Bisoplus HCT 5/12,5 Stella Arzneimittel gegen Bluthochdruck (3 Blister x 10 Tabletten)
Darreichungsform Packung mit 3 Blisterpackungen x 10 Tabletten
Spezifikationen Bisoprolol, Hydrochlorothiazid
Inhaltsstoff Herzinsuffizienz, Bluthochdruck
Inhaltsstoff
| Informationen zur Zusammensetzung | Inhalt |
| Bisoprolol | 5 mg |
| Hydrochlorothiazid | 12,5 mg |
Verwendet
Indikationen
Bisoplus HCT 5 mg/12,5 mg Arzneimittel ist in folgenden Fällen angezeigt:
Bisoprolol ist ein selektiver Inhibitor des Rezeptors β1 – adrenerg ohne signifikante Membranstabilität oder interne sympathische Aktivität im therapeutischen Dosisbereich.
Bei niedrigen Dosen von Bisoprolol wird die adrenerge Stimulation selektiv gehemmt, indem die Konkurrenz des β1-adrenergen Rezeptors im Herzen gehemmt wird, während der Einfluss auf den β2-adrenergen Rezeptor in den Bronchialmuskeln und Blutgefäßen geringer ist. Bei hohen Dosen nimmt die Selektion von Bisoprolol an den β1-adrenergen Rezeptoren normalerweise ab und hemmt die Konkurrenz der β1- und β2-adrenergen Rezeptoren.
Hydrochlorothiazid ist ein Diuretikum von Benzothiadiazin.
Die Thiazide beeinflussen die Rückresorption des Elektrolyten der Nierentubuli und erhöhen die Sekretion von Natrium und Chlorid in äquivalenter Menge. Durch die Ausscheidung von Natrium im Urin entsteht sekundäres Kalium.
Dynamische Pharmakologie
Bisoprololfumarat
Absorption:
Bisoprolol wird nahezu vollständig über den Magen-Darm-Trakt resorbiert und die orale Bioverfügbarkeit beträgt aufgrund der geringen Metabolisierung über die Leber nur sehr geringe 90 %. Die maximale Plasmakonzentration wird nach 2–4 Stunden Trinken erreicht.
Verteilung:
Etwa 30 % Bisoprolol binden an Plasmaproteine. Das Medikament hat eine Halbentladungszeit im Plasma von etwa 10-12 Stunden. Bisoprolol hat einen moderaten Lipidgehalt.
Stoffwechsel und Ausscheidung:
Das Medikament wird in der Leber metabolisiert und im Urin ausgeschieden, etwa 50 % des Medikaments in Form von intakten und 50 % in Form von Metaboliten.
Hydrochlorothiazid
Absorption:
Hydrochlorothiazid wird recht schnell über den Magen-Darm-Trakt resorbiert. Das Medikament hat eine Bioverfügbarkeit von etwa 65 - 70 %.
Verteilung:
Die Halbwertszeit im Plasma beträgt ca. 5–15 Stunden und die Priorität liegt bei der Bindung an Erythrozyten.
Stoffwechsel:
Keine Informationen.
Ära:
Das Medikament wird hauptsächlich im Urin in konstanter Form ausgeschieden. Hydrochlorothiazid durchdringt die Plazenta und wird in die Muttermilch ausgeschieden.
Vor der Einnahme Bisoplus HCT 5/12,5 Stella Arzneimittel gegen Bluthochdruck (3 Blister x 10 Tabletten)
Anwendung
Bisoplus HCT 5 mg/12,5 mg oral, oral, oral mit einem Glas Wasser am Morgen.
Dosierung
Bei der Anwendung einer Kombinationstherapie zur Kontrolle des Bluthochdrucks wird die erste Dosis angepasst, indem jedes Medikament einzeln verwendet wird. Wenn die Dosis so bestimmt ist, dass das Ziel entsprechend dem Verhältnis im Kombinationspräparat eingehalten wird, kann die Kombination verwendet werden.
Erwachsene
Die übliche Dosis beträgt 1 Tablette/Tag. Bei Bedarf kann die Dosis auf 2 Tabletten/Tag erhöht werden.
Patienten mit Nierenversagen oder Leberversagen: Bei Einnahme des Arzneimittels sollte die Dosis reduziert werden.
Kinder
Empfehlen Sie die Einnahme von Medikamenten nicht, da es keine Forschung an Kindern gibt.
Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren.
Was ist bei einer Überdosierung zu tun?
Modelldaten deuten darauf hin, dass Bisoprololfumarat nicht abgetrennt wird; Daher ist keine Hydrochlorothiazid-Abtrennung vorgesehen. Als allgemeine Maßnahme wird vorgeschlagen, einschließlich Erbrechen und/oder Magenspülung, Aktivkohle, Atemunterstützung, Ausgleich von Wasserungleichgewichten und Elektrolyten sowie die Behandlung von Krämpfen. Aufgrund der pharmakologischen Wirkungen, die bei anderen Betablockern und Hydrochlorothiazid auftreten und empfohlen werden können, werden bei klinischen Anzeichen folgende Maßnahmen in Betracht gezogen:
Nebenwirkungen
Bei der Anwendung von Bisoplus HCT 5 mg/12,5 mg kann es zu unerwünschten Wirkungen (UAW) kommen.
Bisoprololfumarat
Unbekannte Häufigkeit:
Hämatologie: Blutung. Hydrochlorothiazid: Unbekannte Häufigkeit: Hämatologie: Anämie, Granulozyten, Leukozyten, Blutanämie, Thrombozytopenie. Überempfindlichkeit: Blutungen, Lichtempfindlichkeit, Urtikaria, nekrotische Vaskulitis (Vaskulitis und Haut Kapillarblut), Fieber, Atemversagen, einschließlich Lungenentzündung und Lungenödem. Haut: Zu den verschiedenen Rosenarten gehören das Stevens-Johnson-Syndrom, Hautpeeling-Entzündungen einschließlich toxischer epidermaler Nekrose. Besondere Sinne: verblassende Augen, gelbes Sehen. Anleitung zum Umgang mit ADR Wenn Sie Nebenwirkungen des Arzneimittels bemerken, ist es notwendig, die Anwendung abzubrechen und den Arzt zu benachrichtigen oder sich zur rechtzeitigen Behandlung an die nächstgelegene medizinische Einrichtung zu wenden.
Warnungen
Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.
Kontraindiziert
Bisoplus HCT 5 mg/12,5 mg ist in folgenden Fällen kontraindiziert:
Patienten mit unbehandelter Herzinsuffizienz oder Verlust der Herzinsuffizienz, Herzschock, Vorhofsinusblock, Vorhofblock 2 oder 3, deutlich langsamer Herzfrequenz (Herzfrequenz
Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Bisoprolol oder Thiazid oder Sulfonamid oder einen der Inhaltsstoffe des Arzneimittels.
Vorsicht bei der Anwendung
Bisoprololfumarat
Obwohl Betablocker zur Behandlung von Herzinsuffizienz eingesetzt werden, werden sie nicht bei Patienten mit unkontrollierter Herzinsuffizienz eingesetzt. Zu Beginn der Behandlung ist äußerste Vorsicht geboten, sodass die Anfangsdosis sorgfältig eingestellt und die Dosis sorgfältig angepasst werden kann.
Bei Patienten mit verlängerter PR-Übertragung, geringer Herzreserve und peripherer Kreislauferkrankung wie dem Raynaud-Phänomen vorsichtig anwenden.
Bei Bronchialkrämpfen (Asthma bronchiale, Atemwegsobstruktion) ist Bisoprolol vorsichtig anzuwenden. Bei einigen Asthmapatienten kann es zu einem Anstieg des Atemwegswiderstands kommen, was als Zeichen für einen Abbruch der Behandlung gewertet wird. Bronchospasen können durch die regelmäßige Anwendung von Bronchodilatatoren wie Salbutamol häufig rückgängig gemacht werden.
Bisoprolol beeinträchtigt nicht den Kohlenhydratstoffwechsel, versteckt jedoch hypoglykämische Symptome bei Diabetes-Patienten.
Betablocker können die Symptome einer Hyperthyreose bei Patienten mit Schilddrüsenvergiftung abdecken.
Bei plötzlichem Abbruch der Behandlung kann Bisoprolol bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit schwere Angina pectoris und/oder Myokardinfarkt und ventrikuläre Arrhythmie verursachen oder bei Patienten Schilddrüsenstürme mit einer Erhöhung der Schilddrüsenenergie verursachen. Daher ist es notwendig, Patienten, die Bisoprolol einnehmen (insbesondere ischämische Herzkrankheit), daran zu erinnern, das Medikament nicht ohne Rücksprache mit dem Arzt abzusetzen. Da eine koronare Herzkrankheit häufig vorkommt und möglicherweise nicht diagnostiziert wird, wird empfohlen, das Medikament bei Patienten, die Bisoprolol zur Behandlung anderer Krankheiten (z. B. Bluthochdruck) einnehmen, plötzlich abzusetzen. Wenn Bisoprolol bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit oder bei Verdacht auf eine Erhöhung der Schilddrüsenfunktion abgesetzt wird, sollten die Patienten sorgfältig überwacht und angewiesen werden, vorübergehende körperliche Aktivität einzuschränken.
Wenn nach Absetzen der plötzlichen Behandlung mit Bisoprolol schwere Angina pectoris oder akutes Koronararterienversagen auftritt, sollte die Behandlung mindestens für eine Weile abgesetzt werden.
Hydrochlorothiazid
Alle Thiazide sollten bei Patienten mit Wasser- und Elektrolytmangel oder bei Personen, bei denen das Risiko eines Wasser- und Elektrolytwechsels besteht, wie z. B. ältere Menschen, mit Vorsicht angewendet werden.
Bei Patienten mit Leberzirrhose ist die Wahrscheinlichkeit einer Hypoglykämie höher. Hypoglykämie kann bei Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz auftreten, insbesondere bei Patienten mit hohen Thiaziddosen und eingeschränkter Salzaufnahme. Der Patient sollte bei Anzeichen eines Wasser- und Elektrolytungleichgewichts, insbesondere bei Erbrechen oder während der Magen-Darm-Lösung, sorgfältig überwacht werden. Patienten mit Leberfunktionsstörungen oder fortschreitender Lebererkrankung neigen zum Leberkoma.
Diuretika sollten bei Nierenversagen mit Vorsicht eingesetzt werden, da das Medikament die Nierenfunktion beeinträchtigen kann. Die meisten Thiazid-Medikamente sind bei Patienten mit einer Kreatinin-Clearance nicht wirksam
Thiazide können bei empfindlichen Patienten Gicht fördern.
Blutungen erhöhen den Blutzuckerspiegel und verschlimmern oder offenbaren Diabetes. Medikamente zur Behandlung von Diabetes, einschließlich Insulin, sollten angepasst werden.
Thiazide reduzieren die Kalziumsekretion über die Harnwege, was manchmal zu einer leichten Kalziumhyperkalzämie im Blut führt. Das Medikament wird nicht bei Patienten angewendet, die eine Hyperkalzämie hatten. Die Fähigkeit, Thiazid einzunehmen, verschlimmert oder aktiviert bei empfindlichen Patienten den systemischen Lupus erythematodes. Thiazid kann das Risiko für die Entstehung von Gallensteinen erhöhen.
Thiaziddiuretika erhöhen Cholesterin und Triglyceride.
Die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen.
Bisoprolol kann Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit, Schwindel und Müdigkeit hervorrufen, die die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigen können.
Schwangerschaft
Thiazide dringen durch den Plazentazaun ein und erscheinen im Blut der Nabelschnur.
Die Anwendung von Thiazid bei schwangeren Frauen erfordert, dass sie sich im Voraus über die Vorteile im Hinblick auf eine mögliche Schädigung des Fötus im Klaren sind. Zu diesen Gefahren gehören Tod oder Gelbsucht, Pankreatitis, Thrombozytopenie und andere Nebenwirkungen, die bei Erwachsenen aufgetreten sind.
Bisoprololfumarat und Hydrochlorothiazid während der Schwangerschaft nur, wenn der potenzielle Nutzen höher ist als das Risiko einer Schädigung des Fötus.
Stillzeit
Thiazide werden über die Muttermilch ausgeschieden. Bei Milchmäusen wurde eine geringe Menge Bisoprolplplppling (
Arzneimittelwechselwirkung
Bisoprololfumarat
Die gleichzeitige Anwendung von Rifampin erhöht die Clearance der Metaboliten von Bisoprpli-Fumarat und verkürzt so die Verkaufszeit. Allerdings ist die Anfangsdosis meist unnötig.
Während der Anwendung von Betablockern können Patienten mit schwerwiegenden anaphylaktischen Reaktionen auf verschiedene Allergene in der Vorgeschichte aufgrund eines Unfalls, einer Diagnose oder einer Behandlung stark auf die wiederholte Einnahme von Arzneimitteln reagieren. Diese Patienten reagieren möglicherweise nicht auf die übliche Adrenalindosis, die allergische Reaktionen behandelt haben.
Hydrochlorothiazid
Alkohol, Barbiturate oder Narkotika: Es besteht die Möglichkeit einer Hypotonie.
Diabetes-Medikamente (oral oder Insulin): Möglicherweise muss die Dosis der Diabetes-Medikamente angepasst werden.
Andere Medikamente gegen Bluthochdruck: Krafteinwirkung.
Cholestia und Colestipolharz: Die Absorption von Hydrochlorothiazid wird in Gegenwart von Anionenaustauscherharz verringert. Die Einzeldosis von Cholestyramin und Colestipolharz bindet Hydrochlorothiazid und reduziert die Absorption des Arzneimittels im Magen-Darm-Trakt um bis zu 85 % bzw. 43 %.
Kortikosteroide, ACTH: verschlimmern die Erschöpfung der Elektrolyte und senken insbesondere den Kaliumspiegel.
Norepinephrin (Norepinephrin): Kann die Reaktion auf vaskuläre Amine reduzieren, reicht aber nicht aus, um die Verwendung zu verhindern.
Knochenmuskelrelaxantien, nicht reduzierend (Tubocurarin): Fähigkeit, die Reaktion auf Muskelrelaxantien zu verstärken.
Lithi: Wird normalerweise nicht zusammen mit Diuretika verwendet. Diuretika verringern die renale Clearance von Lithium und erhöhen das Risiko einer Lithiumvergiftung.
Nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel: Bei einigen Patienten verringert die Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln Diuretika, Natriumdiuretika und die blutdrucksenkende Wirkung von Diuretika, kaliumsparenden Diuretika und Thiaziddiuretika. Daher sollten die Patienten bei gleichzeitiger Anwendung dieses Produkts mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln engmaschig überwacht werden, um festzustellen, ob die gewünschte harntreibende Wirkung erzielt werden kann.Lagerung
In geschlossener Verpackung, an einem trockenen Ort, Licht vermeiden. Die Temperatur überschreitet nicht 30 °C.
Andere Drogen
- Forxiga
- HIRUDOID GEL
- HIDRASEC 100 MG HARD CAPSULES
- LOZANOC 50 MG HARD CAPSULES
- Levitra
- MENTHODEX COUGH MIXTURE
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