Bisocar 2,5 mg Rusan Pharma médicament pour l'hypertension (10 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 10 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Bisoprolol
Ingrédient Maladie coronarienne, arythmie, ulcère de l'œsophage, insuffisance cardiaque, angine de poitrine, hypertension artérielle, hyperthyroïdie

Ingrédient

Informations sur la compositionContenu
Bisoprolol2,5 mg

Les usages

Indications

Les médicaments Bisocar 2.5 sont indiqués dans les cas suivants :

  • Le traitement de l'hypertension est utilisé seul ou en association avec d'autres médicaments. Stabilisateur de membrane. Le bisoprolol présente une faible affinité avec le récepteur bêta-2 des muscles bronchiques et des vaisseaux sanguins ainsi qu'un effet sur le récepteur bêta-2 lié à la régulation métabolique.

    Par conséquent, le bisoprolol n'affecte généralement pas l'impédance des voies respiratoires ni les effets de conversion via le récepteur du récepteur bêta-2. Des caractéristiques sélectives sur Beta-1 du médicament existent toujours avec une dose dépassant la dose de traitement. Le bisoprolol est utilisé pour traiter l'hypertension, l'angine de poitrine et l'insuffisance cardiaque. L'efficacité du bisoprolol est équivalente à celle des autres bêta-bloquants, le mécanisme d'impact sur l'hypertension n'a pas été compris.

    Cependant, le bisoprolol réduit considérablement les effets de la rénine plasmatique. Mécanisme de traitement de l'angine de poitrine : En inhibant le récepteur bêta du cœur, le bisoprolol inhibe les effets du nerf sympathique. Le résultat est une réduction de la fréquence cardiaque et de la contraction du myocarde, entraînant une réduction des besoins en oxygène du muscle myocardique.

    Dans le traitement aigu des maladies coronariennes sans insuffisance cardiaque chronique, le bisoprolol réduit la fréquence cardiaque et réduit le volume sanguin émis à chaque pression cardiaque, réduisant ainsi le débit cardiaque et la consommation d'oxygène. En traitement chronique, le bisoprolol réduit au début la résistance de l'artère périphérique.

    pharmacocinétique

    absorption

    Le bisoprolol est presque entièrement absorbé par le tractus gastro-intestinal et métabolisé par le foie pour la première fois, il est donc assez élevé, donc assez élevé, environ 90 %. Le médicament a une pharmacocinétique linéaire à une dose large de 2,5 à 100 mg, quel que soit l'âge. La nourriture n'affecte pas l'absorption du médicament.

    Distribution

    environ 30 % du bisoprolol se fixe aux protéines plasmatiques. Le volume de distribution est de 3,5 l/kg.

    Métabolisme et élimination

    La moitié du plasma du médicament chez les personnes en bonne santé dure environ 9 à 12 heures, augmentant en cas d'insuffisance rénale ou de fibrose hépatique. Le médicament excrété dans l'urine représente environ 50% du métabolisme et 50% sous forme intacte.

  • Avant de prendre Bisocar 2,5 mg Rusan Pharma médicament pour l'hypertension (10 ampoules x 10 comprimés)

    Comment utiliser

    Utilisé par oral. Le médicament doit être pris le matin et peut être pris avec de la nourriture. Avaler le comprimé entier avec de l'eau, sans le mâcher.

    Posologie

    Adultes

    Traitement de l'hypertension

    La dose initiale recommandée est de 2,5 à 5 mg x 1 fois/jour.

    Pour les patients qui ne contrôlent pas leur tension artérielle avec la dose initiale, celle-ci peut augmenter en fonction de la tolérance jusqu'à 10 mg, les cas graves peuvent augmenter jusqu'à un maximum de 20 mg/jour.

    Traitement de l'augmentation de l'angine de poitrine

    Dose courante : 10 mg x 1 fois/jour, jusqu'à 20 mg/jour. Certains patients peuvent atteindre une dose de 5 mg/jour.

    Personnes âgées

    A une fonction hépatique et rénale normale : aucun changement de dose.

    insuffisance rénale ou insuffisance hépatique

    Pour les patients présentant une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine d'environ 5 à 20 ml/minute) et les patients présentant des lésions hépatiques graves ou progressives, il est recommandé de ne pas utiliser plus de 10 mg/jour.

    Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.

    Que faire en cas de surdosage ? Il existe quelques données qui montrent que le bisoprolol est difficile à séparer.

    Sur la base des effets connus et des recommandations pour les autres bêtabloquants, il est nécessaire d'envisager les mesures suivantes en cas d'apparition des signes cliniques suivants :

    • Rythme cardiaque lent : injection intraveineuse d'atropine. Si la réponse est incomplète, une isoprénaline prudente peut être utilisée ou d'autres médicaments ont pour effet d'augmenter la fréquence cardiaque. Dans certains cas, placez le stimulateur cardiaque si nécessaire.

    • Hypotension : liquide intraveineux et utilisation de médicaments contre l'hypertension. Un glucagon intraveineux peut être utilisé.

    • Bloc auriculaire (degré 2 ou 3) : surveiller attentivement le patient et la perfusion d'isoprénali ou le stimulateur cardiaque.

    • Insuffisance cardiaque aiguë sévère : diurétiques intraveineux, contractions du muscle cardiaque, vasodilatateurs.

    • Bronchospasme : utilisez des bronchodilatateurs tels que l'isoprénaline, les stimulants sympathiques bêta-2 et/ou l'aminophylline.

    • Hypoglycémie de glucose sanguin : glucose intraveineux.

    Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. N'utilisez pas le double de la dose prescrite.

    Effets secondaires

    Lorsque vous utilisez Bisocar 2.5, vous pouvez rencontrer des effets indésirables (ADR).

    Commun (1/100 à

  • Mental : troubles du sommeil, dépression.
  • nerf : vertiges, maux de tête. Coeur : Augmentation de l'insuffisance cardiaque (chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique). vaisseaux sanguins : sensation de froid ou d'engourdissement dans les membres, hypotension, en particulier chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque. digestif : Nausées, vomissements, diarrhée, constipation.

    Peu fréquent (> 1/1 000 à

  • Mental : cauchemars, hallucinations.
  • Respiratoire, thoracique et médiastin : bronchospasme chez les patients bronchiques ou antécédents d'obstruction de la trachée.
  • Muscles et tissus conjonctifs : faiblesse musculaire et retrait.
  • Rare (1/10 000 à

  • Neurologique : évanouissement.
  • Yeux : Réduisez la sécrétion de larmes (à noter si le patient utilise des lentilles de contact).
  • oreilles : troubles de l'audition. Coeur : troubles de la transmission auriculaire, augmentation de l'insuffisance cardiaque (chez les patients souffrant d'hypertension ou d'angine), rythme cardiaque lent (chez les patients hypertendus ou angineux).
  • Respiratoire, thoracique et médiastin : rhinite allergique.
  • Hépatite : Hépatite.

  • Système de reproduction : dysfonction érectile.
  • Peau et tissu sous-cutané : réaction d'hypersensibilité (telle que démangeaisons, rougeur, éruption cutanée).

  • Tests : augmentation des triglycérides, augmentation des enzymes hépatiques (ALAT, ASAT).
  • Très rare (

  • Oeil : conjonctivite.
  • Instructions sur la façon de gérer les ADR

    En cas d'effets secondaires du médicament, il est nécessaire d'arrêter de l'utiliser et d'en informer le médecin ou de se rendre au centre médical le plus proche pour un traitement rapide.

    Avertissements

    Contre-indiqué

    Contre-indications de Bisocar 2.5 dans les cas suivants :

  • L'insuffisance cardiaque aiguë ou en phase de perte d'insuffisance cardiaque nécessite des médicaments intraveineux qui provoquent du CO myocardique. Un faible niveau provoque des symptômes physiques.
  • Précautions d'utilisation

    Traitement de l'insuffisance cardiaque chronique :

    Le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique stable par le bisoprolol doit être débuté par une phase spéciale d'ajustement de la dose.

    La mise en route et l'arrêt du traitement de l'insuffisance cardiaque chronique stable par le bisoprolol nécessitent une surveillance régulière.

    Il n'existe aucune expérience dans le traitement par le bisoprolol pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque et accompagnés des maladies suivantes :

  • Diabète insulino-dépendant (type 1).

    Autres indications :

    Il existe un risque d'infarctus du myocarde et de mort subite si le patient subit un traitement soudain pour une maladie coronarienne.

    En particulier chez les patients souffrant d'une maladie cardiaque due à une ischémie, le bisoprolol n'est pas arrêté brusquement, sauf indication contraire, car cela peut aggraver l'état cardiaque lors du transfert. Précaution dans le traitement de l'hypertension ou de l'angine : le bisoprolol doit être utilisé avec précaution chez les patients souffrant d'hypertension ou d'angine avec insuffisance cardiaque. Asthme bronchique, maladie pulmonaire obstructive chronique

    Le bisoprolol doit être utilisé avec précaution dans les cas suivants :.

  • Bronchospasme (asthme bronchique, obstruction des voies respiratoires). Dans l'asthme bronchique ou d'autres maladies pulmonaires obstructives chroniques, qui peuvent provoquer des symptômes, il convient d'associer l'utilisation de bronchodilatateurs. Parfois, une augmentation de la résistance des voies respiratoires chez les patients asthmatiques, il peut donc être nécessaire d'augmenter la dose de stimulant bêta-2.
  • Diabète avec une forte vibration de la glycémie. Les symptômes d'hypoglycémie hypoglycémique (tels que tachycardie, tambour thoracique ou transpiration) peuvent être masqués.
  • jeûne rapide.
  • mène une solution sensible. Comme les autres bêtabloquants, le bisoprolol peut augmenter la sensibilité des allergènes et la gravité des réactions d'hypersensibilité. Le traitement à l’adrénaline n’apporte pas toujours l’effet thérapeutique souhaité.
  • bloc auriculaire auriculaire 1.
  • Angor de Prinzmetal.
  • Blocage des artères périphériques. Les symptômes peuvent s'aggraver, surtout au début du traitement.
  • Anesthésie corporelle.
  • Lactose.
  • Ce médicament contient du lactose. Les patients présentant des problèmes génétiques rares d'intolérance au galactose, un déficit en lactase lactase ou en glucose-galactose ne sont pas absorbés par ce médicament.

    La capacité de conduire des véhicules et d'utiliser des machines

    Aucune recherche n'a été menée sur l'effet du médicament sur la capacité de conduire des véhicules et d'utiliser des machines. Dans une étude menée auprès de patients atteints d'une maladie coronarienne, il a été démontré que le bisoprolol n'affectait pas l'aptitude à conduire. Cependant, selon la réaction de chacun, l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines est altérée. Il est nécessaire de prêter une attention particulière à cette capacité au début du traitement, lors du changement de dose ou lors de la prise du médicament avec de l'alcool.

    Grossesse

    Les effets pharmaceutiques du bisoprolol peuvent être nocifs pour les femmes enceintes et/ou le fœtus/nourrisson. En général, les bêta-bloquants réduisent la quantité de sang vers le placenta, conduisant au développement d'une grossesse, d'un fœtus, d'une fausse couche ou d'un accouchement prématuré. Des effets secondaires (tels qu’une hypoglycémie, un rythme cardiaque lent) peuvent survenir chez le fœtus et les bébés. Si le traitement par bêtabloquants est nécessaire, il est conseillé d'utiliser le sélectif des bêtabloquants des récepteurs bêta-1. Il n'est pas recommandé d'utiliser le bisoprolol chez les femmes enceintes, sauf en cas de nécessité absolue. Si un traitement au bisoprolol est nécessaire, il est nécessaire de surveiller de près la quantité de sang arrivant dans l'utérus, le placenta et le développement du fœtus. En cas d'effets néfastes sur la femme enceinte ou le fœtus, il faut envisager de changer de traitement. Les bébés doivent être étroitement surveillés.

    Période d'allaitement

    Il n'existe aucune donnée sur la capacité de distribution du bisoprolol dans le lait maternel ou sur la sécurité du bisoprolol pour les bébés. Par conséquent, il n'est pas recommandé d'utiliser le bisoprolol chez les femmes qui allaitent.

    Interactions médicamenteuses

    déconseillée en association

    Traitement de l'insuffisance cardiaque chronique :

    Anti-arythmiques du groupe I (tels que quinidine, disopyramide ; lidocaïne, phénytoïne, flécaïnide, propafénon) : capables d'affecter le temps de transmission auriculaire et d'augmenter l'inhibition de la contraction myocardique.

    Toutes les indications :

    Antagonistes du véparamil et du diltiazem (à un niveau inférieur) : réduisant la contraction et la transmission auriculaire. Lorsque l'injection intraveineuse de veeparamil chez les patients traités par des bêtabloquants peut provoquer une forte hypotension et un colmatage auriculaire.

    Les médicaments Hematopsius agissent sur le système nerveux central comme la clonidine et d'autres médicaments (tels que la méthyldopa, la moxonodine, la rilménidine) : utilisés simultanément avec des médicaments antihypertenseurs agissant sur le système nerveux central, ils peuvent aggraver l'insuffisance cardiaque en raison de la réduction de la force sympathique centrale (réduction de la fréquence cardiaque et des crises cardiaques, vasodilatation). Arrêter brusquement d'utiliser le médicament, surtout avant d'arrêter l'utilisation de bêtabloquants, peut augmenter le risque d'« hypertension liée à l'envers ».

    Combiner soigneusement

    Traitement de l'hypertension/angine de poitrine :

    Anti-arythmiques du groupe I (tels que quinidine, disopyramide ; lidocaïne, phénytoïne, flécaïnide, propafénon) : capables d'affecter le temps de transmission auriculaire et d'augmenter l'effet d'inhibition de la contraction myocardique.

    Toutes les indications :

    Dihydropyridine Inhibiteurs des canaux calciques tels que la félodipine et l'amlodipine : lorsqu'ils sont utilisés simultanément, il existe un risque d'hypotension et n'exclut pas le risque de détérioration de la fonction de pompage sanguin du ventricule chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque.

    Médicaments antiarythmiques du groupe III (tels que l'amiodaron) : capables d'affecter le temps de transmission auriculaire. • Bêta-bloquants agissant sur place (comme les collyres dans le traitement du glaucome) : peuvent avoir une combinaison énergétique avec l'effet corporel du bisoprolol.

    Stimulants sympathiques : l'utilisation simultanée peut augmenter le temps de transmission auriculaire et augmenter le risque de ralentissement de la fréquence cardiaque.

    insuline et médicaments antidiabétiques oraux contre le diabète : augmentent les effets hypoglycémiques.

    Anesthésie : Réduit rapidement les réflexes cardiaques et augmente le risque d'hypotension (voir la section "Avertissements et précautions").

    Cardia Glycosides (Digitalis) : Réduisez la fréquence cardiaque, augmentant ainsi le temps de transmission auriculaire.

    Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : Les AINS peuvent réduire l'effet hypotenseur du bisoprolol.

    Stimulants sympathiques (tels que l'isoprénaline, la dobutamine) : utilisés simultanément avec le bisoprolol, ils peuvent réduire l'effet des deux médicaments.

    Les stimulants sympathiques agissent à la fois sur les récepteurs β et α (tels que la noradrénaline, l'adrénaline) : associés au bisoprolol, ils peuvent augmenter l'effet vasculaire indirect via le récepteur α de ces médicaments, ce qui conduit à l'hypertension et aggrave la boiterie de la régression. Ces interactions se produisent souvent avec des bêta-bloquants insatisfaisants.

    La combinaison d'anti-hypertension avec d'autres médicaments qui peuvent abaisser la tension artérielle (tels que les antidépresseurs à trois cycles, le barbiturat, la phénothiazine) peut augmenter le risque d'hypotension.

    Combiner à considérer

    Méfloquine : risque accru de fréquence cardiaque.

    Inhibiteurs monoamines de l'oxydase (à l'exception des inhibiteurs de Mao-B) : Augmentent l'effet hypotenseur des bêtabloquants, mais peuvent également présenter un risque d'hypertension.

    rifampicine : peut réduire le temps de vente du bisoprolol en raison de la stimulation des enzymes métaboliques dans le foie. Habituellement, aucun ajustement de dose n'est nécessaire.

    Dérivés de l'ergotamine : Augmentation des troubles circulatoires périphériques.

    Conservation

    Conserver à une température ne dépassant pas 300 °C.

    Autres médicaments

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