasi antibiotik luwih dhuwur tinimbang konsentrasi inhibitori minimal (t> mic) minangka parameter utama sing nuduhake efek amoxicillin.

Mekanan resistanisme

Mekanisme utama ketahanan utama kanggo kombinasi asam amoxicillin / Clavulannic yaiku:

spektrum antibakteri saka obatan

Bakteri sensitif:

1 Kabeh Staphylococcus spp. Rintangan kanggo metikilin tahan kanggo kombinasi asam amoxicillin / Clavulannic.

2 Gabungan Clavulannic bisa uga ora cocog kanggo ngobati tahan pneumoniae streptococcus kanggo penisilin.

3 wis nglaporake saring sensitif ing sawetara negara ing Uni Eropa luwih saka 10%.

4 perantara alami ora ana mekanisme resistansi.

pharmacokinetic

Penyerapan

Nyerepaken asam amoxicillin / Clavulannic apik banget nalika dijupuk nalika wiwitan mangan. Sawise ngombe, bioavailability saka Amoxicillin lan asam clavulannic udakara 70%.

Karakteristik loro komponen plasma padha lan wektu kanggo nggayuh konsentrasi puncak ing plasma (tmax) saben komponen udakara 1 jam.

AMOXICILLIN lan Konsentrasi Asam Clavulannic ing Serum Nalika Nggunakake Asam Amoxicillin / Clavulannic padha karo konsentrasi sing digayuh nalika nggunakake oral ing tingkat dosis sing padha.

distribusi

About 25% Asam Clevulonik lan 18% Amoxicillin sing ana gandhengane karo protein plasma. Jumlah distribusi ekspresi kira-kira 0,3 nganti 0.4 l / kg kanggo Amoxicillin lan udakara 0,2 l / kg kanggo asam clavulanic.

Sawise injeksi intravena, loro amoxicillin lan clavulannic, jaringan weteng, kulit, cairan otot, cairan lan pus ing tatu. Amoxicillin ora akeh disebar ing cairan serebrospinal.

Pasinaon Kewan nuduhake manawa ora ana panyimpenan metabolit obat ing awak. Kaya penisilin antibillin liyane, Amoxicillin bisa disebar menyang susu ibu. Jumlah asam clavulannic sing sithik uga wis ditemokake ing susu ibu.

Asam Amoxicillin lan Clavulannic wis lulus pager plasenta.

Metabolisme

About 10 - 25% Amoxicillin ing dosis wiwitan diekskresi ing urin ing asam penicilo sing ora bisa ditindakake. Metabolis asam clavulannic akeh ing awak manungsa, diekskresi dadi urin, feces lan ing bentuk karbon dioksid ing gas sing dipurunake.

Penghapusan

40 - 65% asam clavulanin lan 40 - 65% asam clavulannic diilangi ing urin ing bentuk Ora owah ing 6 jam pisanan sawise njupuk siji tablet karo asam amoxicillin / clavulanic kanthi isi 250mg / 125mg utawa 500mg / 125mg. Beda panaliten nuduhake udakara 50 - 85% Amoxicillin lan 27 - 60% asam clavulannic diilangi liwat urin suwene 24 jam. Asam Clavulannic paling bisa ngilangi 2 jam pisanan sawise njupuk obat kasebut.

Umur

Wektu adol Amoxicillin ing bocah wiwit 3 wulan nganti umur 2 taun padha karo bocah lan wong diwasa.

Ing bayi sing anyar (kalebu bayi durung wayahe), ing minggu pisanan sawise lair, aja nggunakake luwih saka 2 kali / dina amarga emisi liwat ginjel wis dikembangake kanthi lengkap. Amarga wong tuwa duwe kebejatan fungsi ginjel sing luwih dhuwur, mula kudu ngati-ati nalika milih dosis lan ngawasi fungsi ginjel ing sajrone proses perawatan.

jender

Koefisien serum serum saka asam amoxicillin / Clavulannic mandheg cocog karo fungsi ginjel cacat. Penurunan reresik amoxicillin luwih diucapake tinimbang asam clavulannic, amarga rasio amoxicillin ngilangi liwat ginjel luwih dhuwur. Mula, dosis kanggo pasien kanthi ginjel kudu nyegah klumpukan amoxicillin sing gedhe banget nalika njaga tingkat asam clavulannonik sing cocog.

Gagal hepatik

Pasien kanthi gagal ati kudu dituduhake kanthi ati-ati lan bisa diawasi kanthi ati-ati.

Wong diwasa lan bocah ≥ 40 kg: dosis biosemet dt 20mg amoxicillin / 250mg asam clavulannic, dibagi dadi asam clavulannic 20mg, dipérang dadi 3 kaping / dina.

Kanggo Anak

akal reaksi alergen, cephalactin DT kudu direkam ing pasien sing diobati kanthi obat-obatan penisilin. Reaksi kasebut asring dumadi ing pasien kanthi riwayat alergi kanggo penisilin lan alergen liyane. Yen reaksi alergi dumadi, perlu mandheg nggunakake asam amoxicillin / Clevulonik lan pilih perawatan liyane sing cocog.

Obat iki ora cocog kanggo perawatan infeksi bakteri sing disebabake dening bakteri sing wis tahan kanggo antibiotik beta -latam ing ngisor beta-laktamase sing disandhak dening asam clavulanic. Aja nggunakake obat iki kanggo nambani infeksi bakteri sing disebabake s.pneumonia tahan kanggo penisilin.

Kahanan sing bisa kedadeyan ing pasien kanthi fungsi ginjel mbotenangan utawa dosis dhuwur.

Aja nggunakake obat-obatan kanggo pasien sing diduga duwe hipereminisasi mononocinoculyte amarga pasien kasebut kanthi risiko rasukan nalika nggunakake Amoxicillin. Nggunakake Allopurinol nalika diobati karo Amoxicillin bisa nambah risiko alergen kulit.

njupuk obat sing kadhangkala bisa nyebabake bakteri sing ora berlebihan ing bakteri non -sensitif.

Erythema erythema awak kabeh kanthi pustules ing wiwitan perawatan bisa dadi manifestasi saka pustulosis eksanthatosis sing umum (agep). Mungkasi nggunakake obat kasebut yen ana manifestasi kasebut katon lan kontraindikasi karo obat sing ngemot Amoxicillin. - Langkah-langkah sing digunakake nalika digunakake ing kombinasi karo asam amoxicilin / Clavulanic kanggo pasien kanthi fungsi ati mboten saget.

Efek sing ora dikarepake ing ati utamane ing pasien lanang, wong tuwa lan pasien kudu diobati nganti suwe, arang dumadi ing bocah-bocah. Biasane, pratandha lan gejala asring kedadeyan utawa sawise perawatan sing cendhak, nanging ing sawetara kasus bisa uga ora cetha nganti pirang-pirang minggu sawise mandheg perawatan. Gejala kasebut asring bisa pulih dhewe. Nanging, isih ana kasus serius serius, malah pati, nanging arang banget, utamane ing pasien sing nandhang penyakit serius utawa nggunakake gabungan karo obat-obatan sing ana ing ati. Kolitis sing ana gandhengane karo antibiotik wis dilaporake kanthi meh kabeh agen antibakteri kalebu Amoxicillin sing entheng kanggo urip -threatening. Mula, diagnosis diagnosa kudu ditindakake ing pasien diare sajrone utawa sawise nggunakake obat. Yen kolitis ana gandhengane karo antibiotik, perlu mandheg nggunakake asam amoxicillin / Clavulannic langsung, Menawa pengiriman dokter kanggo perawatan sing cocog. Inhibitor usus kontraindikasi ing kasus iki.

Priksa fungsi organ kayata fungsi ginjel lan ati, indeks hematologis sajrone perawatan dawa.

Wektu Prothrombin wis dilaporake ing pasien sing diobati nganggo asam amoxicillin / clavulannic, nanging arang kedadeyan. Kahanan pasien kudu dipantau nalika digunakake bebarengan karo antikoagulan. Sampeyan bisa nyetel dosis antikoagulan oral yen perlu njaga konsentrasi antikoagulan kaya sing dikarepake.

Dosage kanggo pasien kanthi gagal ginjal kudu diatur gumantung saka tingkat gagal ginjel.

Kasus fenomena kristal urin sing langka ing pasien sing nyuda ekskresi urin, utamane ing pasien sing njupuk obat-obatan ing bentuk injeksi. Pasien kudu njaga keseimbangan cairan oral lan jumlah output urin kanggo nyuda kemampuan nyebabake kristal amoxicillin, utamane nalika njupuk obat ing dosis dhuwur. Ing pasien karo pipa urin, tes urine biasa.

Sajrone perawatan Amoxicillin, enzim oxidase glukosa kudu digunakake nalika tes glukosa dibutuhake ing urin amarga cara non -enzyme sing bisa menehi asil positif palsu.

Asam Clavulannic ing obat kasebut bisa nyebabake kohesi ÉGG lan albumin ing membran sel getih abang, nyebabake asil positif sing salah saka tes kentom.

Obat kasebut bisa nyebabake Bio Positif Testio palsu - radaratory platia rontogolus eia amarga nyebrang polisakarida lan polyfuranosa ora aspergillus. Mula, ing pasien sing njupuk asam amoxicilin lan clavulannic, kanthi ati-ati yen dites dening metode iki menehi asil positif lan kudu luwih ditemtokake dening metode diagnosa liyane.

Informasi sing ana gandhengane karo obat obat: obat kasebut ngemot FD & C Kuning 5 Lake Lake lan Tlaga Indigo Carmo, saengga bisa ngati-ati nalika njupuk obat-uburan kasebut.

nggunakake obat kanggo wanita sajrone meteng lan lactation

Wanita Ngandheg

Pasinaon Kewan nuduhake manawa obat kasebut ora langsung utawa ora langsung kanggo meteng, pangembangan embrio / lahir nalika nggunakake cacat amoxicillin uga nuduhake risiko cacat ing bocah-bocah. Nanging, data riset iki isih diwatesi. Panaliten tunggal ing wanita durung wayahe amarga cairan amniotik awal nuduhake manawa perawatan prophylactic karo amoxicillic / asam clavulanic bisa nambah risiko tugase ing bayi nalika meteng.

Wanita nyusoni

Asam clavulanic lan clavulanic minangka susu susu (ora ana informasi babagan efek asam clavulannic ing bayi sing disusoni). Iki bisa nyebabake infeksi jamur diare utawa mucous ing bayi sing nyusoni, saéngga mandheg nyusoni kanggo njamin keamanan bayi. Sensitivitas bocah kanggo obat-obatan kudu dianggep. Asam saka Amoxicilin / Clavulannic mung digunakake sajrone nyusoni sawise dievaluasi dening dokter ing antarane entuk obat-obatan lan mesin operasi kanggo nyetir efek kanggo nyetir lan ngoperasikake mesin. Nanging, sawetara efek sing ora dikarepake obat kasebut kayata reaksi alergi, pusing, konvensional ... bisa mengaruhi kemampuan konsentrasi lan reaksi pasien. Pramila, ngati-ati nalika nggunakake obat kasebut kanggo obyek kasebut. Yen pasien duwe efek sing ora dikarepake ing ndhuwur, ora luwih becik nyopir utawa ngoperasikake mesin.

interaksi obat

Obat Anticoagulan Lisan

durung ngrekam interaksi apa wae sanajan antikoagulan oral lan antibiotik penikilin wis akeh digunakake ing praktik. Nanging, ing literatur, nuduhake indeks normalisasi internasional (INR) ing pasien nggunakake acenococoumarol utawa Warfarin bebarengan karo Amoxicillin. Yen perlu digunakake bebarengan, kudu ngawasi prothrombin prothroombin utawa wektu inr kanthi ati-ati nalika miwiti utawa mandheg nggunakake biocemet dt. Bisa nyetel dosis anticoagulan yen perlu.

methotrexate

Antibillics Penicillin nyuda sekresi metettrexate, saéngga nambah keracunan methotrexate.

Probenecid