ビスノール ダビファーム 潰瘍性胃・十二指腸用薬（6水疱×10錠）

剤形 6ブリスター×10錠入り箱
仕様 酸化ビスマス
成分 消化性潰瘍

成分

成分情報コンテンツ
酸化ビスマス120mg

用途

適応症

ビスノール薬は次の場合に適応されます。

  • 胃潰瘍および十二指腸潰瘍の治療。
  • 多くの場合、他の薬剤、特にメトロニダゾールとテトラサイクリンまたはアモキシシリン（治療計画）を組み合わせて使用​​され、ヘリコバクター ピロリ菌をすべて殺し、十二指腸潰瘍を予防します。胃潰瘍や正常な胃粘膜にはこの影響はありません。飲酒後の沈殿物には、ビスマスに対する胃酸の影響によって形成されたビスマスが含まれています。潰瘍（胃と十二指腸の両方）では、組織の壊死により多くのタンパク質生成物が比較的大量に継続的に放出されます。

    キレート複合体の形成を通じて、これらの風味のある製品は沈殿物とともにビスマスから得られ、腸内の胃液や酵素の影響を受けない保護層を形成します。このバリアは潰瘍部位に対するペプシンの影響も防ぐことができます。

    ビスマスにはピロリ菌の殺菌効果があります。 in vitro での最小発育阻止濃度 (mic) は、5 ～ 25 マイクログラム/ml の範囲で変化します。

    ビスマスは、ヘリコバクター ピロリを殺すために、プロトン ポンプ阻害剤または h2 フスタミンおよび抗生物質受容体と組み合わせて使用​​されます。モノマーに使用した場合、ビスマス化合物がヘリコバクター ピロリを殺すのは患者の約 20% だけです。ただし、抗生物質とプロトン ポンプ阻害剤を併用すると、最大 95% の患者でピロリ菌が除去されます。

    動的薬物動態

    ジシトラト ビスマス酸三カリウムは非常にゆっくりと吸収され、個人によって大きく異なります。ディシトラトビスマス酸三カリウムを摂取した後、ほとんどのビスマスが糞便中に見られます。ただし、吸収された量は尿から出てしまいます。ビスマスの有効性は潰瘍部位の影響によって異なります。推奨用量では吸収が少ないため、有毒になる可能性があります。

    • 服用する前に ビスノール ダビファーム 潰瘍性胃・十二指腸用薬（6水疱×10錠）

    使用方法

    内服薬。

    用量

    成人および高齢者

    1 錠を 1 日 4 回、3 回の主な食事の 30 分前と、その日の最後の食事の 2 時間後に使用します。または、2 カプセルを 1 日 2 回、朝食の 30 分前と夕食の 30 分前に摂取してください。

    処置の最長治療期間は 2 か月です。ジクシトラトビスマス酸三カリウムのメンテナンスは使用しないでください。

    子供

    小児に対する薬物の使用はお勧めしません。

    注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合、

    はどうなりますか?しかし、急性または慢性の過剰摂取による腎不全、脳疾患、神経毒性が報告されています。これらの患者の血液、尿、便、腎臓からビスマスが検出されました。 9.6 g を摂取した 4 時間後には、血中濃度 1.6 マイクログラム/ml が観察されました。

    感覚異常、不眠症、記憶喪失を引き起こす可能性があるため、2 年以上の長期治療が必要となります。ビスマスの推奨用量では脳疾患はありませんが、血液中のビスマス濃度が 10 ナノガム/ml を超える場合は、ビスマス製剤の使用を中止する必要があります。

    ビスマスの過剰摂取に対する最適な治療法は現在不明です。ビスマスは結腸で吸収される可能性があるため、たとえ患者がゆっくりと来たとしても、胃の漂白と水分補給はゆっくりと行う必要があります。キレート剤は、経口投与および 2,3-ジメルカプト-1-プロパンスルホン酸を 100 mg を 1 日 3 回投与した後の初期段階で効果があり、腎臓内のビスマスの除去を促進し、血中濃度を低下させます。血性有糸分裂では、組織内の薬物の除去を促進する必要があるかもしれませんが、それが確実かどうかはわかりません。

    1 回分を飲み忘れた場合はどうすればよいですか?服用を忘れた場合は、煩雑さが 2 倍にならない限り、次の食事の前にその服用量を服用してください。その場合は、飲み忘れた分は飛ばしてください。

    副作用

    Bisnol を使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

    コモン、ADR> 1/100

  • 消化器：黒染め。

    • アンコモン、1/1,000

  • 消化器: 吐き気、嘔吐、便秘、下痢。

    • 皮膚および皮下組織：発疹、かゆみ。

    非常にまれ、ADR

  • 身体: アナフィラキシー。

    • ADR の処理方法に関する指示

    薬の副作用が発生した場合、医師はその旨を医師に知らせる必要があります。

    警告

    禁忌

    ビスノール薬は次の場合には禁忌です。

  • ジシトラトビスマス酸三カリウムまたは薬剤の成分に対して過敏症がある。
  • 低カリウム食を摂取している患者。

    • 毒性のリスクを伴うビスマスの蓄積能力により、重度の腎臓病を患っている人。

    使用には注意してください

    以前のビスマス化合物は脳疾患を引き起こす可能性があると発表されています。推奨用量 (480 mg/日) は、脳疾患を引き起こす可能性のある用量よりもはるかに少ないです。ただし、推奨用量が過剰摂取、中毒、薬の長期服用、またはビスマスを含む他の化合物との併用のレベルを超えた場合、ビスマス中毒のリスクが増加する可能性があります。したがって、ビスマスによる長期 (経口) 治療は推奨されません。

    胃腸出血の病歴がある患者にビスマスを使用する場合は注意してください (ビスマスは黒い便を引き起こし、黒い血と混同される可能性があるため)。

    この薬には、1 錠あたり約 2 mmol (約 40 mg) のカリウムが含まれています。腎機能が低下している患者、またはカリウムを制限した食事を摂取している患者にこの薬を使用する場合は、考慮することが重要です。

    この薬には乳糖が含まれており、稀な遺伝病であるガラクトース、ラップラクターゼ欠損症、またはグルコースの患者は、ガラクトース吸収障害のある患者にはこの薬を使用しないでください。

    ポリソルバット 80 を含む薬剤はアレルギーを引き起こし、ヒマシ油は吐き気、嘔吐、腹痛、下痢を引き起こす可能性があります。

    機械を運転および操作する能力

    報告はありません。

    妊娠

    癌に関するビスマスの可能性、突然変異の原因、または生殖能力への有害性を評価するための長期研究は行われていません。妊娠中にビスマスを使用することはお勧めしません。

    授乳期

    牛乳にはビスマスが含まれていますが、乳児に有害かどうかは不明です。したがって、期待される利点が顕著な潜在的なリスクでない限り、授乳中の母親にこの薬を使用することはお勧めできません。

    薬物相互作用

    オメプラゾールによる前処理によりビスマスの吸収が 3 倍に増加し、これら 2 つの薬物を使用すると毒性のリスクが増加することが示唆されます。

    H2 または制酸拮抗薬を濃縮すると、潰瘍性疾患に単独で使用した場合と比較して、ビスマス塩の有効性が低下します。

    ビスマスは X 線を吸収するため、X 線による消化管の診断を妨げる可能性があります。薬の有効性に影響を与える可能性があるため、ジクシトラトビスマス酸三カリウムの前後 30 分間は、他の薬、食べ物、飲み物、特に制酸薬、牛乳、果物、ジュースなどを使用しないでください。テトラサイクリンの経口投与の効果が阻害される可能性があります。

    保管

    薬はメーカーの元のパッケージに入れ、カバーをかけて保管してください。

    薬剤は乾燥した場所に保管し、光を避け、温度が 30 °C を超えず、子供の手の届かない場所に保管してください。パッケージ (箱およびブリスター) に記載されている使用期限を過ぎた薬剤は使用しないでください。

    その他の薬

    免責事項

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