Bisetol Medana φάρμακο για λοιμώξεις του αναπνευστικού (80ml)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί 1 φιάλη x 80ml
Προδιαγραφές Σουλφαμεθοξαζόλη, τριμεθοπρίμη
Συστατικό Μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, προστατίτιδα, ουρολοιμώξεις, πυελονεφρίτιδα, δυσεντερία, λοίμωξη από shigella, χρόνια βρογχίτιδα

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Σουλφαμεθοξαζόλη	200 mg
Τριμεθοπρίμη	40 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

80 ml φαρμάκων biseptol ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Θεραπεία λοιμώξεων όταν τα βακτήρια είναι ακόμα ευαίσθητα:

Θεραπεία και πρόληψη της πνευμονίας που προκαλείται από το Pneumocystis Jirovecii. Γέννηση αντί για μία χρήση:

Διηθητικές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Οξεία μέση ωτίτιδα. Χημικό διυδροφολικό σε τετραϋδροφολικό και ανάλογα με τις συνθήκες στις οποίες μπορεί να δοθεί βακτηριοκτόνο δράση. Η τριμεθοπρίμη σχετίζεται με την ανθρώπινη DHFR, αλλά είναι πολύ πιο αδύναμη (λιγότερο από 50000 φορές) από το αντίστοιχο ένζυμο των βακτηρίων.

Η σουλφαμεθοξαζόλη ανήκει στην ομάδα των σουλφαμιδίων, αναστέλλει τη χρήση του παρα-αμινοβενζοϊκού οξέος κατά τη σύνθεση του διυδροφολικού των βακτηριακών κυττάρων, με αποτέλεσμα βακτηριοκτόνο

Όταν ο συνδυασμός αυτών των δύο δραστικών συστατικών στην ίδια φόρμουλα θα αποτρέψει 2 διαδοχικά βήματα στην πορεία της βιοσύνθεσης πουρίνης, ή ευρύτερα, η σύνθεση νουκλεϊκού οξέος είναι απαραίτητη για την επιβίωση των βακτηρίων. Επομένως, αυτός ο συνδυασμός θεωρείται ότι έχει συνδυασμό ενέργειας για να αυξήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και ταυτόχρονα να μειώσει την αντίσταση των βακτηρίων.

Φαρμακοκινητική

απορρόφηση

η τριμεθοπρίμη και η σουλφαμεθοξαζόλη απορροφώνται γρήγορα και σχεδόν πλήρως μετά την κατανάλωση και δεν επηρεάζονται από την τροφή. Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα είναι περίπου 1-4 ώρες μετά την πέψη και εξαρτάται από τη δόση. Η αποτελεσματική συγκέντρωση στο αίμα διατηρείται περίπου 24 ώρες μετά τη φόρτωση της δόσης θεραπείας. Σταθερή συγκέντρωση στο αίμα σε ενήλικες επιτυγχάνεται 2-3 ημέρες μετά την κατανάλωση. Και τα δύο δραστικά συστατικά δεν επηρεάζουν το ένα τις συγκεντρώσεις του άλλου.

Διανομή

περίπου το 50% της τριμεθοπρίμης προσκολλάται στις πρωτεΐνες του πλάσματος. Η τριμεθοπρίμη κατανέμεται σε υψηλότερους ιστούς από ό,τι στο αίμα, ιδιαίτερα στους πνεύμονες και τα νεφρά. Η συγκέντρωση της τριμεθοπρίμης στο αίμα είναι χαμηλότερη από τη συγκέντρωση της τριμεθοπρίμης στη χολή, στην έκκριση του προστάτη, στους ιστούς, στο σάλιο, στα πτύελα και στην κολπική έκκριση. Η συγκέντρωση τριμεθοπρίμης στο υδάτινο υγρό, στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, στους αδένες του γάλακτος, στο υγρό του μέσου ωτός, στην έκκριση και στο υγρό των ιστών είναι επαρκής για αντιβακτηριακά αποτελέσματα. Η τριμεθοπρίμη έχει την ικανότητα να περνά μέσω του αμνιακού υγρού στον εμβρυϊκό ιστό με την αντίστοιχη συγκέντρωση στο αίμα της μητέρας.

περίπου 66% σουλφαμεθοξαζόλη συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Η συγκέντρωση δραστηριότητας της σουλφαμεθοξαζόλης στο αμνιακό υγρό, το υδάτινο υγρό, τη χολή, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το υγρό του μέσου ωτός, τα πτύελα, τις εκκρίσεις και το υγρό των ιστών αντιπροσωπεύουν περίπου το 20-50% των συγκεντρώσεων στο πλάσμα.

Μεταβολισμός

η σουλφαμεθοξαζόλη αποβάλλεται μέσω του αρχικού νεφρού, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 15-30% της δόσης. Η σουλφαμεθοξαζόλη μεταβολίζεται ευρύτερα από την τριμεθοπρίμη, μέσω ακετυλίωσης, οξείδωσης και συμπλόκου γλυκουρονικού οξέος. Μετά από κάθε κύκλο 72 ωρών, περίπου το 85% της δόσης μπορεί να βρεθεί μέσω των ούρων με τη μορφή σταθερού και σταθερού μεταβολισμού (n4-ακετυλίωση).

Εξάλειψη

Ο χρόνος απώλειας της τριμεθοπρίμης σε άτομα με φυσιολογική νεφρική λειτουργία είναι 8,6 - 17 ώρες και δεν αλλάζει σημαντικά στους ηλικιωμένους. Αυτός ο χρόνος μπορεί να αυξηθεί κατά 1,5 έως 3 φορές όταν η κάθαρση κρεατινίνης είναι μικρότερη από 10 ml/min.

Η κύρια οδός αποβολής της τριμεθοπρίμης είναι ο νεφρός με περίπου το 50% της δόσης να εκκρίνεται μέσω των νεφρών εντός 24 ωρών με τη μορφή σταθερής. Πολλοί άλλοι μεταβολίτες βρίσκονται επίσης στα ούρα. Η συγκέντρωση της τριμεθοπρίμης στα ούρα είναι αρκετά μεγάλη.

Ο ημι-απόβλητος χρόνος της σαλφαμεθοξαζόλης σε άτομα με φυσιολογική νεφρική λειτουργία είναι περίπου 9 - 11 ώρες. Σε άτομα με μειωμένη νεφρική λειτουργία, ο χρόνος πώλησης της σουλφαμεθοξαζόλης δεν αλλάζει, αλλά υπάρχει παράταση του χρόνου ημι-αποβλήτου του κύριου μεταβολισμού (ακετυλίωση) όταν η κάθαρση κρεατινίνης είναι μικρότερη από 25 ml/min.

Η κύρια οδός αποβολής της σουλφαμεθοξαζόλης είναι ο νεφρός με περίπου το 15-30% της δόσης που βρίσκεται στα ούρα να είναι στη δραστική μορφή. Στους ηλικιωμένους, παρατηρείται μείωση της αποβολής της σουλφαμεθοξαζόλης μέσω των νεφρών. Αυτή η μείωση δεν βρέθηκε για την τριμεθοπρίμη.

Πριν τη λήψη Bisetol Medana φάρμακο για λοιμώξεις του αναπνευστικού (80ml)

Τρόπος χρήσης

Ανακινήστε καλά πριν το χρησιμοποιήσετε για να αποκτήσετε ένα ομοιογενές μείγμα και να διαιρέσετε τη δόση με την μεγαλύτερη ακρίβεια. Θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο χρήσης τροφής για τη μείωση των παρενεργειών στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Δοσολογία

Η δόση εξαρτάται από την ηλικία.

Για συχνές οξείες λοιμώξεις

Παιδιά 6 εβδομάδων - 5 μηνών: 2,5 ml κάθε 12 ώρες.

Οι τυπικές δόσεις για παιδιά είναι ισοδύναμες με 6 mg τριμεθοπρίμης και 30 mg σουλφαμεθοξαζόλης ανά kg βάρους ανά ημέρα, χωρισμένες σε 2 ίσες δόσεις.

Η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί έως ότου ο ασθενής εμφανίσει όλα τα συμπτώματα των 2 ημερών. Η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσει περίπου 5 ημέρες. Εάν τα κλινικά συμπτώματα δεν βελτιωθούν μετά από 7 ημέρες, ο ασθενής χρειάζεται επανεξέταση από γιατρό. Για μη επιπλεγμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, είναι δυνατό να μειωθούν περίπου 1-3 ημέρες.

Για δυσλειτουργία των νεφρών

Ενήλικες (> 18 ετών) και παιδιά (> 12 -

Η δοσολογία εξαρτάται από την κάθαρση κρεατινίνης:

CrCl> 30 ml/λεπτό: 10 ml κάθε 12 ώρες.

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα δεδομένα.

Συνιστώμενη μέτρηση της συγκέντρωσης σουλφαμεθοξαζόλης στο πλάσμα κάθε 2-3 ημέρες και θα πρέπει να γίνεται 12 ώρες μετά την κατανάλωση. Εάν η συνολική συγκέντρωση της σουλφαμεθοξαζόλης υπερβαίνει τα 150 mcg/ml, η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται έως ότου αυτή η συγκέντρωση πέσει κάτω από 120 mcg/ml.

Για πνευμονία που προκαλείται από λοίμωξη από PNEMOCYSTIS JIROVECII

Θεραπεία σε παιδιά 6 εβδομάδων - 2 ετών και παιδιών> 2 -

Οι συστάσεις είναι υψηλότερες από τη συνήθη δόση, χρησιμοποιώντας 20 mg τριμεθοπρίμης και 100 mg σουλφαμεθοξαζόλης ανά kg ανά ημέρα, χωρισμένα σε 2 φορές διάρκειας 2 εβδομάδων. Ο κύριος στόχος είναι να επιτευχθεί η μέγιστη συγκέντρωση τριμεθοπρίμης ≥5 mcg/ml.

Θεραπεία σε παιδιά (> 12-

Προληπτική λοίμωξη σε ενήλικες (18 ετών)

Μπορεί να εξετάσει τους ακόλουθους τρόπους δόσης:

160 mg τριμεθοπρίμη/800 mg σουλφαμεθοξαζόλης ημερησίως x7 ημέρες/εβδομάδα. Ημερομηνία.

Οι κανονικές δόσεις για παιδιά είναι ισοδύναμες με περίπου 6 mg τριμεθοπρίμης και 30 mg σουλφαμεθοξαζόλης ανά kg ανά ημέρα για να διαιρεθούν σε 2 ίσες δόσεις. Η συνιστώμενη δόση εξαρτάται από την ηλικία.

Backup σε παιδιά 6 εβδομάδων - 2 ετών και παιδιών> 2 -

Θεραπεία των λοιμώξεων από Nocardia

Δεν υπάρχει συναίνεση στις κατάλληλες συστάσεις για τη δόση.

Θεραπεία των παρασίτων Toxoplasma Gondii

Δεν υπάρχει συναίνεση στις κατάλληλες συστάσεις για τη δόση. Η απόφαση πρέπει να βασίζεται στην κλινική εμπειρία. Για εφεδρικά, η δόση μπορεί να είναι ισοδύναμη με τη δόση για την πρόληψη της πνευμονίας που προκαλείται από το Pneumocystis Jirovecii.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι πρέπει να κάνετε όταν χρησιμοποιείτε υπερβολική δόση; Η υπερβολική δόση αυτού του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει ζάλη, υπνηλία, έμετο, απώλεια γεύσης, κοιλιακό άλγος, πονοκέφαλο, ίκτερο, κίτρινα μάτια, αιμορραγία, πυρετό, σύγχυση ή λιποθυμία.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση; Ωστόσο, εάν ο χρόνος χαλάρωσης με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομος, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε το ημερολόγιο του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε τη χαμένη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα μπισεπτόλης 80 ml, μπορεί να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Κοινή, ADR> 1/100

Σώμα: Μυκητιασική λοίμωξη.

πεπτικό: Ναυτία, έμετος, απώλεια γεύσης, διάρροια. νεύρο: πονοκέφαλος.

Ασυνήθιστο, 1/1000

Συστηματικά: πυρετός, εξάνθημα, σύνδρομο Steven-Johnson, σύνδρομο Ten.

Respiratory: Ho.

πεπτικό: στοματίτιδα, φλεγμονή της γλώσσας.

nerve: dizziness, epilepsy.

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Μπορεί να μειώσει τις παρενέργειες του φαρμάκου μειώνοντας τη δόση.

Πρέπει να διακόψετε τη λήψη του φαρμάκου και να απευθυνθείτε αμέσως στον γιατρό όταν υπάρχουν συμπτώματα όπως έντονο κοιλιακό άλγος, εξάνθημα, ίκτερος, κίτρινα μάτια, σπασμοί, ξηροστομία, δίψα, νέος ή ασυνήθιστος πόνος στις αρθρώσεις, σύγχυση, πόνος στο στήθος, πυρετός, πληγές στο στόμα, κρύα χέρια και πόδια ...

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

80 ml φαρμάκων δισεπτόλης στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.

Άτομα με ορμονικές διαταραχές και οξύ μεταβολισμό.

Μωρά ηλικίας κάτω των 6 εβδομάδων.

Άτομα με ιστορικό μείωσης των αιμοπεταλίων όταν χρησιμοποιούν τριμεθοπρίμη και/ή σουλφαμεθοξαζόλη.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε

Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν είστε αλλεργικοί στα συστατικά του φαρμάκου, σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες καθώς και σε ιστορικό αναιμίας λόγω ανεπάρκειας φολικού οξέος.

Πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε ηπατική ή νεφρική νόσο, ανεπάρκεια φολικού οξέος, βρογχικό άσθμα, σοβαρή αλλεργία, AIDS, G6PD ή ανεπάρκεια υποσιτισμού.

Πρέπει να χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο αρκετή θεραπεία. Τα συμπτώματα μπορεί να βελτιωθούν πριν η λοίμωξη θεραπευτεί πλήρως. Αυτό το φάρμακο δεν αντιμετωπίζει ιογενείς λοιμώξεις όπως κρυολόγημα ή γρίπη.

Τα αντιβιοτικά μπορεί να προκαλέσουν διάρροια, η οποία είναι συνήθως σύμπτωμα νέας λοίμωξης. Πηγαίνετε στο γιατρό αμέσως μόλις γεμίσει νερό με νερό ή αίμα. Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα για την πρόληψη της διάρροιας, εκτός εάν σας έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό.

Αποφύγετε την έκθεση στο άμεσο ηλιακό φως γιατί αυτό το φάρμακο μπορεί να κάνει το δέρμα πιο ευαίσθητο στον ήλιο που μπορεί να οδηγήσει σε δερματικά εγκαύματα. Φορέστε κλειστά ρούχα και χρησιμοποιήστε αντηλιακό όταν βγαίνετε έξω.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

δεν έχει διεξαχθεί ειδική έρευνα σχετικά με την επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών. Ωστόσο, η κλινική κατάσταση του ασθενούς και τα επιβλαβή συμβάντα του φαρμάκου θα πρέπει να σημειώνονται κατά την εξέταση της ικανότητας οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων.

Εγκυμοσύνη

η τριμεθοπρίμη και η σουλφαμεθοξαζόλη μπορεί να είναι μέσω του πλακούντα και η ασφάλειά τους σε έγκυες γυναίκες δεν έχει επιβεβαιωθεί. Ορισμένες αναφορές δείχνουν ότι μπορεί να υπάρχει συσχέτιση μεταξύ της έκθεσης και των αναστολέων φολικού οξέος και των ελαττωμάτων του εμβρύου.

η τριμεθοπρίμη είναι μια αντίθετη ουσία με το φυλλικό οξύ και στα ζώα, τόσο η τριμεθοπρίμη όσο και η σουλφαμεθοξαζόλη έχουν τερατοποιημένες αναφορές.

Η τριμεθοπρίμη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για PNCT, ειδικά κατά τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης, εκτός εάν είναι πραγματικά απαραίτητο. Τα συμπληρώματα φυλλικού οξέος θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη εάν αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η σουλφαμεθοξαζόλη ανταγωνίζεται τη δέσμευση των πρωτεϊνών του πλάσματος στη χολερυθρίνη. Εάν αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για γυναίκες κοντά στη γέννηση, μπορεί να προκαλέσει τη διατήρησή του για μεγάλο χρονικό διάστημα στο αίμα του νεογέννητου, οδηγώντας σε αύξηση του κινδύνου ίκτερου στα νεογνά, γεγονός που οδηγεί σε κίνδυνο εγκεφαλικού ίκτερου. Αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται σε πρόωρα παιδιά ή παιδιά με ανεπάρκεια G6PD.

Η περίοδος του θηλασμού

και τα δύο δραστικά συστατικά τριμεθοπρίμη και σουλφαμεθοξαζόλη απεκκρίνονται μέσω του μητρικού γάλακτος. Αυτό το φάρμακο θα πρέπει να αποφεύγεται στο τελευταίο στάδιο της εγκυμοσύνης και του θηλασμού όταν μια μητέρα ή ένα νεογνό διατρέχει υψηλό κίνδυνο ίκτερου λόγω χολερυθρίνης. Επιπλέον, αυτό το φάρμακο θα πρέπει να αποφεύγεται σε βρέφη ηλικίας μικρότερης των 8 εβδομάδων.

Διαδραστικό φάρμακο

Ίσως χρειαστεί να επισκέπτεστε έναν γιατρό πιο συχνά εάν παίρνετε επίσης φάρμακα για τη θεραπεία της κατάθλιψης, του διαβήτη, της επιληψίας ή του HIV.

Ενημερώστε τον γιατρό για όλα τα φάρμακα που παίρνετε. Πολλά φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τη συγκέντρωση της σουλφαμεθοξαζόλης στο αίμα, ιδιαίτερα:

Αμανταδίνη, Κυκλοσπορίνη, Ινδομεθακίνη, Λευκοβορίνη, Μεθοτρεξάτη, Πυριμεθαμίνη.

ACEI (Benazepril, Enalapril, Lisinopril, Quinapril, Ramipril και άλλα φάρμακα).

ή διουρητικά (χλωροθαλιδόνη και άλλα ναρκωτικά,).

Αποθήκευση

Αποθηκεύστε τα φάρμακα σε δροσερό, ξηρό μέρος, αποφύγετε τη μούχλα και το ηλιακό φως, είναι καλύτερο να φυλάσσονται σε θερμοκρασίες κάτω των 30 ° C.

Να είναι μακριά από παιδιά.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.