Bisetol Medana medicamento para infecções respiratórias (80ml)

o sulfametoxazol pertence ao grupo das sulfamidas, inibe o uso do ácido para-aminobenzóico durante a síntese do diidrofolato das células bacterianas, tendo assim efeito bactericida.

Ao combinar esses dois ingredientes ativos na mesma fórmula, evitará 2 etapas consecutivas no caminho da biossíntese de purinas ou, mais amplamente, a síntese de ácidos nucleicos é necessária para a sobrevivência das bactérias. Portanto, esta combinação é considerada uma combinação de energia para aumentar a eficácia do tratamento e ao mesmo tempo reduzir a resistência das bactérias.

Farmacocinética

absorção

o trimetoprima e o sulfametoxazol são absorvidos rápida e quase completamente após a ingestão e não são afetados pelos alimentos. O pico de concentração no sangue ocorre cerca de 1-4 horas após a digestão e depende da dose. A concentração eficaz no sangue é mantida por cerca de 24 horas após o início da dose de tratamento. A concentração estável no sangue em adultos é alcançada 2-3 dias após a ingestão. Ambos os ingredientes ativos não afetam as concentrações um do outro.

Distribuição

cerca de 50% do trimetoprim liga-se às proteínas plasmáticas. O trimetoprima é distribuído nos tecidos superiores do que no sangue, especialmente nos pulmões e nos rins. A concentração de trimetoprim no sangue é inferior à concentração de trimetoprim na bile, secreção da próstata, tecidos, saliva, expectoração e corrimento vaginal. A concentração de trimetoprima no fluido aquático, líquido cefalorraquidiano, glândulas mamárias, fluido do ouvido médio, secreção e fluido tecidual é suficiente para efeitos antibacterianos. O trimetoprim tem a capacidade de passar através do líquido amniótico para o tecido fetal com a concentração correspondente no sangue da mãe.

cerca de 66% do sulfametoxazol está ligado às proteínas plasmáticas. A concentração de atividade do sulfametoxazol no líquido amniótico, líquido aquático, bile, líquido cefalorraquidiano, líquido do ouvido médio, escarro, secreção e fluido tecidual é responsável por cerca de 20-50% das concentrações plasmáticas.

Metabolismo

o sulfametoxazol é eliminado pela via renal original, representando cerca de 15-30% da dose. O sulfametoxazol é mais amplamente metabolizado que o trimetoprim, via acetilação, oxidação e complexo de ácido glucurônico. Após cada ciclo de 72 horas, cerca de 85% da dose pode ser encontrada na urina na forma de metabolismo constante e constante (n4-acetilação).

Eliminação

O tempo de perda do trimetoprim em pessoas com função renal normal é de 8,6 a 17 horas e não muda significativamente em idosos. Este tempo pode ser aumentado em 1,5 a 3 vezes quando a depuração da creatinina for inferior a 10 ml/min.

A principal via de eliminação do trimetoprima é o rim, com cerca de 50% da dosagem excretada pelos rins em 24 horas na forma constante. Muitos outros metabólitos também são encontrados na urina. A concentração de trimetoprima na urina é bastante ampla.

O tempo de semi-desperdício do salfametoxazol em pessoas com função renal normal é de aproximadamente 9 a 11 horas. Em pessoas com função renal prejudicada, o tempo de venda do sulfametoxazol não se altera, mas há um prolongamento do tempo de semi-desperdício do metabolismo principal (acetilação) quando a depuração da creatinina é inferior a 25 ml/min.

A principal via de eliminação do sulfametoxazol é o rim, com cerca de 15-30% da dose encontrada na urina na forma ativa. Nos idosos, há redução na eliminação do sulfametoxazol pelo rim. Este declínio não foi encontrado para o trimetoprim.

Não há dados específicos.

Medição recomendada da concentração de sulfametoxazol no plasma a cada 2-3 dias e deve ser realizada 12 horas após a ingestão. Se a concentração total de sulfametoxazol exceder 150 mcg/ml, o tratamento deve ser pausado até que esta concentração caia abaixo de 120 mcg/ml.

Para pneumonia causada por infecção por PNEMOCYSTIS JIROVECII

Tratamento em crianças 6 semanas - 2 anos e crianças> 2 -

As recomendações são superiores à dose habitual, utilizando 20 mg de trimetoprim e 100 mg de sulfametoxazol por kg por dia divididos em 2 vezes com duração de 2 semanas. O objetivo principal é atingir o pico de concentração de trimetoprima ≥5 mcg/ml.

Tratamento em crianças (> 12-

As recomendações são superiores à dose habitual, utilizando 20 mg de trimetoprim e 100 mg de sulfametoxazol por kg por dia divididos em 2 vezes com duração de 2 semanas. O objetivo principal é atingir o pico de concentração de trimetoprima ≥5 mcg/ml.

Infecção preventiva em adultos (18 anos)

Pode considerar os seguintes modos de dosagem:

As doses normais para crianças são equivalentes a cerca de 6 mg de trimetoprima e 30 mg de sulfametoxazol por kg por dia, divididas em 2 doses iguais. A dose recomendada depende da idade.

Backup em crianças 6 semanas - 2 anos e crianças> 2 -

As doses normais para crianças são equivalentes a cerca de 6 mg de trimetoprima e 30 mg de sulfametoxazol por kg por dia, divididas em 2 doses iguais. A dose recomendada depende da idade.

Tratamento de infecções por Nocardia

Não há consenso nas recomendações de dose apropriada.

Tratamento de parasitas Toxoplasma Gondii

Não há consenso nas recomendações de dose apropriada. A decisão deve ser baseada na experiência clínica. Para reforços, a dosagem pode ser equivalente à dosagem para prevenir pneumonia causada por Pneumocystis Jirovecii.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, é necessário consultar um médico ou médico especialista.

O que fazer em caso de sobredosagem? A sobredosagem deste medicamento pode causar tonturas, sonolência, vómitos, perda de paladar, dor abdominal, dor de cabeça, icterícia, olhos amarelos, hemorragia, febre, confusão ou desmaios.

O que fazer quando se esquece de 1 dose? Porém, se o tempo para relaxar com a próxima dose for muito curto, pule a dose e continue o calendário do medicamento. Não use dose dupla para compensar a dose esquecida.