비솔로타 고혈압약 5mg (10포 x 10정)

약동학

흡수

비소프롤롤은 경구로 거의 완전히(> 90%) 흡수됩니다.

첫 번째 대사 효과는 작은 부분(약 10%)만 차지하므로 생체 이용률은 약 90%입니다. 출산은 음식의 영향을 받지 않습니다.

비소프롤롤은 5 - 20 mg의 용량 범위, 용량 내 혈장 농도에서 선형 약동학 약동학을 나타냅니다. 혈장 내 최고 농도는 약을 복용한 후 약 2~3시간 후에 도달합니다.

배포

비소프롤롤은 널리 분포되어 있으며 분포 부피는 3.5 l/kg이며 혈장 단백질은 30%입니다.

신진대사

비소프롤롤은 산화에 의해 대사되며 나중에 결합 반응은 없습니다.

극성이 높은 대사산물이며 신장을 통해 배설됩니다. 혈장과 소변의 대사물질은 활성이 없습니다.

인간 미세소체에 대한 신체시험 데이터에 따르면 비소프롤롤은 주로 CYP3A4를 통해 변형되고(약 95%) CYP2D6을 통해 소량 변형됩니다.

제거

비소프롤롤은 입증되지 않은 형태로 신장을 통해 배설되며(약 50%), 나머지는 간을 통해 대사된 후 신장을 통해 배설됩니다(약 50%).

이 두 소거선은 평형을 유지합니다. 비소프롤롤의 총 청소율은 약 15ℓ/시간입니다. 판매 시간은 약 10~12시간 정도입니다.

만성 심부전 안정성 치료를 시작할 때는 저용량부터 시작해야 합니다.

최대 권장 복용량은 10mg/회/일입니다. 배설반응이 나쁜 경우를 제외하고 환자에 대한 용량은 이 용량까지 점진적으로 조절하고 이 용량을 유지해야 합니다.

비소프롤롤 1.25mg 투여를 시작한 후 4시간 이내에 환자를 모니터링해야 합니다(혈압, 심박수, 전도 장애, 심부전의 나쁜 징후를 기록해야 함).

복용량을 조절한 후에도 심부전, 부종, 저혈압 또는 느린 심박수 등의 나쁜 징후가 나타날 수도 있습니다. 위와 같은 현상이 나타나면 복용량을 줄이는 것이 좋습니다.

꼭 필요한 경우에는 비소프롤롤 사용을 중단하고, 환자의 상태가 안정되면 재사용을 고려하거나 천천히 용량을 조절하는 것을 고려할 수 있습니다.

모든 적응증에 약물을 사용하는 시간

비소프롤롤 치료는 장기 치료입니다.

필요한 경우 치료를 중단하고 적절한 시기에 다시 사용할 수 있습니다.

의사와 협의가 없는 경우에는 약물 복용을 중단하거나 용량을 변경하지 않는 것이 좋습니다. 이로 인해 일시적인 심장 질환이 발생할 수 있습니다. 특히 심장빈혈 환자의 경우 갑자기 약물 복용을 중단할 수는 없습니다. 약물 복용을 중단해야 하는 경우 천천히 복용량을 줄여야 합니다.

간 또는 신부전 환자

고혈압 또는 협심증 치료

간부전 또는 신부전증이 있는 환자는 경증 및 보통 수준이므로 용량 조절이 필요하지 않습니다. 중증 신부전(크레아티닌 청소율

만성 심부전 치료

현재 비소프롤롤을 사용하는 안정형 만성 심부전 환자와 신부전 또는 간부전으로 고통받는 약동학 수액은 없습니다. 복용량 조절 시 특히 주의가 필요합니다.

노인 환자

복용량 조정이 없습니다.

특수 환자 그룹

현재까지 당뇨병 의존성 인슐린(제1형), 신부전(혈청 크레아티닌 ≥ 3.4mg/100ml), 간부전, 제한성 심근질환, 선천성 심장질환 등 심부전 환자에 대한 비소프롤롤 치료 경험이 부족하다. 경미한 심부전(2도) 및 심근경색의 경우 최근 3개월간 경험이 부족합니다.

참고: 위 용량은 참고용입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량에 대해서는 의사나 전문의와 상담해야 합니다.

과다 복용 시 대처 방법은 무엇입니까?

비소프롤롤 과다 복용이 의심되는 경우 즉시 의사에게 알리십시오. 의사는 과다 복용에 따라 처리하게 됩니다. 일반적으로 과다 복용 시에는 비소프롤롤 사용, 대증 치료 및 지지 치료를 중단하세요.

소수의 자료에 따르면 비소프롤롤은 출혈로 인해 방출되기 어렵다는 것입니다.

긴급상황 발생 시 즉시 115 응급센터에 전화하거나 가까운 보건소를 방문하세요.

복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 다만, 다음 복용량이 가까워진 경우에는 잊어버린 복용량을 건너뛰고 예정된 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 처방대로 두 번 마시지 마십시오.

ADR 처리 방법에 대한 지침

약품의 부작용이 나타날 경우에는 사용을 중지하고 의사에게 알리거나 가까운 의료기관을 방문하여 적시에 치료를 받는 것이 필요합니다.

호흡기계

기관지 천식이나 만성 폐쇄성 폐질환이 있는 환자는 기관지 확장제를 병용할 수 있습니다.

기관지 천식 환자의 경우 호흡 장애가 증가할 수 있으므로 각성제 β2의 용량을 늘려야 합니다.

과민반응

다른 베타 수용체와 마찬가지로 비소프롤롤도 과민 반응 수준을 증가시킬 수 있습니다. 아드레날린을 사용하면 기대한 치료 효과를 얻지 못할 수도 있습니다.

신체 마취

환자가 전신 마취를 원하는 경우, 마취의는 마취의에게 베타 차단제 사용에 대해 알려야 합니다.

필요하다고 판단되면 수술 전에 비소프롤롤 사용을 중단하세요. 천천히 복용량을 줄이고 마취 전 약 48시간 동안 약물 복용을 중단해야 합니다.

Chrome 기본 셀 크롬성 세포 환자는 알파 수용체 차단제를 사용하는 경우에만 비소프롤롤을 사용할 수 있습니다.

갑상선 중독

비소프롤롤로 치료하면 갑상선 중독 증상이 숨겨질 수 있습니다.

기계 운전 및 조작 능력

관상동맥질환 환자를 대상으로 한 연구 결과에 따르면 비소프롤롤은 운전 및 기계 조작 능력에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 각 개인의 신체로 인해 일부 사람들은 영향을 받을 수 있습니다. 치료 시작 시, 용량 조절 후, 음주 후에는 특히 주의해야 합니다.

임신

임신 중 비소프롤롤의 사용에 대해 의사는 사용상의 이점과 위험을 주의 깊게 평가해야 합니다.

일반적으로 베타 차단제는 태반으로의 혈류를 감소시키므로 태아 발달에 영향을 줄 수 있습니다. 이 경우 자궁으로의 혈류가 조절되어 태아의 발육이 조절됩니다. 임산부나 태아에게 부정적인 영향이 있는 경우, 의사는 다른 약물로 대체하는 것을 고려해야 합니다.

신생아를 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 일반적으로 저혈당증 및 느린 심박수 증상은 3일 이내에 나타날 수 있습니다.

모유수유 기간

현재 비소프롤롤이 모유로 분비되는지와 어린이에 대한 안전성에 관한 문서는 없습니다. 따라서 수유 중인 여성에게는 비소프롤롤을 사용하지 마십시오.

약물 상호작용

약물의 반응 및 내약성은 시간에 따라 사용되는 다른 약물에 의해 영향을 받을 수 있습니다. 이 약을 복용하기 전에 가까운 시기에 다른 약이 있으면 약물 상호 작용이 있을 수 있습니다. 다른 약을 사용하는 경우 약을 처방하지 않는 약을 포함하여 의사에게 알리십시오.

조정하면 안 됩니다

안정형 만성 심부전의 치료

그룹 I 항부정맥제(예: 퀴니딘, 디소피라미드, 리도카인, 페니토인, 플레카이니드, 프로파페논)는 심방 전달에 대한 비소프롤롤의 효과를 증가시키고 심근력을 억제할 수 있습니다.

모든 적응증에 대해

베라파밀형 항칼슘형 항칼슘(딜티아젬 약물과 유사하지만 더 가벼운 효과)은 심장 근육 수축과 심방 전달을 감소시킵니다. 특히 베타차단제를 복용하고 있는 환자의 경우 베라파밀을 정맥주사할 경우 심방차단 및 저혈압이 악화될 수 있다.

중추신경계에 작용하는 조혈 약물(예: 클로니딘, 메틸도파, 목소노딘, 릴메니딘)은 심박수를 감소시키고 심장 효율을 감소시키며 혈관 확장을 일으킬 수 있습니다. 베타 차단제 사용을 갑자기 중단하면 다시 고혈압 위험이 높아질 수 있습니다.

조율 시 주의사항

고혈압 및 협심증 치료

그룹 I 항부정맥제(예: 퀴니딘, 디소피라미드, 리도카인, 페니토인, 플레카이니드, 프로파페논)는 심방 전달에 대한 비소프롤롤의 효과를 증가시키고 심근력을 억제할 수 있습니다.

모든 적응증에 대해

비소프롤롤을 항칼슘 항칼슘형 디히드로피리딘 유형(예: 니페디핀)과 동시에 사용하면 혈압 강하 위험이 증가합니다. 또한 심실 기능이 저하될 위험이 있습니다.

항부정맥 그룹 III(예: 아미오다론)은 심방 전송 시간을 증가시킬 수 있습니다.

베타 차단제(예: 녹내장용 안약)는 비소프롤롤의 신체 효과를 증가시킬 수 있습니다.

비소프롤롤과 강한 교감 효과가 있는 약물을 병용하면 심방 전파 시간과 심박수 위험이 증가할 수 있습니다.

는 인슐린과 경구 혈당 강하제의 저혈당을 증가시킬 수 있습니다. 저혈당증, 특히 빈맥의 징후를 숨길 수 있습니다. 베타 억제제는 이러한 상호작용으로 쉽게 선택적이 아닙니다.

마취는 비소프롤롤의 저혈압 위험을 증가시킬 수 있습니다(자세한 내용은 "사용 시 특별하고 주의해야 할 사항" 참조). 비소프롤롤과 글리코시드 디지탈리스(왕실 수도사)의 병용 사용은 심방 전달 시간을 늘려 심박수를 감소시킬 수 있습니다. 비스테로이드성 항염증제(NSAID)는 비소프롤롤의 저혈압 효과를 감소시킬 수 있습니다.

비소프롤롤과 함께 사용되는 베타 교감신경 약물(예: 이소프레날린, 도부타민)은 두 약물의 효과를 감소시킵니다.

비소프롤롤과 아드레날린성 알파 및 베타 활성 약물(예: 노르아드레날린, 아드레날린)을 병용하면 혈압이 증가하고 심각한 퇴행이 발생할 수 있습니다. 이러한 상호작용은 불만족스러운 베타 차단제에서 흔히 발생합니다.

혈압을 낮출 가능성이 있는 수압요법 및 약물(예: 3라운드, 바르비투라트, 페노티아진-페노티아진 억제제)은 비소프롤롤의 저혈압을 증가시킬 수 있습니다.

조정 시 고려하십시오.