Ліки від гіпертонії Бісокар 2,5 мг Русан Фарма (10 блістерів х 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка 10 блістерів х 10 таблеток
Характеристики Бісопролол
Склад Ішемічна хвороба серця, аритмія, виразка стравоходу, серцева недостатність, стенокардія, високий кров'яний тиск, гіпертиреоз

Склад

Інформація про склад	Зміст
Бісопролол	2,5 мг

Використання

Показання до застосування

Препарат Бісокар 2,5 показаний у таких випадках:

Лікування артеріальної гіпертензії використовується окремо або в комбінації з іншими препаратами. Мембранний стабілізатор. Бісопролол демонструє низьку спорідненість із бета-2-рецепторами бронхіальних м’язів і кровоносних судин, а також діє на бета-2-рецептори, пов’язані з метаболічною регуляцією.

Тому бісопролол, як правило, не впливає на імпеданс дихальних шляхів і ефекти конверсії через бета-2-рецепторні рецептори. Селективні характеристики препарату Бета-1 все ще існують при дозі, що перевищує лікувальну. Бісопролол використовується для лікування гіпертонії, стенокардії та серцевої недостатності. Ефективність бісопрололу еквівалентна іншим бета-блокаторам, механізм впливу на артеріальну гіпертензію не вивчений.

Однак бісопролол значно знижує ефект реніну в плазмі. Механізм лікування стенокардії: інгібуючи бета-рецептор серця, бісопролол пригнічує ефекти симпатичного нерва. Результатом є зниження частоти серцевих скорочень і скорочення міокарда, що призводить до зниження потреби міокардіального м’яза в кисні.

При гострому лікуванні ішемічної хвороби серця без хронічної серцевої недостатності бісопролол знижує частоту серцевих скорочень і зменшує об’єм крові, що виділяється під час кожного серцевого стиснення, таким чином зменшуючи серцевий кровотік і споживання кисню. При тривалому лікуванні бісопролол спочатку знижує опір периферичної артерії.

фармакокінетика

абсорбція

Бісопролол майже повністю всмоктується через шлунково-кишковий тракт і вперше метаболізується через печінку, тому він досить високий, тому він досить високий, близько 90%. Препарат має лінійну фармакокінетику препарату в широкій дозі 2,5 – 100 мг незалежно від віку. Їжа не впливає на всмоктування препарату.

Розповсюдження

Близько 30% бісопрололу приєднується до білків плазми. Об’єм розподілу становить 3,5 л/кг.

Метаболізм і виведення

Половина виведення препарату в плазмі у здорових людей становить приблизно 9 - 12 годин, збільшуючись у випадках порушення функції нирок або фіброзу печінки. Препарат виводиться з сечею приблизно на 50% метаболічно і на 50% в інтактному вигляді.

Перед прийомом Ліки від гіпертонії Бісокар 2,5 мг Русан Фарма (10 блістерів х 10 таблеток)

Спосіб застосування

Застосовується перорально. Препарат слід приймати вранці і можна приймати під час їжі. Таблетку ковтати цілою, запиваючи водою, не розжовуючи.

Дозування

Дорослі

Лікування гіпертонічної хвороби

Рекомендована початкова доза становить 2,5 - 5 мг х 1 раз/добу.

Для пацієнтів, які не контролюють артеріальний тиск із початковою дозою, він може підвищуватися залежно від переносимості до 10 мг, у важких випадках може збільшуватися до максимальної дози 20 мг/добу.

Лікування загострення стенокардії

Звичайна доза: 10 мг 1 раз на добу, до 20 мг на добу. Деякі пацієнти можуть досягти дози 5 мг/добу.

Люди похилого віку

Має нормальну функцію печінки та нирок: без зміни дози.

ниркова або печінкова недостатність

Пацієнтам із тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну приблизно 5–20 мл/хв) і пацієнтам із тяжким або прогресуючим ураженням печінки не рекомендується застосовувати більше 10 мг/добу.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні? Є кілька даних, які показують, що бісопролол важко відокремити.

Виходячи з відомих ефектів і рекомендацій щодо інших бета-блокаторів, необхідно розглянути наступні заходи, якщо є такі клінічні ознаки:

• Повільне серцебиття: внутрішньовенна ін’єкція атропіну. Якщо відповідь неповна, можна застосувати один обережний ізопреналін або деякі інші препарати, які мають ефект збільшення частоти серцевих скорочень. У деяких випадках за потреби встановіть кардіостимулятор.

• Гіпотензія: внутрішньовенне введення рідини та використання ліків від гіпертонії. Можна використовувати внутрішньовенний глюкагон.

• Передсердна блокада (ступінь 2 або 3): уважно спостерігайте за пацієнтом і введіть ізопреналі або кардіостимулятор.

• Тяжка гостра серцева недостатність: внутрішньовенні діуретики, скорочення серцевого м’яза, вазодилататори.

• Бронхоспазм: використовуйте бронходилататори, такі як ізопреналін, симпатичні стимулятори бета-2 та/або амінофілін.

• Гіпоглікемія глюкози в крові: внутрішньовенне введення глюкози.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Не використовуйте подвійну призначену дозу.

Побічні ефекти

Під час використання Bisocar 2.5 у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Поширені (від 1/100 до

Психічні: розлади сну, депресія.

нерв: запаморочення, головний біль. Серце: посилення серцевої недостатності (у пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю). кровоносні судини: відчуття холоду або оніміння кінцівок, гіпотензія, особливо у пацієнтів із серцевою недостатністю. травлення: нудота, блювання, діарея, запор.

Нечасто (> 1/1000 до

Психічні: кошмари, галюцинації.

Дихальна система, грудна клітка та середостіння: бронхоспазм у бронхіальних пацієнтів або обструкція трахеї в анамнезі.

М'язи та сполучна тканина: м'язова слабкість і відмова.

Рідко (від 1/10 000 до

Неврологічні: непритомність.

Очі: Зменшити виділення сліз (Зверніть увагу, якщо пацієнт використовує контактні лінзи).

вуха: розлади слуху. Серце: порушення передсердної трансмісії, посилення серцевої недостатності (у пацієнтів з гіпертонією або стенокардією), уповільнення серцевого ритму (у пацієнтів з гіпертонією або стенокардією).

Дихальна система, грудна клітка та середостіння: алергічний риніт.

Гепатит: Гепатит.

Система розмноження: еректильна дисфункція.

Шкіра та підшкірна клітковина: реакція гіперчутливості (така як свербіж, почервоніння, висип).

Тестування: підвищення рівня тригліцеридів, підвищення рівня печінкових ферментів (ALAT, ASAT).

Дуже рідко (

Око: кон'юнктивіт.

Інструкції щодо поводження з ADR

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Протипоказання

Бісокар 2,5 протипоказання в таких випадках:

Гостра серцева недостатність або на стадіях втрати серцевої недостатності потребують внутрішньовенного введення ліків, які викликають CO міокарда. Низький рівень викликає фізичні симптоми.

Застереження при застосуванні

Лікування хронічної серцевої недостатності:

Лікування стабільної хронічної серцевої недостатності бісопрололом слід починати зі спеціальної фази корекції дози.

Початок і припинення лікування стабільної хронічної серцевої недостатності бісопрололом вимагає регулярного контролю.

Немає досвіду лікування бісопрололом пацієнтів із серцевою недостатністю, що супроводжується такими захворюваннями:

Інсулінозалежний діабет (1 тип).

Інші показання:

Існує ризик інфаркту міокарда та раптової смерті, якщо пацієнт отримав раптову терапію ішемічної хвороби серця.

Особливо для пацієнтів із захворюванням серця внаслідок ішемії прийом бісопрололу не припиняють раптово, якщо немає показань, оскільки це може погіршити стан серця при перенесенні. Застереження при лікуванні артеріальної гіпертензії або стенокардії: бісопролол слід застосовувати з обережністю пацієнтам з артеріальною гіпертензією або стенокардією з серцевою недостатністю. Бронхіальна астма, хронічне обструктивне захворювання легень

Бісопролол слід застосовувати з обережністю в таких випадках:.

Бронхоспазм (бронхіальна астма, обструкція дихальних шляхів). При бронхіальній астмі або інших хронічних обструктивних захворюваннях легень, які можуть викликати симптоми, слід поєднувати прийом бронхолітиків. Іноді спостерігається підвищення опору дихальних шляхів у хворих на астму, тому дозу бета-2 стимулятора може знадобитися збільшити.

Цукровий діабет із великими коливаннями цукру в крові. Симптоми гіпоглікемічної гіпоглікемії (такі як тахікардія, барабанна пітливість або пітливість) можуть бути прихованими.

швидке голодування.

проводить конфіденційне рішення. Як і інші бета-блокатори, бісопролол може підвищувати чутливість до алергенів і тяжкість реакцій гіперчутливості. Лікування адреналіном не завжди приносить бажаний лікувальний ефект.

передсердна блокада 1.

Стенокардія Принцметала.

Закупорка периферичної артерії. Симптоми можуть посилюватися, особливо на початку лікування.

Анестезія тіла.

Лактоза.

Цей препарат містить лактозу. Пацієнти з рідкісними генетичними проблемами, пов’язаними з непереносимістю галактози, дефіцитом лактази-лактази або Glusoe-Galactose, не засвоюють цей препарат.

Здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами

Досліджень щодо впливу препарату на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами не проводилось. У дослідженні у пацієнтів з ішемічною хворобою серця було показано, що бісопролол не впливає на здатність керувати транспортними засобами. Однак, залежно від індивідуальної реакції, здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами порушується. На цю здатність необхідно звернути особливу увагу при початку лікування, при зміні дози або при одночасному прийомі препарату з алкоголем.

Вагітність

Фармацевтичний вплив бісопрололу може бути шкідливим для вагітних жінок та/або плоду/немовляти. Загалом блокатори бета-рецепторів зменшують надходження крові до плаценти, що призводить до розвитку вагітності, розвитку плода, викидня або передчасних пологів. Побічні ефекти (такі як гіпоглікемія, уповільнений пульс) можуть виникнути у плода та немовлят. При необхідності лікування бета-блокаторами доцільно використовувати селективні блокатори бета-1-рецепторів. Не рекомендується застосовувати бісопролол вагітним жінкам без крайньої необхідності. При необхідності лікування бісопрололом необхідно ретельно контролювати кількість крові до матки, плаценти та розвиток плода. У разі шкідливого впливу на вагітну жінку або плід необхідно розглянути питання про зміну лікування. Слід уважно стежити за немовлятами.

Період грудного вигодовування

Немає даних про здатність бісопрололу розподілятися в грудному молоці або безпечність бісопрололу для немовлят. Тому не рекомендується застосовувати бісопролол жінкам, які годують груддю.

Взаємодія з лікарськими засобами

не рекомендується в комбінації

Лікування хронічної серцевої недостатності:

Антиаритми групи I (такі як хінідин, дизопірамід; лідокаїн, фенітоїн, флекаїнід, пропафенон): здатні впливати на час передсердної трансмісії та посилювати гальмування скорочення міокарда.

Усі ознаки:

Вепараміл і антагоністи дилтіазему (на нижчому рівні): зменшення скорочення та передсердної трансмісії. При внутрішньовенному введенні вепарамілу пацієнтам, які отримують бета-блокатори, може виникнути сильна гіпотензія та закупорка передсердь.

Лікарські засоби від кровотворення діють на центральну нервову систему, такі як клонідин та інші препарати (такі як метилдопа, моксонодин, рилменідин): одночасне застосування з антигіпертензивними препаратами, що діють на центральну нервову систему, може погіршити серцеву недостатність через зниження центральної симпатичної сили (зниження частоти серцевих скорочень і інфаркту, розширення судин). Раптове припинення використання препарату, особливо перед припиненням використання бета-блокаторів, може збільшити ризик «гіпертензії, пов’язаної назад».

Обережно поєднуйте

Лікування гіпертонії/стенокардії:

Антиаритми групи I (такі як хінідин, дизопірамід; лідокаїн, фенітоїн, флекаїнід, пропафенон): здатні впливати на час передсердної трансмісії та посилювати ефект гальмування скорочення міокарда.

Усі ознаки:

Дигідропіридин Блокатори кальцієвих каналів, такі як фелодипін і амлодипін: при одночасному застосуванні підвищується ризик артеріальної гіпотензії, а також не виключається ризик погіршення кровонасосної функції шлуночків у пацієнтів із серцевою недостатністю.

Антиаритмічні засоби III групи (такі як аміодарон): здатні впливати на час передсердної трансмісії. • Бета-блокатори, що діють на місці (наприклад, очні краплі для лікування глаукоми): можуть поєднувати енергію з дією бісопрололу на організм.

Симпатомічні стимулятори: одночасне застосування може збільшити час передсердної передачі та збільшити ризик уповільнення серцевого ритму.

інсулін і оральні протидіабетичні препарати: посилюють гіпоглікемічний ефект.

Анестезія: швидко знижує серцеві рефлекси та підвищує ризик гіпотонії (див. розділ «Попередження та застереження»).

Кардіоглікозиди (Digitalis): зменшують частоту серцевих скорочень, збільшуючи час передсердної передачі.

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ): НПЗЗ можуть зменшити гіпотензивний ефект бісопрололу.

Симпатичні стимулятори (такі як ізопреналін, добутамін): одночасне застосування з бісопрололом може зменшити дію обох препаратів.

Симпатичні стимулятори діють як на β-, так і на α-рецептори (такі як норадреналін, адреналін): поєднання з бісопрололом може посилити непрямий судинний ефект через α-рецептор цих препаратів, що призводить до гіпертензії та погіршує регресію. Ці взаємодії часто виникають із незадовільними бета-блокаторами.

Поєднання антигіпертензивних препаратів з іншими препаратами, які можуть знизити артеріальний тиск (такими як трикомпонентні антидепресанти, барбітурат, фенотіазин), може збільшити ризик гіпотонії.

Об'єднання для розгляду

Мефлохін: підвищений ризик серцевого ритму.

Моноамінові інгібітори оксидази (крім інгібіторів Mao-B): посилюють гіпотензивний ефект бета-блокаторів, але також можуть становити ризик розвитку гіпертензії.

Рифампіцин: може скоротити час реалізації бісопрололу завдяки стимуляції метаболічних ферментів у печінці. Зазвичай корекція дози не потрібна.

Похідні ерготаміну: посилення розладів периферичного кровообігу.

Зберігання

Зберігати при температурі не вище 300С.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.