Kedokteran adamed biseptol 480 kanggo infeksi sing disebabake dening mikroorganisme sensitif (1 tablet blister x 20)

Bentuk sediaan Kothak 1 Tablet X 20 20 tablet
Spesifikasi Sulfamethoxazole, Trimethoprim
Komposisi Pakaryan Farmasi Adamed Pharma

Komposisi

Informasi Komposisi	Konten
Sulfamethoxazole	400mg
Trimethoprim	80mg

Migunakake

Indikasi

Biseptol 480 Obat dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Obat kasebut dituduhake kanggo bocah umur 12 taun nganti 18 taun lan wong diwasa kanggo ngobati infeksi amarga mikroorganisme sensitif karo obat-obatan:

Perawatan lan nyegah radhang paru-paru jiroveci.

> infeksi saluran kemih sing akut

Pharmacokology

Klompok Farmakologis: Nggabungake Sulfamid lan TrimetHoprim.

Atc Code: j01ee01.

Mekanisme Tindakan

Sufamethoxol nyegah panggunaan asam para-aminobenzoik ing sintesis diadidrofolate sel bakteri, sing diasilake bakteri. TrimetHoprim nyegah mbalikke enzim dihydropleal abang (DHFR) bakteri, minangka enzim sing ngaktifake jalur folate ganti grafay. Akibaté, TrimetHoprim duwe efek bakteri. Trimethoprim lan Sulfamethoxol nyandhet 2 tahapan sabanjure ing biosintesis saka purin sing penting lan asam nukleat akeh bakteri.

TrimetHoprim digandhengake karo serum DHFR nanging luwih murah kanggo bakteri. Gabungan obat kasebut kanthi Dhtry ing mamalia udakara 500.000 kaping luwih murah tinimbang bakteri.

Rintangan bakteri bisa tuwuh kanthi mekanisme. Mutasi bisa nambah konsentrasi Paba, saingan karo asil Sulfamethoxaz sing nyuda efek synthetase enzim. Mekanisme liyane yaiku liwat perantara plasmid, saéngga ganti sintingan enzim, gabungan enzim iki bisa kedadeyan kanthi enzim asli sing ngowahi dirintasi enzim iki, bisa nggawe enzim iki karo trimethoprim suda dibandhingake enzim asli.

TrimetHoprim digandhengake karo Plasma Dhfr nanging luwih murah tinimbang bakteri. Gangguan kanggo DHFR ing mamalia udakara 50 000 kaping luwih murah tinimbang bakteri.

akeh spesies bakteri ing vitlelfamethoxol luwih murah tinimbang konsentrasi obat-obatan ing dosis sing disaranake. Kaya antibiotik liyane, ing kegiatan vitro ora ateges kegiatan klinis.

Fraktian sensitif kanggo bakteri patogen khas:

Rintangan> 4.

S. Maltophilia: Sensitivitas ≤ 4 lan Rintangan Obat> 4.

Rintangan> 4. LI> Rintangan Tarkoba> 2. TrimetHoprim: rasio Sulfamethoxol 1:19. Fraktur sensitif makili konsentrasi trimethoprim.

Resistenan Antibakteri

Resistensi bisa beda-beda gumantung saka geografi sing dibutuhake, utamane kanggo bakteri bakteri sing abot. Yen dibutuhake, ahli konsultasi yen diduga.

Informasi iki mung menehi pandhuan ing bakteri ing ngisor iki:

Tods> bakteri

Staphylococcus Saprophyticus

Streptococcus Peenes

Salmolia Oxytoca

Aloninia SPP

Nocardia Spp.

Staphylococcus epidermidis

Streptococcus pneumoniae

Gram Aerobic Microorganisme:

Serencia Coli

Proteus Miragilis

Providencia SPP.

Seratia Marcescens

Seratia bakteri anti -drug kasedhiya

shigella spp.

vibrio cholerae sawise njupuk obat, trimethoprim lan sulfamethoxol kanthi cepet lan meh rampung. Ngarsane panganan ora mengaruhi panyerapan obat kasebut. Puncak panyerepan wis tekan 14 jam sawise njupuk obat kasebut, sing ana hubungane karo dosis lan njaga tingkat dosis sajrone 24 jam. Konsentrasi stabil saka obat kasebut ing wong diwasa wis digayuh sawise 2-3 dina kanggo njupuk obat kasebut. Loro komponen antibiotik ora mengaruhi konsentrasi serum sisa.

distribusi

Kira-kira 50% link trimethoprim kanggo protein serum. Konsentrasi Trimethoprim ing jaringan luwih dhuwur tinimbang konsentrasi obat-obatan ing serum, paru-paru, lan ginjel. Konsentrasi TrimetHoprim ing cairan empan, prostat, saliva, sputum lan discharge vagina luwih dhuwur ing serum. Konsentrasi Trimethoprim ing susu, cairan serebrospinal, kuping tengah, cairan sendi lan cairan endothelial cukup kanggo bisa digunakake. Trimethoprim pass liwat cairan amniotik lan ing plasenta, entuk konsentrasi obat sing cedhak karo obat serum.

Kira-kira 66% Sulfamethoxol sing ana gandhengane karo protein serum. Konsentrasi Sulfamethoxaz aktif ing cairan amniotik, ict, cairan serebrospinal, cairan kuping tengah, cairan serum,

Sulfamethoxol wis diekskresi liwat 15-30% dosis. Sulfamethoxol luwih kuat tinimbang trimethoprim liwat acetylation, oksidasi lan glukonid. Udakara udakara 72, meh 85% obat kasebut diekskresi liwat ginjel ing bentuk metabolis non-metabolisme (n4-acetylated time ing diwasa 8,6 nganti 17 jam normal. Wektu iki mundhak miturut koefisien 1,5 nganti 3 nalika clearance bun kurang saka 10 ml / min. Ora ana prabédan sing signifikan antara klompok pasien tuwa lan klompok pasien enom. Trimethoprim diekskresi utamane liwat ginjel lan kira-kira 50% dosis ngilangi ing bentuk sing ora owah sajrone 24 jam. Sawetara metabolit wis ditemokake ing urin. Sulfamethoxol diekskresi utamane liwat ginjel, udakara 15% nganti 30% ditemokake ing urin ing kegiatan. Farmakokinetik ing bocah sing duwe fungsi ginjel normal nuduhake yen loro Trimethoprim lan Sulfamethoxol loro gumantung saka umur. Penghapusan TrimetHoprim / SulfamEHEHOXEZOLE mudhun ing bayi sing anyar, ing 2 wulan pisanan, malah malah Trimethopoxol Sulfamethox nuduhake ekskresi sing luwih dhuwur kanthi reresik sing luwih dhuwur lan wektu adol sing luwih cendhek. Bentenane paling penting ing bayi (31,7 wulan nganti 24 wulan) lan mboko sithik kanthi umur, yen dibandhingake bocah-bocah (1 taun nganti 3,6 taun), bocah (7,5 taun), bocah (7,5 taun)

Sadurunge njupuk Kedokteran adamed biseptol 480 kanggo infeksi sing disebabake dening mikroorganisme sensitif (1 tablet blister x 20)

Cara nggunakake

lisan.

Dosis sing dialami. jam.

Bocah umur 12 taun lan umur 18 taun: perawatan standar kanggo 2 mg trimethophopropszol saben dina, 1600mg sulfamethoxaz. Mayoritas mbutuhake wektu perawatan minimal 5 dina. Yen perbaikan klinis ora jelas sawise 7 dina perawatan, pasien kudu re -evaluasi.

Dosis standar kanggo infeksi saluran infeksi murah kanthi tingkat sing ora komplek kanthi tingkat infeksi sing kurang saka 1 nganti 3 dina nuduhake peringatan kasebut. Kajaba kanggo kasus dosis standar khusus liyane.

160mg Trimethopophophophophophoxol / 800mg sulfamethoxazol saben 12 jam

15 nganti 30 80 mg trimethoprim / 400mg
sulfamethoxol saben 12 jam

Efek sisih

Nalika nggunakake obat kasebut, ana efek sing ora dikarepake (ADR) kayata:

Klasifikasi frekuensi efek sing ora dikarepake ing ngisor iki kira-kira. Kanggo umume acara, data sing cocog kanggo ngira ora lengkap. Kajaba iku, frekuensi efek sing ora dikarepake bisa beda-beda gumantung saka indikasi.

data saka uji coba klinis sing wis digunakake kanggo nemtokake frekuensi efek sing ora dikarepake saka langka. Efek sing ora dikarepake arang banget ditemtokake saka data post -cercial, saéngga nggunakake rate nglaporake tinimbang frekuensi nyata. Klompok frekuensi kasebut ditemtokake kanthi nggunakake konvénsi ing ngisor iki: Popular (≥ 1/10), populer (≥ 1/100 kanggo

Pènget

Sadurunge nggunakake obat sing kudu diwaca kanthi ati-ati lan waca informasi ing ngisor iki.

Contraindicated

Biseptol 480 narkoba Contraindicated ing kasus ing ngisor iki:

hipersensitifitas kanggo bahan sing aktif sulphonhida, trimethoprim, co-trimoxazole utawa vekili. Contraindicated ing gagal ginjel abot nalika ora bisa ngukur konsentrasi obat ing plasma. kudu ati-ati banget nalika njupuk obat ing ngisor iki:

Ketemu pati, kedadeyan amarga reaksi serius kalebu sindrom stevens-Johnson, nekrosis getih akut, nekrosis getih akut, sensitivitas saluran news.

Reaksi kulit sing ngancam sindrom Stevens-Johnson (SJS) lan nekrosis epidermis (sepuluh) wis dilaporake nalika nggunakake pratandha lan gejala sing kudu dilaporake kanthi reaksi kulit. Resiko paling dhuwur saka SJS utawa sepuluh ing perawatan pisanan.

Yen pasien katon gejala utawa tandha SJS utawa sepuluh nalika nggunakake co-trimoxazole, kudu mandheg ngombe obat iki.

Manajemen SJS sing apik lan sepuluh asale saka diagnosis awal lan langsung mandheg nggunakake obat sing disyaki. Mungkasi njupuk obat-obatan awal luwih akeh gegayutan karo ramalan sing luwih apik.

Yen pasien katon sjs utawa sepuluh nalika nggunakake co-trimoxazole, aja nganti sabar nggunakake co-trimoxazole sawayah-wayah. Nalika wiwit ngrawat, munculé demam awak kanthi bantul, kudu curiga sindrom pustules akut (AGEP), kudu mandheg njupuk obat-obatan lan kontra karo obat liyane.

Perawatan khusus mesthi diwanti-wanti nalika ngrawat wong tuwa, amarga wong tuwa luwih cenderung ngalami reaksi salabetipun lan luwih akeh ngalami pengaruh ginjel, kayata gagal ginjel lan / utawa nggunakake obat-obatan ginjel.

Kanggo pasien kanthi ginjel ginjel kudu nggunakake langkah-langkah pemantauan khusus.

Kudu njaga urin lengkap ing kabeh wektu. Ana bukti kristal Vivo, sanajan kristal sulphonamide wis direkam ing urin sing adhem ing pasien sing njupuk obat. Ing pasien sing mbebayani kanthi risiko tambah risiko.

Apike kanggo nyoba kanggo formula getih saben wulan nalika njupuk obat kanthi suwe utawa kanggo kekurangan folat utawa wong tuwa; Amarga kemungkinan pangowahan sing kurang ajar ing indikasi tes hematologis amarga kekurangan folate. Suplemen asam folinik bisa uga dianggep sajrone perawatan nanging kudu ati-ati amarga bisa mengaruhi efek antibakteri.

Ing pasien karo glukosa-6-fosfat dehidregenase (g-6-pd) bisa kedadeyan. Co-trimoxazole kudu ati-ati kanggo pasien kanthi alergen sing abot utawa asma bronkial.

Co-Trimoxazole ora kudu digunakake ing perawatan bakteri streptococci bakteri Sore throats Group Beta-Haemolytic a; Amarga kurang efisiensi tinimbang penisilin.

Trimethoprim wis direkam minangka pengurangan metabolisme Phenylalanine nanging ora duwe rasa ing pasien Phenylketon, sing duwe panganan sing cocog kanggo pasien sing duwe porphyria. Loro trimethoprim lan sulphonowide bisa nyebabake porphyria.

Kudu nutul kalium serum ing pasien kanthi risiko hiprapalemia lan hypoglycry.

Co-trimoxazole digandhengake karo asam metabolis nalika panyebab potensial liyane wis ora kalebu. Ngawasi rapet yen disyaki metabolik.

kajaba diawasi, co-trimoxazole ora kudu digunakake kanggo pasien sing nandhang penyakit hematologis sing serius. Co-trimoxazole wis digunakake kanggo pasien sing duwe kemoterapi sethithik utawa ora ana efek sisih ing sumsum balung utawa getih peripheral.

Kombinasi antibiotik karo Co-Trimoxazole kudu digunakake mung miturut penilaian dokter, entuk manfaat perawatan luwih akeh tinimbang risiko sing bisa kedadeyan; Kudu nimbang panggunaan agen antibakteri sing efektif.

Efek obat kanggo mesin nyopir lan mesin operasi

Ora ana riset sing dinilai pengaruh saka pengaruh kanggo nyetir lan ngoperasikake mesin. Efek salabetipun kaya ngono ora bisa diramalake saka farmakologi obat kasebut. Nanging, status klinis pasien kudu dicathet lan efek pengaruh obat sing ora bisa ditambani nalika nimbang kemampuan pasien kanggo ngoperasikake mesin.

Gunakake obat kanggo wanita sajrone meteng lan lactation

Digunakake ing wanita ngandhut:

Trimethoprim lan Sulfamethoxol liwat plasenta lan safety obat ing wanita ngandhut durung ditetepake. Pasinaon sing dikontrol wis nuduhake yen bisa uga ana hubungane antarane antagonis ekspos lan folate lan cacat lair ing manungsa.

Trimethoprim minangka antagonis folation lan, ing pasinaon kewan, loro bahan aktif wis ditampilake dadi panyebaran cacat janin. Co-trimoxazole ora kudu digunakake sajrone meteng, utamane ing telung wulan pisanan, kajaba pancen perlu. Suplemen folation kudu dianggep yen co-trimoxazole digunakake sajrone meteng. Sulfamethoxazole saingan karo bilirubin kanggo nyambung karo albumin plasma. Nalika Co-Trimoxazole digunakake kanggo ibu-ibu sing cedhak wektu lair, obat kasebut bisa tetep signifikan ing bayi, nyebabake risiko bilirubin getih ing bayi. Résiko teoritis iki gegandhengan karo bayi sing anyar kanggo nambah bilirubin getih, kayata bayi lan bayi durung suwe karo glukosa-6-fosfat.

Gunakake obat ing wanita nyusoni:

Bahan obat (trimethoprim lan Sulfamethoxazole diekskresi lumantar susu ibu. Kajaba iku, sanajan ibu-ibu, ora duwe risiko nandhang sangsara, utamane nalika ibu-ibu, ora ngalami risiko amarga kurang saka wolung minggu amarga risiko tambah getih bilirubin.

Interaksi Obat

Berinteraksi karo tes laboratorium:

TrimetHoprim bisa ngalangi ukuran serum / Plasma nalika nggunakake reaksi pamindhahan alkalin. Iki bisa nyebabake asil serum / Plasma asil ing 10%. Cleatinine cleanance suda: Asil pangukuran mbusak bisa dikurangi saka 23% nganti 9% nalika proses filtrasi glomeruli tetep ora owah.

Zidovudine: Ing sawetara kasus perawatan bebarengan karo zidovudine bisa nambah risiko reaksi aliran getih sing adverse. Yen perawatan gabungan perlu, kudu ngawasi indikator hematologi.

Crotrimoxaz digunakake karo siklosporin bisa beracun kanggo ginjel ing transplan ginjel nanging bisa pulih.

Rifampicin: Setel nggunakake rifampicin lan co-trimoxazole, nyuda setengah umur saka trimethoprim plasma sawise udakara seminggu perawatan. Iki ora duwe akeh makna klinis.

Nalika trimethoprim digunakake kanthi obat-obatan nyeri ing pH fisiologis, lan diombe sebagian amarga ekskresi aktif ing ginjel, nduweni kemampuan kanggo nambah plasma utawa obat-obatan.

diuretik (thiazide): Ing pasien tuwa lan nggunakake diuretik, utamane thiazide, ana risiko thrimoxopage digunakake karo pindrimoamine ing ndhuwur 25 mg / minggu, nambah risiko sel abang gedhe.

Warfarin: Co-trimoxazole wis ditampilake kanggo ningkatake kegiatan antikoagulan warfarin liwat pencegahan proses metabolik. Sulfamethoxazole bisa ngganti Warfarin saka posisi sing dipasang ing protein Plasma ing tabung uji. Kudu ngontrol terapi antikoaglant kanthi ketat nalika perawatan karo co-trimoxazole.

Phenytoin: Co-Trimoxazole nyebarake wektu pembuangan phenytoin lan yen digunakake bebarengan bisa nyebabake phenytoin. Kudu kanggo monitor koncentasi pasien lan konsentrasi phenumoin serum.

Digoxin: Panggunaan trimethoprim kanthi digoxin ditampilake kanggo nambah konsentrasi digoxin ing plasma sing bisa nambah level methotrexate ing plasma. Yen co-trimoxazole dibutuhake kanggo pasien sing njupuk obat antacidik liyane kayata metotrexate, folate kudu ditambahake. Trimethoprim mengaruhi tes metode serum nalika diadidrofolate rame saka casi lactobacillus digunakake ing tes kasebut. Ora ana efek yen metettrexate diukur tes radioimmuno.

Lamivudine: Gunakake Trimethourim / SulliMethopoxazole 160mg / 800mg (Co-Trimoxazole) nambah 40% cahya lamivudine amarga efek trimethoprim. Lamivudine ora mengaruhi farmakokinetik saka trimethoprim utawa sulfamethoxazole.

Interaksi karo Obat Hipoglylurea Sulphoneslurea:

ora umum nanging wis dilaporake.

Hiperspass Hemorrhage: Ngati-ati ing pasien sing nggunakake obat-obatan liyane sing bisa nyebabake hiperkalemia, kayata inhibitor enzim, inhibitor reseptor angiotensin, diuretik kalium kayata spironolactone. Panganggone trimethoprim-sulfamethoxazole (co-trimoxazole) bisa nyebabake hipercalemia klinis.

repagglinide: trimethoproim bisa nambah efek repaglinida sing bisa nyebabake hypoglycemia.

Asam folinik: suplemen asam forolik wis ditampilake kanggo nyuda efek antibakteri saka trimethoprim-sullixis. Mekanisme efek iki durung dijlentrehake. Wanita sing ngobati antibiotik kudu milih kontrasepsi liyane.

Panyimpenan

Simpen ing papan sing garing, ing suhu ora luwih saka 30 ° C, ngindhari lampu.

Kanggo ora bisa dicekel bocah, waca manual pangguna kanthi tliti sadurunge nggunakake.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.