طب بيرومونول V-350mg Medisun Medicine مما يقلل من آلام العضلات والعظام (5 بثور × 10 أقراص)

аа а а: зозва02

لم يتم تحديد آلية تقليل الألم غير السار والحاد بسبب مرض عضلات الكاريوبرودول.

تشير الدراسات الحيوانية إلى أن Carisoprodol يسبب استرخاء العضلات عن طريق تثبيط انتقال العصب في شبكة الدماغ والحبل الشوكي.لم يتم تحديد التوافر البيولوجي المطلق لكاريسوبرودول. متوسط ​​الوقت للوصول إلى ذروة تركيز البلازما (TMAX) من Carisoprodol حوالي 1.5 - 2 ساعة. استخدم Carisoprodol أثناء وجبة تحتوي على الدهون التي لا تؤثر على الحرائك الدوائية ، بحيث يمكن استخدامها Carisoprodol مع الطعام.

التوزيع

توزع Carisoprodol بسرعة في الجهاز العصبي المركزي.

التمثيل الغذائي

يتم استقلاب Carisoprodol من خلال CYP2C19 في الكبد لتشكيل Meprobamat.

يظهر هذا الإنزيم تعدد الأشكال الوراثي (انظر المرضى الذين يعانون من انخفاض النشاط CYP2C19).

القضاء

يتم القضاء على carisoprodol من خلال الكلى وجزء واحد من الكلى مع شبه إفراز الإفراز حوالي ساعتين. وقت بيع Meprobamat Easte حوالي 10 ساعات.

الجنس: استجابة Carisoprodol في النساء أعلى من الرجال.

المرضى الذين يعانون من CYP2C19 انخفاض النشاط: يجب توخي الحذر في هؤلاء المرضى.

الحذر عند استخدام

التخدير

يسبب Carisoprodol التخدير ويمكن أن يقلل من الإدراك و/أو التمرين لتكون قادرة على القيادة ، وتشغيل الآلات.

من الممكن أن يكون تأثير التأثير المسكن للكاريسوبرودول ومثبطات عصبية مركزية أخرى (مثل الكحول ، البنزوديازيبين ، الأفيون ، مضادات الاكتئاب ثلاثية). لذلك ، كن حذرًا مع المرضى الذين يستخدمون الكحول و/أو مثبطات العصبية المركزية. لا تستخدم Carisoprodol و Meprobamat في وقت واحد.

سوء المعاملة والاعتماد وتوقف الاستخدام

تم الإبلاغ عن بعض حالات الاعتماد والاعتماد على كاريزوبرودول عند استخدام المريض لفترة طويلة ولديه تاريخ من تعاطي المخدرات. تم الإبلاغ عن أعراض إزالة السموم عند استخدامها في كاريسوبرودول لفترة طويلة وتتوقف فجأة. تشمل أعراض إزالة السموم الأرق ، القيء ، ألم البطن ، الصداع ، الهزة ، تشنجات العضلات ، تكييف الهواء ، الهلوسة ، الاضطرابات العقلية. واحد من المستقلبات من Carisoprodol يمكن أن تسبب أيضا الاعتماد.

لتقليل خطر سوء المعاملة ، من الضروري تقييم المخاطر قبل وصفها. بعد وصفها ، الحد من وقت العلاج في غضون ثلاثة أسابيع ، والحفاظ على السجلات بعناية ، ومراقبة علامات سوء المعاملة والجرعة الزائدة ، وتوجيه المرضى والعائلات على سوء المعاملة ؛ معلومات التخزين والمعالجة.

الصرع

كان هناك تقرير يبدو الصرع عند استخدام Carisoprodol. تحدث معظم الحالات بسبب الجرعة الزائدة ، واستخدام المخدرات والكحول.

استخدام للأطفال:

لم يتم إنشاء الكفاءة والسلامة وعلماء الحرائك الدوائية في Carisoprodol للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا.

يستخدم للمرضى المسنين:

لم يتم إنشاء الكفاءة والسلامة وعلماء الحرائك الدوائية في Carisoprodol للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65.

يستخدم للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي:

لم يتم تحديد الحرائك الدوائية والسلامة في Carisoprodol في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي. تجدر الإشارة عند استخدامها للمرضى الذين يعانون من ضعف وظيفة الكلى بسبب Carisoprodol يتم القضاء عليها من خلال الكلى. يمكن إزالة Carisoprodol عن طريق النزيف وفصل البطن.

يستخدم للمرضى الذين يعانون من فشل الكبد:

المستخدمة للمرضى الذين يعانون من انخفاض نشاط CYP2C19:

المرضى الذين يعانون من ضعف CYPC219 سيكون أكثر تعرضا لكاريسوبرودول. لذلك ، تجدر الإشارة عند استخدام Carisoprodol في هؤلاء المرضى.

تأثير الأدوية على آلات القيادة والتشغيل

يسبب Carisoprodol التخدير ويمكن أن يقلل من الإدراك و/أو التمرين ، لذلك يوصى بأن لا يقود المرضى وتشغيل الآلات.

استخدم الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

النساء الحوامل

لا توجد بيانات كافية عن استخدام Carisoprodol أثناء الحمل. تشير الدراسات الحيوانية إلى أن Carisoprodol يمر عبر المشيمة ويسبب آثارًا ضارة على تطور الجنين وبعد بقاء الولادة.

تأثير الوحش: لم تقم الدراسات الحيوانية بتقييم التأثير المسخري للكاريسوبرودول بالكامل. في الأبحاث الإنجابية للماوس ، عولجت الفئران مع meprobamat والأرانب لا تظهر أي زيادة في معدل العيوب الخلقية. تُظهر دراسات ما بعد البيع مع الأشخاص الحوامل الذين يستخدمون Meprobamat أنه لا يوجد أدلة كافية لإثبات أن Meprobamat يزيد من خطر التشوه الخلقي بعد التعرض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. تظهر الدراسات المتقاطعة أن هناك زيادة في خطر التشوهات غير المتسقة.

آثار الإخراج: في الدراسات الحيوانية ، يقلل Carisoprodol من وزن الجنين ، وزيادة وزن ما بعد الولادة ومعدل البقاء على قيد الحياة بعد الولادة بجرعة 1 - 1.5 مرة. تظهر الفئران الحامل على اتصال مع Meprobamat أن الماوس يولد لتغيير السلوك حتى النضج. بالنسبة للأطفال عندما تستخدم الأمهات الحوامل meprobamat ، فإن الدراسة لا تكتشف الآثار الضارة على التنمية الفكرية أو التنمية السلوكية ، أو معدل الذكاء.

لذلك ، استخدم فقط بيرومونول للنساء الحوامل فقط عندما تكون الفوائد أكبر من الخطر.

لا توجد معلومات عن آثار Carisoprodol على الأم والجنين أثناء المخاض.

النساء الرضاعة الطبيعية

البيانات المقيدة أن Carisoprodol يظهر في الحليب ويمكن أن يصل إلى تركيز 2-4 أضعاف التركيز في البلازما. يوضح تقرير 1 أن الأطفال يظهرون 4-6 ٪ من الجرعات اليومية من استخدام الأم وليس لديهم آثار غير مرغوب فيها. ومع ذلك ، فإن الأم في تقرير أقل الحليب والطفل استخدم المزيد من مسحوق الحليب. في أبحاث الفئران ، انخفض معدل البقاء على قيد الحياة والوزن الفطام للماوس. هذا يدل على أن استخدام Carisoprodol يمكن أن يؤدي إلى انخفاض أو أقل تأثيرات غذائية للأطفال (عن طريق التخدير) و/أو تقليل كمية الحليب.

تفاعل الدواء

الجهاز العصبي المركزي

من الممكن توحيد التأثير المهدئ للكاريسوبرودول ومثبطات عصبية مركزية أخرى (مثل الكحول والبنزوديازيبين والأفيون وثلاثة مضادات الاكتئاب). لذلك ، كن حذرًا مع المرضى الذين يستخدمون الكحول و/أو مثبطات العصبية المركزية.

تثبيط وتحريض CYP2C19

يتم استقلاب Carisoprodol في الكبد بواسطة CYP2C19 لتشكيل Meprobamat. لذلك ، يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن لـ Carisoprodol مع مثبطات CYP2C19 مثل أوميبرازول أو فلفوكسامين إلى زيادة مخاطر كاريسوبرودول وتقليل استجابة الميبروبامات. Carisoprodol الاستخدام المتزامن مع أدوية التعريفي CYP2C19 مثل ريفامبين يمكن أن تقلل من خطر Carisoprodol وزيادة استجابة الميبروبامات. يُظهر الأسبرين بجرعات منخفضة أيضًا تأثير اللمس على CYP2C19.